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4年前に回旋枝14番の梗塞を起こしました。冠動脈CTをおこないました。動脈硬化はある程度あるものの冠動脈14番以外の冠動脈には狭窄もありませんでした。領域がとても狭かったので医師の指導によりそのまま経過観察となり抗血小板薬とスタチンを始めました。抗血小板薬はキャブピリンでスタチンはロスーゼットでした。私的にPPI製剤の配合を避けることもあり抗血小板薬はクロピドグレルにこの数ヶ月変更しましたが、文献でアジア人はクロピドグレルの効用が低い人が20%くらいいるとの内容をみました。以前通りキャブピリンに変更すべきか、血小板の凝固に関して調べるべきか考えていました。他の患者様含めてどのようにすべきかアドバイスお願い致します。
5人の医師が回答
急性心筋梗塞で心肺停止後にエクモをつけましたが、2日後に外しました。 心肺停止は、数分程度だったようですが、今後の一般的に考えられる見通しはどうでしょうか。肺の片方に水が溜まっていると言われています。
2人の医師が回答
55歳男、主人の事なのですが、 7月31日に勤務中に急性心筋梗塞になって、病院に運ばれ、すぐに経皮的動脈形成術が行われ回復し10日後に退院したのですが、他の大きな血管2本も狭窄疑いがあって、9月9日、10月22日とそれぞれ経皮的冠動脈形成術をして頂きました。それで、9月9日の2本目は何事も無く無事に済んだのですか、3本目の昨日は、もともと3本目は造影を観る限り、今後の為にやっておいた方がいいですよと感じで、必ずやらなければならないものと言うふうには私は聞こえなかったのですが、結局行う事になって、で行った結果、担当医師の話だと問題のある部分にバルーンで拡張する際に飛び散った物が他の小さい血管に流れて詰まり、詰まった場所もバルーンで拡張していったけど、あまりにも小さい血管だったのでステントを置いてこれないしこれ以上無理だと判断して撤退したと言っていて、それで主人が胸が痛いとか苦しいとかがないから大丈夫だと、あと詰まっても新しい血管が出来ていくからとも言っていて、私はそれで合併症リスクが高まりますか?と聞いてしまいましたが、それこそが合併症の1つだったんですよね。 担当医師は、その事をほぼ何でもない事の様に言っていましたが、本当に大丈夫でしょうか? 主人はその後、治療あとご飯を食べてから胸がもやもやすると、前回なかった症状が出てきたみたいで、本人はあまり気にしていませんでしたが、心配なって私が看護師に伝えました。主人は糖尿病ではありませんが、症状や痛みがあまり出ない体質みたいで、急性心筋梗塞の時も胸の痛みはほぼ無かったみたいなので、なのに胸のもやもや感が出るのは、他の人だったら胸痛を訴えるではないかと思ってしまいます。 胸のもやもや感を看護師に伝えて、再度心電図検査をやってもらいましたが、異常はないと言っていましたが、心配です。 2本目が終わって2月半順調に回復してきたと思います。なのに3本目を行った原因で何かあったらと 合併症のリスクは重々承知の上ですが、とても低いと担当医師から聞いていて、担当医師が受け持ったものの中では高齢女性1人だけと聞いていたので、認識的に高齢ではなければ大丈夫かな?と思っていたのですが とても心配になります。
4人の医師が回答
昨晩から右腰の内側上辺りにドキドキと拍動を感じる 痛みなし 便通良好 10年前から陳急性心筋梗塞の服薬バイアスピリンあり 血圧低め
約4年前に急性心筋梗塞を発症し、現在も3ヶ月に一度受診し、数種類の薬を服用しています。その中に「ニコランジル錠」があるのですが、ED治療薬を服用するにはどうしたらよいのでしょうか?
7人の医師が回答
昨年末に急性心筋梗塞にて、#6梗塞しカテーテル手術、ステント留置頂きました。 術後3ヶ月経って、毎日ではないのですが朝の服薬後、吐き気や気持ち悪い感じが続いているのですが、心臓が原因なのか、胃炎等の症状なのか不安です。 EF値は、51.3% 生活改善も継続し、減量し、血圧(平均120前後)も落ち着いています。
今日の朝から微熱があり今はかったところ38度1分ありました。元から気管支喘息と、去年腎癌の手術を12月19日にしました。2年前に急性心筋梗塞もなってます。今日は三が日で病院やってませんが、緊急外来で診てもらったほうがいいですか?ずっと寒気がしてます。
70代男性2021年に急性心筋梗塞。半年程前から左腕の肘から手首の中間に1cm程度丘状のしこりがある事に気がつきました。昔で云う脂肪の塊だろうと思ってますが、内服薬の副作用と云う事は有りませんか?以前もエナラプリルマレイン酸塩で全身湿疹、スピロノラクトンで女性化乳房症の副作用がありました。現在の内服薬は以下の通りです。エフィエント3.75、せらら錠50、ビソプロロールフマル酸塩0.625、エゼアト配合錠を各1錠づつ、アトルバスタチン10を2錠です。 ご教示宜しくお願いします。
3人の医師が回答
71歳男性です。心臓ペースメーカーの手術について質問です。「Conduction System Pacing(伝導系ペーシング)」を推奨されています。リード線を3本入れるより2本で済むというメリットもあるようですが、歴史も浅いこの方法を選ぶメリットとデメリットについて教えてください。難易度の高い手術なのでしょうか?かなり高度な技術を必要としますか?西日本在住で心臓病専門の立派な病院に入院中です。自分で徐脈(35ー50)に気付き入院しました。2年前この病院に急性心筋梗塞で搬送され命を取り留めました。比較的若い先生ですが説明も丁寧で信頼しています。
現在58歳男です。 自覚症状も無く、健康診断の再検査からのカテーテル検査で、心臓バイパス手術と言われて、超びびっている現在です。 カテーテル検査の結果は、陳旧性心筋梗塞を含めて、冠動脈が4か所狭くなっているとの事なので、教科書的に心臓バイパス手術と言うのはなんとなくはわかるのですが、 なにせ、病識が無い、普通に生活しているので、、、と、どうしても思ってしまいます。 1)それほど自覚症状もなく心臓バイパス手術を受けるというのはままある事なのでしょうか? 尚、糖尿病ではありません。高血圧ではありましたが。 又、開胸手術での心臓手術が大変でないわけないとは思いますが、 死亡率は1%台と、思っていたよりはかなり低いようです。 2) 将来的なリスクを考えれば、うまくいけば経過は良く、通常の生活がおくれる可能性はかなり高い手術とポジティブに考えるべきなのでしょうか 3) 3~4か所バイパスするとの事なのですが、通常より個所数が多く難易度は高いと考えて良いのでしょうか? 4) 病院は大学病院なのですが、バイパス手術の必要の判断は、循環器内科の医師と心臓外科の医師の二人で主に決めることなのでしょうか? それとも、カンファレスなり決済なりで、ある程度、循環器内科と心臓外科の総意と考えて良いのでしょうか? ※手術を受ける決断がいまひとつできかねて、思いつく質問を1)~4)まで書いてみました。一般的には的な回答で良いのでお教えいただければと思います。
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