心筋梗塞に該当するQ&A

現在35歳女性です。 2022年ごろの健康診断から血中脂質の指摘が入るようになりました。健康診断での数値の変化は以下です。 ※左から22年〜25年です ・総コレステロール 277→252→275→279 ・中性脂肪 65→59→53→87 ・HDLコレステロール 86→86→82→86 ・LDLコレステロール 174→164→181→189 今年の健康診断で、薬を飲んだ方がいいレベルかもしれないと精密検査を勧められたので、近くの内科で血液検査をしてもらました。その結果を添付します。 結果的に薬物療法は必要ないと言われました。アポリポ蛋白の数値を根拠に、CETPと言われました。長寿の体質とも言われて驚いてます。 その場では安心して納得した気になったのですが、LDLの数値が高いのは変わらないし(しかも年々上がっている)、辻褄が合わないような気がして、本当に何もしなくて良いのかなと心配になっています。 将来的に動脈硬化・脳卒中・心筋梗塞のリスクが高まる可能性はあるでしょうか。 父方の祖母が数年前に脳梗塞を起こしているのと、父もコレステロール値が高いです。 また、今年の健康診断で初めて腹部エコーをしたのですが、胆のうが小さいと言われました。これは、高コレステロールとは全く関係ないでしょうか。 ご見解伺えますと幸いです。よろしくお願いいたします。

86歳一人暮らし父の事で相談です。 糖尿、高血圧の薬服用中です。 3年前MDSといわれ一年経過観察、その後月1回のアザシチジン注射をし現在まで20クールやりました。 今年2月心筋梗塞一歩手前でカテーテル治療をしました。 そして、4月に貧血で入院十二指腸からの出血6月も貧血で入院しステージ1の幽門の胃がんがわかりました。 消化器外科の先生からは出血を止めるためにダビンチで2/3の胃をとる手術をすすめられ、血液内科の先生も今の状態では可能という判断です。 娘の私としては今年に入り体力が一段と落ちた事、予後の食生活が一変する事、MDSもあるので気力体力がどうなるか心配です。 だったら今は食欲もあるし、行きたい所に行ってその都度対処していくのはどうかと思ってしまいます。 主治医は父が年齢より少し若く見える事もあり、余命を考えてすすめてくれているとは思います。 父はそれを聞いて「やります」といったり、予後の事を考えて迷っている状態です。 最終的には本人が決める事ですが、他の先生方のご意見を聞かせていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

81歳の母ですが、6年前に心房細動で救急搬送され、洞不全症候群のためペースメーカーの植え込みをしました。 先日、受診の際の心電図の結果を見て、「毎回スパイクしています。ほとんどペースメーカーの助けで心臓が動いている。心臓がサボっている状態だ」と言われ、母はショックを受けています。 近頃、少し歩いただけでも息切れがして、家事をするのもやっとな時もあり、心臓が大分弱ってきていると側で見ていても実感します。 質問なのですが、 １.このスパイクの状態ですが、エコー検査等しなくてもいいのでしょうか。 心不全や心筋梗塞の原因になり得ますか。 ２.このことによりペースメーカーの寿命と、また母自身の寿命は短くなるのでしょうか。 ３.倦怠感が強く息が苦しくなると伝えても、いつも聞き流されてしまいます。 薬のことで質問をしても真剣に聞いてもらえず適当に答えられていると感じます。 倦怠感や息苦しさを伝えてもエコーの検査もしてもらえず、このような主治医にこの先も診続けてもらうことに不安を抱いています。 セカンドオピニオンや転院を考えた方がいいでしょうか。 長文になり、質問も多く恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いします。

17日に急に気持ち悪くなり嘔吐しました。もともと逆流性がありその時用に胃薬をもらっていて、その薬を飲みました。が、いつもならおさまる症状が改善されず気持ち悪くなって１時間ちょっと経って嘔吐しました。病院へ行き胃腸炎では？との事で整腸剤と吐き気止めの薬をもらい、吐き気止めの点滴もしてもらいました。嘔吐した後はかなり楽になり今日まで吐き気や下痢はありません。普通に食事もしています。 胃腸炎になった事がかなり昔にあるのですがその時とは違うような？もっと辛かった記憶があります。 それと症状が改善してから右下奥歯の歯痛があり、ズキン！ではなくズキーーーンとゆっくり痛みが来ると言うか、ズキーーーンの後に治まってまたすぐこの痛みが来ると言う感じです。我慢出来ない痛みではありませんが、嘔吐のあとの歯痛で心筋梗塞などを考えてしまって不安になっています。明後日、歯科の予約はしました。あと糖尿病、不安障害があるので体の変化がとても心配になります。 あと今日一瞬だけ胸がドクンみたいになりました。 長くなりましたが、この様な症状は危険な予兆でしょうか？ 嘔吐も15年近くした事がなかったので不安です。 宜しくお願い致します。

宜しくお願いいたします。 今回血液検査で気になる点があり MPV L 9 BUN H 21.1 Ig－M H 277 ループスAC リン脂質中和 H 1.33 でした。 胸時折痛み、少し息苦しい時あり 胸部レントゲン異常なし。 虫歯で、根が化膿している期間が数年と長く、その菌が胸痛を引き起こしている可能性？ 血液検査の数値から調べたら 肺塞栓症？感染？ワードが書いてあったので。 血が固まりやすい、血栓など 脳梗塞や、心筋梗塞などありうると伝えていただき 頭部CTを撮影するよう伝えられました。 別日、甲状腺エコーもやり エコーを見た感じ低下症気味 甲状腺の血液検査を受けた時、Dダイマーも調べてもらうお願いをし まだ、結果は出ていません。 結論、この血液検査の内容ですぐ頭部CTを撮影しに行った方が良い 数値でしょうか？ Dダイマーの検査でどの位の数値だと緊急性でCTを撮影した方が良いでしょうか？ 医師は、血液が固まらない薬を その日診察した日から出すか悩んで いらっしゃいました。 この数値は、今すぐ薬を服用した方 が良いのでしょうか？ (様子見は危険？) 血液検査の結果、医師に気になる点を聞けなかった部分もあり ご指摘宜しくお願いいたします。

先月、網膜中心静脈閉塞症になり 虚血や黄斑浮腫もないのですが網膜全体の血液流れは良くないらしくレーザーで治療しており今のところ視力はおちておりません。このまま治療を続けていく予定ですが、薄毛治療のためにデュタステリドとミノキシジルをまだ半年くらいしております。 網膜閉塞症の原因を探すために血液検査をして膠原病や内臓の数値など詳しく調べてもらいましたが悪いところはなく、血圧も高くないですし眼科の先生にもデュタステリドやミノキシジルが関係あるかわからないが網膜の閉塞症になる年齢が若すぎるなあ、と言われました。結局原因がわかっておりません。 自分でデュタステリドやフィナステリドをネットで調べると脳梗塞や血栓ができる例があるとみました。稀なケースではあるとは思うのですがこの病気になった以上その稀な体質の可能性があるのかなと不安になり飲むのをためらっております。ミノキシジルはやめました。デュタステリドだけは続けたい気持ちはあるのですがこうなってしまうと続けたら網膜の悪化も怖いのと血栓ができる稀な体質だとすると心筋梗塞や脳梗塞も危ないのでしょうか。飲むのをやめるべきでしょうか？ ちなみにデュタステリドの副作用として精液がすこし水っぽくはなりましたが妊活もいまはなかったので気にしていなかったのですがデュタステリドの前にフィナステリド3ヶ月だけ飲んだ時もなっていたので仕方がないのかなと気にしていなかったのですが薬自体が合ってないのでしょうか。長文になりましたがお答えいただけたら幸いです。よろしくお願いします。

89歳母親の頻脈発作についてお願いします。 75歳の時に弁膜症のため人工弁を入れる手術をしました。 その後80歳ごろ頻脈発作が多発するのでカテーテルアブレーション手術を受けましたがその後も頻脈は時々あり、薬で調整していました。 ここ数年は薬で落ち着いていたのですが1ヶ月前に徐脈の症状になり、ペースメーカーを入れました。 息苦しさもなくなったと本人も喜んでいたのですが、3日前に久々の頻脈発作となり救急搬送されました。 注射の薬は使えないと説明されて電気ショックをされて、その後脈は元に戻りました。 その時の医師の説明で、薬はマックスの量出ているからこれ以上増やせない。 カテーテルアブレーション手術をしても治らない。 と言われ、これから治療するとしたら薬の種類を変えるか、カテーテルで不正脈の信号が伝わらないようにするかどちらかと言われ、私に決断を迫られています。 リスクとしては、薬は効かなければ頻脈また起こすし、手術は心筋梗塞を起こすことがあると言われました。 そして、どちらもやってみないとわからないと。 現在入院中なのですが、とりあえず薬の種類を変えて様子をみてもらっています。 このまま発作が起きなければ、いったん週明けには退院して家に戻ることになりそうですが、私も日中は仕事をしているので心配です。 本人は認知症などはなくしっかりしています。本人もどうすべきか悩んでいます。 どのような決断をすれば良いか、どうかアドバイスをいただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

原発性アルドステロン症の確定診断を受けました。その診断において、造影剤を静脈に入れてCTを撮影しました。造影剤を注射して直後から、体に違和感を感じて、全身が熱くなり、瞼が腫れました。血圧が200以上に上がり起き上がれなくもなりました(これは原発性アルドステロン症の影響とほぼ徹夜の睡眠不足の影響もあると思います)。重度ではなく、軽度のアレルギー反応だとの医師の診断でした。ただし、造影剤は禁忌となると医師から言われました。 私は、軽度の心臓の逆流があり(生まれつき心臓に穴があり手術で塞いだ。弁がいまいち小さくて逆流が少し出ている)、原発性アルドステロン症もあるので、心臓肥大や心房細動や心筋梗塞などの心臓疾患になる可能性が普通の人より高いと思っています。 質問としては、造影剤アレルギーがある場合には、心臓関係の手術や検査が必要になった場合に、どの程度治療に制限が出てくるのがということです。心臓手術などを調べていると、造影剤CTなどで、状態を確認しながら実施しているようで、それが使えないとなるといざとなった時に手術などができないのではと心配しています。幼い頃に手術をした時には無事できていたので、その時にはアレルギーは出なかったのだと思いますが、数年前に造影剤アレルギーが判明して禁忌になってしまった状況です。 ご回答、宜しくお願い致します。

2017年・”心筋梗塞発症”、現在BNP値は60～70位。薬は”クロピトグレル75mg”、”カルベジロール1.25mg”、”ピタバスタチンCa1mg”を服用しています。2021年・”iga腎症”の診断、現在クレアチニン1.12、eGFR51でGFR区分G3aです。長年痛風持ちにつき、かかりつけ循環内科医院から尿酸生成抑制薬として”アロプリノール100mg”を処方されてきました。前薬を服用している中、先日10年ぶりに痛風発作を発症しました。不安だったので別のかかりつけである腎臓内科クリニックで今後も”アロプリノール100mg”で良いか痛風発作の診察を兼ねて意見を伺いました。腎臓の先生からは腎障害の懸念を考慮して”フェブキソスタッド20mg”を処方されました。腎臓の先生が言うには、「おそらく循環の先生は”フェブキソスタッド20mg”では心機能への影響を懸念されるため”アロプリノール100mg”を処方したのだろう。心疾患、腎疾患ともに病態（病状？）の兼ね合いから一概にどちらがベストとは言い難い。」とのことでした。尿酸値安定の観点からしたら、どっちもどっちなのでしょうが心臓、腎臓の持病の観点からすると実際、どちらが良いのか先生の話を聞いてモヤモヤしています。心臓のことを考慮すれば”アロプリノール”、腎臓のことを考慮すれば”フェブキソスタッド”、、、しいて言えばで良いので、どちらかと言えばどっちが良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。

５２才男性です。 今年の３月の健康診断で『陳旧性前壁中隔梗塞、Ｔ波異常』という指摘がありましたが何かの間違いだと思い、医療機関の受診はしてませんでした。 今月９月の健康診断にて、『陰性Ｔ、虚血性心疾患』と診断され、医療機関を受診してと言われました。 これまで症状としては、２年ほど前から、お酒を飲んだ次の日(二日酔いのとき)に、飲み終わって１２時間後くらいに胸の痛みと汗が出て１５〜２０分ほどで治まるという症状が何度がありました。 １番酷いときで５０分くらい続いたときもありましたが、滅多にお酒を飲まないのでお酒をやめれば良いくらいのことで考えてました。 ３月の健康診断で血圧が高かったので、４月から医療機関でアムロジピンを処方してもらい飲み始めてますが、偶然なのかアムロジピンを服用してからは症状が滅多に出ることはありませんでした。 これは、狭心症が悪化して、心筋梗塞になって心筋が壊死してしまってるということなのでしょうか？ これから医療機関を受診した場合、どのような検査がおこなわれ、どのような治療、手術なのか投薬治療なのか、今後の生活や仕事はどうなるのか、とても心配です。 特に仕事が夜勤なので、続けさせてもらえるかとても心配です。 高血圧以外は、軽度の緑内障で目薬をしていますが、血糖値や中性脂肪、コレステロール値も正常で、164センチ90キロでしたが、今年から減量して現在の体重は75キロほどです。 どなたか良いアドバイスをお願いします。