胸膜炎に該当するQ&A

2008年3月に母(現在69歳)に膵臓がんが見つかり、幸い外科手術が出来、以降2週に一度の点滴による抗癌剤治療も継続しているのですが、先日1年以上経過した事もありPET検査をした所、下記の様な検査結果が出てしまい、困惑しております。これがどの程度の危険度なのか、何か良い治療法があるのか(例えば重粒子治療など)…。担当の医師からはとりあえず服用による抗癌剤投与を勧められていますが､あまり積極的な治療法に感じられず不安が募ります。 【検査結果】 1.腎門部ﾚﾍﾞﾙの左傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節は腫大し､周囲の脂肪織濃度は上昇しています｡同部のSUVmax=早期相;3.1→遅延相;3.2と高値を呈している｡ 2.肝S1､S3の皮膜下にhot Spotがあり､SUVmax=S1で3.6→3.8､S3で2.9→3.2と計測されます｡ 3.左肺上葉胸膜下､右肺上･中葉胸膜下に複数の点状結節が出現｡1cm以下につき､集積有無での評価は出来ません｡ 4.大腸にはhot spotが散見され､下行結腸主体に等間隔でのspotが見られます｡CTではこれに一致した部位で腸管が収縮｡蠕動異常に伴った変化が考えられる｡ その他の部位に悪性疾患や活動性病変を伴う異常なFDG集積は認めません｡2008/10/1のPETで見られていたL1/2椎体周囲への集積(脊椎炎の疑い)は消失しています｡骨にはびまん性の硬化像が認められます｡ 傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節転移､肝S1･S2に転移､集積は確認出来ないが多発性肺転移と考えられます｡ 現在母はそれなりに元気に過ごしておりますが､先行き不安でなりません。どんな事をしてでも助けたいと思っています。何か良い知恵を頂けます様お願い申し上げます。

職場(病院)健診で平成3年より円形陰影p3.5の結果で毎年右下に影があると記入されていました。今年9月の結果も同じような感じです。入職前健診(令和元年)もたしか記載されていまので同じ病院に今日行きレントゲンを撮ったら肺の右上に影があり令和元年時の画像とあまり変わってないとの事でした。平成29年にも職場の健診で胸膜肥厚と記載がありました。18歳の時に肺炎にかかり肋膜炎等疑いあり結果肺炎で一週間入院しました。その跡が残っているのか？今日のレントゲン画像では右下の陰影は言われなく右肺上の影が画像で色がついていました。気になるならガンセンターに紹介状をかくのでいつでも連絡してと言われました。急ぐ必要もないような感じですがガンセンターに行く事自体にためらいがあります。また昔の肺炎の跡がずっと残ることがあるのでしょうか？またレントゲンでずっと右下の影を指摘され今日は右上部分の事を言われたのでどうなのでしょうか？病院は内科、胃腸内科、内視鏡内科のクリニックを受診しました。

突然、胸鎖乳突筋がキューっと硬くなる発作が3回起きました。 毎回パターンは同じで、15～16時頃頭痛(前頭部・側頭部)が起き、16～17時頃には頭～上腕にかけてだるくて動くのもしんどい状態に、17～18時頃突然首の筋肉がみるみる硬くなっていき、触ると骨と変わらないほど硬くなっています。 1回目は整形外科にかかり、レントゲンとMRIで頚椎の脊柱間狭窄症(軽症)と診断、首の緊張を取るしかないと言われました。 2回目は内科を受診、エコー・レントゲンとCTで「大動脈炎と胸膜の肥厚があるが問題ない、血液検査も問題ない、脊柱間狭窄症だろう」と言われました。 昨日3回目が起こり、頭痛はおさまりましたが首肩腕の痛みやだるさが続いています。 脊柱間狭窄症は、このように発作的に起こるものですか？ 発作が起きた当日は、帝王切開で経験した髄液漏ぐらいの痛みで息をするのもやっとな状態になります。

主人は喫煙者で2年前に肺CTを受け何もなく今年平成26年3月7日に年1度の会社の健康診断を受ける際オプションの肺CTをうけました。結果、・右中葉、左舌区に気管支炎様の変化を認めます。・左下葉、右下葉、胸膜直下に4ｍｍ程度の結節影を認めます。・両側上肺野に肺気腫を認めます。・即刻の禁煙をおすすめします。とあり4月21日に精密検査に行きました。主人一人で行ったもので、先生にCT画像の1箇所だけ気になる影と言われ動揺し先生の話を中途半端に覚えてなく。結果血液検査（腫瘍マーカー、他）サイド6月16日にサイドCT画像をとり大きくなってなければ良いとしか覚えていません。現在禁煙2週間目ですが、咳はしません。今は寝起きに痰が少し出るくらい（ムコソルバンカプセル45ｍｇ服用中）ですが。私も気になり。やはり癌なのでしょうか。文が乱雑で申しあけありませんが。相談させていただきます。

間質性肺炎で定期受診していた77歳の母が小細胞肺癌（ステージ4リンパ・胸膜転移有り）で昨年5月末から抗がん剤治療を始めました。体力は有り、間質性肺炎との兼ね合いを考えシスプラチン・イリノテカン・エトポシドの4コースで予定し開始しましたが、夏に心筋梗塞を起こしそちらの治療に専念。抗がん剤投薬の期間があいたので、結果抗がん剤を変更し（詳細は分かりません）昨年11月末に6コースを終え、原発以外は確認出来ず。今年1月の検診で原発は少し大きくなっていますが3月中旬の再診を待ち在宅です。 3週前位から酷い水溶性下痢になり、近隣掛かりつけ受診も改善なく癌治療でお世話になっている病院で受診し検査していただきましたが異常なく大腸炎との事でしたが未だに復調していないそうです。 抗がん剤治療直後の食生活は指導受け不調はありませんでした。食が楽しみで頑張っている母ですのでアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願致します。

75歳の父の事でご相談させてください。 　今年の6月下旬に、肺腺がんステージ４の診断がつきました。胸水が溜まっていたため、胸水を抜いて検査したところ、肺腺癌の細胞がみつかったためです。 　7月上旬にPETCT検査を行い、左肺下葉に1.7cm程の腫瘍1つ、胸膜播種が分かりました。今のところ他に転移はありません。 　同月、遺伝子検査を行う目的もあり胸水を抜き、そのまま胸膜癒着術を行うため入院し、1週間ほどで退院しました。 　期待していた遺伝子検査は、胸水内にがん細胞の数が少なく、検査できませんでした。 　気管支鏡検査で採取する方法あるが、父の腫瘍の位置が悪く取れない可能性が高いこと、また、長年のヘビースモーカーであったため、遺伝子検査をしても該当しない可能性が高い事から、気管支鏡での検査は断念しています。今後、採取しやすい位置に転移した時に調べましょうということになりました。 　そのため、抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の計4剤で治療を行うことになりました（カルボプラチン、アリムタ、イミフィンジ、イジュド）。 　同月末、入院し抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の治療を行い、4日目に退院しました。 　しかし、退院後3日後くらいから腹痛と背部痛が出現し、病院を受診。薬剤性の十二指腸炎と診断され、そのまま入院となりました。白血球が下がり、発熱もしてしまいました。 　現在も入院中です。 　主治医からは、免疫チェックポイント阻害薬の副作用だと思われるので、今後は抗がん剤のみで治療をしていくと言われました。免疫チェックポイント阻害薬の再開はないかと聞いたところ、ないという返事でした。 質問したいのは、 １．腫瘍の位置が悪く気管支鏡での採取はできないと言われましたが、がんセンターのような病院ならできたりしないでしょうか？遺伝子検査がしたいです。 ２．免疫チェックポイント阻害薬で腸炎を発症してしまった場合、今後はずっと抗がん剤しか使えないのでしょうか？症状が落ち着いたら種類を変えて免疫チェックポイント阻害薬を使うことや、2種類じゃなく1種類のみ使うというようなことはできないのでしょうか？ ３．抗がん剤のみでも、進行を抑えることは十分に可能ですか？ ４．肺の下葉に1.7cmの腫瘍1つと、胸膜播種を起こしていますが、抗がん剤で腫瘍が縮小したら手術できたりしないですか？ステージ４は手術不可というのは自分で調べて納得しているものの、患者さんのブログやSNSの書き込み等で手術をしたというのを目にすると、もしかして、腫瘍が小さくなればできるのでは？と思ってしまいます。 ５．とにかく食欲がなく、1か月で5キロ減少しました。以前の父とは印象が変わり、悲しいです。エンドルミズという薬があることを知ったので主治医にも聞いてみようと思いますが、これは父のような状態の人には効果があるのでしょうか？ 主治医にも話してみようと思いますが、まずはこちらでも聞いてみたく質問させていただきました。 長々と申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

65歳女性です。 先月の人間ドックで、総胆管拡張及び頭部膵嚢胞の両方で要精密検査(D)となりました。(大きさなどは不明です。昨年の人間ドックでも総胆管拡張が認められましたが、Dではありませんでしたので特に検査などしていません。)人間ドックの医師からは、早く精密検査を受けるようにとの指示はありましたが、いつまでに、というのはありませんでした。 この両方の結果が出るということが意味する病気は何がありますか。また、この結果が出ている人のがん(胆道がんや膵臓がんなど)のリスクはどの程度でしょうか。また、治療法などはありますか。 お忙しいところ恐縮ですが、また数字や写真などもなく正確なところは判断できないことは承知しておりますが、ご教示いただければ幸いです。 なお、人間ドックの他の結果は 肝嚢胞軽度異常(B)、脂肪肝(軽度)(B)、血圧・視力・聴力・尿検査(蛋白)・胸部X線(両肺尖胸膜肥厚)、肺機能(1秒率65.8)、糖尿病(空腹時血糖124,NGSP6)でC12(要再検査、12ヶ月後) となっています。 また、家族のがん既往歴はなく、 治療中: 糖尿病、脂質異常症(数年前から。薬を変えて以降数値は良くなっており、体重は減っています(食欲減退はなし) 既往歴:虫垂炎(手術)、大腸憩室炎(手術、2019年)、子宮内膜症(治療済)、気管支喘息 です

胸(谷間の辺り)にズキンと響くような痛みがあります。 息を吸った時や後ろを振り返る時に痛んだり、物を飲み込んだ時に痛みます。 胸の痛みなので心臓の異常を心配しています。 ９月に行った健康診断では心電図異常はありませんでしたが、７月の健康診断では胸膜肥厚とPR短縮を指摘されています。 ９月の健康診断の採血では特に異常はありませんでしたが、BNPが50でした。医師は高血圧傾向もあるので、心臓に負担がかかっているからで心配ないです、との事でした。 胸の痛みは痛むなぁ、と感じるぐらいでうずくまるような痛みではありません。 谷間の辺りというか食道の辺りが痛む感じです。 高血圧は時々140ぐらいになる事があった為、アムロジピン2.5mg を服用しています。 胸が痛み出してからは125~140ぐらい(下は80~90ぐらい)です。 150になった事もありましたが 測り直したら135ぐらいでした。 あとは逆流性食道炎で症状が出たり治ったりの繰り返しでタケキャブも服用しています。 １年ほど前に胸や背中が痛くなったことがありますが、その時は首(ストレートネック)か肋間神経痛からくる痛みかもと言われたことがあります。 考えられる原因は何でしょうか？ご意見よろしくお願いいたします。

40代半ばの女性が下記の状態(原発不明がんの末期)となっております。 抗ガン剤による治療に踏み切るか緩和ケアに移行するかの判断に迷っております。 何らかのご助言を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。 −−−経緯および状態−−− 6月上旬に腹膜炎のため開腹手術を受けました。 (小腸が始まった辺りのところで小腸穿孔がありました) 穿孔の近傍で狭窄を起こしており、空腸を胃につなぐバイパスも行いました。 この手術の際、大動脈リンパ節の腫れ、大網の複数の結節が認められ、結節の組織を検査したところ悪性であることが分かりました。 その後、多くの検査を受けるものの、原発不明がんと診断されました。 腺ガンではあるようです。 転移先は、頸椎(切迫骨折有り)、肺(2ヶ月以上長引く咳有り)、胸膜、腹膜、肝臓、大動脈リンパ節です。 もともと痩せていましたが、2年ほど前より身長160cm弱に対し、体重が30kg前後に落ちています。 昨年末から5月頃にかけてさらに4kgほど痩せましたが、上記開腹手術前(6月上旬)にはやや体重が戻っていたようです。 食欲はあるものの半年ほど前に比べると摂取量は減っています。

このカテでいいのか分かりませんが宜しくお願いいたします。私の父(59)が今年6月終わり頃から風邪をひいて咳が2～3ケ月続きました。このような症状は母と私の旦那・子供も同じでした。病院ではマイコプラズマかもね…と言われておりました。父はそれから鼻水と痰が酷く、今まで病気という病気もした事がなくて風邪ぐらいじゃ病院なんかも行かない父が自分から病院に行ってみる!と言い、結局副鼻腔炎で今も通院してます。その間、喉の違和感・胸から胃にかけての不快感・食欲減退・生つば・背～脇腹痛があります。 仕事も滅多に休む事はなかった父が体の不調で休みが多くなり体重も3～4kg減りました…。 近所の内科を受診して胃カメラをしましたが、問題なし。 暫くしても変化がないので大きい病院の呼吸器科を受診しレントゲンなどしましたが、胸膜にプツプツと陰があるが問題なし。 また暫くして、相変わらずなので近くの違う内科を受診し、外科を紹介してもらい胃カメラで食道から腸付近まで診てもらったが綺麗だし問題ないという事でした…。 もう父もいつまでも治らないからイライラしてしまっています…。 私も心配でたまりません…。 なんなんでしょうか… どこに行けば分かるんでしょうか…