うつ状態に該当するQ&A

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多発性脳梗塞、左中大脳動脈閉塞、倦怠感

person 70代以上/男性 -

相談対象は父(80代男性)です。家族からの相談です。 父は家族にとって心の支えで、とても大切に思っています。 【父の状態・背景】 - 今年の初めまで日常生活はほぼ一人でこなすだけでなく、周りの面倒も見てくれていました - 10月以降に症状が悪化しているように見え、現在は家族1人(私)が付き添って日常生活を送っています。 父にとって何が必要なのか、家族としてどのようなことを確認し、今後の治療につなげていけばよいのか、分からないことが多く悩んでいます。 【経緯】 - 2026年初め頃:右手足の麻痺が見られるようになりました - 9月中旬:麻痺が悪化し、会話が困難なほど呂律が回らなくなるなど、明らかな体調変化が現れました - MRI検査で複数の脳梗塞、左中大脳動脈の閉塞が指摘されました - 診断を受けた病院では、高齢ではあるものの既往歴や歩行可能な状態などを踏まえ、手術を受けられる可能性があると説明を受け、手術実績・設備のある病院へ紹介されました - 紹介先の先生からは、高齢のため手術を行わない判断になりました。その際に検査は行っていません。 【現在わかっている症状】 - 脳梗塞(左脳・右脳に複数)右半身のまひ、構音障害 - 左側の中大脳動脈閉塞 【悩んでいる症状】 - 半身麻痺と思うように話せないこと - 一過性脳虚血のような症状の波 - 夕方以降や食後などに病状が悪くなる(ふらつき、転倒、体力低下、ぼんやりする、右半身の麻痺の悪化など) - 椅子から立ち上がれない、立ち上がっても倒れそうになる、転倒して体を家具にぶつける(複数回)などがあります - ぼんやりしている時に血圧を測ると低血圧(上90代〜100代、下50代)が多く、その後少し戻るもふらつきが強く出ます - 左目がかすんで見える - 倦怠感と眠気が強い日は1日寝てしまう。父は短期間で急に衰えたと言い、そういった日はいったん横になると起き上がるのも大変と言います - 循環器疾患のような不調(運動後の息切れ、倦怠感、疲れやすい、胸が痛むことがある、動いた後は両足にむくみが出る、夜尿など) 【気掛かりな点】 - 父自身は体調が良いときならリハビリをしてもよいと話していますが、日常生活だけでも心身が疲れ切ってリハビリまで考えられないようです。  現状でリハビリを進めてよいのか、家族としても不安があります。 【その他】 1. 不整脈 - 以前から不整脈があります 2. 頸動脈 - 以前から首がつっぱると話していました 3. むくみ - 脳梗塞と診断される前から両足のむくみがありました - 現在は日や時間によって差があります 4. 睡眠時 - 睡眠中のいびきが大きく、若い時から無呼吸症候群のような症状があります 5. 骨折歴(父本人が関連を気にしています) - 5年ほど前に右大腿骨・両手首に骨折歴があり、右足に金属が入っています - 右鎖骨:高校生の時に骨折し、医者にかからず放置したため鎖骨が曲がっています 6. うつ症状 - 転倒で痛い思いをし、思うように気持ちを伝えられず、落ち込んでいます。 7. 日常生活(食事・塩分) - 診断を受けて以降、長女が炊事を代わり食事を提供していますが、塩をほとんど使用しておらず、塩分を抑えすぎていたと思います

13人の医師が回答

4年以上微熱で悩んでおります。

person 30代/男性 -

平熱は36.3~36.4度なのですが、常に36.6度~37.2度で生活に支障がでて困っています。 【原因・発症時期】 4年以上前に薄毛に悩みフィナステリドor デュタステリド服用したことです。 私は双極性障害を患っていて当時、3つの薬をプラスで服用していました。 ・ラミクタール 400mg ・ラツーダ 20mg ・リボトリール 0.25mg 薄毛になりたくない一心で不調でも微熱でもなんとか生活していたのですが、1年ほどで限界になり、フィナステリドorテュダストリドの服用を辞めましたが、辞めたのに平熱に戻ることはありませんでした、、、 同時期にリボトリールも断薬してます。 【4年間の病院・診察履歴】 ・心なしか首の左側のリンパが火照るので、甲状腺の検査したが特に異常なし(2つの病院で診てもらった) ・会社での健康診断4年間特に目立った異常なし。 ・若年性の更年期では?と泌尿器科で診てもらったが、特に異常なし ・耳鼻咽喉科でBスポット治療(10回ほど) ・採血検査も5回以上はしている 特に異常なし 【試した薬】 ・ラツーダ ・サインバルタ ・ピブレッソ ・ベンザリン ・グランダキシン ・リチウム ・知柏地黄丸など漢方色々 4年間先月と同じ薬・量を服用をしていたことがないです。 少しでも微熱改善してほしくて薬・漢方薬も乱用していると思います。 通院している心療内科の主治医は心因性発熱では?との見解ですが 多種類の薬を試したのですが、いずれも改善する気配がありません。 【GW】 今年のGWに思い切って10日間ラミクタールを断薬してみました。 フィナステリド・デュダストリドと飲み合わせてしてしまい、体がラミクタールを拒否したのでは?とずっと考えていました。 しかし、改善しませんでした。 ラミクタール断薬して身体がとても驚くと覚悟はしましたが、思いのほか驚いてはないような感じでした。(普通の精神状態ではないですが) まだまだ日数が足りなかったのか、、 医学的に37.3度以下は微熱ではないとのことですが、生活に支障がでています。 頭に常に雲がある感じで、文章を読んだり、計算がしんどいです。 運転は避けています。 ただ、うつとは違う気がします。(気付いていないだけ?) ここ数年はプライベートも職場も恵まれていると感じているほどです。 【現在の服用(ここ3週間)】 ラミクタールのみ 150ミリグラム 寝る前にたまにメラトニン 【伝えたいこと・その他】 ・微熱の原因は何か思いつくのであれば教えてほしい ・リボトリールの断薬によるもの?(4年前) ・心因性発熱ではない気がする。 ・比較的規則正しい生活はしている。(土日休みの会社員) ・酒・たばこはしていない ・肝臓も問題なさそう ・採血検査は5回はしてもらっている ・おそらく不眠ではない(メラトニン飲んでいる) ・日中強い眠気もない ・食後に急激に眠気などもない ・何科の病院に行けばいいかもう分からない 表記ゆれ、説明力が乏しく大変申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

抗うつ剤の副作用と効果発現までの容量と期間について

person 50代/女性 -

10月末よりうつ病で休職しております。抗うつ剤の副作用と効果の発現までの期間や容量、ほかの抗うつ剤の候補などについてお伺いいたします。 経過 当初は飲み込みにくい、喘息への不安からのうつ症状、急激なやせなどの身体症状メインで、睡剤と頓服のリーゼのみ服用でした。その後抑うつ感や不安が大きくなってきたことから抗うつ剤の服用を開始しました。 11月中旬にレクサプロ15ミリ半錠→急な強い不安感、身体中のざわざわにより2日で中止 11月末にミルタザピン15ミリ→週に8分の1錠ずつ増量し、0.75錠を2ヶ月。回復した感じはありましたが、日中の眠気とブレインフォグが強く仕事復帰できそうにないことから中止。 2月末~3月中旬は眠剤と頓服の安定剤→散歩や軽いジョギング、勉強したりと比較的活動的に過ごしていましたが、抑うつ気分や不安感、呼吸困難感が安定しないことから抗うつ剤を再開。 3月中旬よりジェイゾロフト25ミリ(ナウゼリン、ガスモチン併用、アルプラゾラム頓服)→2週間経過するも吐き気と下痢が治まらず。服用後1週間後から精神状態悪化(朝起きられない、日中の無気力)。 昨日受診したところ「うつには100ミリを1ヶ月服用しないと効かない」とのことで50ミリに増量となり、副作用に対するコメントもなく、絶望的な気持ちになりました。(少しでも開放に向かっている感覚があれば前向きになれるのですが、、) 現在の症状 ・鼻がゾワゾワする、呼吸困難感(吸ったり吐いたりのタイミングがわからなくなる。深呼吸したくなる)のような不安感。耳鼻科や呼吸器、循環器疾患によるものではないことは確認しています。 ・ジェイゾロフト服用後に朝起きられない、無気力が悪化している。吐き気や下痢が治まらない。 お聞きしたいこと 1.ジェイゾロフトは25ミリ程度で効果が出ることはないのでしょうか。100ミリまで増量しないといけないのでしょうか。 2.朝起きられない、無気力のような症状は、抗うつ剤を服用した初期に悪化することがあるのでしょうか。薬が効いてきたら回復しますか。 3.吐き気や下痢は2週間程度と記載されているサイトが多いと思います。先生方のご経験で、もっと長く続いたけれど結果的には治まった事例を教えていただきたいです(見切りをつけるタイミング)。 4.副作用が出やすい場合、ほかにどのような抗うつ剤が候補になりますでしょうか。(不眠にならないもの) 5.鼻のゾワゾワ、呼吸のタイミングがわからなくなるのは不安障害によるものでしょうか。症状がないこともあれば何時間か続くこともあります。薬は抗うつ剤となりますか? 主治医は否定的な発言が多くあまり前向きなコメントをいただけないことから、セカンドオピニオンとして先生方のご経験、ご意見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

17歳、救急搬送後からの体調不良、低血糖?パニック?

person 10代/女性 -

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。150センチ38kg、17歳女の子の事を相談させていただきます。 ・11月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症?パニック障害?(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用?)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか?と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか? ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか? ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として1日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

うつ状態、回復期の疑問

person 40代/女性 -

昨年から長らくうつ状態で笑う日はありませんでしたが、6/10より週3.4位(変形性膝関節症と診断もあり)やや意欲も出た為水中ウォーキングを始めましたら、先日大好きなお笑い番組を観てお腹の底から笑う事が出来ました。次の日先月肩こりで四日しか通えなかったb型事業所に再度行ってみようと思い2時間作業にトライしましたが、生理前日と重なった為。再び肩こりが酷くなり夜は眠れなく昼夜逆転してしまいました。昼過ぎに起きても「どうせ楽しくない1日が始まる」と考えてしまい起き上がるのが億劫です。今はやっと笑える自分になれたのだから、自分を大切にしなければと考え。無理に作業所に行くのは止めようと思いますが、経済的には厳しくお金には困っています。水中ウォーキングを始めてから自己肯定感が低過ぎる事がなくなって来ました。1.無理をせず今の状態をキープするのがベストでしょうか?2.うつ病なら寝てるのが良いと色々な動画サイトにて著名な精神科医達が言っていますが、そろそろ規則正しい生活をした方が良いのでしょうか?(起きてても楽しみがありませんし、楽しくありません。唯一過去のバラエティ番組だけしか笑えません)3.水中ウォーキング10週目です。12週14週経ると更に明るくなれますでしょうか?(体重92kgから85.4kgまで落とせました)回答宜しくお願いします。

3人の医師が回答

51歳の姉のうつ状態について

person 50代/女性 -

私の姉が娘の不登校をきっかけにうつ状態になってしまいました。 昨年9月頃から娘が学校でイジメられ、学校に行けなくなり、勉強も学年トップクラスレベルでしたが、勉強もやれなくなりテストなどに対して拒絶反応を起こすようになり、中間テストを受けられず、今回の期末テストも受けられない科目が多く、高校2年に進学できない可能性が高くなってきてしまいました。 今ではライブなどに行くときは躁状態、家に帰ってくるとうつ状態。朝は起きられず学校に行けず、母親にも暴力をするようになりました。娘は双極性障害のような感じにも見えます。 そんな娘と母親である姉との関係も悪くなり、姉はあっという間にうつ状態のような感じになってしまい、数ヵ月もあいだ、2時間位しか寝れない日々が続き、思考回路も停止、楽しいはずのテニスも全く面白くなくなり運動もできない状況です。 今朝は、もう渡し、ダメかも、と言ってました。。 以下は姉がコメントした内容です。 姉はうつ病なのでしょうか? お勧めの薬があれば教えてください。 私も数年前適応障害になりミルナシプラン、ロラゼパムを飲んでます。 私が通っている心療内科の先生に姉のことを少し話したらデュロキセチンやイフェクサーを勧められました。 今日この後、新しい心療内科の先生にも相談しますが、その前に皆様に姉の病気の状況(病名)、推奨の薬などを教えていただけると助かります。 ■一番気になっている症状は? →不眠と不安(睡眠剤を飲まないと2~3時間くらいしか寝られない。2種類飲んでも4~5時間の睡眠。思考力が低下、夜中に全身に力が入っている、体が熱くなることがある、娘のことに対して今後どうしていいか不安) ■きっかけは? →高校一年の娘の適応障害 その後の娘の対応で不安が出ている。 (今は学校に行き出したが、朝起きられず休みがち) ■いつから? →不眠は2024年9月頃から  不安は2024年12月頃から ■今服用している薬は? →柴胡加竜骨牡蛎湯 →ベンザリン5mg+デエビゴ5mg ・・・最初はベンザリン5mgを服用していたが、それで効かなくなりデエビゴ5mgも服用。

4人の医師が回答

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