心筋梗塞に該当するQ&A

70歳の男性です。2010年ころから毎年ドックで肺のCTを撮っており、右肺に小さなすりガラス状の病変がありました。2018年からその病変が充実してきた(濃くなってきた)ため、腺癌(高分化腺癌)の疑い高くなったということで放射線治療を行いました。 　その後5年以上経過し、腺癌については症状が固定しているため現在は1年に1度のCT検査で経過を確認しています。その際肺のCTを撮るときに心臓の画像も映ります。今回相談したいのはそのときに映った心臓についてです。CTを撮るとその心臓の写真の血管の一部が白く映ります。放射線科の医師によると白く映るのは血管が石灰化してに動脈硬化があるからだということでした。その後別の案件になりますが最近不整脈があったことから先日循環器内科で心エコーをとることになり、その際循環器内科の医師にドックのCTで心臓の血管が白く映ったことを話したら、70歳の年齢ではほとんどの人が動脈硬化で血管が白く写るということでした。ほとんどというのがどれくらいかは言いませんでした。 　そこでお聞きしたいのは、60代、70代の人はどのくらいの割合で動脈硬化で白く映るのでしょうか。白く映ることで狭心症や心筋梗塞の危険性が非常に高くなっているということなのでしょうか。またCTの画像で動脈硬化の進行状況は分かるものなのでしょうか。なお、心エコーの結果は心室壁厚・心室中隔と心室壁厚・左室後壁がそれぞれ12ミリほどで基準より少し厚くなっているが特に異常はなく、息切れや胸の痛みなどの自覚症状はありません。また現在血圧の薬を飲んでいて125/70程度で安定しています。

79歳女性（母）についての相談です。 【経緯】 2026年3月13日：初診。血液検査でヘモグロビン7.2と指摘され、鉄欠乏性貧血として鉄剤内服開始。心電図は異常なし。便潜血検査キットを受領。 2026年3月27日：再診。血液検査は行わず、鉄剤継続のみ。便潜血検査は異常なしとの説明。 次回は約1か月後に再診および血液検査予定です。現時点で胃カメラなどの内視鏡検査の予定はありません。 【現在の状態】 ・食欲あり ・息切れなし（現在） ・歩行問題なし ・全体的に元気 ・体重やや増加傾向 ・結膜やや蒼白 【質問】 1. 運動について 現在は比較的元気で、本人はウォーキングも行っていますが、治療中の段階でどの程度の運動量が適切でしょうか。 目安として、1日3,000〜5,000歩程度で問題ないのか、それ以上歩いても差し支えないのか教えてください。 2. 日常生活での注意点について 貧血の状態で運動や日常生活を送るにあたり、注意すべき点があれば教えてください。 例えば、水分摂取量の目安や、心臓への負担を避けるための工夫（運動の仕方や休憩の取り方など）があれば知りたいです。 また、現在のような貧血の状態で、心不全や心筋梗塞などのリスクはどの程度考えられるのでしょうか。 現時点のように自覚症状が乏しい場合でも注意すべき点があれば併せて教えてください。 本人は自覚症状が少なく、日常生活も普段通りに過ごしているため、家族としてはどの程度注意を促すべきか判断に迷っています。 お手数ですが、一般的な考え方をご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

49歳　女　糖尿病　高血圧　緑内障　糖尿病網膜症　2020年冠動脈カテーテル治療　2020年～2025年網膜症、緑内障の手術あり　A1Cは2020年に糖尿治療開始してずっと安定しています 糖尿　高血圧　コレステロール　心臓　の投薬　緑内障の点眼あり 今年の健康診断のオプションで右足の血管のつまりの可能性があると出ました 診断結果を主治医に提出して説明は受けています 6年前に冠動脈が詰まりカテーテル治療をしていますコレステロールの薬を飲んでいます 網膜症の治療で出血が止まらず何度も手術をし2022年10月にバイアスピリンを止めて出血はとまり網膜症は落ち着いています 現在足の痛みや上半身の違和感はありますが、血管の治療をしてまたバイアスピリンを飲みだすと目の出血が始まりそうで主治医に痛みがあることを言えていません 正直右目はほとんど見えておらず左目まで出血して視力を失うと生きていけませんですのでバイアスピリンは飲みたくなく脳梗塞や心筋梗塞よりも目をとりました ですが足のつまりで足を失う事も辛く症状らしきものはあると言えずにいます 足の血管のつまりの痛みが今私が痛みが出ているものかどうかわかりません 血管の足のつまりでの痛みとはどのような痛みでしょうか？ 長く歩かないので歩いて疲れ痛みが出る事はないのですが、安静時寝ているときに足首より先が痛く特に足の指が取れそうなくらいに痛くなり目が覚めますがこれは血管の詰まりからくるものなのか関節痛的なものなのか判断できません痛風かとも思いましたが尿酸値は正常です 血管の詰まりの痛みとはどのような痛みでしょうか よろしくお願いいたします

現在、不妊治療中の38歳女性です。 2024年に自然妊娠し、妊娠中の合併症（高血圧・糖尿病など）もなく出産しております。 その後、第2子を希望していますが妊娠に至らず、体外受精による凍結胚移植を行っております。 これまでに流産を2回経験しています。 流産の既往があるため抗リン脂質抗体の検査を行ったところ、1回目の検査で陽性と言われました。 [検査結果] • ループスAC（dRVVT）：0.9 • 中和前：27.1秒 • 中和後：25.1秒 • 抗カルジオリピンIgM：8.9 U/mL • 抗カルジオリピンIgG：65.6 U/mL Flow Cytometry法（FCM法） • β2GPIネオセルフ抗体：93.5 U 現在、6月に2回目の再検査（12週以上間隔）を予定しています。 なお、血栓症の既往はありません。 今後、4月中旬頃に胚移植を予定しており、移植前から低用量アスピリンの服用を開始する方針になりそうです。 このような状況での今後の方針についてご相談です。 1.もし4月中頃の移植後に妊娠成立した場合、6月の再検査で抗体陽性が確定してからヘパリン等の治療を追加するのでは遅い可能性はありますか？ 2.再検査結果を待ってから移植スケジュールを組む方が望ましいでしょうか？ 3.血栓既往がない場合でも、流産を繰り返しているケースでは、妊娠成立直後からヘパリンを併用することは一般的に検討されますか？ 4.妊娠管理は産婦人科のみで問題ないのか、それとも膠原病内科や血液内科を早期に併診した方がよいでしょうか？ 現在は日常生活に支障はなく、血栓症の既往もありませんが、将来的な血栓症（脳梗塞や心筋梗塞など）のリスクについても不安を感じています。 リスクと過剰治療のバランスを踏まえた現実的な対応についてご教示いただけますと幸いです。

歯の治療についてアドバイスをお願いします。現在の状況について説明します。若い頃より潰瘍性大腸炎という難病をもち通院をしていたのですが，今年の4月にその病院でエコー検査をしたところ，腎臓の腫瘍が見つかり総合病院を紹介されました。総合病院の泌尿器科の先生からロボット手術を提案され，手術前の造影CT検査をしたところ，心筋梗塞が見つかりました。そして，すぐに循環器内科に入院となり，カテーテル治療をしました。（薬剤塗布バルーンを拡張）現在カテーテル治療をしてから約1ヶ月が過ぎ，抗血小板薬（キャブピリンとエフィエント）の服用をしています。腎臓の手術は秋頃に延期され，心臓の回復を待っていたのですが，最近，左下の歯がとても痛くなり我慢できないくらいになりました。（歯の悪いところはたくさんあるのですが，特に今痛い歯は左下7番の歯で，今年の3月に歯の根っこの根管治療を終えた歯です。その時先生からその歯について，自分の歯の部分がとても少ないことや隙間からばい菌が入って再び感染の可能性があることは聞いていました。）都合で別の歯科医院でctを撮って見ていただいたところ，やはり左下7番の歯の根っこの部分が良くないことを言われました。とりあえず今は痛み止め（カロナール）を飲んで凌いでいる状況です。歯科医からは抗血小板薬を飲んでいても抜歯はできることの説明を受けました。本当はもう少し心臓が落ち着いた頃に抜歯をしたいのですが，早く抜歯をしたい気持ちもあります。或いは痛み止めを飲みながらしばらく待ってみるか，歯に抗生剤を入れて8月くらいまで凌げないか，素人ながらにいろんなことを考えます。先生に色々と聞いてみようと思いますが，何かアドバイスがあればお願いします。

腎臓癌のロボット部分切除の手術をしてから，今日で32日目となりました。現在自宅療養中です。ここ5〜6日程前から左下の歯が痛みだし，痛みが強いときには痛み止めの薬が必要な程になります。幸いその痛みはずっとは続かないので，その時だけは我慢して，嵐が過ぎ去るのを待つという感じです。 　只，少しずつ痛みの回数や時間が多くなってきたような気がします。また，手術前には，今痛んでいる歯の 近くの歯が歯根嚢胞となり抜歯をしています。その時も今回に似た痛みがありましたが，すぐには抜歯できる状況ではなかったので，(50日程前に心筋梗塞のカテーテル治療を受けており，抗血小板薬キャブピリン を飲んでいました。歯科医院の先生に事情を説明したり循環器科の先生に抜歯をしてもよいかとお聞きしたりするのに時間がかかりました。)カロナールやロキソニンを服用し抜歯までの時間を凌いでいました。抜歯後においても4〜5日程カロナール，ロキソニンを服用していました。　　　　 　近いうちに歯のクリーニングで歯科医院に行くのですが，その時に今痛んでいる歯を診察してもらおうと思っています。もし抜歯が必要となったら，レントゲン・麻酔・カロナールやロキソニンの服用をすることになると思います。 抗血小板薬キャブピリン を服用しての抜歯は一度経験があるので，今回は少し安心していますが，腎臓癌のロボット部分切除後約1ヶ月程ということで，抜歯となった場合，せっかく今のところ順調に回復しているのに悪影響を及ぼさないか心配しています。もし抜歯等の治療が必要となった場合には泌尿器科の主治医の先生にも確認をとりたいとも思っています。 　ご助言，アドバイス等をよろしくお願いします。

こんにちは。何度もお世話になっております。61歳の男性です。 2023年に発作性心房細動になり大学病院にてアブレーションしました。 その後、期外収縮が起きるようになり月に数回起きるので循環器クリニックに通うことにしました。私の場合脈が飛ぶ感じではなく喉と胸が詰まるような不快感を伴います。 2024年にホルター検査をすると上室性期外収縮で8000発。2025年は5000発でアブレーションは適応外と言われました。朝にメインテート2.5mg、頓服にサンリズム50mgを処方されて現在に至ります。 それと合わせて会社の健康診断でバリウム検査で引っかかり、2025年に胃カメラをすると軽度の逆流性食道炎と診断されました。その後は循環器クリニックでエソメプラゾールカプセル10mgを処方されています。胸焼けとかの自覚症状はあまりありませんが食後にゲップは良く出ます。 最近午前中や夜中に胸から胃にかけて胃もたれのような不快感を伴うことが多く、原因が逆流性食道炎なのか期外収縮なのか分かりません。胃薬を飲んでも改善しないことが多いです。その際に脈を測ると期外収縮が出ていることもあります。夜中の3時ごろに胸からお腹の不快感で目が醒めることもあります。 色々と調べると心筋梗塞の初期に胃もたれがあるとも聞いて心配にもなっています。改めて胃カメラの検査や狭心症などのCT検査をする必要はあるでしょうか? 毎日4kmのウォーキングをしていますが息切れとか胸が痛むなどの症状はありません。 血圧は朝晩測ると正常ですが病院に行くと150とかにいつも上がります。 主治医にも相談はしていますが、いつも普通の期外収縮との診断で様子見の状態が続いています。逆流性食道炎と期外収縮は双方に関係しているのかはっきりしたいと思っています。

父は77歳と2ヶ月で、脳梗塞２回もしながらも痺れはあるもなの、 週3でテニスに励んでいました。 12月9日午前中もテニスをプレイしていて、 ベンチで休憩していたところ、突然倒れ、心肺停止になり、救急搬送されAEDで心臓は動いたものの、その間約19分かかったようで、 その後病院で急性心筋梗塞と診断され、 カテーテル治療を行いました。 その後3日間昏睡状態でしたが、その間、高熱が続き、痙攣や眼の上下動き、てんかんも続き、CTで脳の方には大きな腫れはなさそうでしたが、脳波の検査からしても脳に後遺症が残り、元のように会話や動ける可能性は0に近く、蘇生後脳症と言われました。 その後、気管切開し、血圧、呼吸は安定してきましたが、開眼はあるものの追視はなさそうでですが、時に看護師さんは目が合う気はするとは言われながらも。毎回ではなさそうです。 時折笑顔を見せたり、痛みを伴う時には、顰めっ面も見せます。 そして、手足を異様に動かして身体がずれたりもします。チューブにも引っかかるのが怖いので基本手は拘束されてます。 現状、突然のことでまだ受け入れることができず、父なら何とか回復してくれないかとを願うばかりです。 約1ヶ月経ちましたが、 私には何か出来ることはないかと、色々調べてしまいます。 低体温治療法や高圧酸素治療法を行った方が脊髄電気刺激療法を行ったら、追視や発語、経口摂取された事例もあるそうですが、 父の状況ですと、そういった治療は厳しいでしょうか、、、 自己脂肪由来間葉系幹細胞による点滴治療なども効果は厳しいでしょうか、、 アクーゴは蘇生脳症には今後、回復見込みなさそうでしょうか、、 再生治療も現在第二試験実施中とのことですが、もしも認可されたら回復の可能性はないでしょうか、、 もう一度、顔を合わせながら、父と会話したいです。

45歳の主人なのですが 去年の6月に急性心筋梗塞になりました 幸いにも壊死は20%で済み 2週間の入院を経て退院して そのごは薬と通院で今のところ落ち着いた生活が出来ています LDLは現在20台です 血圧も110～120くらいです そんな主人が今日、仕事中長靴を履いていたら左足に痛みと怠さがでて、歩くと痛かったそうです。その後、長靴を脱いで普通の靴に履き替えたら少しして落ち着いて今は特に痛みはないそうです。 腫れや、赤み、発熱、痺れなどの症状はないです。 胸の痛み、圧迫感もないです。 明日は用事があって 車で約6時間ほど移動する予定もあって もしかしたら血栓なのではないか…と不安になり、質問させて頂きました かかりつけの病院はしまっていて 入院でお世話になった病院も 今の時間は救急車で運ばれてくる患者さんしか受け付けておらず 医療の相談窓口も電話がなかなか繋がらない状況です やはり長距離の移動はさけ すぐにでも病院へ行った方がいいでしょうか？ 少しでも安心材料がほしいです よろしくお願い致します

わたしはスキューバダイビングを生涯の趣味としておりますが、昨年3月に急性心筋梗塞となってしまい、それ以来ダイビングを再開できておりません。 経緯） ・2025年3月に急性心筋梗塞となり、心臓の左冠動脈にステントを装入。 ・その後は、薬の服用（カルベジロール、エフィエント、ロスバスタチン、エゼロス、フォシーガ）、食生活改善（減塩・節酒・栄養バランス）、有酸素運動などを続けております。 ・体重は発症時８８kg→７８kgまで減少。７０kg台前半を目指しております。 ・血圧は最高１１０～１２０、最低８０前後で推移。 ・２か月に一度、手術してもらった病院で定期検査（心電図、血液）を受けており、 　以前は高かった中性脂肪は基準範囲の低い方、悪玉コレステロールは基準範囲の下限以下、など改善。BNPは昨年4月96→本年４月に15まで低下。 ・2025年10月に実施したエコー検査結果では、左駆出率54。次回は9月に実施予定です。 だいぶ回復してきたと思っており、何とかダイビングに復帰できないものでしょうか？ 普通の人よりはリスクが高いことは承知しておりますが、例えば、潜水時間、深度、水温対策など制約をかけることでリスクを軽減できるのではとも素人ながら考えます。