大腸ポリープ病理検査に該当するQ&A

昨日の朝6時頃、朝食後いつものように便意がきたのでトイレに行くと、いきなり何の前触れもなく下血しました。 色は真っ赤な部分もあり、赤黒くどろっとした部分もあり出血も便器が真っ赤になるほどだったので怖くなり、かかりつけの内科に電話しました。 すると今日は先生がいらっしゃらないので緊急の病院へ行って下さいとの事でした。 少し話が前後しますが、 そのかかりつけの内科で、去年の7月に大腸内視鏡検査は健康診断目的で受けており、そのときは5ｍｍのポリープを1個切除しました。病理検査の結果は良性のポリープとのことでした。 その際、内痔核は指摘されていました。 実際内痔核による出血は数年前に経験したことがありますが、そのときの出血は真っ赤な鮮血がぽたぽたと落ちる程度でしたが、今回は量も多かったし色も少し違ったので、また痔によるものかとは思えなかったのです。 それで緊急外来行ったのですが、 そこでの検査はまずは直腸診、肛門鏡でした。 それだけでは診断出来なかったようで、その後腹部と骨盤部CT、血液検査をしました。 結果、CTでは消化管内に明らかな血種を認めない、出血源となる粗大病変を指摘し難い、肝、胆、膵、腎、脾、副腎に異常なし。ということでした。 血液検査の結果も異常なし。 緊急外来の担当医の見解としては、「明らかな内痔核であれば、 便と血がはっきり分かれてみえるが、便に血が混じったような部分もあり、憩室からの出血ではないかとも考えられる。」ということでした。 「しかしこればっかりはファイバーでみないとはっきりした事は言えない。」との事。 そこで質問です。 その憩室からの出血だった場合、自然に止血する事もあるのでしょうか。(食事制限もされませんでした) また、内痔核でも赤黒い出血が見られる場合もあるのでしょうか。

三年程前から、一年に一度の程度で腹部に激痛が走り、丸二日間ほど苦しみます。 最近、病院に行き、腹部CTの結果、特に問題はなく、後日の胃カメラの際も、病理組織検査をする粘膜すら無いとのことで、至って綺麗な胃と判断頂きました。ピロリ菌も五年前に除菌済みです。大腸検査は、ドクター曰く、大丈夫だと思うとのことで実施しておりません。 去年度の人間ドッグの際の腹部エコー、胃部Ｘ線の結果、 １、肝嚢胞数個最大32mm ２、胆嚢ポリープ数個5mm ３、左腎嚢胞性腫瘤（石灰化）18mm ４、副脾 ５、慢性胃炎 との診断結果でＣ判定でした。 この結果をドクターに相談すると、CT画像を観ながら教えて頂き、この５項目は腹部の痛みとの因果関係は無しとの事です。 質問になりますが、本当に関係は考えられないでしょうか？ 又、この５項目は自然消滅や薬物などで除去や改善策は可能でしょうか？ そのまま何も処置をしなくても大丈夫なのでしょうか？ 一年に一度の程度で腹部が痛む原因は何かありますでしょうか？ ご回答の程、宜しくお願い致します。

2ヶ月前から食欲不振が出現し、徐々に腹痛や下痢が出現するようになりました。 その後、便潜血陰性でしたが、若干数値が高い状態で、CRP0.42や白血球9300と上昇していました。 その数日後、関節痛が出現するようになり、炎症性腸疾患などにかかっているのではと思うようになりました。 翌週に大腸カメラを受けましたが、痛みのため、途中までしか入らず、直腸に炎症があったため病理検査に出したところ感染性腸炎に矛盾しないが、深部にも炎症がありIBDも 否定できないというコメントでした。 その後も症状は持続し、体重は7−8Kg減少、関節痛も膝や足関節にも出るようになりました。 再度、大腸内視鏡を受けたところ以前はなかった単発の炎症性ポリープはありましたが、回盲部含めて明らかなIBDを疑う所見はありませんでした。 CRPや白血球もその後はずっと陰性のままです。 リウマチ検査も問題ありませんでした 小腸造影・カプセル内視鏡を行いましたが、カプセルが途中で3時間以上滞留し、8時間の記録時間内に大腸まで到達しなかったため、小腸カメラを肛門から行いました。カプセ ル内視鏡含めて、小腸カメラも明らかなIBD所見はありませんでした。 ただ、食後3時間くらいすると必ず腹痛が出現するため、 ラコールやゼリー飲料・少量のおかゆ・うどんなどで体重が落ちないようにしている状態です。 また、腹痛がおこると関節痛もひどくなる印象です。 過敏性腸症候群でしょうといわれていますが、関節痛が説明がつかず、線維筋痛症なども自分で調べると症状もあっているようにも思えます。 クローンであってほしくないのですが、診断がつかないため苦悩しています。 経験豊富な先生方のお返事をお待ちしています

三年前尾骶骨骨折痛みもしばしばあります。その後肛門違和感 残便感で肛門科に受診しました。触診で内痔核チュウーブ軟膏で落ち付きました。去年右鎖骨下あたり違和感エコーで胆石発覚 石の形とか悪くないので経過観察 今年3月2日に私の希望で大腸内視鏡検査をしました。ポリープ三個ちょい摘んで病理検査異常ありませんでした。3月後半三年前同様肛門違和感 何とも言えない残便感で肛門科へ受診 触診と中をみて三年前より内痔核が少し大きくなってると私が医師に違和感、残便感はなんでしようと聞いたら腫れてるからと言われ飲み薬とチューブ軟膏が出ました。表情が良くならなかったので他の有名な肛門科へ再度行きました触診で内痔核 違和感を話すと腫れてるからと医師から手術するほどじやないからと飲み薬とチューブ軟膏が出ました。自分で前に軽い膀胱炎の時の薬 抗生物質の薬を飲むと少し症状が軽減されます。それじやないと肛門違和感 残便感 尾骶骨の痛みが約二か月近く今だに良くなりません。

たまたま行った大腸内視鏡検査で、1センチのポリープが横行結腸でみつかり、切除後、病理診断をしてもらった所、まさかの悪性腫瘍でした。 詳しい診断結果は、 ◎高文化型 ◎粘膜下層800μm ◎脈管侵襲 陰性 ◎神経侵襲 陰性 ◎簇出 グレード １ ◎垂直断端 陰性 ◎水平 断端 判定不能 〈診断方法として切り取る幅？がせまかった為、最辺縁部に癌が残っている。肉眼では綺麗に焼き切ってあるから問題ない。〉 ガイドライン上、年一回の内視鏡検査要の完治根治という事になりました。 幸いな事でほっと安心するべきなのですが、素人的にはSM癌の場合は10パーセントの転移のリスクがあるとの事でとても気になります。。 肝臓や肺等、転移しやすい臓器を重点的に検診しようと思っていますがこれらの臓器は一般的な検診では早期発見が難しいように思います。 質問としては、私の様な状況の方はその後どこまでの検診を受けられているのでしょうか。内視鏡はもちろん、例えばペットＣＴまでやられてるのでしょうか。 そして、統計的な10パーセントのリスクはあるもののリンパ転移なしは素直に信用するべきでしょうか。 よろしくお願いします。

4年前くらいの閉経後あたりから胃腸　特に腸の働きが悪くなり、腹痛の回数が増えました。 2年前に大腸と胃の内視鏡検査を受けともに異常なしでしたが、大腸に良性ポリープは見つかり取りました。（病理検査であと数年したら癌化していたかもといわれました） 婦人科系からくる腹痛かもしれないと思い、子宮や卵巣を調べてもらいましたが、それが原因ではないといわれました。 今年になって以前から子宮筋腫もあるので念のため骨盤ＭＲＩを受けましたが、癌ではないといわれ、ただ子宮筋腫が大きくなるようだと危ないので念のため半年後に検査をしましょうということでした。（子宮筋腫は10年くらい前から大小さまざまあるようですが以前までの産婦人科では閉経しているので特に問題はないといわれていました　今回病院を変えたら観察しますということでした） 1　腹痛は子宮筋腫からきているものなのでしょうか？ ２　便が出そうで出ない感じで腸の働きからくるのかそれとも子宮や卵巣からくる痛みなのか、ちなみに新三共胃腸薬を飲んでも4時間しても効いてきません　 ３　しくしくした鈍痛で何となくおなかの中に便があって気持ちが悪いという感じです。おならは出ません　でも20時間ぐらい不快感が続いています。頻尿も気になっています。 ４　2年前に腸も胃も内視鏡を受けましたが、2年で腹痛症状の原因の癌ができているということはありうるのでしょうか？ 何となく腰も神経痛のような痛さがあり心配になっています。（腰痛は昔からあります）

【現在まで】 昨年１０月人間ドックにて便潜血陽性結果を受け、精密検査を受診。12月その内視鏡検査にてポリープ切除。病理検査結果で悪性と判明。年が明けて再度術前検査を経て１月末に手術の説明があり、今に至ります。 【大腸がんの種別】 T1癌垂直断端陰性 浸潤度2,000nm 脈管侵襲陰性 低分化腺癌、印環細胞癌、粘液癌陰性 簇出grade2/3陰性 ・・・・・いわゆるリンパ節転移率10%のsm（2?）癌です。 癌の位置は肛門から14cmです。 前方切除術になると説明されています。 【質問】 直腸の追加切除を勧められています。 私もなんとなく切った方がいいんだろうなぁと思っていたんですが、詳しく調べているうちに後遺症の一つの発生確率に気付きました。 性機能障害です。 しかも治る見込みが無いケースが多勢であるように見受けられます。 文献によっては85%とあり、流れで切るにしてはずいぶん深刻な数字に思えますが、そのような説明は受けていません（説明書に記載はありましたが）。 実際のところ私のケースではそんなに高い数字にならないのか？ それともみんなその覚悟で臨んでいるのか？ 10%の確率を避けるためにそのリスクを負う・・・なかなかできない選択です（まだ未婚というのもありますが）。 実際の情勢をお教えください。今後の治療方針の大いなる基準にしたいと思います。

2ヶ月前から食欲不振が出現し、徐々に腹痛や下痢が出現するようになりました。 その後、便潜血陰性でしたが、若干数値が高い状態で、CRP0.42や白血球9300と上昇していました。 その数日後、関節痛が出現するようになり、炎症性腸疾患などにかかっているのではと思うようになりました。 翌週に大腸カメラを受けましたが、痛みのため、途中までしか入らず、直腸に炎症があったため病理検査に出したところ感染性腸炎に矛盾しないが、深部にも炎症がありIBDも否定できないというコメントでした。 その後も症状は持続し、体重は7−8Kg減少、関節痛も膝や足関節にも出るようになりました。 再度、大腸内視鏡を受けたところ以前はなかった単発の炎症性ポリープはありましたが、回盲部含めて明らかなIBDを疑う所見はありませんでした。 CRPや白血球もその後はずっと陰性のままです。 リウマチ検査も問題ありませんでした 小腸造影・カプセル内視鏡を行いましたが、カプセルが途中で3時間以上滞留し、8時間の記録時間内に大腸まで到達しなかったため、小腸カメラを肛門から行いました。カプセル内視鏡含めて、小腸カメラも明らかなIBD所見はありませんでした。 ただ、食後3時間くらいすると必ず腹痛が出現するため、 ラコールやゼリー飲料・少量のおかゆ・うどんなどで体重が落ちないようにしている状態です。 また、腹痛がおこると関節痛もひどくなる印象です。 過敏性腸症候群でしょうといわれていますが、関節痛が説明がつかず、線維筋痛症なども自分で調べると症状もあっているようにも思えます。 担当医からは関節痛もあるのでなにかしらの腸の炎症があると思うので、ペンタサを続けながら、CTentergraphy?という検査をしてみましょうと言われています。 クローンであってほしくないのですが、診断がつかないため苦悩しています。 経験豊富な先生方のお返事をお待ちしています

夫の2か月程続く体調不良についてご相談いたします。便通はどちらかというと軟便だったのですか2か月程前から便秘になりお腹にガスが溜まって胃の方までパンパンに張り痛みを伴うようになったので最寄りの消化器内科を受診しました。 先生から大腸内視鏡検査を勧められたので先月末に検査したところポリープが2つ見つかり検査中に切除していただき病理組織検査では線種とのことでした。 その後も痛みが治まることなく便秘は少し改善されたものの少し便が溜まると痛みが酷くなりその痛みは1箇所ではなく移動するそうです。 先生に相談しましたが腸内環境が悪化しているとのことでビオフェルミン、レパミピドと痛み止めでブスコパン錠を処方されましたが、痛み止めは1時間ほどしか効かないようです。 他の検査をした方が良いのでは？と先生に相談しましたが大腸検査もしたし何の検査するの？と返されCTなどでお腹の状態を診てもらいたいとお願いしましたらじゃあCTを撮りましょうと他院に紹介状を書いていただきました。他院でのCTの予約が来月初めにとれたのですがそれで夫の痛みの原因が分かるか不安です。 正直、今診察していただいている先生には懐疑的でセカンドオピニオンも考えております。 腸内環境が悪いだけで酷い痛みが伴うものなのでしょうか？ 他にどのような病気が考えられるかご意見をお願いいたします。 直近の夫の症状等ですが、便通は1週間に一度まとまってあるようで、便通があるまではガスが溜まり酷く痛むようです。痛みが強いときは食事も余り取れず殆ど横になっています。 2か月で体重は10キロほど減りました。 血液検査は先月の健康診断では異常はありませんでした。 既往歴は肝臓の数値が高い時期があり薬を服用しておりましたが体調が悪くなってからは飲酒をしていないので健康診断では要診察の数値ではありませんでした。 喫煙はしてます。

年末から右肋骨下に激しい痛みがありました。１度目は年末で、２度目は１月、３度目は２月でした。８年前にエコーと検査入院で2～3ミリの胆石があることが分かりましたが、胆石による痛みではないといわれました。その後経過治療で、ウルソを飲んでいた時期もありました。 その後しばらく痛みなどありませんでしたが、昨年末から３度激痛がありました。右肋骨下から背中、腰にかけての激痛でした。２度目からさらに激痛で、近所のクリニックでエコー検査をしました。８年前の胆石が同じ位置にあるということで、痛みは胆石によるものと言われました。ウルソを飲みながら経過治療をしようということになりました。 その後３度目の激痛で、セカンドオピニオンで総合病院へ行きました。血液検査では炎症など起こしておらず、どこも異常なしでした。医師には「胆石の痛みではない」と言われました。 とりあえず胃カメラをしても問題なし。長年便秘で悩んでいたので、大腸内視鏡検査を初めて受けたところ、上行結腸に５ミリほどのポリープがあり切除しました。病理検査では腺腫で早期切除でした。 検査を一通りして医師に「右肋骨下の激痛はなんだったんでしょうか？」と聞くと、「胆石じゃないですね」、と言われました。じゃぁ、結局何の痛みだったんでしょうか？ ちなみに胃カメラ検査で逆流性食道炎でもないといわれています。 現在も食後に右肋骨下の鈍痛というか違和感があります。