シンチグラフィ検査に該当するQ&A

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5歳、急性巣状細菌性腎炎。原因は?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

度々お世話になっております。 泌尿器、腎臓内科、小児科の先生にお伺いしたいです。 5歳年長の息子が急性巣状細菌性腎炎にて入院しています。 原因不明の発熱は2度目です。前回は半年前に6日間の発熱、CRP7.8でなんらかの細菌感染だっただろうと言われました。 今回はCRP12と高値のため入院となり、腹部エコーと腹部造影CTにより右腎の急性巣状細菌性腎炎と判明しました。 抗生剤2週間点滴、その後1ヶ月内服をしてからVURの検査、腎シンチを予定しています。 エコーでは逆流は認められないと言われましたが、軽度の逆流ならエコーではわからないこともあると言われました。 質問なのですが、5歳で初発の尿路感染で、原因が逆流ではないということは考えられますか? もし逆流がなかったとしたならば、どこから感染したのでしょうか? 普段は特に頻尿ということはありませんが、日中よくパンツに硬貨大ほど尿漏れしています。いつ漏れたのかはわからないそうです。夜のおねしょはありません。 また、2年前に右精索水腫がありオペを予定していましたが、半年後自然治癒しました。それも関係ある可能性はありますか? 検査ではっきりするのを待てばいいのですが心配で…。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

5歳児の被曝について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

今月で6歳になる息子のことで質問です。 先週から高熱があり、クリニックの血液検査にてCRPが9.6で総合病院に入院になりました。 腹痛があったためクリニックで胸腹部レントゲン、総合病院救急にて腹部CTを実施。 その後急性巣状細菌性腎炎の疑いあり、4日後腹部造影CTをしました。 結果、急性巣状細菌性腎炎と診断されました。 熱も下がり落ち着いているのですが、被曝がとても気になっています。 クリニックにて胸腹部レントゲン(確か腹部は撮り直しをしています) 総合病院にて腹部単純CT、腹部造影CT、腹部レントゲンをしかも短期間で撮っていて、かなり被曝が多いのではないかと思います。 実施前に主治医には被曝が心配な旨を伝えましたが、診断には必要だし、新しい機械なので被曝も少ないから大丈夫と言われました。 必須の検査であるためしょうがないとは思いますが、この先尿管造影や腎シンチなどもあり、不安で仕方ありません。 今となっては仕方ないことなのですが、この先発癌リスクは上がりますか? この病気になるまでは、レントゲンなどを撮ったことはありませんでした。 具体的な数値で教えていただけるとまたありがたいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

シェーグレン症候群全身エリテマトーデスについて

person 30代/女性 -

カテゴリーがわからず、こちらに投稿してしまいました。 10月より微熱が続き、白血球が減少し、様々な薬でアレルギーを起こすようになり精密検査(唾液シンチ・ガムテスト・シルマーテスト・口唇生検)をしたところ、シェーグレン症候群と診断されました。 ただリウマチ症状はまだ無く、ドライアイやドライマウスも非常に軽度な為、膠原病内科の医師からは「シェーグレン症候群の初期と考えます」と言われ経過観察となっています。 また、シェーグレン症候群で微熱症状はあまりないということから、全身エリテマトーデスとの合併を疑われ採血をしましたが異常はありませんでした。 ここへきて更に白血球が減少し、首のリンパ節が腫れたり(エコーをしたところ腫瘍ではありませんでした)、風邪を何度もひいたりと体調に変化が出始めました。 これは膠原病の悪化なのでしょうか? 白血球減少については治療は特にないと言われましたが、そうなのでしょうか? あと、やはり微熱はシェーグレン症候群と別の膠原病の合併を考えるものでしょうか? 質問が多数ありまして申し訳ありませんが、回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

歩くと息切れがして本当に苦しいです。

person 20代/男性 -

2年前くらい労作時の息切れが酷かっ労作時に息ぎれを起こします。休むとかなり楽になります。ここ1ヶ月はかなり症状が悪化してトイレに行くのも辛いです。 最近わかったのですが階段を登ると一時的にサチュレーション が89まで下がります。休むと96くらいまで回復します。持参のパルスオキシメーターなので正確性はわかりませんが、何回やってもその結果ですし、他の人にしてもらってもそうなりません。胸がもやもやしたり押し付けられた感じと左側顎、肩、小指の痛み吐き気があったりという症状もあります。 呼吸器内科では、肺シンチ、呼吸機能検査、no検査、胸部ct、レントゲン、肺ガスとってもらいましたが異常なし。6分歩行テストでは、サチュレーション 90くらいまでおちました。唯一言われたのが、気管支が少し分厚いから喘息は軽い喘息はあると言われましたが、ですが肺機能は、普通の人よりいいと言われ特に肺には異常はないと言われました。循環器内科でもホルター、血液検査、運動負担検査、心電図異常なしでした。 2年前に食道裂孔ヘルニアと診断されたので、逆流性食道炎があるのか?でもspo2は逆流性食道炎で下がるものなのか?心臓の血管が悪いのか?と心配です。 息切れが酷いので、日常生活もしんどくて、横になっている日々が続いています。原因が少しでもわかればいいのですが、、、 身長165.体重75肥満です。タバコはやめましたが6年間で1日20本吸っていました。

3人の医師が回答

高齢女性 尿管癌 治療しない場合についてについて

person 70代以上/女性 -

腸閉塞で入院していた79歳の母の相談です。腸閉塞は治癒したのですが、右脇腹の痛みが続き、右の腎臓に腫れがあることがわかりました。3年ほど前から、排尿障害のためウロバッグを常用、水腎症や腎盂腎炎、尿路感染症を繰り返しています。 レントゲン、尿、血液、造影剤CT、腎臓シンチの検査をしたところ、右の腎臓が3倍くらいに腫れて薄くなっており、右の尿管も腫れ、途中腫瘍があることがわかりました。腫瘍は悪性だろうとのことです。肝臓にも薄い影、転移と考えられるそうです。右の腎臓は、ほぼ機能しておらず、血液検査では腎臓機能の数値は悪くないので、左の腎臓だけでがんばっている状態とのこと。転移が見られる時点で手術の選択はなく、治療方法は抗がん剤だそうです。しかし、高齢で糖尿など持病もあるため、本人は抗がん剤の辛い治療はしたくないと考えています。 今後は出来るだけ緩和しながら過ごしたいと希望していますが、腫瘍は悪性でほぼ間違えないのでしょうか。腫瘍の様子がわかれば、今後の見通しが少し効くのかと思い、尿管カメラをわたしたちから希望しましたが、検査の意義はありますか?もしかしたら体に負担をかけるだけなのかも、とも思っています。また、治療しない場合、余命やステージ、進行速度、今後どのようなことが考えられますか?急なことで動揺してしまい、帰宅してからいろいろ不安に思っています。

5人の医師が回答

脳脊髄液減少症及び検査について

person 30代/男性 -

4年前に交通事故でむち打ち症になってから、身体の筋肉の痛み、ぴくつき、しびれ、痩せなどのさまざまな不定愁訴があります。頸部、肩、背中の痛みが特に酷いです。症状は上肢が強いですが、徐々に全身に拡張し、今では下肢含め身体全体に不規則に感じます。 これまでたくさんの病院、検査などしてきましたが、画像所見では異常がありません。 (血液検査、頭部CT・MRI、脊椎MRI、SPECT、針筋電図検査、神経伝達速度検査などを検査してきました。) ですが症状は酷くなるばかりです。 むち打ち症後の脳脊髄液減少症の可能性はないのかどうか気になってきました。 ですが、一番の特徴である起立性頭痛などはなく、たまに頸部痛から不随しての不規則な頭痛を感じるだけです。耳鳴りはありますが、耳の閉塞感などはありません。光が眩しくて目がしょぼしょぼする、全身の倦怠感はあります。 そこで質問なのですが、 1.特徴的であるという頭痛がない場合でも、脳脊髄液減少症の可能性はあるのでしょうか? 2.特定するための検査として、RI脳槽シンチグラム、CTミエログラフィー、MRIミエログラフィーが代表的ですが、この検査自体が硬膜内に針を刺すので、必ずと言ってよいほど髄液漏れが起きますか? 脳脊髄液減少症でなかったのに検査して髄液漏れが起き、それをうまく処置(穴を塞ぐ)できなかったことで、本当の脳脊髄液減少症になってしまう可能性や検査の危険性、リスクはどれくらいあるものなのでしょうか? 入院しての検査で時間と費用とリスクを考えると立ち止まります。 ですが、長らく続く不定愁訴の原因をはっきりさせたい、脳脊髄液減少症でなければ検査してそれを完全に否定したいとの思いもあり思い悩んでおります。

4人の医師が回答

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