胃癌胃切除に該当するQ&A

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血の混じったつばや痰が2か月以上続いています。

person 60代/女性 - 解決済み

33年前に早期胃がんで胃の三分の二を切除しています。今年に入ってから、食後の胸やけが酷くなり同時につばや痰がこみ上げ血が混じるようになり、三週間前にクリニックで胃カメラと胸のレントゲン、喀痰検査を受けました。 逆流性食道炎でピロリ菌もいました。主治医は、胃酸の逆流で喉が炎症して血が混じるんだろうと診断されました。レントゲン、喀痰は異常なしと言われました。 検査時からタケキャブ、カモスタットが処方されました。痰やつばは相変わらず出ますが、胸やけ、不快感はほとんど治まり、起きている時の痰やつばに血は混じらなくなりました。 只、毎朝目が覚めると、のどに痰が張り付いた感覚があり、痰、つばを出すと必ず血が混じります。昼寝や横になった後にも毎回血が混じります。痰を出し始めるとつばも同時に出て二、三回続けてきれいな血が混じり、後は無色の泡のあるつばと痰がたくさんこみ上げます。喉の痛みはありません。歯茎からの出血みたいな血ですが、歯茎、口内から出血はしていません。 横になったら必ず痰やつばに血が混じるのは何故でしょうか?耳鼻咽喉科は受診しようと思っていますが、総合病院の呼吸器内科も受診したほうが良いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胃カメラの結果、慢性胃炎、逆流性食道炎

person 20代/女性 -

と言われた29歳です。 寝起きの気持ち悪さが続いたため、胃カメラをしました。 結局慢性胃炎があり、ピロリ菌がいそうですということで、呼吸によるピロリ菌の検査も受け結果待ちです。 帰ってから慢性胃炎について調べてみましたが何種類かに分かれているようで自分がどのタイプの慢性胃炎かがわかりません。 ひだがあるので委縮性胃炎というものにはいるのかなと自分では思っていますが、委縮性胃炎というのは胃がんが発生しやすいとみて怖いです。 まだ20代ということもあり、よけいに不安です・・・。 今は治療の必要はないと言われました。 また、ピロリ菌についても除菌はまだ必要ないとのこと。 私は、早く除菌したいと思っていますが、実際はどうするべきでしょうか? また、逆流性食道炎については所見は見当たらないが症状があります。でも、慢性胃炎の人はなりにくいのになと先生はおっしゃっていました。 私は、この症状でタケプロン?というお薬をいただいて飲んでいますがよくなるどころか検査後からさらに胸やけや息苦しさを感じますが、お薬が体にあっていないのでしょうか? また、胃のポリープの芽がありますとも言われ、これは大腸と違って悪性化しないから大丈夫よと言われましたが今後切除しなくてもいいのでしょうか? これから先の健康のためにも治療でよくなるならやりたいのですが、なにか慢性胃炎等の治療法はありますか? 質問ばかりですみませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

83歳父親、誤嚥性肺炎頻発、延命拒否。

person 70代以上/男性 -

83歳 父親 体型)165cm 50kg 既往歴)多発性脳梗塞 軽度認知症 胃癌2/3切除 嚥下障害 誤嚥性肺炎 家族環境)母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回の入院で、胃切除後の2ヶ月間で3回目となります。 嚥下障害が酷くなり、嚥下評価も低かった為、経口摂取は難しいと考え、医師と相談の上、先週CVポートを造設しました。 簡単な会話、自立歩行30m程度は可能な状態です。 入院前も入院中も、医師から、何かあった場合、延命拒否を勧められました。 その時点では、家族で結論が出なかったため、拒否は出来ませんでした。 医師からは拒否した場合でも、やれる事は頑張ってやります、と言われましたが、どこまで治療を行うのか、ラインが分かりませんでした。 調べた限り、心臓マッサージ、除細動、酸素マスク、場合によっては、中心静脈までが、延命治療となっていた為、延命治療のライン引きが出来ません。 本人に話しましたが、よく理解出来ておりません。 家族では、心臓マッサージは、骨が折れるなどと聞いており、やって欲しくありませんが、それ以外は、やってもらえればと考えております。 お医者様として、延命治療拒否と、そうでない場合、治療の力の入れ方や、患者を助けたいモチベーションが、違ってくることは、実際あるのでしょうか? ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

コロナ罹患中 黒い泥状便

person 30代/女性 -

現在、コロナ罹患で自宅療養中です。 元々胃や腸も弱く、大腸癌(0期)や虫垂炎(点滴温存)が既往歴にあります。 数ヶ月前から左肋骨の終わりのすぐ横に痛みがあり、胃がんや膵臓ではと不安になり4月から病院に通っていますが、胃カメラはせず機能性胃腸症との事でエクセラーゼ配合錠とビオスリーを飲んでいます。 心身症気味のため、胃カメラについても聞きましたが、血液検査では炎症反応無し、アミラーゼも69で器質的には問題無いとの話で進んでいます。 (尚2年8ヶ月前に大腸ポリープ=癌を切除した後、不安になり胃カメラも受けましたが異常なし、ピロリ菌もいなさそうとの事でした) 話は今になりますが、 昼頃、いつもの肋骨横の辺りが一瞬痛く、朝から少し便も緩めでしたが、 先程トイレに行ったところ、黒い泥状の便(いわゆる海苔の佃煮のような…端は少し緑がかっているような…)が出て不安になりました。 タール便というものでしょうか… 痔と生理中でもあるのですが、 お尻を拭いたところ、鮮血(多分痔切れた)と共に小さいレバーのような血の塊もつきました。 直近ではイカスミのようなや色の濃い野菜などは食べておらず、あえていうなら朝に市販の鉄ドリンク(ラブレ)を飲みました。 持続する腹痛などはありません。 先頭に述べたように、家族でコロナに罹患しており、毎食後にピーエイ配合錠とトラネキサム酸250mgも飲んでいます。 自宅療養解除日が6/17とまだ先で、病院にも行けないのですがそれまで経過観察で良いのでしょうか? タール便だとしたらしばらく続きますか? 不安で仕方ありません。 文章が煩雑で申し訳ありませんが、ご回答お待ちしております。

6人の医師が回答

60歳の咽頭がん術後の食事

person 20代/女性 -

60の父親が咽頭がんになり 手術をしました。 今は入院中で27日退院です。 また、父は1年前に 食道がんも患っており 10年ほど前には胃がんも患っていて 胃を1/3切除してます いずれも全て早期発見もあり 手術は成功しており それぞれの癌は転移でなったもの ではないそうです。 それでこういう病歴を持つため 父は胃がんを患ってから 食後とくに油濃いものをたべると 下痢を催したりします 食道がんになってからは 食堂がせまくなり 何度もバルーン治療をしてますが 何度も食べ物を喉に詰まらせて 嘔吐しています。 最悪な事態にはなってないですが 誤嚥性肺炎や 窒息なんかのリスクが あるにも関わらず早食いで よく噛まずに飲み込むくせがあります それに加えて母は育児を終えてから 全く家事をしなくなり 父が病でも料理を頑張って 作ることをしません。 固いものは食べないように 辛いものはダメだと指導を受けていたのに 何故か父に豚キムチを食べさせて 大変なことになったこともあるそうです。 私は嫁にとつぎ、 他県にいるため父を近くで 看病することが出来ませんが 母もこんな感じで 父のケアをしないし 父も早食いで不注意のため とても心配です 今回の手術も成功ですが 誤嚥性肺炎のリスクが伴うそうです それで現在病院では 流動食みたいなものを食べてるそうで 退院に合わせて介護食みたいな柔らかご飯のパウチを送ろうと思ってます。 母にどの程度の柔らかいものを退院後に食べれるか確認しても、余程固くなきゃ食べれるから大丈夫などと言い、信じられません。 たしか手術をしたのは16日、退院は27日です。アドバイスお願い致します。

2人の医師が回答

母の胃癌について

person 50代/女性 -

母が先日、胃癌と診断され、幸い手術が出来る状態で胃全摘出と脾臓も一緒に摘出。リンパも摘出する手術をしました。 術前のCT等の結果でステージは2〜3・リンパN1と言われていました。 術後に摘出した胃を見せながらの医師からの説明で『それなりの進行癌で、所見では3の2でしょうか。4の一歩手前ですかね。リンパはN2までいっていて切除しました。 胃の外側まで癌が見えていましたが、他の臓器には転移はなく、腹膜播種も見られませんでした。ただ、ステージ1や2の人に比べれば再発の可能性がかなり高いので、一刻も早く体力をつけて抗がん剤治療を始めましょう。』と言われました。 その後母は入院中に胆嚢炎を起こしたものの、無事退院をし、食事も焦らず1日に数回・それなりに運動もして家事や買い物など元気に過ごしています。手術は11月12日で手術から1ヶ月が経ちました。 先日、保険屋に提出する紙を病院側に記入してもらったのですが、術後の結果を書く欄に『低分化型腺癌・T3・N1・M0』 とありました。記入日は11月25日とありました。 退院してきたのは11月29日です。 来週には術後の病理検査の結果や、今後の治療方法などを聞くために外来の受診予定です。 そのため母本人も、私たち家族もまだ何も分かりません。 ただあの紙の結果。。。 あれはつまりどういう事なのでしょうか。。。? あまりよくないのでしょうか。。。? 母はまだ57歳です。 私は今臨月の妊婦です。母に孫を見せてあげられますが、娘としてまだ何も恩返し出来てません。母の今後がすごく心配です。 お忙しい中すみません。回答をお願いします。

1人の医師が回答

PET検査の有効性について

person 70代以上/女性 -

70代母の検査について教えてください。5年前に初期の胃ガンを患い、手術で胃の2/3ほど切除しました。半年後との経過観察でも特に問題はなかったのですが、先日5年目の検査で胃の後ろに血管が少し分厚くなっているとのことで、造影CTやMRI、エコーなど一通りの検査を行いました。結果、悪性腫瘍っぽくもなく胃や大動脈の問題でもなさそうと言われホッとしていたのに、リウマチ科を案内され、大型血管炎か腫瘍の可能性があるのでPET検査をやるように言われました。血液検査でもガンや膠原病を疑うような数値はなく、ただCRMが以前は0.08が0.28と上昇しているとのことです。 そこで質問なのですが 1.造影CTやMRIで悪性腫瘍っぽくないと言われているのに、PETでガンとなる確率はどれくらいあるのでしょうか? 2.血管炎でもガンでもPETならピカピカ光るので分かると先生に言われたのですが、その場合、ガンなのか血管炎なのかの判別は付くのでしょうか?炎症か疑われる場所が心臓の後ろらしいので生検はそもそも難しいそうなのです。 3.母が病院に行くと不安神経症をひどくしてしまうので、極力病院や検査の回数を減らしたいのですが、1月あたまにCTとMRIをしたのに、PETもそんなに急いで受けないといけないと思われますか?被曝のことも考えるとせめて3ヶ月くらい先にしたいのですが、担当医は早く受けさせたいようです。 4.万が一、転移だった場合、初期なら治せるものでしょうか?もし治る可能性が少ないなら、今どこも痛くも痒くもなく、ただ病気の心配でうつ病の母にこれ以上不安を与えたくないので検査自体をやりたくないのですが、どう思われますか?

4人の医師が回答

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