全治2ヶ月に該当するQ&A

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69歳、前立腺がんと診断されました。担当医に尋ねるべきことは?

person 60代/男性 - 解決済み

 先週、前立腺がんと診断されました。その日に、リンパ節への転移がないかCT検査を受け、明日、骨シンチ検査を受ける予定です。 これまでの流れは、5年ほど前から前立腺肥大で三か月に一度泌尿器科に通院しています。PSAがたまに4を超えたりしていました。二年前にはMRI検査を受けましたが、大丈夫でした。今年3月にまたMRIを受け、がんの疑いがあるからということで、生検をした結果がんと診断されました。  担当医の説明では16か所の組織採取で3か所発見されたとのことです。 これからの流れは、骨への転移の検査をして、転移がなければ根治治療として、 3つの治療法を提示してくれました。⑴手術 ⑵放射線 ⑶重粒子線  簡単に説明してくれた中身は⑴入院1週間 ⑵通院2カ月 ⑶他院で治療  どれも同程度の成果があるといわれ、患者が決めて下さいとのことです。  前立腺がんの知識は全くなく、こちらのサイトで他の患者さんの相談内容あるいは先生方の返答等色々調べてみたら、リスク率・グリーソンスコア・病期(T分類)などがよく書かれています。私自身、自分が知っているのは自分のPSAの数値だけです。3月、5.59でした。 明日、骨シンチの検査をして、明後日、担当医の診療予定です。    転移がないことを前提にご質問です。 1 担当医に自分の病状を把握するのに必要なことは何ですか?   グリーソンスコアと病期の他に何か知っておくべきことはありますか? 2 治療方法について  自分の中でメリット、デメリットを考慮して放射線治療を考えています。私の病状のデータを提示できない中、難しいと思いますが、手術と遜色はないですか?それと、個人差があると思いますが、排尿時の痛み・排便時痛みとはどの程度でしょうか?痛みの程度については色々のサイト等で全く見当たりませんでしたから不安になっています。 

1人の医師が回答

白血球と血小板数の増加

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。よろしくお願いします。 偏頭痛と緊張型頭痛を持っており、歳と共に偏頭痛は少なくなりましたが、久々に偏頭痛があり、10年ぶり脳外科にてMRを撮りましたが異常無しでした。その頃から首の凝りがキツくなり頭が重く、偏頭痛もその後2回程あり、その様な症状が約1ヶ月続きました。 滅多にならない口内炎にもなり、オルテクサー軟骨のステロイド処方で2日程で完治しました。これが2月の話です。 3月は、軽めの偏頭痛が2回、耳鳴り、ふらつきなどあり、耳鼻科受診して血圧変化による起立性調節障害、自律神経の乱れで耳鼻科的な問題はなく、ゆっくり過ごす事との事でした。 その後、3/11〜3/15は風邪の症状は無いのに1日で数回だけ熱っぽく、測ってみたら37.2℃と微熱がありました。ただ平熱の方が多めでした。 年齢的にもホルモン変化がある時期ですし、この2ヶ月に色々体の変化がありすぎて、 体も心も追いつかず、かなりストレスを感じていて凹んでいたので、ストレスによる微熱を疑い、3/16に内科を受診。よい機会なので血液検査をしましょうとゆう事になりました。 昨日3/17に結果をききにいきました。 白血球 11800 若干↑ 血小板 40.3 若干↑ 好中球 74.3 ↑ リンパ球 18.7 ↓ 以外は問題なしでした。 細菌感染があり、数値的にも感染が収まりつつあるかな?と先生は見られています。 喉やお腹とか痛かったような風邪の症状があったかとの事ですが、心当たりがありません。喉が少し痛いかな?とゆうような時はあったような程度で、思い当たる節がありません。微熱が続くならば専門医で診て頂いてもよいかもとの事です。 気にしすぎて何度も測ってしまい体温バラバラの数日でした。 今日はスッキリして微熱はありません。 様子見でよいですか?

8人の医師が回答

約3年ぶりに下血がありました

person 50代/男性 -

下血について(以前に同様の質問をしましたが、再発したため再びお聞きします) 2016年夏に、排便時した後に便器を見たら、赤い血の色になっていたので(3日後にもう1回)、びっくりして1か月後に大腸内視鏡検査を受けました。結果は少し直腸部に軽い赤みのある所見はみられたものの特に問題はなく、「肛門の風邪のようなもの」とも言われました。 その後、食生活にも気を付けていたせいか(運動不足はありますが・・)、下痢もめったになく2~3日の便秘がまれにあるくらいで、ほぼ毎日快便の状態でした。ただ紙に少し血が付いたことは数回ありました。 ところが、先週から昨日まで一週間で3回出血便となりました。 排便の一番便でも後のほうでもなく、2個目の便に赤い血が付く感じのようでした。 肛門の出口に痛みなどはありませんが、粘膜部分の痔ということも考えられますか? また、前回検査時に言われた「風邪のようなもの」という表現がよくわかりませんが、 このような症例がみられることもあるのでしょうか?それとも、出血時と検査時が1か月以上ずれているので、治った後の状態で赤みがあったのでしょうか? 以前検査を受けた病院で再検査するか、別の病院にすべきか悩むところです。 (前回のデータはあるが、何かを見落としていた可能性もあるため) いずれにしても、検査は予約制なので、1ヶ月ほど先になりそうですが、 その間に痔の薬を投与したほうが良いなど・・・ 以上の状況から、ご見解をお伺いできればと思います。 [私の既往歴・50歳男性]・20歳の時に痔瘻(手術で完治) ・最近は減少傾向ですが、硬めの便の時に便先のほうに乳白色の粘液が付着していることがある。痔のような痛みはありません。

3人の医師が回答

子宮細胞の異常でしようか

person 20代/女性 -

19年に第1子を自然分別で経験。昨年初旬3ヶ月くらいヘルスで働いていたので、定期検診に行ってましたが、膣の中が傷だらけだとゆう事とクラミジア感染を指摘され、感染の方はジスロマックにて完治していました。今年の1月に、卵巣炎からくる腹膜炎を併発しました。その際、ついでにと子宮細胞診をしたところ、クラス3aだと言われました。3ヶ月後再診必要といわれ、4月にいくつもりだったのですが、本日昼頃から子宮辺りに差し込む様な自制内の痛みが、緩やかな波のような感じで数時間続き現在消失。入浴時も痛み出現なしでしたが、凹凸のある子宮口の様なものが膣近くまで下がって来ています。出血はありません。月経予定日は15日前後なのですが、スキンなしの性行為を最終月経後、ほぼ毎日していました。挿入の際、時々痛みがありましたが検査以前からもあったので得に気にする増強はありませんでしたし、彼も挿入時の違和感などは分からなかった様でした。元々、体格はいいものの貧血気味で輸血や臍帯血が使えなかったり 、輸血提供翌日に低血圧を起こして倒れた事があります。それに加え、子宮癌検査と同時期に過食嘔吐を患い1ヶ月で10キロ体重がおち、それに伴い一日に10回以上眩暈、ふらつき、意識消失、立ちくらみが起こる様になりました。2月に入り過食嘔吐は収まったのですが、その他は相変わらずで2月の中旬突然過呼吸と頻脈、下肢脱力感、感情失禁と顔面・四肢に振戦が現れ、体重減少からの症状まるっと含めて『自律神経失調症』と診断されましたが、もしかしたら、子宮癌が進行してるのではないかと怖くなってメールさせてもらいました。まとまりのない長文失礼しました。

1人の医師が回答

「射精後、勃起後の血尿」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

同じ症状で悩んている55歳男性です。 最初の症状は10年前で、それ以降繰り返しています。症状は射精後の最初の尿が血尿となり、血尿の最後にゼリー状の血塊が出ます。その後の尿は通常に戻ります。この症状後、3ヶ月以内に射精に至ると、症状を繰り返してしまいます。3ヶ月以上射精をしないと症状が消えます。が、1、2年後、また何かのキッカケで血尿症状が出て、これを10年間繰り返しています。 住所移転の関係で医師は複数名伺い検査をしましたが、どこも「慢性前立腺炎」と診断され「様子見」となります。 2021年の症状では血の塊が出ず、詰まった感覚を覚え、強い残尿感を持ちながら尿が出せない状態が2-3時間継続。最終的に力んだら、5cmくらいの血の塊を排出。この時の恐怖で総合病院で、MRI、CT、膀胱鏡、PSAなど一通り実施も、全て正常値で原因特定に至らず「慢性前立腺炎」とされ引き続き「様子見」となりました。最近も勃起しただけで症状がでる状態です。 勃起・射精をしない生活を3ヶ月以上続け、様子を見ながら徐々に戻していくしかないのだと考えています。それでもまた何かのキッカケで症状を繰り返すことも承知(諦め)ています。 今回、アドバイス頂きたいことは、 ●症状自体は致命傷ではなく、そこまで悩まなくても良いものなのでしょうか?。(完治しないも、悪化したりしない?) ●症状発生後、通常の生活に戻った後、数年してまた症状が出てしまう時の「キッカケ」みたいなもの何か考えられますでしょうか?それが判れば、それをできるだけ排除したいと思うのですが。 ●生活全般に注意した方が良いアドバイス等はございますでしょうか?。(私は概ね規則正しい生活、食事をしている方だと思います) 長くなってしまい申し訳ございません。助言をいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

前立腺癌の監視療法について

person 50代/男性 -

55歳男性で先月の生検で前立腺癌が確定しました 経緯と病状(わかる範囲で)は 2023/8 PSA3.444 大病院人間ドック 2024/7 PSA5.070 泌尿器科クリニック 2024/8 前立腺MRI 前立腺癌の疑い有り 2024/9.10 前立腺生検(日帰り) 2024/9.26 生検結果 8本中1本陽性 前立腺癌確定 グリソンスコア3+3=6 TNM T2aN0M0 2024/10.15 胸部 骨盤部CT 転移無し 2024/10/17 PSA 値 5.213 3ヶ月後R6/1 PSA検査予定 現在監視療法中です 質問ですが 1. まずは低リスク前立腺癌で治療法は監視療法でよろしいでしょうか?(とりあえず次のPSA検査まで)? 2. セカンド・オピニオンでGS 、転移とかの再検査再確認はした方がいいでしょうか? 診る先生によって誤差?は生じるのでしょうか (自分としては今の病状を信じて治療をすすめたい) 3. 根治治療としては密封小線源療法希望なのですが、監視療法してる間(3ヶ月の診察結果待ちの間)に病状悪化で選択できなくならないか心配です 大丈夫でしょうか? 4. 転移無しとの診断なのですが、 胸部腰部CTのみで骨シンチはしておりません、した方がよろしいでしょうか? 5. 年齢も含めてこのまま何年(5~10年)も監視療法のままもありえるのでしょうか? その際規則正しい生活や食事は当たり前ですが 今まで通りの肉体労働的な仕事、ゴルフやバイクは何も気にせず続けてればよいのでしょうか? 長くなってすみません よろしくお願いいたします 主治医からは一通り説明を受けて低リスク前立腺癌なので慌てて治療しなくても監視療法でとりあえず3ヶ月後PSA検査で判断しましょうかと言われました

1人の医師が回答

母の転移性肝臓がん マーカーについて

person 30代/女性 -

地方在住。58歳の母のことです。去年の九月末に大腸癌が発覚。肝臓に多発転移。大腸の手術は済みましたが、肝臓は手がつけられず、抗がん剤治療となりました。FOLFIRI療法を10月中頃より開始。抗がん剤治療前に「アバスチンも使ってほしい」いいましたが、使ってもらえず。。。今の病院は申し訳ないのですが、症例患者の少ない田舎の病院なので、一度体力のあるうちにたくさんの症例患者を経験している病院へのセカンドオピニオンをしてみたいと考え、紹介状をお願いしました。先生は「書きます」とは言うもの4ヶ月過ぎ。。。何度もお願いしていますが、紹介状が書いてもらえず。。5ヶ月が過ぎようとしています。体調不良等で延期となることもありましたが、今は6回目終了。マーカーについてですが、1度少し下がっただけで、それ以外は上昇し続けています。2月からは母は「体の調子は良い」と言うのですが、採血の数値的には貧血その他悪いそうです。先生は今になってやっと「納得できるよう、行きたいと言っていた東京の病院へ行ってみてもいいですよ」と言って下さり、セカンドオピニオンで希望していた病院への転院を準備中です。「東京から帰ってきたらアバスチンを追加します」「体調不良で定期的に治療ができていないから、効果がわかりにくい」CTは2週間から1ヶ月に一度していますが「手術した時と変化はない」と言われています。治療をしていてもマーカーも上昇するばかり。。。今の抗がん剤治療は奏効、安定??していると思えばよいのでしょうか?根治が無理だとしても、がんと共存できる可能性を症例をたくさんこなしている東京での治療で期待したいです。遠い地方からなので、東京滞在に宿泊施設を母と付き添いの分を確保しなければいけません。最初の診察等でどのくらいの日数を確保しておけばよいのでしょうか?? ご指導よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肛門周囲の膿皮症について

person 乳幼児/男性 -

生後6か月になったばかりの息子についてです。 生後1か月半くらいの時に肛門の穴から左側の尻にかけて赤く腫れあがり大きさは直径数センチ大にもなりました。次第にそこが熱を持ち黄色い膿が皮膚から溢れてきたため、小児科で「肛門周囲膿瘍」と診断され外科で切開処置を受けました。それからしばらく膿瘍は出来ていなかったのですが生後5ヶ月くらいからまた赤く腫れてきました。ですが今度は尻周囲の大きな腫れではなく蚊に刺された時のような平べったい腫れで大きさも1センチ未満のものが2つです。熱を持っている感じもなくそこから膿が出てくる感じもありません。本当に蚊に刺された時に横に平べったくプクッと膨れる感じの状態なのです。腫れているところをつまんで膿を奥へ戻すように押さえつけてみると若干小さくなります。場所も前回と同じ左側で患部も以前の箇所のすぐ近くなので、てっきり肛門周囲膿瘍の再発だと思い込んでいたのですが、先日小児外科で診ていただいたところ肛門周囲膿瘍とは異なるようだと言われました。肛門周囲膿瘍は大腸から膿の道が出来てお尻が大きく腫れるけど、これは見た感じ表面的に膿んでいるようにみえるということで「肛門周囲の膿皮症」でしょうという診断でした。エキザルベ軟膏を塗布して様子を見ることになっているのですが、こちらのサイトで慢性臀部膿皮症という病気があることを知りました。 1.思春期以降に多い病気だそうですが乳児でもなる可能性はあるのでしょうか? 2.慢性的なものではなく単発の感染により腫れている可能性もありますか? 3.慢性と一過性と、どちらの方が確率が高いでしょうか? 4.また、乳児期に発症した場合は慢性化せずに成長とともに治癒することもある…なんて朗報はやはり無いでしょうか?(›_‹)

2人の医師が回答

抜釘の時期で迷っています

person 40代/女性 -

49歳女性、基礎スキーで指導員を目指しています。 2012年12月にスキーで転倒、左膝高原骨折で当日に手術をし、プレートとボルト4本で固定しています。骨折はひびで大きなズレもなく、ギプスか手術か自分で選択することができました。早期にリハビリに取り組めること、半年後には抜釘し12月にはスキーに復帰する計画で手術を選択しました。靭帯や半月板の損傷はありませんでした。 手術から半年が経過し、抜釘の相談のため2013年6月に受診したところ、足と言うこともあり抜釘は半年では早いので、出来れば1年。早くても8〜9ヶ月後にと。そして、抜釘後は再骨折しやすいため3ヶ月は運動を制限しながらになると。手術を担当したドクターは転勤になり4月からドクターが代わっています。 2年前にもスキーで転倒、右の腓骨にヒビで6週間の荷重制限で完治しました。年齢的なことで骨の衰えなども心配ですが、仕事や家庭の関係で、来シーズンはどうしても指導員にチャレンジしたいと考えています。 以上のような状況から質問です。 1. 抜釘後3ヶ月でスキーへ復帰は厳しいですか? サポーターでカバー出来ますか? 2.抜釘を来年に持ち越す場合、プレートを入れたままスキー滑走することの影響はありますか? ランニングでもプレートに響くので滑走時に痛みなどがありそうで心配です。 3.来シーズン終了後の7月以降に抜釘となると、1年半後になりますが、抜釘の時期としては遅いですか? プレートの違和感、足の冷え、仕事と家庭のことなどから、今年の8月下旬から9月中旬の抜釘の希望ですが、再骨折のリスクを考えると来年の7月以降の抜釘が賢明でしょうか? 来シーズンは12月から7月まで滑ることを前提の質問ですが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

仙骨右側S2の骨髄浮腫が治らない

person 20代/男性 -

普段趣味でスポーツとジムでの筋トレをしており、2024年8月上旬に仙骨付近の痛みを発症しました。 発症の原因は過度なジャンプトレーニングやダッシュを繰り返したことだと思います。 8月下旬に整形外科を受診し、レントゲンでは異常無く、MRIにて 「仙骨S2右腹側に6mm程度の軽微なSTIR高信号が見られる骨髄浮腫」 と診断を受けました。 3,4週間安静にしていれば治るとのことだったのですが、約4ヶ月経った12月現在、痛みの度合いが変わらない状況です。 診断を受けてから約1ヶ月間は軽い水中ウォークを実施していましたが、それ以降は一切の運動をやめています。 また、前屈をすると若干痛む(腰の筋膜が張る感覚)ためストレッチがあまり出来ておらず、全身かなり硬く、若干猫背気味です。 更に、運動で疲れられないためか、慢性的に寝不足が続いています。 普段の生活としては、仕事の行き帰りの電車で30分ほど立ちっぱなしで、仕事中はほとんどデスクワークです。※できるだけ座りっぱなしを避け、30分ごとに立つように意識はしています。 上記の状況に基づき、下記ご教示頂けますと幸いです。 (1)一般的に仙骨の骨髄浮腫の完治期間は何ヶ月程度でしょうか? (2)超音波治療は効果ありますでしょうか? (3)猫背や身体の硬さによる回復の遅れへの影響は考えられますでしょうか? (4)栄養摂取において気をつけるべきことはありますか?(例えばカルシウムやビタミン類を多めに摂ることで回復を早めることは可能でしょうか?) (5)寝不足による回復の遅れへの影響は考えられますでしょうか? (6)鎮痛消炎剤(ロキソプロフェン等の湿布、飲み薬)は回復に貢献しますでしょうか? (7)患部は温めるべきか、冷やすべきか、どちらが好ましいでしょうか? 長々と大変恐縮ですが、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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