bt3に該当するQ&A

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尿検査の結果

person 40代/男性 - 解決済み

膀胱癌の疑いでTUR-BTをやってから3ヶ月ちょっとたちます。結果的には膀胱癌ではなく、病理検査の結果は癌細胞はなく慢性的膀胱炎だろということです。今日の尿検査の結果は【pH6.0】【SG1.014】【尿蛋白-】【クレアチニン判定量200gm/dl】【尿蛋白/クレアチニン比正常域】【 糖-】【ケトン体-】【ウロビリノーゲン0.1】【潜血+2】【白血球-】【亜硝酸塩-】 =沈渣= 【赤血球10~19】【変形赤血球±わずか】【白血球、扁平上皮、移行上皮はいずれも1個未満】【腎尿細菅上皮1~4】【硝子円柱、上皮円柱+1】【細菌 -陰性】 =尿中有形成分= 【赤血球43ul】【赤血球5~9HPF】 【変形赤血球も混在?】【白血球4ul】【白血球1個未満HPF】【UTI、疑い無し】【上皮細胞1~4HPF】【小型円形細胞1~4HPF】【円柱+1】【細菌11ul】【細菌判定±わずか】 になります?前回と比べて白血球は良くなり潜血も3から2になりました。ただし追加で硝子円柱、上皮円柱が+に なっています。あとクレアチニンが前回の100から200に増えてます。腎臓とかは調べなくても大丈夫ですか?泌尿器科に定期的に通ってます!あと慢性的膀胱炎の治療の場合は非細菌性の膀胱炎は抗菌材は無用ですか?ひたすら尿を出すだけですか?オゼックス150をやめようと思うのですが? から

4人の医師が回答

筋層浸潤膀胱癌PT2について

person 50代/男性 -

前回投稿させていただいた続きです 膀胱癌の診断を受け先日TUR-BTにて切除生検による結果 筋層浸潤膀胱癌PT2と診断されました。 今後の治療として 術前化学療法GC療法後に 膀胱全摘除術-開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット手術 1、回腸導管+尿道摘除 2、代用膀胱 3,膀胱温存 年齢的にも一番はこのまま膀胱を温存しながら治療ができれば 一番いいのですが 再発ないし転移の恐れもあるため 膀胱全摘が今後も考えると一番いい方法と言われました。 1、2、3,のメリットデメリットないし膀胱温存の場合の治療方法を聞ければと思います。 投稿の後アドバイスいただきありがとうございます 現在 膀胱摘出 新代用膀胱 温存治療 でなやみながら 抗がん剤ゲムシタビン、シスプラチンを 今第二クール目にはいりました! ただ現状私の身長がに対し体重がキロと お腹周りに脂肪がある為 後10キロ以上痩せないと 代用膀胱も後遺症や合併症 排尿時の問題 小腸周りの脂肪による傷の開きなど リスクも多いと説明されました! また温存で 抗がん剤後放射線治療をやると 新鮮な膀胱や周りの小腸などが癒着などで 代用膀胱が出来なくなる説明もうけました! 今後の方針として ダイエット代用膀胱 温存治療ダメならストーマ など考えられる選択肢がありますか? また抗がん剤は何クールやるのかアドバイスいただけると助かります。

2人の医師が回答

初期流産。胚盤胞になりにくい。

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます。 体外受精初回にて中刺激(クロミッドとゴナールエフペン)で8個成熟卵を取りました。(amh1.8です) 夫の数値はとても良くて全部受精しましたがその後の分割が進まずに胚盤胞になったのは1つだけ。4ac(アシステッドハッチング後に5ac)を自然周期で移植しました。bt10に240のhcgで陽性でした。胎嚢確認は平均的でしたがその後の心拍確認が遅く、卵黄嚢が大きめ。7w後半になっても心拍が106程度で流産の予測をされました。その後も心拍がゆっくりと下がり、9w6dで心拍停止を確認しました。 (1)医師からは「母体の問題であれば成長が楽しみですピタッと止まることが多い。今回は染色体異常だろう」と言われています。本当なのか、それとも私の気持ちの落ち込みのケアで仰っているのか? (2)初回の流産で胎児の染色体検査をする人はあまりいませんか? (3)今回の採卵で得た8個とも、結果として異常で終わりました。30歳で、こんなにも全部の卵がダメっていうことはあるのでしょうか。自分や夫が転座持ちなのではと心配です。 (4)次は排卵誘発の方法を変えると医師は言っています。丁寧に診てもらっているので、今までのデータを生かせる現在の病院にこのまま通うか、 日本でも有名で、培養技術も高くて最後の砦と言われているような大手の病院に転院してみようか。と悩んでいます。 お忙しいところ恐縮ですが、第三者視点でうかがいたいです。 よろしくお願いいたします…

1人の医師が回答

凍結融解胚移植時のモニター確認について

person 40代/女性 -

先日、3回目の凍結融解胚移植を受けました。前回と前々回は移植の時に、カテーテルで容器から吸い上げられる胚も、子宮内で白く光る胚もモニターで確認できたのですが、今回はどちらも自分の目で確認することができませんでした。(特に胚を吸い上げる際は、モニター中央に映っていた胚が、吸い上げようとしたカテーテルが大きくぶれた次の瞬間、画面から消えました。)移植に立ち会われていた看護師さんの説明では「見えないこともある」とのことだったので、その場では受け入れました。 ただ、現在BT7ですが、過去2回の移植(どちらも妊娠継続できなかったものの着床はできました)ではあった胸の張りなどの兆候がなく、黄体ホルモンを補充しているものの基礎体温もそれほど上がらず(36.50℃前後)むしろ下がる一方で、ふと湧いた「胚はちゃんと子宮に戻っているのか」という疑念に不安が増すばかりです。AHAで移植前に透明帯から孵化しかけるほど、今までで一番元気な胚だったのでなおさらです。もちろん単に着床できずにいるのだろうとも思うのですが… クリニックに確認してみようとも思いましたが、疑っているようで気が引けます。看護師さんがおっしゃったとおりモニターには映らなかっただけで、戻っていないということはあり得ないでしょうか。移植後はカテーテルや容器に胚が残っていないか確認されている様子でした。 長文になりましたが、ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

教えて下さい

person 70代以上/男性 -

70代の父親の事です。先月血尿が出て病院へ受診しました。そしたら膀胱癌が見つかりまして、まずはTUR-BTで手術をして細胞検査をした所、浸潤癌との事で膀胱摘出と右側の腎臓が水腎症との事でそれも摘出するとの事でした。一旦退院をして、今は外来診察してます。今度は大きな手術になるんですがただ父親は約8年程前に閉塞性動脈硬化の病気の為お腹辺りに人工血管を繋ぐ手術をしており、今回の膀胱摘出するにあたり血管が丁度膀胱の上にある為手術はかなり難しくなるとの事です。人工血管を手術して頂いた先生は3月で移動された為後任の先生に今回の膀胱癌の事について血管を他の箇所で繋ぐ手術が可能なのか、膀胱摘出手術は可能なのか聞いて見た所、お腹辺りに繋いでる血管はちゃんと血液も流れてて再手術はかなり難しく他の箇所で手術は厳しいとの事。手術はお勧め出来ないとおっしゃいました。泌尿器科の先生の受診に今度行くのですが、もう手術は不可能なのでしょうか。他の先生にも聞いたりしたいのですがセカンドオピニオンも考えたりした方が良いのでしょうか。ちなみに心臓血管外科も泌尿器科も同じ病院内におられる先生で診察受けてます。

1人の医師が回答

子宮外妊娠の可能性

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 不妊治療をしており7/19採卵、7/25日胚盤胞移植しました。 8/2が1回目の判定日でそのクリニックでは尿検査のみの判定でした。 尿中hcgは2.9でした。先生曰く、着床はしたが受精卵の成長が止まってしまい妊娠継続は難しいでしょうとの事でした。ホルモン補充もしてましたが、すでにBT6日目から出血があり判定日には多めの出血があったので「生理だと思ってください」と言われホルモン補充もその日で終わりました。一応hcg反応が少しでもあるので1週間後また再検査します。たぶん0になってると思いますよ。との事で本日再検査したら95.8に上がってました。出血は1週間程続き今はほぼ止まってます。 先生も首をかしげながら内診をしてやはり子宮内には何も無く、内膜は3ミリ。 今の時期は何も見えなくても不思議ではない、怖いのは子宮外妊娠ですといわれました。この数値では妊娠継続はありえないが受精卵がどこかにいて成長を続けているとまずいと。明後日また検査をする事になりましたがやはり子宮外妊娠の可能性が高いでしょうか?万が一にでも正常妊娠はありえますか?ホルモン補充を続けていれば何とかなったでしょうか?クリニックの先生は信用してますがモヤモヤします。ちなみにART専門クリニックで実績もあるみたいです。

3人の医師が回答

卵胞が確認されていないのに排卵?

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中。体外受精・凍結胚移植、ホルモン補充療法(ジュリナ錠、ルトラール錠、ル・エストロジェル)BT9日目、明日判定日の者です。 ●生理開始日からエストロジェル塗布&ジュリナ錠を内服開始。 ●Day13に経膣エコーし卵胞の成長が無い事が確認る。(血液検査2項目:E2、448pg/ml、P4→0.23ng/ml)→ルトラール錠6日間内服開始 ●Day19に凍結胚(3AA)移植をしました。 移植日に看護師さんに「今回私は排卵しなかったという認識で合っていますか?」とお尋ねしたところ「卵胞が成長していない事の確認は取っていますが、人間の身体は神秘的なので、絶対排卵していないとは言い切れないですね」とお話されました。 Q1.Day13に卵胞の確認がなくても、そこから急激に成長し、排卵することは有り得るのでしょうか?(普段の生理周期は28〜31日です。) Q2.仮に排卵がおこっていた場合、自然周期に切り替えず(いつ排卵されたか誰にも分からず)ホルモン補充療法にて移植を実施したと言うことは、結果が思わしく無い事になる、という事もあり得ますか? 私自身看護師で、医学の知識として興味を持った為、質問させて頂きました。

2人の医師が回答

稽留流産 自然排出について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 
凍結胚盤胞移植を行い、 8/15 7w4d BT35 流産と診断されました。 自然排出を選びました。 8/18から出血が始まり、2-3日が一番ひどい腹痛で レバーのような塊や、大量の出血がありました。 8/23診察 なかなか排出しないので、8/23 から5日間毎食後メチルエルゴメトリン1錠を内服 8/30 診察 内容物は気づかないうちに出たが、血の塊のようなものがまだ残っているとのことで、8/30から1週間プラノバール就寝前1錠を内服 9/6 内服が終わり、血も減ってきたと思い、そろそろ出血が止まるかなと思いきや、かなり大きなレバーのような塊(今までとは何か違う、直径6cmくらいのもの) が出ました。写真を貼ります。 先生から内容物は出たと言われたので、写真は撮りましたが、トイレに流してしまいました。 それが出てから、また生理2日目のようなかなり大量の出血があります。 内容物がまだ出てなかったんじゃないかと思います。 先生方の見解は如何でしょうか? これが、内容物で、このまま自然にしておくなば、血が止まりますか?? 約1ヶ月もかかる場合はありますか? 9/11月にまた病院にくるよう、言われましたが、 またかなりの出血の為、心配になりました。 腹痛はありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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