覇気がない 女性に該当するQ&A

60代の友人が大腸と小腸の腹膜播種から検査した結果、原発不明癌と診断され、カルボプラチンとパクリタキセルの抗がん剤治療を5月まで行ってきました。CTの定期的な検査で効果が認められていましたが、7月に小腸のイレウスで入院した際におこなった検査時に再発が認められ、今後は免疫療法のオプジーボを使用することになりました。この治療薬が効かない場合は緩和ケアに移行すると聞いています。 本人は抗がん剤の副作用で痺れ等が少し残っているものの、体重も増え、気力・体力もあり日常生活に大きな支障はありません。 延命治療としてできる治療は受けたいと希望しています。 そこで腹膜播種の他の治療法がないのか調べたところ、標準治療ではないものの「腹腔内化学療法」を知りました。 今の病院では行っていないため、担当医に相談する前の参考までに、この治療法について以下を教えてください。 1.胃がん等の患者に使用するそうですが、原発がわからない腹膜播種の場合にも使用可能なのでしょうか？ 2.可能な場合、すでにパクリタキセル等の抗がん剤で治療した後でもできるのでしょうか？ 3.可能な場合、オプジーボの治療の後でもできるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今月44歳になる女性です 持病は不整脈、頸性めまい、プロテインS欠乏気味です また、2人目妊活中であり、着床のあたりからバイアスピリンを飲み生理がきたら止めるようにしています。 先週からふらつき、めまい、意識が遠のく感じがあり脳神経外科にてMRIとCTを撮りました。 概ね問題はないが、１箇所脳にシミがあって、でも加齢によるものだね、とのことでしたが、シミについて詳しく聞けずじまいでした。 あとから調べると、大脳白質病変というのでしょうか、40代で出来るのは稀で未来の認知症、脳卒中の可能性が高く寿命も短いという書き込みを見つけ、ショックで落ち込んでしまい日中も無気力です 1：低血圧、脂質異常も血糖値異常もないのですが、もう脳がだめになってるのでしょうか。 私にできることはありますか？ 2：両親、祖父母に脳の疾患はありませんが、曾祖母が若くに脳梗塞になっています。 遺伝するのか、プロテインS欠乏がこのシミに関連するのか可能性はありますか？ 3：　本当に40代で出来るのは稀なのでしょうか。動脈硬化があるのでしょうか。 健診で頸動脈検査も受けてるのですが問題ありませんでした 4：　シミが実は脳出血だった、というような見落としはありますか？いまだふらつきや体の痛みがあり不安です よろしくお願いします。

タイトル通りですが寝れません。。 元々嘔吐恐怖症を治すため精神科に通って薬をもらってます。（モサプリドクエン酸5mm、エスシタロプラム20mm） これはすごく合っていて落ち着いていましたが、半年ほど経っていつの間にか不眠症となりました。不眠症になってから半年以上経ち、寝れなさすぎて休職中です。 （ストレス自体そんなになかったはずです。今は寝れないことがストレス） 先生に相談したところデエビゴやクービビック、ラメルテオンを処方してもらい、とりあえず数時間は寝られるようになりました。 ただここ2週間くらいで眠いのに寝れない、目が覚める、寝たら起きれない、やる気なしなどで悩み、それも1週間前に相談したところ、アリピプラゾールの追加があり、さらに寝れなくなりました。今は1時間程度寝れたらラッキーなレベルです。寝てないからなのか毎日がだるい、倦怠感や変な疲れみたいなのがあります。 瞼も重たくて眠いのか眠くないのか自分でも判断できません。（すごく寝たいけど） 他に婦人科系ですがドロエチを飲んでいまして、これに関しては数年飲んでいて特に問題ないです。 そうなると何が原因かわからず、規則正しくとか栄養をとか分かっていてもまず寝たいです。食欲も減ってきて、体重は平均より＋10キロくらいありよく食べていたはずが何も食べたくないです。 そもそも寝れない時間は何をしたらいいのでしょうか。音楽は耳障りに感じるし、目を閉じてるだけは苦痛だし、かといって布団から出ると生活が乱れそうだし… なにかいい方法があれば教えて頂きたいです。

20歳（女性） 深部静脈血栓症（DVT）があり 月経困難症に悩んでいます。 月経困難症の症状緩和のため、3週間前から産婦人科で処方されたディナゲストを服用しています。 服用から3週間が経過した頃から極端な無気力感や誰とも会いたくなくなり、感情の起伏が消失したような感覚です。さらに交際中のパートナーに対し、突然恋愛感情が分からなくなるなどの心理的変化がありました。体調的にも吐き気が止まらず、食べたら吐いてしまうため食事もほぼできない状態です。 そこでお聞きしたいのですが副作用の許容範囲についてなのですがこのような極端な無気力や感情の変化は、ディナゲストの副作用としてよく見られるものでしょうか。また、このまま服用を続けても一時的なもので収まる可能性があるのか、服用中止を検討すべきレベルなのか、ご見解を伺いたいです。 深部静脈血栓症の既往があるため、エストロゲン製剤（低用量ピル等）の使用が制限されています。ディナゲスト以外に、血栓症のリスクを抑えつつ月経困難症を治療できる薬物療法や、その他のアプローチ（ミレーナ以外で）はありますでしょうか。

連休前から体調不良で血圧がたかくなり、仕事を休めないことからのプレッシャーからか、目眩がおさまらなくて…。目眩は4～5年前からフワフワした感じのものがつづいており、その時に耳鼻科や脳神経内科でみてもらって、異常なし。 内科では血圧のお薬カンデサルタン一日一回と漢方、半夏厚朴湯1日3回、肋骨下あたりのお腹がゴロゴロするのでビオフェルミンや胃薬がでています。胃の内視鏡をして、胃は綺麗だったよといわれ、後日、結果説明があります。 １年前位にこのめまいの症状になったときに不安症だといわれ、一日一回飲んでいた加味逍遙散も現在プラスしてのみはじめました。 血圧の薬を飲み始めて10日くらいで漢方を飲み始めて3日くらいです。最近の血圧は朝、138-100、夜、130-90 頭の緊張感がとれない感じで、目眩がおきているのかなぁと最近感じます。 やる気もおきません。 どのようにしたら緊張感がとれるでしょうか？ 頭をスッキリさせたいです。 精神的なところからきているのを認めたくないのですが、そうなのかなと感じています。

先日尿閉で相談した母です。 元々2013年に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mgとメマンチン20mgを飲んでいました。 アルツハイマー型認知症と比べて進行が遅く入院するまでは、日常生活での介護は必要でしたが、特別困ることはなく自宅で生活していました。 約2ヶ月前に急性胆嚢炎で入院、そこからドネペジルとメマンチンは一旦中止になりました。 治療は順調でしたが頻脈となり、それがきっかけでせん妄になったのを機にメマンチンが再開されました。 その後リハビリ目的で転院したのですが、すぐにメマンチンが中止になりました。 主治医に経緯を聞き病状に支障がなければ再開してほしい旨をお願いしたところ、認知症が重度なのでメマンチンはもう効かないからと言われました。 現在せん妄は落ち着いていますが、食事摂取量が少ないのが問題として残っており、本人はご飯は食べている、家に帰ったら食べられる、動かないからそんなに食べられないなどと言い、好きな物を差し入れしても食べません。何となく意欲がなくなっているようにも感じます。 自宅退院してみるつもりですが、ドネペジルとメマンチンを再開すると、今まで通りとはいかなくても少しは認知機能が改善しないかと考えております。 約2ヶ月間中止している抗認知症薬の再開は可能なのか？再開するとしたら少量から始めた方がいいのかアドバイスいただければと思います。

自分は更年期症状や生理前症状がひどく出るタイプで、月ごとに出る症状が変わります。 更年期が来る前から、生理が来るだろう2週間前くらいから以下が月替わりでやってきます。 ・イライラ＋食欲が爆発する ・無気力で抑うつが酷くなる ・メンタルは元気だけど関節が悉く痛んだり腫れたりする ・風邪症状に似た状態が2週間続く ・胃痛や下痢が続く ・胸が張って腰が痛い ・メンタル症状と身体症状のミックス（最悪！） 更年期がミックスされてから ・ホットフラッシュの頻度が高まる ・昼間は平気だけど寝汗で2回くらい着替える夜がある（ここ2年ほど多い） という感じで苦労が多い割に、何の前兆もないまま突然生理がきて驚くこともあります。 ここ3年くらいは生理不順もミックスしています（4か月止まって2か月順調など）。 こんな感じで、自分的には結構しんどい思いをしていると思っています。 ところが、身近な先輩たちに更年期のことなどを尋ねると「そんなの感じる暇もなかったくらい忙しくて気づいたら終わってた」とか「全然苦労せず突然生理が上がったからわからない」などと笑われることが多いんですね。 暇で悪かったな！と…生理前の自分は内心でキレちらかしてるわけですが、何も感じないまま終わったり、生理前や更年期に苦労しない人とそうじゃない人の決定的な違いはどこにあるんでしょうか？

以前も学校からの勧めで 通級を視野に、と言われていました。 しかし本人は行きたくないようで、板挟みになっていたので、受診し、心理検査を実施しました。 テスト時　6歳10ヶ月 WISC-V 全検査IQ103 言語理解117 視空間106 流動性推理94 ワーキングメモリ91 処理速度112 視覚ではなく聴覚で覚えることが苦手 AQ-J 得点はとても低くなり、自閉スペクトラムの特性はなし。 チェック項目 •新しい状況で不安を感じやすい •同じやり方を繰り返す •夢中になって他のことが目に入らない バウムテストは目的意識、達成意欲の強い子供の絵になっていた。 これが検査結果でした。 ちなみに半年間の国語算数の平均点は94点 100点が取れない時やうまくいかない時に ノートをぐしゃぐしゃにしてしまう。 気持ちを落ち着かせるために図書室に避難してしまう これらがあるようです。（学校で） ただ頻度は下がっているようです。 対人関係、ルール、集団行動、多動はなしです。 心理検査も離席なく集中して取り組めました。 学校の先生の話では誰かがいると競争心が煽られるようではあります。 本人は嫌がっているようなので 無理に行かせるべきなのかどうかを悩んでいます。 検査結果が全てではありませんが、 アドバイスをいただけたらとても助かります。 よろしくお願いします。

今日、消化器内科を受診しました 来月の初めに胃カメラと大腸カメラを受けます 前回受診した時の薬は、小建中湯とビオフェルミンでしたが、胃重や胃もたれ、下腹部のズキズキ、便秘を繰り返してると言ったところ、追加でトリメブチンマレイン酸塩錠100とスルピリド50を1日3回食後で処方されました カメラをしてみないとまだ分かりませんが、先生は過敏性腸症候群との判断でした 今、むずむず脚症候群でリボトリールも飲んでいるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか？ もちろん先生にも薬局にも伝えてあります 特にスルピリドは胃腸症状の他に、気持ちを楽にして意欲を高める薬、不安や緊張を取り除く薬と貰った説明書に書いてあったので、併用が大丈夫なのか、依存などないか不安です 自分ではメンタル面は大丈夫だと思ってるのですが… 胃腸薬と言われて処方はされています 胃も腸も症状が波がある状態で、体調が良い日悪い日を繰り返してる感じです すごく辛い日がある訳では無いですが、1日〜3日胃が重く、胃もたれがあり食欲がないとか、便秘になると左下腹部がズキズキしたり、排便前に圧迫痛みたいな少し強い痛みを感じたりします 調子がいい日は減薬したりしてもいいのでしょうか？ 症状がない日もきちんと飲むべき薬ですか？ 地元の内科に通っていた時に処方されたファモチジンを飲んでいた時は、症状がなければ服用しなくてもいいと言われていたので自分で調整していました よろしくお願いいたします

２歳７ヶ月の子供についてのご相談です。 １　今月保育園で発表会があります。その中でダンスがあるのですが、自宅や園で普段過ごしているお部屋では踊りますが、本番の場所だと踊りたがりません。普段と雰囲気が違うからだと思います。もう少し大きくなったら、徐々にできるようになっていくでしょうか？ダンスが嫌いなわけではないと思います。 ２　イヤイヤ期の対応についてです。２歳半頃からイヤイヤが強くなってきています。イヤイヤされた時、ご褒美シールやお菓子などで釣ってしまいます。この方法だとやってくれることは多いです。 本当なら、ご褒美などあげなくとも、大人がコンコンと言い聞かせることで、やる気を引き出せる方がいいと思います。 ですが、言い聞かせるだけだと、中々動いてくれません。知恵もついてきて、反抗してきます。 特に朝の支度や帰宅後は親の私にも余裕がなく、ご褒美でなんとかしようとしがちです。 良くないとは思いますが、大人の言い聞かせで、何でも言うこときくなら育児なんて楽だよね、誰も苦労しないよね。だから多少は仕方ないよねと思うようになってきています。良くないですよね。 ３歳以降はイヤイヤも落ち着いてくると思いますが、それまでどう子どもと向き合ってあげればいいのでしょうか？ ご褒美、辞められなくても、せめて回数を減らすことができればと思います。 イヤイヤされた時、親に余裕がない時、どのように接したらいいでしょうか？ 医師としてのご意見、育児経験から言えることなど、何かご助言いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。