計画分娩に該当するQ&A

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帝王切開にするか否か、早く判断しなければいけません…

person 30代/女性 -

本日38w2dで妊婦健診で骨盤のレントゲンを撮ったところ「狭くて、赤ちゃん通れるかどうかギリギリ、ちょっと厳しいかな〜」と言われました。「普通の人より帝王切開になる可能性が高いと覚悟しといて」と言われたので「帝王切開の可能性が極めて高いなら最初からそう決めてやっちゃった方が良くないですか?」と言ったら「希望があればそうすることもできる」と言われました。 自然分娩できるかどうかは本当に五分五分のギリギリの所のようで切らなくて済むならその方が絶対良いし(難産にはなるだろうと言われましたが)、でも結局帝王切開になるなら最初からそうした方が良いので迷ってしまっています。家族は皆、確実に帝王切開の方が良いんじゃない?難産になったら赤ちゃん息できなくなっちゃって危険かもよと言っているのですが。 こういった場合どういう選択をするのが一般的なのでしょうか? 自然分娩でチャレンジした場合、子宮口5-6cmくらいのところで帝王切開にするかどうか判断とのことですが、そこまで判断をのばし、胎児が危険な状態になることはないのでしょうか? また計画的に帝王切開の場合、事前に背骨のレントゲン撮るが、いきなりの場合それができないとのことですが、私は背骨側湾があるので心配です。首の所が曲がっていて腰の所はそうでも無かったかもしれませんが、あまり覚えていません。もし背骨側湾で事前にレントゲン撮らずに麻酔した場合、変な所に麻酔が入って危険な状態になる可能性ないでしょうか? また一度卵巣の腫瘍摘出を6年前に腹腔鏡手術で行ったことがあるのですが、そうすると手術後癒着してる部分とかがあると今回の手術で出血が多くなることはあると言われたのですが結構リスクあるんでしょうか?そんなに何回もお腹切って大丈夫なのかも心配です。

3人の医師が回答

心疾患妊婦の出産について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 小学低学年より、完全左脚ブロック・心エコーでの収縮率低下が見られ拡張型心筋症の疑いで年に一度、定期的に検査をして頂いておりR4年10月に「左室心筋緻密化障害」との診断結果をうけました。 幼少期より心疾患で受診している時から、将来妊娠出産の可能性があることも話をしており、また不妊治療をしていることも伝えていて妊娠出産について止められることも諦めることも言われておりませんでした。 今回自然妊娠にて現在14週4日になり、先日産科(総合病院)へ初診で伺ったところ、産科の先生から、「これだけ母体の心機能が低いが妊娠出産について止められたりはしなかったのか?」と言われて驚きました。 おそらく母体が耐えうる心臓であるか?ということや身体なのかなどの危険性を踏まえて仰られたんだとは理解しています。 かかりつけ医からは特に何も言われていないことや不妊治療などのこともお話しすると、今後フォローしていく上で病院間で連携をとって行くことになるということで、改めて今後の計画も含め定期受診先の循環器科には再診予定ではあります。 そこで、 1.今現状から考える出産リスクは通常に比べどの程度のものなのでしょうか? 2.昨年の10月に撮った心エコー値がFS19%・EF33%・BNP12.3ではありますがこの心機能にて妊娠継続(出産希望なので)は可能でしょうか? 3.心疾患を持つ妊婦が出産する際の分娩方法は何が最善でしょうか? 4.今の妊娠経過時点で多少息苦しさはありますが生活の支障はありません。今後出産時期まで注意することや何か自身でできることはありますでしょうか? 教えて頂ければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

稽留流産後の妊活について

person 40代/女性 -

過去4人の妊娠、4人とも経膣分娩をしていますが、 最後に出産したのは7年前になります。 もう1人子供が欲しく、妊活をしています。 現在41歳で、2021年5月に妊娠して、2021年6月に稽留流産の吸引手術をしました。 その後妊娠せず、2022年6月に不妊治療クリニックに通院し、夫婦ですべての検査をしましたが、全てに何も問題ありませんでしたが、年齢のことを考慮して、2回の人工授精をしましたが妊娠せず、すぐに体外受精に進みました。 採卵をしましたが、2つしか採卵できず、それをシャーレ?の中で受精させ培養してもらいグレード1を2022年10月に初期胚移植しましたが妊娠しませんでした。 次の採卵は、方法を変えてという形で計画をしていましたが、それまでのお休みの1ヶ月の間に自然妊娠をしましたが、稽留流産で2023年1月13日に吸引手術をしました。 2回連続で7週ほどで稽留流産ですので、不育症の検査をすべきなのか、、、 また年齢的なものがありますので、すぐに不妊治療再開すべきと思っていますが、いつのタイミングから採卵は可能でしょうか。 2023年1月20日に手術後の経過確認のため病院に行きます。 結果全て自然妊娠なのですが、今後は年齢的なものを含め体外受精に積極的になるべきでしょうか。 このまま頑張って出産までたどり着くことは可能なのかと疑問がありいつまで不妊治療を続けられるのか、年齢の基準等がわかりません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理の様子がおかしい

person 30代/女性 -

もうすぐ40歳です。出産は36歳と38歳のときに経膣分娩にてしています。生理はこれまで順調で、不順はありませんが、なかなか妊娠せず不妊治療の末の妊娠でした。1人目は自然妊娠、2人目は体外受精による妊娠です。 3人目を希望し、不妊治療中です。一年前流産をしました。その後から生理の様子が乱れることがあります。 今回生理がおかしくて、生理から12日目に微妙におりものに血が混ざりました。一日1回か2回、トイレの時にティッシュにつく程度のピンクっぽいおりものが4日ほど続いてから生理が来ました。前回の生理から17日ほどでした。生理は途中まではいつも通りでしたが、長引いていて終わりません。現在6日目ですが、まだ赤い鮮血が少し出ます。量は減ってはおり、ほとんどナプキンにもつくかつかないかという程度ですがまだ赤いです。大便の時は、一滴ほど血が出ます。 流産後何回かあとの生理も長引いて10日ほどあったこともありました。そのときがん検診をしましたが異常なしでした。 計画的な採卵を控えていて、1週間後にピルを飲む予定です。採卵時は排卵誘発剤を注射します。今の状態で、採卵しても良いのでしょうか。年齢的な問題があるのは承知しており、ホルモンのバランスが整うのを待つのは意味がないかと思うのですが、いかがでしょうか。また、黄体期がかなり短いので黄体機能不全かと思われるのですが、治療はどのようにしたら良いでしょうか。

1人の医師が回答

新生児の黄疸について

person 乳幼児/男性 -

新生児の黄疸についてお願いします。 25日に男の子(第二子)出産し生後4日目です。母子共に明日退院の予定でしたが黄疸検査で数値が17.7と少し基準値を超えたため光線療法を今日の夕方からはじめました。39w5d経膣分娩で出生体重も3324gと問題ありませんでした。医師からはビックリするほどひどいわけではないが、退院してからひどくなっても困るのでということで治療しますと言われました。入院治療計画書には、母乳性黄疸とありましたが、ベビーは母乳も平均の倍近く母乳を飲んでいます。生後4日目で80cc飲んでます。母乳がかなり出るのでミルクは足していません。母乳だけだから母乳性黄疸になりやすいんですよね?飲む量が多いから余計に黄疸が出ているんでしょうか?量は関係ありますか?入院している病院はミルクは極力あげない方針ですが、母乳性黄疸ということであれば私自身完全母乳にこだわっていないのと、長男の時に何回も乳腺炎になって乳ノイローゼになったこともあり今回は最初からミルク混合で育てたいとも思っておりましたのでこの際ミルクにきりかえてもらえばいいのでしょうか?免疫をつけるため初乳は飲ませたので私的には完全ミルクでも構わないと思っております。ちなみに明日私だけ先に退院するのですがベビーが2.3日黄疸治療で入院となるため母乳を冷凍してもってきてくださいといわれています。ミルク混合にしてもらうorミルクだけor母乳だけ、どのようにしてもらえばいいんでしょうか?

7人の医師が回答

帝王切開後 ガスが溜まってお腹が痛い

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠38週で、月末に、計画無痛分娩予定でしたが、破水し入院する事になり、昨日出産でした。 ですが、子宮口が固く、なかなか出産が進まず、エコーを見るとヘソの緒が絡まり、赤ちゃんが出てこれなくなっており、緊急帝王切開になりました。 帝王切開後は鎮痛剤で1時間弱眠り、麻酔も効いていた為、そこまで痛みを感じず、夜になり段々と痛みが。 ですが、頑張って自分で寝返りを打ったりしていました。 そして本日術後1日目、やっと昼過ぎに下半身の麻酔も切れて歩き回れる様になりましたが、昼食後よりお腹がゴロゴロ。。。 痛み止めを飲んだので、お腹の傷の痛みはそこまで無かったのですが、段々お腹にガスが溜まり、ガスが溜まっている時の様なお腹の痛みと、重さが。。 ですが、傷が痛む為、息む事が出来ずガスを出したくても出ず。。。 やっと夕方に続けてガスを出す事が出来ましたが、それでも全然ガスが溜まっていて、お腹が痛いです。 先程、夕飯後に傷の痛み止めの座薬と、今日は大きい方も出ていない為、酸化マグネシウム錠を処方され、服用し、今お腹がゴロゴロしています。 ・帝王切開後はガスが溜まりやすいのでしょうか? ・又、お腹の力を入れられない為、ガスが出しづらいのですが、それも仕方がないのでしょうか? ・このガスが溜まる事、ガスが溜まった痛みはどのくらい続きますか? お腹も少し張っています。 ・今日は大きい方が出ていませんが、普段は便秘ではありません。便秘薬(酸化マグネシウム錠)は服用しなくても良いと思いますでしょうか? ・ガスが出しやすくなる方法はございますか? 質問が多くすみません、宜しくお願い致します(>_<)

4人の医師が回答

血友病B3歳女児について

person 乳幼児/女性 -

先日娘が血液凝固系の検査を受けAPTT値が78でもっと詳しい検査を受けることになり結果が出たところ、第9因子が2で第8因子もそれにつられ低くなっているということでした。そこでは第11.12因子も欠乏の可能性があり(まだそれは調べてませんが)、専門の医師がいる病院で確定診断を受けるように言われたところです。 可能性としては血友病Bか血友病類似疾患ということでした。 女児が血友病自体が稀と医師に言われていたので、全く情報も無く戸惑っています。 産まれて間もなくしてからスネにあざがあったり、靴下のゴムでも痣が出来ていました。 血友病で男女の違いはあるのでしょうか?発症しにくいだけということでしょうか。 あと先天性、後天性の違いもどの様にわかるのでしょうか? それと保菌者と発症の違いは何ですか?APTTや第8.9因子の欠乏で娘は発症しているということなのでしょうか? 母の私自身、来月第3子の出産を控えていまして、2人目までは大量出血等ありまぜでしたが、娘が血友病の場合私も保菌者だったりする可能性があるということで、なにも調べていない中での出産にも不安があります。こういう場合、私もすぐ調べてもらった方がいいのでしょうか?それともそういう可能性があることを産婦人科医に伝えてそのまま臨むしかないのでしょうか? 今回は初めて計画無痛分娩を予定してます。 上の子たちは1人目誘発の所要時間5時間で、2人目は陣痛が来て1時間程で産まれました。 質問が多くなってしまいましたが、回答を宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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