新生児黄疸に該当するQ&A

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新生児、体重が増えないのは病的なものか

person 乳幼児/女性 -

生後2週間の新生児です。 37w1dで出産しました。出生体重は3200gほどでした。 入院時に黄疸の値が最高で12.8まで上がりましたが、何も言われておりません。 退院時に体重が3000gでした。 現在体重が3200gほどで、体重増加が少なくて心配です。ほとんどミルクを追加することはなく、母乳だけで1日8回ほど授乳しております。ときどき母乳を測定すると、多いときで70gほど、少ないときで50gほどです。病的なものが心配されますか? 母乳が足りていないのでしょうか。ミルクをどんどん足した方がよいかもしれませんが、あまりミルクを追加しても、少しは飲みますが、多くは飲みたがらないこともあります。 また、割とよく眠りますので、元気がないのかと心配です。 37w1dで産まれたので、早産ではないのですがおとなしいのでしょうか。 おしっこやうんちは問題なく出ていると思います。おしっこは1日8回ほど、うんちも1日数回出ます。機嫌が特別悪いこともないとは思います。 黄疸の治療はしておりませんが、白目が黄色いです。母乳性黄疸なのでしょうか。数値は入院時しか測っていなくてわかりませんが、4日目あたりに12.8でした。 上の子達もしばらく白目が黄色かったです。 私は母乳パッドが必要な程度は母乳が出ております。 今すぐ受診が必要でしょうか。

5人の医師が回答

新生児低血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

息子が新生児低血糖であったのではないかと不安です。 今考えても仕方ないことは理解しているのですが、客観的な見解を知った上でネット検索を止めて折り合いをつけていきたいと思うので、率直にご知見を賜われれば幸いです。 息子は、39週4日で2,750gで生まれました。身長は50.5cmとやや高めで、全体的に脂肪が少ない印象でした。 母体に妊娠糖尿病等の診断はありません。 羊水を飲んでいたようで泣きは弱かったです。 血糖値測定はなく、その他特別な処置もありませんでした。 21時半に出産後、カンガルーケアなしで新生児室で預かっていただき(その間栄養補給はなかったようです)、翌日9時に直母で初乳を与えるよう試みました。 以降2−3時間に1回直母を行いましたが、母乳が出ている実感が皆無であり、 17時間後、23時間後、37時間後、41時間後、45時間後にそれぞれ10cc、 46時間後に15cc、 49時間後、52時間後にそれぞれ20cc、 56時間後、59時間後にそれぞれ30cc、 ミルクを補足しました。 体重は、 生後11時間後で2690g、 35時間後で2560g、 59時間後で2615gと増加に転じました。 体温は正常範囲、おしっこや胎便も出ていました。一方、生後1日までは泣きが弱々しく、その後も授乳時に中々起きませんでした。その他に目立った症状はありませんでした。 黄疸は、光治療の範囲には到達しなかったのですが、一ヶ月検診時点で残っており、そこから2週間後に消失しました。 先天性代謝検査は異常ありませんでした。 1. 上記のような哺乳ペースは、正常の範囲内でしょうか?特に、比較的体重が少なめだったにもかかわらず、初乳(実際に出たか不明)が12時間後、ミルク補足が17時間後だったことが気になっています。 2. 体重の増減は正常の範囲内ですか?体重の生理的減少があることは理解していますが、35時間後に7%減というのは減少ペースが速いのではないかと思っています。 3. 新生児は、1〜2時間で血糖値が底を打ち、その後安定すると聞きましたが、哺乳がなくても安定するのでしょうか。個人差があると思いますが、一般に母乳が出ていないことによる絶食は何時間大丈夫でしょうか。「3日分のお弁当と水筒」理論が医学的根拠がないと知って不安に思い、お伺いしております。 4. 記載したような、恐らく重度ではない新生児低血糖によって、発達遅延(軽度含む)につながるリスクはどの程度増えると考えればよいですか?特に運動面より精神発達面の注意が必要という理解であっていますか? 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生後二ヶ月のサイトメガロウイルス検査について

person 乳幼児/男性 -

生後2ヶ月の子を育てています。 大学病院にて、初産で37週での出産でしたが、2400gと低出生体重児でした。 新生児の聴覚スクリーニング検査で、生後2日の時にABRで両耳リファーが出ました。 その後黄疸で入院が延び、その間に行った検査で生後5日後に右耳、生後6日後に左耳をパスしています。 もしリファーが続けて出た場合はサイトメガロウイルスの検査をすると言われていたのですが、両耳パスということで検査はしないと言われました。後日再度お願いしましたが、パスしているからと断られました。大学病院なのでそのまま検査して欲しかったのですが……。 しかし先天性サイトメガロウイルスに感染していた場合、成長の過程で難聴が進行する場合もあると知り、今更ながらもっと検査を強くお願いするべきだったと後悔しています。 ●片耳ならともかく両耳リファーが出たこと ●精度の高いABRでの検査とはいえ、複数回検査してのパスだったということ ●37週にもかかわらず低出生体重児であったこと(私自身28週の時に発熱し、そこから体重の推移が緩やかになったのも気になります。サイトメガロ感染の場合発熱はありますか?) 以上のことから不安が募っています。 もし今後難聴が進行した場合、薬で治療できたのにと後悔すると思います。 今更ですが、21日過ぎてもサイトメガロの検査はしてもらえるのでしょうか。 普通の小児科では検査は難しいですか?

9人の医師が回答

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