肝機能alpとはに該当するQ&A

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14歳 白血球減少と肝機能障害

person 10代/男性 -

8日夕方から38度〜39度の熱が続いた為、10日の日曜の朝に受診し検査。インフルエンザマイナス。喉の赤みがあるので抗生剤と風邪薬処方にて帰宅。12日朝にも熱下がらずかかりつけの小児科へ受診。尿検査・簡易的な血液検査の結果、CRPの若干の上がりはあるもののあまり悪くない。白血球が下がっていたのでウイルス感染なので抗生剤はもう飲まなくて良いと言われ薬は飲まず様子を見ることに。14日になっても熱が変わらないので近くの総合病院へ受診し、血液検査と尿検査。17日位から37度代で熱が落ち着き、19日からは36代で夕方になると37度出ることも。だるいのは変わらず。このころは食欲も出てきて、見た目普通になる。18日の受診の際、手とお腹や背中や首に少し発疹があるのに気づき、皮膚科からプレドニン3日分処方される。これで白血球も上がってくるからと言われていました。3日後の21日(白血球2600・AST97・ALT181・ALP784・LDH270)と若干白血球は上がったものの、肝機能が悪くなったのでプレドニン中止。発疹も増えておらず減少傾向。相変わらず夕方微熱続く。3/1日(白血球2600変わらず・AST58・ALT157・LDH209)で、ALTの値が横ばいです。薬は腸が弱く下痢と便秘を繰り返しているので、ミヤBMを飲んでいますが、その他の薬は飲んでおりません。学校も体を動かすことはしておらず、なるべく安静にしています。学校も25日までは休んでおりました。またこの数値のまままた1週間待ってても良いのか、肝臓はどうなってしまっているのか、白血球はなぜ低いままなのか?部活も大会があるので早く復帰したいと思いますし、なんとか治療方法が知りたいですが病名が欲しいです。 12日・尿検査異常なし14日・尿検査異常なし(白血球1900・CRP0.36・AST101・ALT153 ALP904・LDH349・EBウイルスマイナス・ようれんきんマイナス・肝炎ウイルス全てマイナス・インフルエンザマイナスアデノウイルスマイナス)

2人の医師が回答

急性扁桃炎の治療について

person 40代/女性 -

急性扁桃炎です。 5日前に耳鼻科受診してアベロックス、トラネキサム酸、ムコダイン、ロキソプロフェン、レパミピドを処方されて内服していました。しかし、喉の状態も改善せず悪寒戦慄→39度台の発熱→発汗→解熱を一日に何度も繰り返したので、3日前に再度耳鼻科を受診して大きな病院を紹介してもらいました。 紹介先の病院では、採血、静脈血血液培養、扁桃腺患部の細菌培養検査、ネブライザーをしました。採血の結果、CRP=17 mg/dl、WBC=7300/μl(好中球は75%)、AST=150、ALT=220、ALP=720、γGTP=365で、肝機能がものすごく悪化していました。肝臓内科の受診もして、ビリルビンやアルブミンの値は問題なく肝臓の機能自体は保たれているので、今回CRPの上昇とともに悪化したのか、アベロックスの薬剤性かどちらかの可能性はあるといわれています。肝炎ウィルスの結果はまだ出てないです。腹部エコーも異常なしです。4月の時点では、AST,ALT,γGTPは正常値でした。 いくつか質問です。 1.血液培養したのですが、抗菌薬を飲んだあとに検査して意味があるのでしょうか。 2.CRPがこんなに高いのに、細菌培養や血液培養の結果が出ないと抗菌薬の点滴はしないものなのでしょうか。フロリードゲルは出ているのでカンジダ菌の治療はされているみたいですけど、全然よくならず喉の腫れも引かず痛いままで、毎晩寝られません。炎症も109番の漢方しか出ておらず、全然効かないです。飲まないように言われたのですが、涙が出るほど痛いので、耳鼻科でもらったトランサミンとロキソニンを飲んでなんとかしのいでいます。

2人の医師が回答

肝機能の数値についての判断

person 10歳未満/男性 -

【状況説明】子供は5才1ヶ月に男の子です。 7月以降鼻血が定期的に出るため、耳鼻科にかかっていましたが、繰り返すため、かかりつけの小児科を受診したところ、肝機能に障害があるかもとのことで検査を実施しました。そして、その結果が悪く原因がわからないため、大学病院を紹介され再度検査を実施しました。8/10の診察で医師から、普通に生活してよいが再度、2週間後に診察し、おそらく半年くらい継続して観察といわれました。現在、子供は特に熱もなく、元気です。ただ、うんちは黒いです。(便の色は医師には結果的に伝えられてません。)。あと、6月半ばに胃腸炎らしきものにかかっています。嘔吐と熱の症状でした。 【8・7検査結果】大学病院にて。 AST:113,ALT:192,LDH:280,ALP:1023,LAP:81 尚、8/6に小児科、8/10に再度、大学病院で検査しましたが、ほぼ同じ数値(よこばい)でした。 【質問】 ・上記数値はどの程度の悪さなのでしょうか?通常は熱などのなんらかの 症状があらわれるレベルなのでしょうか?あるいは、入院してもおかしくないレベルでしょうか? ・b型とc型ではなかったです。どのような原因が想定されますでしょうか?A型は調べてないそうです。 ・普通に生活してよいといわれていますが、元気ならサッカーに継続して通わせてよいレベルでしょうか? 【その他】5月に原因不明熱で2週間入院したため心配です。その際は、当初、肺炎疑い抗生剤を点滴しておりましたが、熱が下がらず(37〜39で一日の中でかなり変動)、最終的にはステロイドを2回点滴し、熱がさがりました。医師は何らかのウイルスであったと思うがわからないとのことでした。ただ、マイコプラズマではなかったそうです。

1人の医師が回答

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