痩せすぎに該当するQ&A

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全身の筋肉痙攣(ピクつき)

person 30代/男性 - 解決済み

去年12月中旬頃に肘の内側にピクピクと痙攣があり、インターネットで調べたところALSの症状にも筋肉痙攣があることを知り不安を覚えました。その部位は数日で治ったのですが、不安神経症のため全身に出ないか不安になっていたところ、全身にも痙攣が出始め現在極度の不安状態です。 現在も症状はあり、全身(足裏、大腿,肩、唇、目、臀部など)にピクっとした一瞬の痙攣(大体の痙攣)やピクピクピクといった痙攣が数分おきくらいに起きます。痛みなどはありません。睡眠時や安静時にも起きます。 それ以外にここ1カ月で、腕の痺れ、ふくらはぎの痺れ、握力が一瞬落ちる。意識しすぎで不器用になるなどが起きました。どれも1日だけであったり、不安がすくなかったり抗不安薬を飲んだりすると気にならなかったり、軽減するため心因性かと考えております。 ジムに通っているのですが、現在まで明らかな筋力低下や身体つきの変化はありません。 既往歴としては学生時代に不安障害・病気不安症・強迫性障害をSSRIで治療をしてました。 去年に開業をし、11月に新規指導を受け、新規指導の際は1カ月以上不安で寝れず、抗不安薬を頓服で服薬してました。その後11月から奥さんが切迫早産になり家事をやっていたなどがかさなっておりました。 父は内科医なのですが、筋力低下や明らかな痩せが認められないのと、いままでの自分の既往から精神科での受診で大丈夫と言われております。 ですが、自分としてはかなり不安であり、似た質問があるなか失礼承知でこちらで質問させていただいております。 専門の先生からみて、心因性と思われますでしょうか?また現在筋肉の痙攣があるが筋力が現在変化や明らかな症状がなければ、今後もALSなどを心配する必要はないのでしょうか?上記の症状も一時的なものならば難病よりも心因性という解釈で宜しいでしょうか? ご教授お願い致します。

4人の医師が回答

口や鼻の乾燥、体重減少について

person 50代/女性 - 解決済み

8月初めに風邪→腹圧により逆流性食道炎→喘息となり体調不良が続いております。困っているのは体重減少が止まらない(微減)こと、痩せすぎて鼻や喉の組織が減って飲み物が鼻に逆流すること、口や喉が苦しいくらい乾燥することです。 2ヶ月半で体重が51キロ→45キロに減りました。食事は取れており、スナック菓子をやめたことが以前と異なる点です。 耳鼻科2ヶ所異常なし、消化器科で胃カメラと腹部エコーを行い逆流性食道炎グレードMと少しカンジダがあった(9月初め)他は異常なし、内科で甲状腺と膠原病の血液検査は異常なし、呼吸器内科で肺のレントゲンと一般的な血液検査をして異常なしでした。 逆流性食道炎は落ち着いてきたので減薬中でタケキャブ(7.5~10ミリ/日、1日2回に分けて。一度に飲むと気持ち悪くなるため医師の指示)、消化が悪いときガスモチンを頓服、喘息はフルティホームを吸引、就寝前にモンテルカストとピラノアを服用しております。元々の慢性甲状腺腫のため10年来チラージン、以前より就寝時に頓服でルネスタを服用しております。更年期障害のため数年前からメノエイドコンビパッチを貼っています。 飲み物がそのままでは飲めないので、とろみ剤(デキストリンと増粘多糖類からなるもの)でとろみをつけています。下剤が飲めないので大腸内視鏡は行っておりません。とろみ剤による栄養吸収障害も考え、デンプン系のみの商品を注文中です。 いずれの薬剤も副作用に「口渇」があり、体調が良くならないので疲れきってしまいました。 体重減少、口や鼻の乾燥について、1薬剤性、2長期服薬の影響、3先生方の見聞きしたことのある体験談、4その他アドバイスをご教示いただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

朝、特に歩いたり階段を登ると息切れ・動悸がきてパニック発作が起こるのをなんとかしたいです。

person 20代/女性 -

元々不安障害があり10年ほど精神科で抗不安薬(SSRI)を服用しております。 2022年 10月 一日中激しい吐き気と動悸で動けなくなり 内科で血液検査・心電図・甲状腺を検査したのですが特に異常はなし。自律神経が悪いのかもと漢方を処方してもらいかなりなんとか立って動けるように。 2023年 1月 また症状が再発(朝が特に吐き気と激しい動悸)+月経不順も見られたので産婦人科内でジェノゲストと動悸にも効きますよということで苓桂朮甘湯という漢方を処方され落ち着く。(現在もどちらも継続して服用中。) 2025 7月〜 朝起きた時は普通なのですが、通勤準備をし始める時間帯〜通勤時に歩き始めると激しい動悸が2時間ほど続く日が毎日続いていて困るように。 会社に着いて1時間くらい座っていると落ち着いてきます。夕方の帰り道は歩いたり走っても特に問題なし。 一応精神科内で頓服を貰っているものの副作用で眠気とめまいが起こるので連用はしたくないなという感じです。 【他の情報】 遺伝的に太れない体質のようで 現在27歳/38キロで痩せすぎとだけ言われています。 体調日記を見返すと動悸の症状は特に休み明けの朝・または通勤し続けた日の朝特に強く症状が出てるようです。 体が疲れやすく常に体がヘトヘトな状態がデフォルトでこれにも困っています。 パニック障害なのかなと思い精神科で相談したのですが薬を飲み続けてくださいという指示のみ受けています。 自分的に自律神経が上手くコントロール出来てないのかな、体力が足りないのかなとヨガやストレッチ、筋トレを取り入れているのですが…なかなか改善しなかったり体調に波があったり凹みます。 再度内科やまた違う科で検査したほうが良いのでしょうか? またより良いケア方法などがありましたら教えてください。

2人の医師が回答

「糖尿病による服薬だけは絶対に避けたい!!、2型糖尿病で、「MEC食」や「スーパー...」の追加相談

person 30代/女性 -

糖尿病について、前回質問させていただいた内容から変更したので、再度質問させていただきます。 私のことなのですが、ここ4年ほどは大幅に痩せて、HbA1cは問題なく糖尿病の薬を飲んでいなくて、 元は体重80kgあって(その頃は糖尿病の服薬あり、糖尿病発覚時HbA1c9.3)、現在は痩せている(BMI17〜19、身長154cm、夕食前裸で体重41〜43kg、体脂肪率16〜20%)の2型糖尿病なのですが、以下の食生活(※)等はどう思われますでしょうか? ちなみに、コレステロール値も高く、尿酸値も高いです。 糖尿病の薬とコレステロールの薬は現在飲んでいませんが、尿酸値を下げる薬はフェブリク10mgを2日に1回飲んでいます。 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです! 以前までは1日に1,300kcal程を摂るようにしていたのですが、痩せすぎてしまった(酷い時は夕食前裸で体重が39kg台だった)ので、現在は4月半ばから、1日1,500kcal以上(できたら1,550kcal未満、しかし月1ほど外食をし200〜300kcalほどオーバーする時もある)を基本摂るようにしていて、最初のほうは体重が増えていたのですが、最近は体重がそんなに増えなく、むしろ減り気味になっています。 ※1日の食事は以下のような感じです。 1】水分2.5〜6L(水1L、炭酸水1.5L、麦茶1.5L、たまにカロリーゼロ糖質ゼロジュース1.5L、牛乳200mL) 2】たんぱく質85〜135g(鶏ももむね肉ささみ皮も含め1日300gまたは鮭1日200g、納豆豆腐1日2パックほど、コレステロールが高いため卵2日に1個) 3】脂質40〜70g(料理に使用するこめ油少量、高カカオチョコ1日2〜6粒) 4】糖質120〜165g(白米朝1食120g、パスタ昼夜乾麺の状態で1食60g、食パンたまに1食1/5斤) 5】食物繊維13〜26g(温野菜温きのこ生の状態で350g) 6】塩分0.7〜3.5g 全て外食時以外は納豆も含め味付けや調味料なしです。※ HbA1cの値は前回5.3で、ここ数年ほどは5.1〜5.7に収まっています。 また、服薬もここ4年ほどしていません。 運動は全くしていません。 A)上記の食生活(※)で糖尿病の他になりやすい病気や、検査したほうが良い血液検査の内容や尿検査、他の検査などを教えてください。 B)1日に摂るカロリーや栄養素、それぞれの量や食材等のアドバイスもよろしくお願いします。 C)南海トラフ地震で震度7で津波が来る地域に住んでいるのですが、野菜などは何ヶ月も届きませんよね? 現在食事のみで糖尿病を薬無しで改善させているのですが、震災時糖尿病が悪化しないためにはどうすれば良いか教えてください。 D)目のことなのですが、ここ数年から測り始めた角膜内皮細胞が2020年からずっと2600ほどで、それまでは、10年ほど眼科処方の2weekクリアコンタクト、数年HEMA素材のカラコンマンスリー、ここ数年は酸素透過率175のシリコンハイドロゲルの2weekカラコンを使っているのですが、糖尿病の観点から、現在使用している、酸素透過率175のシリコンハイドロゲル2weekカラコンを使用し続けても問題ないでしょうか? また、そのカラコンをあと何十年使い続けられますか? E)手もみやかかと落としなど、簡単にできるが糖尿病や血糖値を下げるのに効果のある運動(もしくは運動以外でも)を教えていただけたら助かります。

2人の医師が回答

「糖尿病による服薬だけは絶対に避けたい!!、2型糖尿病で、「MEC食」や「スーパー...」の追加相談

person 30代/女性 - 解決済み

糖尿病について、前回質問させていただいた内容から変更したので、再度質問させていただきます。 私のことなのですが、ここ4年ほどは大幅に痩せて、HbA1cは問題なく糖尿病の薬を飲んでいなくて、 元は体重80kgあって(その頃は糖尿病の服薬あり、糖尿病発覚時HbA1c9.3)、現在は痩せている(BMI17〜19、身長154cm、夕食前裸で体重41〜43kg、体脂肪率16〜20%)の2型糖尿病なのですが、以下の食生活(※)等はどう思われますでしょうか? ちなみに、コレステロール値も高く、尿酸値も高いです。 糖尿病の薬とコレステロールの薬は現在飲んでいませんが、尿酸値を下げる薬はフェブリク10mgを2日に1回飲んでいます。 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです!! 以前までは1日に1,300kcal程を摂るようにしていたのですが、痩せすぎてしまった(酷い時は夕食前裸で体重が39kg台だった)ので、現在は4月半ばから、1日1,500kcal以上(できたら1,550kcal未満、しかし月1ほど外食をし200〜300kcalほどオーバーする時もある)を基本摂るようにしていて、最初のほうは体重が増えていたのですが、最近は体重がそんなに増えなく、むしろ減り気味になっています。 ※1日の食事は以下のような感じです。 1】水分2.5〜6L(水1L、炭酸水1.5L、麦茶1.5L、たまにカロリーゼロ糖質ゼロジュース1.5L、牛乳200mL) 2】たんぱく質85〜135g(鶏ももむね肉ささみ皮も含め1日300gまたは鮭1日200g、納豆豆腐1日2パックほど、コレステロールが高いため卵2日に1個) 3】脂質40〜70g(料理に使用するこめ油少量、高カカオチョコ1日2〜6粒) 4】糖質120〜165g(白米朝1食120g、パスタ昼夜乾麺の状態で1食60g、食パンたまに1食1/5斤) 5】食物繊維13〜26g(温野菜温きのこ生の状態で350g) 6】塩分0.7〜3.5g 全て外食時以外は納豆も含め味付けや調味料なしです。※ HbA1cの値は前回5.3で、ここ数年ほどは5.1〜5.7に収まっています。 また、服薬もここ4年ほどしていません。 運動は全くしていません。 A)上記の食生活(※)で糖尿病の他になりやすい病気や、検査したほうが良い血液検査の内容や尿検査、他の検査などを教えてください。 また、糖尿病であることによって、内科以外で定期的にかかったほうが良い科があれば教えてください。 眼科には年1でかかっていますが、ここ5年ほどずっと角膜内皮細胞は2700程度です。 B)1日に摂るカロリーや栄養素、それぞれの量や食材等のアドバイスもよろしくお願いします。 C)南海トラフ地震で震度7で津波が来る地域に住んでいるのですが、野菜などは何ヶ月も届きませんよね? 現在食事のみで糖尿病を薬無しで改善させているのですが、震災時糖尿病が悪化しないためにはどうすれば良いか教えてください。 D)手もみやかかと落としなど、簡単にできるが糖尿病や血糖値を下げるのに効果のある運動(もしくは運動以外でも)を教えていただけたら助かります。 E)赤身肉と白身肉はどっちが糖尿病には良いですか? また、鶏肉(むね肉、もも肉、ささみ等)を1日300gほど食べているのですが、体に悪いですか? そうでもしないと1日のカロリーが摂れなくて……。 長くなってしまってすみません。 どうかご回答をよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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