移植膣錠に該当するQ&A

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ルティナス膣錠の使用間隔は日常的に不規則でも問題ないのでしょうか

person 40代/女性 -

不妊治療の胚盤胞移植周期に使用するルティナス膣錠の使用間隔についてです。 通っている病院では「朝昼晩に一日3回」使用するようにと言われました。 不規則勤務のため、 ・時間間隔は最低どれほど空ければ良いか ・最大何時間以上空けてはならないか ・毎日同じ時間帯のほうが良いか の3点を聞いたところ「最低4時間は間隔を空ける、一日で3回使用するのを忘れなければ問題無い」と言われました。 そのため仕事次第で08:00/12:00/23:00になったりと入れる時間も間隔もバラバラです。 そして2回着床せず、1回は早期流産となりました。 今まで4時間以下の間隔で使用したことはなく、入れる時間も間隔も不規則で最大12時間あくこともありますが、一日3回は必ず使用してます。入れ忘れたことはありません。 つまり病院の指示には従っている認識なのですが、こちらで似た記事を拝見すると「8時間おきに使用が基本」「入れ忘れて間隔が空いても数時間なら問題ない、次からは気をつけて」等のアドバイスが見られるため、日常的に時間が不規則&間隔が空くのが続くのは良くないのか、病院で受けた指示は適切なのか不安になってしまいました。 1.ルティナスの使用間隔の不規則さが着床なし&流産の原因となった可能性はありますか? 2.上記の病院の指示は適切(と言える範囲)なのでしょうか?その場合、「とは言え○時間以上空けすぎない方が良い」といった目安はありますか? 3.ルティナス挿入後30分〜1時間後にラクトフローラを使用すると薬剤の効果に影響はありますでしょうか?現在は2時間後に使用しているのですが、これを短縮出来るならルティナスの間隔が調整しやすくなると思いまして。なおラクトフローラ挿入時はアプリケーターを使っているので衛生面の問題はないと思っております。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠初期経過について

person 40代/女性 -

顕微受精にて5日目胚盤胞を移植 (ホルモン補充周期にて膣錠とテープをずっと使用) 4週1日hcg358.4で陽性判定 5週1日胎嚢確認GS12.1mm 6週1日卵黄嚢確認 GS14.8mm 心拍確認できず (胎嚢があまり大きくなってないことに関しては測定誤差があるからあまり気にしなくてよいとのこと) 7週1日心拍確認あり CRL3.3mm 胎嚢や心拍数測定なかった模様 7週6日 ワイドタイプのオリモノシートを通り越し下着まで濡れるほどの水分が出てきたのでクリニックに電話するものの、この時期だと羊水ということはないので、受診の必要はないとのこと。 質問1 7週1日の時点で胎芽がここまで小さい人はブログなど調べる限りみなさん10週以内に流産確定されています。出産に至った人は見つけられませんでした。やはりかなり厳しいのでしょうか。 質問2 今日オリモノシートに出た水分は正直オリモノというには多すぎると思います。 その後もそこまでではありませんがかなりオリモノシートが濡れてきます。 この時期に破水して羊水が漏れてくるということは本当にないのでしょうか? 受診はしなくていいと言われたのですが、もし破水だとしたら、できることはなく、どっちみに流産になるだけなのでしょうか? 8年前の出産の際も、もっと中期ですが破水をしていたらしく、オリモノシートでは吸収できない水分が何日が出続け、産婦人科に行くも破水ならみればわかる!これはオリモノだからと言い切られ破水検査してもらえず、その後止まるも、結局ひどい子宮内感染を起こし完全破水で29週で早産しているため、その時と同様オリモノシートで吸収しきれない水分がオリモノだとはおもえません。破水でなければ何の可能性があるのでしょうか?ちなみに強い腹痛も出血もなしです。たまに鈍痛的なものはあります。

1人の医師が回答

妊娠17週 鮮血あり 双子だった残りの胎嚢の影響の可能性と言われています

person 30代/女性 -

現在妊娠17週6日です。 14週終わり頃から茶色のおりものが出ていたので自宅安静していたのですが16週終わりにおりものシートにべったりと鮮血が付き、便器にも垂れて赤くなった為、翌日受診し経過観察のため入院しています。 入院後は、赤茶色→茶色に変わり、量も少なくなってきています。 出血点ですが、2点可能性があるようです。1つは、今回顕微授精で妊娠していますが、その際凍結胚盤胞を2つ移植し2つ着床したのですが、7週頃にそのうちの一つの心拍が見えなくなって今は胎嚢のみ残っており、その残った胎嚢周りに血腫があり出血しているのではないかとのこと(血腫なのか胎嚢残りなのかは境界がはっきりせず分からないとのこと)、もう1つは、子宮口付近にわずかに血の溜まっている箇所が見られそこからではないかとのことで、経過観察しないとどちらかは言えないそうです。 不妊治療していたクリニックでは、心拍が見えなくなった方の胎嚢の残りがもう一つの育っている方に影響することはなく、胎嚢は吸収されて消えると聞いていたのですが、胎嚢は今のところ残っており今回このような診断で混乱しています。 出血し続ければ、炎症を起こして子宮口が開いてくる可能性もあるとのことです。 お聞きしたいのは、このような事例がネットにあまりなく、胎嚢の残りがあることでもう一方の元気な赤ちゃんの流産につながる可能性があるのかということです。 あと、14週頃から濃い黄色のおりものが出ることがあり、カンジダと診断されて膣錠を入れてもらったのですが、今もたまに黄色のおりものが出ます。 膣洗浄は1日おきにしてもらっているのですが、ネットでは膣炎が進んで破水、流産に繋がったという事例もあり、診察では何度伝えてもそれほど重要視してもらえず本当に今の処置で良いのかも気になっています。おりもの検査等する必要はないのでしょうか?

1人の医師が回答

SEET法(子宮内膜刺激術)前のプロゲスタン(黄体ホルモン製剤)挿入について

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在、不妊治療(体外受精)中で、2日後に凍結受精卵融解移植を予定しています。 本日、SEET法(子宮内膜刺激術)を病院で行いました。 毎朝・晩に、子宮内膜を機能させるために、プロゲスタン(黄体ホルモン製剤)を毎回3錠ずつ膣に挿入しています。 本日もいつもどおり朝にプロゲスタン膣錠を挿入してから、SEET法を行いました。 その時間差について質問です。 9:55AMくらいに家でプロゲスタン膣錠を挿入し、電車で病院に向かい、 10:50AMくらいにSEET法を行いました。 プロゲスタン膣錠とSEET法の間が1時間弱(50-55分ほど?)しか空いておりませんが、きちんとSEET法の胚培養液は注入されたのでしょうか? 1時間弱ではプロゲスタン膣錠が溶け切っていなかったりして、胚培養液注入の妨げになっていないでしょうか? 以前病院から、「SEET法直前に膣錠を入れるのは避けた方が良いので、朝起きたらまず一番に入れてください」と指示があったのをすっかり失念しておりました。 その際、特に最低限何時間は空けてください、という指定はなかったのですが...。 明後日の移植、そして着床に影響がないか心配です。 ご教示の程頂けますと有り難く存じます。

1人の医師が回答

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