bt3に該当するQ&A

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膀胱がんの再発とBCG注入療法

person 70代以上/男性 -

70歳の父の相談です。35年前膀胱腫瘍、7年間経過観察後放置(告知されていないががんだった模様)。3年前血尿で受診、膀胱がんとの診断で表在性のがん1個をBUR-Btにて切除。グレード2で術後化学療法を行い、昨年7月に「膀胱はきれい。以後年1回の検査でよい」と言われました。ところがその後11月の一般の健康診断で血尿が出て受診したところ、膀胱の内側3箇所にがんがパラパラ広がっているとのことで(上皮内がん?)表面を広く薄く切除しました。幸い筋層には達しておらず、今後は結核菌を膀胱内に入れる治療を行うとのこと。そこで教えていただきたいのですが、1.4ヶ月前きれいだったのが短期間に再発するのか。(初発から2回目までは35年あり、もし気づかずに手術しなければ自然に治っていることもありえるのか?)2.泌尿器専門医にかかっているが転移がないか他に検査しなくてよいか。主治医からは特に説明なし。3.結核菌注入で結核に感染する事はないか。病院では治療後の尿を別に処理するそうだが、帰宅後のトイレは普通に使用して大丈夫か。妹が乳がんで化学療法中なので、免疫力低下で感染したら心配です。長々申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

4度の化学流産(妊娠に至りません)

person 30代/女性 -

繰り返す化学流産について質問です。 1年半で4回の化学流産は不育症でしょうか? 現在39歳1ヶ月です。 34歳で第一子自然妊娠 (任活という感じでなく、結婚したのでそろそろ~って思い1ヶ月目のこと) 第二子を求めて、37歳6ヶ月よりクリニックによる不妊治療開始しました。 タイミング6ヶ月の後、夫の乏精子が発覚し人工授精6回(1回化学流産 2016年8月)、 間隔でタイミング数回(1回化学流産 2017年4月)、 今年6月より体外受精(顕微鏡)3回実施し2回化学流産(着床のみ 2017年8月、10月)でした。 着床し、高温期10~12日目前後(BT7位)で妊娠検査薬薄っすら陽性はでるものの、 クリニックの規定には届かず、生理予定日数日後リセットします。 不育症の検査を受けたほうがいいでしょうか? クリニックで聞いたところ、また3回目だからね。との回答でした。 平均4回で卒業しますよ!と最初に言われたので、もう3回目…という感じなのです。 不育症なのでしょうか? 年齢も年齢なので卵子の質なのでしょうか? (受精卵自体は3BB以上でクリニック独自の診断では毎回グレードAでした。) 卵子の質を上げるには何か方法はありますか? 体外受精何回が目処でしょうか? 転院を考えるタイミングはいつでしょうか?

5人の医師が回答

膀胱癌治療手術後のBCG注入の副作用による、BCG注入治療の中止判断について

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年2月に血尿から膀胱癌が見付かり、4月と7月にTur-bt手術を計2回受けました。その後に6回のBCG注入治療をし、更に3ヶ月後の尿検査では白血球数が多く、膀胱内視鏡検査を2回延期し、抗菌薬の服用で白血球数も減り、膀胱内視鏡検査をし、3回のBCG注入治療を終えました。さらに3ヶ月後の過日の尿検査でやはり白血球数が多く、またまた抗菌薬をのんで現在3度目BCG注入治療の1回目を終えたところです。 私の場合、BCG治療により膀胱炎が起こり、白血球数が増え内視鏡検査が延期になりがちです。BCG治療の当日と翌日は膀胱辺りの痛みとかなりきつい排尿痛があります。排尿痛は収まらずずっと続いています。BCG注入治療当日は少しの血尿があり、膀胱から会陰部の痛みときつい排尿痛がございます。発熱は今のところありません。きつくはありますが、膀胱辺りの痛みや排尿痛くらいで収まっていれば我慢してBCG注入治療は続ける方が宜しいでしょうか? 1日何度となくある排尿時の痛みで気持ちが折れそうになります。しかし痛いのは薬が効いている証拠と考え、BCG注入治療は続けた方が宜しいでしょうか?また余り痛いと萎縮膀胱を心配しているのですが、どうでしょうか? 以上宜しくご教示下さい。

1人の医師が回答

膀胱癌のBCG治療による膀胱炎が長引く場合の対応は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年2月に血尿から膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術をし、その後1回目のBCG注入治療を6回終了し、3か月目に2度目のBCG注入治療を3回終えました。1回目のBCG治療の後、検尿で白血球が多く、2回膀胱内視鏡検査が延期になりました。2回目のBCG治療の後も検尿でひっかかりやはり内視鏡検査が2回延期になりました。今回もまたミノサイクリン塩酸塩錠やレボフロキサシン錠を処方していただき服用し、来週再度尿検査をして結果が良ければ3回目のBCG治療になります。持続する排尿痛やたまの尿漏れもあり、長引く膀胱炎に苦しんでいます。 このままBCG治療を続けるべきなのかどうか、悩んでいます。BCGの代わりに抗がん剤注入治療もあるようですが、膀胱炎の痛みと排尿痛、尿漏れ以外は体調は問題ないので、副作用があると言われる抗がん剤注入治療よりはBCG治療がいいのでは、と思いますが、こう言う状況でBCG治療を続けるべきなのかどうか、またBCG治療の合間(3か月、6カ月間空く合間)に膀胱炎を治すために服用したほうがいい薬はございますか?今くらいの排尿痛、膀胱痛には何とか耐えられますが、更に痛みが大きくなってくるのでは、と心配しています。宜しくご教示下さい。

3人の医師が回答

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