気管支喘息に該当するQ&A

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低酸素になりやすい原因と精査方法を知りたい

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘、低酸素になりやすい体質? 1年間に肺炎などで3回入院しています。 1度目は初期肺炎、熱性痙攣(3度目)で精査も兼ね入院。抗生剤にてCRP、WBCはすぐに改善されたのですが酸素化(動脈血も)が悪く、レントゲンにて特発性間質性肺炎と診断されました。その後カルベニンに抗生剤を変更し、ステロイド投与にて治癒しました。 2度目は上記から8ヶ月後、細菌性肺炎+低酸素にて入院、酸素なしだとspo2 80台になってしまうので酸素投与していました。本人は酸素飽和度80台でも苦しくなくケロッとしていました。前回、間質性肺炎になったことを踏まえ、膠原病の検査、KL6 の検査もしましたが、異常はありませんでした。抗生剤と、早めにステロイド使ったためか1週間程で退院できました。 退院時、総回診で教授にこの子は喘息があるねと初めて言われ、シングレアを内服開始しました。 3度目は2ヶ月後、マイコプラズマによる気管支炎で、酸素飽和度が80台に低下するため入院しました。 パルスオキシメーター(3万程)が家にあり、風邪や気管支炎の時に酸素飽和度を測ると、起きていると92~95%、寝ると88%に下がります。 マイコプラズマ気管支炎で入院したのも、家で酸素飽和度を測っていて異常に気付いたからです。 入院中、24時間モニタリングしていて、病院のパルスオキシメーターと誤差がないことも確認しています。1度目の入院の時は、動脈血の酸素も測っていて、値が相応に悪いことも確認しています。 退院後、経験豊富な80代の小児科の先生に、こんなに低酸素になるものなんですか?と聞いたのですが、その時の肺をみないとなんとも言えないと言われました。 喘息があるので、うまく酸素が取り込めていないからかとも思ったのですが、発作を起こして低酸素になっている訳ではないとのことでした。

1人の医師が回答

11ヶ月の子供、6日続く高熱

person 乳幼児/女性 -

11ヶ月の子どもの熱が下がりません。 5/14:朝起きたら38度後半〜39度の熱。解熱剤(カロナール)を使用すると一時的に熱は下がるが、効果が切れるとまた上がる。鼻水と咳、どちらも少しずつ。 5/15:熱は上記と変わらず。緑色の鼻水、咳が増え出す。目やに(両目)が出る。 5/16:朝は解熱剤使用なしで37.5度。日中以降は37度前半へと下がる。咳がひどくなってくる。 5/17:朝方は36.8度ほどに下がる。咳、鼻水、目やには引き続きだが保育園へ。夕方保育園より連絡あり、38.9度。 ここで初めて受診。対症療法とのことで検査等の実施はせず、何らかのウイルスで気管支炎になっているとのこと。 薬(クラリスロマイシン、アンブロキソール、アスベリン、メプチンドライシロップ、カロナール)処方。 5/18:朝方37.8度ほど。夕方に38.9度。再度受診。血液検査ののち、やはり喘息性気管支炎とのこと。5/21まで熱が下がらなければ再度血液検査をして前回の数値と比べると言われる。 5/19:38度台後半のため日中は解熱剤服用し、夜は解熱剤なしで37度後半へ。 5/20:39.1度。解熱剤服用中。鼻水が少し治ってきたが、咳、目やには引き続き。 ・血液検査の結果 白血球数:20,900 CRP:3.04 評価:喘息性気管支炎 また、基本的には元気そうな様子で食欲あり、水分もとれています。 【質問】 ・血液検査の結果は悪いものではないと思っていて良いでしょうか。 ・この患者が来たら先生はどのような診察や検査、判断をしますか。(言われた通り明日まで待って同じ病院に行くべきか迷っています) ・ただの風邪ではなく、重篤な病気の可能性はありますか。 熱が下がらないためこのまま様子を見て良いものか迷っており、アドバイスをよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

3歳の子供、解熱後に湿疹が出てきました。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の子供です。 月曜日に保育園から帰宅して昼寝後、38.5度と発熱しました。他の症状(鼻水や咳、腹痛、嘔吐など)のはありませんでしたが、その後夕食時に38.7度→夜中0時に40.2度でした。夜中熱のためか寝苦しく1時間毎に起きるようでしたので、夜中3時に以前受診時にもらっていた解熱剤(カロナール)を飲ませて寝かせたところ、火曜日朝まで寝ました。火曜日は午前中38.2度→お昼ご飯後37,8度、お昼寝して夕食時に37.0度に下がっており、夜も21時には就寝し、本日朝まで寝ました。 今朝は朝ご飯前に36.9度と平熱でしたが様子を見ていたところ、午前中より全身に赤い湿疹が出てきたことに気づきました。 現在徐々に濃くなってきており、特に痛みや掻きむしるような痒みはないようですが、素人判断的には突発性発疹なのかと思いますが、他の病気でしょうか? また、現在解熱し、発疹以外の症状がないことから受診を迷っておりますが、夕診へ行った方がいいでしょうか? 写真は現在時の足の発疹です。 なお、長女は風邪を引くと気管支炎になりやすく、今春にクループ気管支炎を患い、また9月にも気管支炎で入院しました。喘息の気配があるかもしれないということで、今春よりオノン(プランルカスト)を毎日2回服用、かつ風邪を引いた時に拗らせる前に飲むようにカルボシステインDS・アスベリン散・ペリアクチン散の混合薬を日曜日夜より1日3回服用を現在まで続けております。

2人の医師が回答

一週間前からの喉の痛み、咳について

person 60代/女性 -

一週間くらい前から、喉の痛み、気管支の偉さ咳、特に夜は、眠れ無い程の咳に苦しんでいます。今週月曜日に病院に行き、聴診器で聞いて貰い、レントゲンは撮りませんでした。元々風邪をひくと小児喘息をやっているので気管支が偉くなり喉がイガイガすると咳発作が来て、タンが切れるまで止まりません、救急車を呼びたいくらいの苦しさになります、ようやくタンが、切れると楽になり、それの繰り返しです 内科で処方された薬は メジコン、一日3回、アレグラ一日2回、シングレア就寝前、後フルタイド、ディスカスを一日2回、吸入です、不整脈があるので拡張剤はダメだと循環器に言われた事を伝えステロイドだけで吸入しています。熱は一度も出ず6度代です。抗原検査は家で、病院行く前の日に行いマイナスで、それも伝えれ隔離部屋で診察受けましたが、検査はしませんでした。 気管支系は良い先生と聞いたので行きました、そこで質問ですが、薬が一週間出ました。全て飲み切らなきゃ三日間では良くなってきませんか?後熱は、ないですが、肺炎が心配です。薬飲み終わる前に、不整脈でかかっている循環器内科に行ったほうがいいですか?それか薬一週間飲み切ってからでも大丈夫でしょうか?不整脈は期外収縮2段でアーチスト、サンリズムを飲んでいます、後血圧のアジルバ半錠です、今日昼からにも行くべきですか?最近叔父が手遅れの関節性肺炎で無くなった事もあり、とても不安です。どうかアドバイスお願いいたします

3人の医師が回答

5ヶ月の子ども、気管支炎が長引いています

person 乳幼児/男性 -

5ヶ月になったばかりの男の子です。 兄が保育園で貰ってきた風邪から気管支炎になりました。 10/7 咳、少し鼻水(透明)    カルボシステイン、アスベリン、ポララミンを処方される 10/16 痰がらみの咳、鼻水(透明)    ゼーゼーしている為、    メプチン、パルミコートを吸入。    血液検査はCPR1.5。    カルボシステイン、アンブロキソール、アスベリン、ブランルカストを処方される。    翌日も受診するよう言われる。 10/17 ゼーゼー音があまり良くなっていない。喘息よりの気管支炎と言われる。    16日と同様に吸入をし、家でも朝晩するようにと機械をお借りする。 10/19 経過確認。引き続き家で吸入するよう指示あり。 10/21 吸入は終わり。 16日と同じ飲み薬を処方される。 10/31 良くも悪くもならない感じがするため受診。 少しだけゼーゼーしているが吸入するほどではない。また同じ飲み薬を10日分処方される。    「ゼーゼーが悪化したりするようならまた来てください」と言われる。 という状況です。 11/5現在、寝ている時の咳はほぼ無くなったくらいで、他はあまり症状が変わっていないように思います。 たん絡みの咳、少しの透明な鼻水、まだゼーゼー音がする時があります。(昼間の明るい時間に聴こえることが多い気がします。) 子供の気管支炎はこれぐらい長引くことも良くあるのでしょうか? ゼーゼーすることがあっても他症状がよくなってきているのであれば再受診する必要はありませんか? 早く治すために何かできる事はありますか? ご回答のほどよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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