心筋梗塞に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症について

person 30代/女性 -

以前の質問でこちらの波形が陰性T波が見えるので冠攣縮性狭心症、狭心症の可能性を指摘されました。 主治医にも陰性T波があるが虚血かどうかは心電計の限界と言われ心電図をとらないと分からないと言われました。 以前より大体毎月10-12くらいの日にちで夕方〜夜この波形がおこり 頻脈120、胸の圧迫感等の症状もあります。 時にはみぞおちの重苦しい感じや吐き気もありたした。 主治医よりカテーテル検査や造影剤はリスクがある為不要とされ、薬もこの年齢で飲むと慣れてしまい効かなくなるからと処方してもらえません。 希望入院中は症状でず、この日にちまで退院を待ってほしいと申し出ましたがもう退院となります。 冠攣縮性狭心症は突然死を起こすと前回の回答でも頂き、それは発作をおこしニトロで防げるのか毎日の常備薬を飲まないと防げないのか知りたいです。 冠攣縮性狭心症の突然死とは調べてみると危険な不整脈を起こすと見たので心筋梗塞とはまた違うということですよね? ニトロだけで様子を見るのが本当にいいのか… 冠攣縮性狭心症もこの年齢ではあまりないしと言われて、でもメトプロロールと冷水で誘発したのではないかという今回の狭心症症状も含め 冠攣縮性狭心症なのではと不安でたまりません。 抗不安薬も効きません。 いつもの洞性頻脈の形はこのような形ではないのでこの波形が出た時はいつも気になってました。

2人の医師が回答

78歳父がICUに入院中で悪化しています。病院の診断、治療等に不安

person 70代以上/男性 -

現在ICUに入院中の78歳父について、救急搬送されたときよりも状態が悪化しており、受け入れてくれた病院の対応などに不安があります。 私は父と離れて暮らしており、入院中は同居の母がキーパーソンになっているので、母からの情報になります。 父は入院前、数日具合が悪く寝ていたそうなのですが、自分で病院行けないほどになり救急車を呼んで、搬送してもらいました。 父が持病の潰瘍性大腸炎でかかりつけている少し離れた病院に受け入れてもらいました。 いろいろ検査をしてもらい、腎臓の機能が弱っているとまず言われたそうですが、その後、誤嚥性肺炎を起こしていると言われたようです。肺の水を抜いたりしてもらい、一般病棟で点滴治療をしていたのですが、入院4日目に急変したと連絡がありICUに入りました。 心筋梗塞を起こしているかもしれず、血液がちゃんと巡っていない?とのこと。カテーテルで対応してもらいました。 現在ICUに入って6日くらいですが、その間も、父の状態は悪化しています。医師の説明がころころ変わります。 ICUに入ってから言われたことを時系列に並べます。 腎臓が悪い。心筋梗塞ではないかもしれない。 ↓ 一昨日。糖尿病になってるのでインスリンを投与している、また肺に水がたまっている。 ↓ 今日。血小板をつくる機能が落ちている。 血液の検査をしたいので、脊髄から血を抜く? 現在までの大体のいきさつは以上です。こうなっているのは原因不明とのことです。 いろいろな機能が落ちていると言われます。 一般病棟に入院中、私も2度面会に行きましたが、父は、だるいだるい気力が出ないと言っていました。気づくと寝ていると。あとで考えると心臓が弱っていたせいなのかもしれません。気づいてあげられなかったことを悔いています。 しかし、病院側は入院の際にひととおり検査をしているのに、入院中にいろいろな臓器が悪化しており、なぜ検査でわからなかったのかと思います。 しかも、ここまできても原因不明というのも解せません。 それに、健診で糖尿病と言われたことはないのに、なぜここに来て糖尿病?と母は言っています。 高齢なので、いろいろな機能が少しずつ落ちてくるのは理解しています。 それにしてもここまでなにもわからないものなのでしょうか。治療してもらっているのに、悪化していくものなのでしょうか。 病院側は適切に対応してくれていると思いますか? 転院させたいと言っている家族もいます。この状態で搬送するのはリスクだと思いますが、今の環境でみてもらって大丈夫なのだろうかと確かに思います。 ちなみに、父の病歴としては、20年以上前に潰瘍性大腸炎と診断されているのと、10年以上前に脳梗塞をしています。あと高血圧もあると思います。家族に糖尿病がいます。 年末に父に会いましたが、いつもどおりで元気で好きなものを食べてお酒も飲んでいました。仕事は脳梗塞後にリタイアしていますが、健康のため、日頃散歩をしていて、料理などの家事もひととおりやっています。 明日、母だけでなく、私や家族も同席して医師の説明を受けます。その前に、他の医師のお考えを聞きたいと思いました。 長文読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

胸痛及びみぞおち付近の痛み

person 30代/男性 -

今週の初め頃からの症状です。 ・仕事の昼休みにおいて食後5分後から10分後横になった時、みぞおち付近の圧迫感及び動悸がし、若干息苦しさを感じる様な気がするが寝たら治る。 夜寝る際に横になった時症状は特に出ませんでした。 下記は今週以前からの症状です ・時々両肩の痛み及び左肩と肘にズキンズキンと鈍い痛み ・胸からみぞおちにかけてズキンズキンという鈍い痛み(今週からではなく以前から) 前から上下左右の奥歯が痛む(4年ほど前に虫歯治療完了から診察無し) ・冷や汗、吐き気、発熱、出ておりません。 ・めまいはありませんが、強い疲労感は仕事上力仕事の為時々でます 狭心症や心筋梗塞等の心臓系の病気ではないかと不安で9/27土曜日朝に循環内科を受診し、心電図は正常で狭心症等の可能性は低いとの診断です。 またもう一度最初の症状が出た際は再受診の予定です。 薬はレパミビドを処方していただいた。 仕事内容 倉庫での建設用機材の洗浄(運ぶ際重いもので20キロ超えの物あり) シンナー等有機溶剤を使用、またその際空気の入れ替えが余りない環境です。 年齢32歳 今年5月に健診を行いLDLコレステロールが180と診断され再検査判定を受けました。 様子見をしたほうがいいのか、月曜再検査をした方がいいのか意見をいただきたいです。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

血圧の急激な変化について

person 70代以上/女性 -

87歳の母についてのご相談です。 狭心症と心臓弁膜症の持病をもってます。 血圧は薬を服用前(若い頃から)血圧は低いほうでした。 循環器の薬には血圧低下作用もあるようですが毎日服用しております。 昨日は1日中ふらつきがあり胸に痛みではないのですが、そわそわとした感じがあったそうです。今日は体調は戻りました。 今朝の血圧は上が143で下が73、その後は上が130台、下が70後半まで下がりましたが、今までには考えられないほどの高値なので不安になってしまいました。 夏は血圧が低くなると思っていたので高くなるのは何か原因があるのでしょうか? 薬はニコランジル5mgを朝夕1錠、ジルチアゼムカプセル100mg朝1錠です。 ちなみに7月10日から血圧が低くふらつくということでニフェジピン10mg、1日朝夕1錠をジルチアゼム朝1錠に変更になりました。薬を変更する前は上が80台、下が60前後の時がほとんどでしたが、薬を変えてからは血圧も上が100を越える時が多く、下の血圧も60以上の日が多くなりました。薬の変更後に血圧が上がったとしても心臓に負担が増えてないのかも心配です。 今回のようにあまりにもの血圧の変動で心筋梗塞や心不全が心配です。薬をもとに戻していただいたほうがいいものなのか。 このまま様子をみてもいいのか教えてください。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群による胸痛

person 30代/男性 -

2年ほど前から重症の睡眠時無呼吸症候群と診断されシーパップ治療を行っています。 8割くらいはよく眠れるのですが、たまに息苦しさで中途覚醒してしまったり、その際の不整脈や胸痛に悩まされています。 今回はその胸痛について相談です。 胸痛が怒るタイミングとしては、 最多が、シーパップ等を着用せず、うとうとしてしまっていて、ハッと目覚めたタイミングです。 胸部の不快感と痛み、動悸等があります。 つぎに、シーパップをちゃんと着用して睡眠をしていても、中途覚醒してしまった時です。 この際も胸部不快感と痛み、動悸等や酷いときは息ができないほどの頻脈(心臓がバクバク)がでるときもあります。 日常で上記の様な症状がでることはありません。 これについて、どのような原因が考えられるでしょうか? 危険な不整脈が出ていたり、狭心症や心筋梗塞の可能性はありますでしょうか? 一応3か月ほど前に循環器内科にて ホルター、レントゲン、エコー、血液検査等一通り検査しましたが、300回ほどの心室期外収縮と2秒程の脈延び、心臓が少しだけ大きいと言われましたが心臓事態は悪いところはなく、エコーも拡張不全等はなし、BNPも5とかでした。 高血圧だけ薬を飲んでいますが、血液検査も特に悪いとこはなく、糖尿等もありません。 とにかく睡眠時やうとうとしたてきの胸痛が不気味かつ不快で、原因を知りたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

慢性硬膜下血腫で、手術をし、再発で再手術をしました。退院後、左胸の痛みがあり、それについの質問です

person 70代以上/男性 - 解決済み

8が湯中旬頃から、頭痛があったり、足の運びが悪く躓いたり、ふらつきがあったりで、脳外科を受診したところ、MRI,CT検査などの結果、慢性硬膜下血腫との診断で手術をしました。術後は症状は消失し、ホッとしましたが、数週間後にまた自覚症状が出てきて、CT検査の結果、血腫があり、再手術をしました。退院後、左胸あたりに鈍い痛みが出るようになり、このことが相談ごとです。痛みは家の用事をしたり、散歩などの時、身体を動かすとでてき、痛みの時間は1,2時間だったり、30分ぐらいだったりで、一定ではありません。しばらくの間休んでいると、治まってきます。寝てるときは痛みません。痛みの程度は強弱はなく、散歩中はだんだん痛くなってくるケースが多いです。この痛みは10日間程、続いています。私は血糖値が高く、かかりつけ医で定期的に受診しています。HbA1cは7%、内服薬はSGLT2阻害薬のジャディアンスとメトホルミンを服用しています。血圧は110~130程で、腎機能は正常です。この痛みが出てから、かかりつけ医に診てもらい、心電図もとり、狭心症や心筋梗塞などを想定しての問診を受けましたが、今は心配ないとのことでした。念の為、近医の整形外科クリニックにも受診しましたが、運動器の疾患ではないでしょうとことでした。 慢性硬膜下血腫との関係はあるのかな?と考えたり、他に隠れた疾患でもあるのかな? 自律神経の乱れかな?などと思ったりしています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

もうすぐ76歳になる父が不眠と息切れに悩まされています

person 70代以上/男性 -

頸動脈にあったプラークが原因で1月に脳梗塞になりステントを使用した手術をし、そこから1週間後に退院で、退院から1ヶ月ちょっと経った父の事です。 退院後、不眠になり眠れなくなりました。 退院後数日後に病院に連絡しデエビコ錠を処方してもらい飲んでいましたが、何故か効果がないようで不眠が続き一昨日の受診時に薬をゾルピデム酒石酸塩酸5mgに変えてもらいました。 しかし、効果がないみたいで不眠なようです。 更に、数日前から息切れがあります。 最初は動いたりした時だけだったようですが、それがスポーツなどで使用する酸素缶を使うほどになり、動いていなくても座っていても息切れが起こるまでになりました。 さらに、笛を吹いたような呼吸をしていて、調べたら喘鳴と出ました。 しかも、撮影した動画を動画を見たら吸う時に鳴っています。 年齢は75歳でもうすぐ76歳になります。 持病としては、高血圧、糖尿病、腎臓の数値も悪い方で、早ければ数ヶ月以内に人工透析になるかもしれないようです。 既往歴は、水虫 椎間板ヘルニア 心不全、心筋梗塞、肺炎を併発 心不全 インフルエンザ 足の指を骨折 白内障 熱中症(熱中症は過去に2回か3回なってます) ノロウイルス(父は未診断ですが、父から移されたであろう家族はノロウイルスの診断を受けてます) 心膜炎 下肢静脈瘤 肺炎 新生血管緑内障 新型コロナウイルス 病名は忘れましたが、おそらく憩室炎 脳梗塞(大きな後遺症は無し)ですが、心不全ではないか?と思うようになりました。 実は、心不全自体は過去に3回かな? なって入院経験があります。 1回は心不全、心筋梗塞、肺炎の併発でした。 2回目はその併発のすぐ後です。 2度目のカテーテル手術までの間退院になり、退院するも数日後に心不全で再入院となりました。 さらに、もう1回なったような記憶がありますが時期などは忘れました。 それがあってなのと、金曜日の受診時に主治医から胸水が少しあると指摘された事を思い出し、さらに体重増加で心不全では?と思いました。 実は一昨年も胸水が原因だったのか? 不眠と息切れがありました。 そうなる前に新型コロナウイルスに感染しています。 そして、感染から2ヶ月くらい経った頃から不眠と息切れが始まりました。 胸水もあって、あの時は浮腫があったような記憶があります。 しかし、今回は浮腫はないようです。 しかし、退院からの1ヶ月ちょっとで、体重が2キロ近く増加。 しかも、体重がそんなに増えるほど食べてはいません。 しかし、増えている… そこでなのですが、心不全で浮腫のない体重増加は有り得るのでしょうか? また、心不全以外に胸水が溜まり不眠や息切れ(喘鳴あり)を引き起こすような病気はあるのでしょうか? もしくは、胸水とかではなく別に何か原因はあるのでしょうか? 先週の金曜日脳神経外科で薬のみを貰う際に医師の聞き取りみたいなのがあってそこで不眠と息切れの事は話し、医師からは内科的な事なので内科で相談してくださいと言われ脳梗塞とは関係はないような感じでしたが、脳梗塞は関係ないでしょうか? その日、丁度腎臓内科の受診日だったので腎臓内科の主治医にも言いましたが、動いた時だけだったため特に処置などはなかったです。

3人の医師が回答

頚動脈エコーでプラークが急激に厚くなり、CAVIの検査を受けました

person 50代/男性 -

50歳の男(飲酒無し、喫煙無し、糖尿病無し)になります。よろしくお願いします。 頚動脈エコーで2021年には左右ともに1.1mmあったのですが、2024年には左1.8mm右1.3mmになり、2025年5月には左2mm右1.3mmで左が半年で0.2mm厚くなっており、職場近くの他の病院で頚動脈エコーとCAVIをしときましょうとの事で検査していただいたら左2.4mm左1.3mmで左だけが1カ月で0.4mm厚くなっていました。CAVIは左が8.9、右が8.1でした。 食生活は肉から魚へ、大豆や緑黄色野菜を積極的に摂取、有酸素運動は週3回か4回しているのでこの悪化は辛いです。 動脈硬化は徐々に進行していくのかと思っていたのですが左頚動脈プラークの厚みのスピードがあまりにも早く一年後には脳梗塞か心筋梗塞で死ぬのではと不安です。 ◎自分の結果から10年生きれる可能性は低いのでしょうか? ◎冠動脈のCTは受けた方が良いでしょうか? ◎今からスタチンを飲んで間に合うのでしょうか? ◎自分の結果から先生方はどのような治療方針を立てられますでしょうか? ◎左下奥歯に20歳の頃からの1本の虫歯(神経が無く歯が2つに割れている状態)を放置しているのですが左頚動脈プラークの急速な進行との因果関係はありそうでしょうか? お手数をおかけしますがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

PSTV(発作性上室性頻拍)と診断されました

person 50代/男性 -

昨日、数時間に わたって 動悸がおさまら ない状態 (厳密にはゆるく なったりぶりかえ したりを繰り返す?) 病院に行ったところ たまたま動悸 のひどいときに 心電図をとられ、 脈拍168、 血圧正常値 という異常値が 出ました。 病院にいる間に 発作は消失。 今日、再度、 病院に行くと 心筋梗塞、甲状腺 などで異常値が 出ず、PSTVと診断され、 手術したほうがよいと 言われました。 当方、その日暮らし の貧乏で、高額な 手術代(入院費込み で80~100万) は出せないため すぐに返事は 出せません でしたが、 手術しなければ どうしようも ないもの なのでしょうか? 3ヶ月前位から ちょくちょく ドキドキする ことが増えていった のですが (2週に1度程度) ほとんどが 1分以内で おさまりました。 よく、若い時に 異性を見て、 ドキドキするとか あのレベルです その動悸はコロナ騒ぎ と共にはじまっており、 最初は心理的に 連動しておりました コロナで先行きが 不安になり どうしようもなく 不安な心理状態 になりドキドキ してしまうという 流れがありました。 昨日のように 動悸が おさまらない のははじめて でした。 発作の前日には、 翌日、まさか 心臓の病になり、 翌々日 手術するように 言われるとは 夢にも思って いませんでした。 当方、50代ですが 今まで循環器科 にかかった ことはありません 昨日の大発作は 心理面と関係なかった のですが、 過去最高度の ストレスが たまってたのは わかってました。 ご意見よろしく お願いします

5人の医師が回答

60歳女性BNP値について

person 60代/女性 -

1年ほど前から、時々不定期に心臓がドクドクとする事があり近医を受診しました。 心電図は異常なしでしたが、血液検査でBNP値が75だった為、念の為ホルター心電図をする事になり結果は異常なしでしたがBNP値が気になるとの事で、3ヶ月後に血液検査をする事になりました。結果は前回とほぼ同じ数値で、年齢的に高齢になると数値が上がる事もあり、緊急性はないものの万一を考え、総合病院でのMRIを勧められ今日総合病院を受診し、心電図、心エコー、血液検査をして頂いた結果、心電図、心エコーは異常なし、血液検査のBNP値は、49でした。前の2回と比べて低かった事と総合病院の先生の所見が、MRI検査をしても異常なしとなる可能性が高いがそれでも受けますか?と聞かれ、悩んだ末、近医でBNP値の経過観察後上がるようならMRIを受ける事になりました。 時々不定期に心臓がドクンとなる事は変わらずあるので、やはりMRIを受けた方が良かったのか?と気になってしまっています。BNP値が微妙な私のようなケースはとのようにするのが良いのか?心臓についても無知なので分かりやすく教えて頂ければ有難いです。宜しくお願いします。  ちなみに、実父が70歳くらいのときに心筋梗塞が原因で亡くなっている事も気になっている一因です。

3人の医師が回答

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