甲状腺機能低下症に該当するQ&A

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妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値 その3.5

person 40代/女性 - 解決済み

「2023/06/12」「2023/06/26」「2023/07/06」に、「妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値」で相談をしました。 2022 9月 TSH 2.34 FT4 0.8  11月上旬妊娠 2023 2月 妊娠12W(4か月)TSH 5.03 FT4 0.79【処方なし】 4月     経過観察。【血液検査なし】 6月 妊娠31W(8か月)TSH 3.07【FT4 0.63】【チラーヂン25処方】 7月妊娠35W TSH 2.54【FT4 0.78】FT3 1.98【チラーヂン50に増量】 ●質問:すみません、再度、出産時期についてお願いします。 前回回答くださった先生方ありがとうございます。現在、8月初旬(38週目3日目)に出産を予定。ご意見頂いた後で週末に下記の論文★を見つけて読み、やはり、不十分に見える甲状腺ホルモンを1週でも長く補充してあげたほうが、長い人生を生きる赤ちゃんの脳の神経発達に良いのではと思えてきました。 ★036 臨床的展望:母親の甲状腺機能低下症または低サイロキシン(T4)血症と神経心理的発達は関係あるのか?(2000) ・胎児も分泌するが、母体からの甲状腺ホルモンの移行は、妊娠の終わりごろまで続き、胎児の組織が利用できるホルモンを与え続ける。 ★016 妊娠中の母親の甲状腺ホルモン欠乏とその小児における神経心理学的発達(1999) ・母体のFT4の低下の進行(0.71程度)が胎児の脳の発達を妨げ知能指数を下げるが、不十分でも治療は7-9歳児の知能に改善がある。 ●心配点 ・初産時、身長150程度で骨盤が狭く、3000g以下での出産を推奨された。 ・膠原病と橋本病でハイリスク扱い。 ・コロナ再流行。 類似質問で申し訳ありませんが、ご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値 その2

person 40代/女性 - 解決済み

「2023/06/12」に、「妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値」で相談をしました。 第1子を出産後に体調を崩し、A内科を受診、膠原病と橋本病の経過観察に。膠原病と妊娠について相談し、2022年11月に妊娠。 以下の推移で、6月になり、初めて橋本病や甲状腺機能低下症が脳への障害の可能性があると言われ、ようやくチラージン25ugを処方。2月、4月の判断については、問題ない、4月は数値がない(自分が検査しなかったのに)、胎児の脳への影響は甲状腺ホルモンだけじゃない、と完全に開き直られました。妊娠中のTSHが5を超えていて問題ないという意見は聞いたことがないです。生成AIならこの種のは起こらないと感じました。状況がよくないからか質問が長文だったからか、こちらでもコメントは1件だけしか頂けず。 ◆不妊治療 B産婦人科 2022.8月 TSH 5.61   2022.9月 TSH 2.34 FT4 0.8 数値下がり処方なし。 2022.11月上旬妊娠 ◆妊娠後:A内科 2023.2月 妊娠12W(4か月)TSH 5.03 FT4 0.79 2024.4月 A 内科で経過観察。血液検査すらせず。 2023.6月 妊娠31W(8か月)TSH 3.07【FT4 0.63】 ◆今回の質問 チラージン25を1か月続けましたが、7月に、増量してもらった方が良いでしょうか? ある論文に「母親の進行中の甲状腺機能低下症が、出産後の子供の発達の妨げになっている可能性が示唆される。」とありました。これまで数か月間甲状腺ホルモンが不十分で、甲状腺機能低下症であるなら、少しでもホルモンを多めに補充したほうがよいかと感じています。もちろん、母体の心臓への負担などを観察しながらですが。 以上、心配で本当に悩んでいます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

中学生女子:気分が悪くなった(甲状腺機能低下症あり)

person 10代/女性 -

13歳の娘で11歳の時に甲状腺機能低下症と診断され、チラージンを飲んでいます。 コントロールは良好なときもあれば、そうでない時もあり、定期通院して量を調整していただいております。 本人が話してくれたのが今日だったのですが、もう半年近く前に学校で気分が悪くなり、 トイレに行って座ろうとしたら、グワンとなって目の前が灰色になり、そのままトイレで休んだ後、授業が始まってしまったので頑張って教室に戻ったら、顔面蒼白で汗だくのため、先生や友達に促されて保健室に行ったそうです。 保健室の先生に飴をもらって休んでいたら、気が付いたら寝ていて、目覚めたら回復していたので、その後は普通に授業などを受けて帰宅したようです。 普段から体調が悪いことを隠したがる子で、その時は私に話しませんでしたし、学校からも連絡がなかったのですが、特にその日の夜に私が気になったことはなかったように記憶しております(体調が悪いと言うことがほぼないので、あれば覚えいると思います)。 この付近に測定した結果は以下の通りです。 TSH 0.229 FT4 1.38 抗TPO抗体 696 抗サイログロブリン抗体 357 3か月に一回採血しておりますが、貧血はありません(いつも血色素量14.0前後です)。 時々グルコースも測っているようですが、 2023年11月 101 2024年12月 66 ※特に低血糖の症状なし 2025年3月 90 (いずれも特に空腹時ではない)となっており、昨年12月の66が低すぎるかなと気になりましたが、主治医に相談したところ、今年3月にも測っていただき、現時点では問題なさそうということになりました。 以上を踏まえまして、半年前に学校で気分が悪くなったのは、何が原因だと考えられますでしょうか?甲状腺機能低下症は関係ありますでしょうか? 次の通院が2か月後のため、こちらで相談させていただきました。 また、次の通院の際に、主治医に報告した方がよいでしょうか? その後、同じ症状は起きていないということです。

5人の医師が回答

逆流性食道炎と甲状腺機能低下症の関連・原因について

person 30代/女性 - 解決済み

4ヶ月前から逆流性食道炎を発症し、ずっとタケキャブと茯苓飲合半夏厚朴湯(ブクリョウインゴウハンゲコウボクトウ)を続けています。 症状に波があり、調子が良いときもあれば、食道からのどのあたりがイガイガしたり首を絞められたような圧迫感・異物感や息苦しさを感じてしまい、いてもたってもいられなくなります。 一番ひどい時は、救急車を呼んだこともありました。 3月末あたりから、症状が落ち着いてきたので、タケキャブを20mgから10mgに減らし2ヶ月間様子を見ています。 今月4月は、持病の痔が悪化したため、他院で手術と入院をしました。 抗生剤(3日分)とロキソプロフェン、レパミピド錠(10日分)が処方されたので飲みました。 (医師と薬剤師の許可をとり、タケキャブと漢方薬も一緒に服用しました。) 抗生剤を飲みきり、ロキソプロフェンを5日間くらい服用したあたりから、また息苦しさが出てきてしまいました。 ロキソプロフェンが原因なのかはわかりませんが服用をやめました。 その日から、度々症状が出るようになり、眠れなかったりしています。 タケキャブの量を減らしたせいかもしれないとも思っているのですが、一向に良くならないので、他にもっと治りにくい原因があるのかもしれないと最近思い始めました。 ネットで調べたところ、甲状腺機能低下症も自律神経の乱れや新陳代謝の低下などで胃の働きが悪くなり、逆流性食道炎が悪化することもあるみたいでした。 一度、小学生の頃に亜急性甲状腺炎になったことがあるのですが、今回も甲状腺が悪くなっているのではと想像しています。 長々と書いてしまいましたが、甲状腺機能低下症の可能性はありますでしょうか?

5人の医師が回答

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