入院拒否に該当するQ&A

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境界性人格障害です

person 40代/女性 -

長男(19才)2月から精神科に通い始め5月に別のクリニックで境界性人格障害と診断されました。通院による薬とカウンセリングで治療していましたが彼女のことでかなり不安定になり過度の母親依存、思い通りにならないとキレる等で他の兄弟への影響もあり夏休みを前に精神科の病院に医療保護入院させました。現在は父親のみ面会及び通信許可です。主治医は「治療は母親から分離すること」と言い、本人には「母親の方が重症、だから頼るな。退院したら離れて暮らしなさい」と指示しているようです。しばらくは禁を破って私にも電話してきましたが今は私が着信拒否で出ないようにしています。電話では「お母さんが心配してないふりをしてね。そうすれば早く退院できるから」と言われました。病院内ではキレる要因もなく至って普通に過ごしているようですがまだ閉鎖病棟です。近々父親同伴のもとでならと外出許可がでたようです。がつい先日も「脱走を計画している」ようなことをほのめかしたりしていたので、おとなしく病院に戻るか極めて不安です。主治医に相談したくても始めに「親として」治療の見通しや本人の様子を聞いた時に「当事者」である私には説明をしてもらえませんでした。今は父親が話を聞いてきますがお忙しい先生でなかなか時間が頂けないことと口下手で今ひとつ踏み込んで話をしてこない父親なので状況がよく掴めずにいます。外出当日は私は他の兄弟を連れて家にはいないつもりですが、そのまま病院にもどらなかったら…と不安です。日頃から仕事で出張の多い父親で、外出予定の翌日からまたしばらく出張に出てしまいます。

1人の医師が回答

リウマチの可能性は?

person 30代/女性 -

昨年三月から右膝に痛みがあり間もなく左膝にも痛みが始まり階段の上り下りが特に激しく痛みます。レントゲンには異常は無く母が膠原病から心臓を患い亡くなった経緯から膠原病の検査を受けるよう進められました。検査結果は、CRP1、6 炎症反応は見られましたが、他は正常値 プレドニンを飲み、間もなく毎夕方40度を前後する発熱が三週間以上続き検査 GOT500ちょっと GPTもそれを上回り、スチルの可能性を指摘され 別の病院に入院。プレドニンを断薬され、GOT GPT等正常値になりCRPも1、0になり退院 プレドニンにより痛みは軽くなっていましたが、飲まなくなって暫くして痛みが再発。血液にはスチルになると必ず高くなる数値も普通なのでリウマチやスチルは考えづらいと退院後の12月に診察を拒否され、整形でも原因不明で、別病院に先月から通っています 検査結果はリウマチ因子などが陰性でCRPだけが2、8 GOT48 位で他は正常との事。 CRP2、8とはどの位高いのでしょうか? 先生は膝関節炎もあり多関節圧痛もあると診断されました。一年半原因不明だとかなり不安な部分もあります 今はロキソニンが処方され飲んでいますが 完全に痛みが消えることは有りません。又、足首や手の指にも手首にも痛みがあり、朝は膝は毎日強張り 手首、指にも時折強張りがあります。リウマチの可能性はあるのでしょうか? 違うのであれば何処の科に掛かれば原因がはっきりわかるのでしょうか。お教え下さい

1人の医師が回答

なぜ重症妊娠悪阻になるのか

去年妊娠した際、重症の悪阻で何ヶ月か入院しました。 (5週目からずっと点滴24時間、殆ど食べ物はなし。) その時、吐気と嘔吐、熱など色々な悪阻の症状で寝れない日が続いたり、10分おきに胃液を吐く状態で精神的・肉体的にもツライ日が続き結局、精神に異常をきたす程になってしまい、21週で赤ちゃんを諦めることとなりました。 その時既に赤ちゃんは、21週の赤ちゃんの大きさではなく、栄養が足りなかったからか小さめでした。 今回、また妊娠することができましたが、 また初めから辛い悪阻が始まってしまい、激しい嘔吐や 食道の激しい痛み、呼吸困難、のどの痛みが首全体に広がり、触っただけでも痛みを感じる状態で、 前回の様に、気がおかしくなりそうだったので、 その前に赤ちゃんを諦める結果となりました。 なぜこんなに妊娠に対して体が拒否しているかのような状態になってしまうのでしょうか。 つわりは、殆どの人が経験されることはわかっていますし、重症悪阻の方でも頑張って出産までされています。 なぜ私は、こんなに弱いのでしょうか。 性格など気持ちの問題と看護婦さんに去年言われた事がありましたが、悩みもなく問題になることが見当たらないので、無理やり理由を作ったりしました。 急激なホルモンの変化に体が他の人以上に、反応してしまうなんてありますか? つわりは、病気ではないしいつか無くなる事もわかっていますが。 本当に残念でなりません。 色々なケースがあると思いますが、こういう傾向の人がなりやすいとか、良いアドバイス、こうやって乗り越えた人が居る。。など 何でも構いません。教えてください。

1人の医師が回答

発熱→解熱後、心拍が下がりました

person 乳幼児/男性 -

一歳四ヶ月男児です。今年六月にASDオペ済み。QT延長を伴う洞不全症候群。BNPは200から下がらずです。八月に数秒間の意識消失発作を起こすも後のホルターでは異常なし。現在、ラシックス、スピロノラクトンそれぞれ8mg/1日服用中。 先月、新型インフルエンザに感染し、40度を超える発熱。 発症二日目に小児循環器のない総合病院に入院。利尿剤服用続けながら点滴開始。 発症四日目に解熱、次第に食欲、元気が出はじめる。 発症六日目。尿量が減り、浮腫がでる。一日中寝る。食欲なし。泣いても心拍が70程度(普段は120程度)、睡眠時40前半たまに30台(普段は50〜55)。医師に相談するも、専門じゃないのでわからないとのことで、レントゲン撮影。心不全の兆候はないとの事。輸液を20ml/hに増やし、翌日には心拍もいつも通りになり、尿量も増え、浮腫もひいていました。 その後、小児循環でホルターとるも異常なし。 とゆう流れなのですが…。一体あの症状は何だったのでしょうか?脱水なら血圧も下がりますよね?血圧に異常なくても、輸液増量で症状が改善されたとゆう事は、やっぱり脱水だったのでしょうか?一歳四ヶ月で、睡眠時の心拍が40をきっても問題ないのでしょうか?ただ、インフルエンザの疲労で心臓も一時的に疲れてしまっただけでしょうか…。高熱がでる度に心拍が下がるのかと思うと、心配でしかたありません。感染症の時は、循環器専門医は拒否されますし、じゃあ異変が起きた時はどうすればいいのか…。神経質になりすぎなんですかね。。。

1人の医師が回答

アルツハイマー、レビー認知症の治療方法

person 70代以上/女性 -

76歳の母の事で相談です。 3年ほど前から、興奮(もともと自分中心で怒りやすい)、失禁、やる気のなさ、が目立つようになりました。 糖尿病、高血圧、高脂血症もあります。薬を飲めてなく、インスリンも打てなくて大量に薬があまってました。 かかりつけで簡単なテストはほぼできたので、認知症とは言えない、専門医に紹介状も書かないと言われ途方に暮れていました。 しかし、車をぶつけてもそのまま帰ってしまったり、いつも失禁していて、自分では気付かないですが、洗濯はしていました。 なんとか、自宅で様子を見ながら一人暮らしをさせたかったのですが、訪問看護やデイサービス、免許返納全て拒否され、施設も断られてしまい、行政と連携して精神科に入院してます。 医師からはアルツハイマー認知症中程度と言われました。 薬で興奮状態はほぼなくなり、看護も受け入れてくれてますが、ほぼオムツで、自発的に何かをすることもないようです。 薬の管理は出来なかったが、日にち、計算はできる。 失禁していて、そのまま出かけてしまっていたが、洗濯していた。 手がこわばり、すり足で歩いていた。 車の運転はしていたが、ゆっくりで危険、車の中は尿臭 毎日車で朝昼晩関係なくどこかへ出掛けていた。本人は週1回しか出かけないと嘘をつく 何時間も誰かと話ししてるような独り言、話しかけると普通にもどる、幻視はない 異常な食欲、アイスを1日1箱食べてしまう CTでは年齢相応の萎縮 アルツハイマー認知症と診断されましたが、レビーの可能性もあるかも?と思ってますが、治療に違いはあるのでしょうか。 最も困った事は相手の気持ちを汲み取れないこと、失禁でした。

5人の医師が回答

18歳の暴れる娘について

person 10代/女性 - 解決済み

今年高校を卒業した娘についてです。 半年ほど前まで皆勤の勉強も出来た優等生でしたが突然学校へ行かなくなり、卒業の日数が足りなくなってきたため通信高校に転入し、今月なんとか卒業しました。 大学への進学を希望していましたが共通テストも受けに行かず、私立も受験しませんでした。 先日、本人が浪人を希望したため予備校を申し込みしましたが、母親の私のせいで行かないと言い始めました。 受験できず、人生がめちゃくちゃになったのは私のせいだと言い、暴言と家庭内暴力がひどいです。この世から早くいなくなるように昼夜関係なく言われ続けています。 現在距離を置くよう心がけてますが、近づいては暴言、暴力があります。家の中は破片や破れたものなどで散乱しています。気持ちを受け流したり、受け止めて話あったりしてきました。 娘はうつ病と診断され精神科に通院中ですが、本人は受診を拒否し始め、私が診察室に入り、気分安定剤、向精神薬、睡眠導入剤が処方されています。効いていて今の状態なのかもしれません。 度重なる家族への攻撃のためか主人は過労による消化器科の疾患と診断され入院してしまい、頼れなくなりました。 精神科、市役所に相談はしてますが結果見守るしかない結論を受け悩んでおります。 私事ですが、娘のことですでに半年で150万円ほど、そして予備校で100万程出費が重なり、借金をしてしまって私自身どうしてよいのか悩んでいます。 良い治療が必要なのか、反抗期なのかがわかりません。

3人の医師が回答

医師との信頼関係

治療方針が、担当医と合いません。2週間に1回、半年通っています。 私は、交通事故を切欠に、この症状が発症したので、弁護士さんが介入しています。 診断書や認定、治療を、早く社会に戻れる手伝いをして欲しいのですが、 その医師は、研究対象を診るかのように、コロコロと薬を換えたり、増やしたり、 その薬の効果、副作用については聞いてきますが、診断書をちゃんと書いてくれません。 ところが、PTSDの認定をする時期に、保険上の話、私の生活費の限界も超えてきたので、「PTSDの診断書を書いてくれ」と希望すると、 ●入院した大学病院に紹介状を書くから、そこで書いてもらってくれ ●お金がないなら、生活保護を受ければ? と言われました。 そのまま、その病院の紹介状、診断書を持って、大学病院と行政に行きました。 ●大学病院は受け入れを拒否・再診察も診断書も、紹介状を出した医師がすべきだと。 ●行政は、医師が生活保護を勧めたとは思えない、病気の為に働けないと記入してない診断書なので、生活保護も対象外だと言われました。 ■問■この病気は、ただ、薬を飲んでいれば治るものなんですか? 私は、自分がこの病気になってそうは思えません。 勿論、投薬も診察も大切ですが、抱えている問題を1ツ、1ツ、解決していかないと治らないのではないでしょうか? それ程、患者さんを想ってくれる医師の投薬ならば、すぐに快方に向かうと思いますが、こんな医師の投薬は、怖くて飲む気にもなれません。 病院を変えるつもりでいますが、病院も探すのが大変だと思います。こんなにコジレタ状況を受け入れてくれる病院はあるのでしょうか? 他の医師の皆さんの意見を聞きたいです。 ご回答お願いします。

1人の医師が回答

ガラス製品の誤飲について

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在1歳2ヶ月の男の子を育てています。 12月25日の朝9時頃、家の棚に飾ってあった、直径3センチほどのクリスマスのスノードームを息子が持っていました。 そこで取り上げれば良かったのですが(ガラス製品と知っていたので)、喜んでいたので少しだけそのまま持たせてしまいました。 しかしその後、一瞬目を離した隙に口に咥えて、(多分)噛んでそのまま割ってしまいました。 私が見た時にはガラスの破片を咥えていて、周囲には割れたガラスの破片とスノードームの水とキラキラ光るホログラムが散らばっていました。 子どもは泣きもせずに普通に立っていた感じでした。 スノードームをまた組み立てることはできず、どれくらいのガラス片が回収できたかは定かではありませんが、大きな破片はあったと思います。 口の中にガラスはなさそうでしたが、私がキャー!と大きな声を出した際に口を摘んで飲み込んだ可能性もあります。 その後2時間後くらいに小児科にかかり、口の中やお腹の音を聞いたりしてもらったのですが、口の中も喉も傷はないとのことでした。 ガラスはレントゲンに映るから撮りましょうか?!、とのことでしたが新生児の時に感染症で入院したNICUで何度もレントゲンを撮ったのであまり撮りたくなくて、レントゲンは拒否してしまいました。 この場合、ガラス片とスノードームの中の液体を誤飲したことで何か症状が出ることはありますか? レントゲンは撮るべきでしたか? かかりつけの小児科の先生は様子を見るしかない(もしレントゲンを撮ったとしても)とのことでした。 本当にかわいそうな思いをさせてしまったと反省をしています。 ご教授いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

皮膚筋炎(間質性肺炎)が再燃しました

person 40代/女性 - 解決済み

2009年皮膚筋炎+間質性肺炎発症。筋症状のないADMで、1日あたりプレドニン25mg、プログラフ3mg、エンドキサン100mg からスタートし、順調に減薬して2016年2月に完全にドラッグフリーになりました。 しかし2017年2月に再燃。皮膚症状(ゴットロン、爪囲紅斑)と手首関節痛出現、 CT画像上では間質性肺炎を認めるもKL-6は300台で推移(2月~4月)、フェリチンは2月3月は一ケタでしたが、前回4月は30台に上昇してました。 近年、検出が容易になった抗MDA5抗体は3か月間ずっと100以上で陽性です。 質問はここからです。この状態で、入院でのエンドキサンパルス、プレドニン50mg(内服)、プログフでの三剤併用を提案されています。私としては、急速進行型の肺炎の懸念はわかるのですが、とりあえず今の状態程度でこれだけの大量投与にどうも気が進みません。 症例報告をいくつか読んでも、パルスをやるにはもう少し症状が進んだ方が多いですし、何より、前回初発でパルスをやらずに寛解していますので(パルスを拒否しました)、過剰な治療によるダメージのほうが大きいような気がしてなりません。 いかがでしょうか。皮膚症状はありますが、呼吸苦などの自覚症状はまったくなく、血液マーカーも上昇傾向のものもありますが基準値内、CT画像だけでの状態で、標準治療=エンドキサンパルスは妥当なのでしょうか。 とりあえず、今はプレドニン10mg+プログラフ4mgを内服しています(関節痛対策)。

3人の医師が回答

統合失調症の義兄

person 30代/女性 -

旦那のお兄さんが統合失調症です。今、現在45歳で両親と実家住まい、15年前に妄想、幻聴があり、他人を殴り数ケ月入院してたらしいです。その後は通院で薬を飲んでてよくなってるらしいですが、ほぼ仕事もせず家でゴロゴロしてるらしいです。その兄が私の二歳の娘を気に入ってるらしく写メールがほしいと要求してきます。要求通りに写メールを送れば良かったのかも知れませんが、私が今、数週間前に帝王切開にて第二子出産し寝不足な上、二歳の娘の赤ちゃん返りなどあり、疲れてイライラしてるし、出産したにも関わらずお祝いの言葉もなく、写メールも上の娘限定だった為、今はバタバタしてるからと言って旦那から両親に通し断りました。ちなみに旦那の兄は携帯を持っておらず旦那のお父さんの携帯からメールが届きました。断ってから一分置きに同じ文面のメールが届きしつこいので拒否をすれば自宅でんわに何度もワンギリ。しかも昨日の深夜一時間ほど10分置きに電話、電話に出るとすぐに切られます。後で父親から謝罪の電話があり落ち着くと思えば旦那の携帯に電話、仕事にも体にも支障がきたすので携帯の電源を切り朝までは落ち着きましたが、仕事中の旦那に何度も携帯コール。 これは統合失調症のせいですか? 思いのままの要求通りにしなかったこちらが悪いのですか? 対処法を教えていただきたいです。旦那の両親は病気だからと甘やかせて好きなようにさせてます。二歳の娘に執着されているのも正直気持ちが悪いです。寝不足で参っています、教えてください

1人の医師が回答

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