胃カメラ30代に該当するQ&A

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ジェノゲストの副作用と治療効果について質問します。

person 40代/女性 -

49歳で子宮内膜症、8センチの卵巣嚢腫があり、半年前からジェノゲスト服用しています。服用前は、生理痛と排卵痛がひどく、月の半分は鎮痛剤を服用していました。服用後は副作用として不正出血と倦怠感、不眠が出ましたが、痛みは徐々に減り、半年で鎮痛剤がほぼ必要なくなっている状態でした。 しかし、服用を始めて半年経った頃から左骨盤付近と背中の激痛を繰り返すようになり、服用前の生理痛ではなかった嘔吐も伴うようになりました。痛みは食事時間とは関係なく起こります。ボルタレン座薬50ミリでも治まるのに2時間かかります。症状から、尿管結石、泌尿器、消化器系の疾患と言われ、CT、エコー、胃カメラ行いましたが、異常ありませんでした。消化器の医師からは婦人科疾患と、婦人科の主治医からは消化器系の痛みであると言われてます。漢方医からは、内膜症とホルモン剤の副作用による痛みと言われ、仕事のストレスも重なったためだろうと言われています。 検査ではマーカー値は下がっており、内診では卵巣嚢腫の変化や縮小はありません。MRIで癌化は定期的に観察中です。 質問ですが、 1.ジェノゲスト服用中に治まっていた婦人科の痛みが増強する事例がありますか?ホルモン剤服用の副作用による骨盤痛は生じますか?こころを凌げば治療効果は期待できますか。 2.婦人科の主治医には「ジェノゲストでは不正出血の副作用だけで、倦怠感、不眠、痛み等の副作用はほとんど出ない、当院の患者では初めて」と言われました。不正出血以外の副作用は5%以下とありますが、実際どうなのでしょうか。 3.私の今の症状では、薬があっていないものとしてほかの治療を検討すべきでしょうか。腹腔鏡手術は30代でしており、再発です。尿管や腸管の損傷、臍が術後に化膿するなど術後のトラブルが多かったため、閉経も近い年齢なので手術は避けたいです。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

右脇腹チクチクした痛みは病気のサイン?

person 50代/男性 -

主人の話。昨年12月頃から右脇腹がチクチク痛いと気にし出しました。最近では右脇腹 肋骨のすぐ下(骨のない場所)が 指先2本分程の範囲がチクチク痛いと分かってきました。 痛みは仕事中はなく、帰宅後 チクチク感じるそうで、運転中等 姿勢の関係からか気になることも。 疲れが溜まると すぐに口内ヘルペスが出るため帯状疱疹かと皮膚科を受診。痛み発生から いまだ発疹がないので 帯状疱疹ではないと一言のみ。高脂血症で薬をもらっている内科では、快便 食欲もあるので 内臓の問題ではないと判断。 職場の健康診断では肝機能が(2017.11月 AST27 ALT54 yGT28 ALTは2010年時点で基準値30以内が35 年々増え3年前位から50超。他の値 変化なし) 内科を要受診と判断され、通院中の内科では 体重増量が原因。体重を減らせば色々解決していくと… 無呼吸を疑う睡眠もあるので 減量が最良と思いますが、原因は鼻腔が 経鼻胃カメラが通過できない程 狭いことも一因ではないか? ちなみに ここ4年程で 5キロ位 体重増量。十二指腸潰瘍を20代に。お酒は年に数回程度。飲むとすぐ赤くなる。 悪腫瘍などのサインではないかと心配でなりません。 安心するためには 何科で どのような検査が必要でしょうか? それとも 痛む箇所が狭い等の理由で様子見、全く問題なしですか? また どんな症状が増えたら要注意などありますか? あとヘルペスの出やすい体質は 帯状疱疹になりやすいなどありますか? その場合、発疹が出てから治療で遅くはないのですか?チクチクした痛みだけでは判断できないんですか?以前 早期治療が鍵!と聞いたことがあるので帯状疱疹が出やすい体質?なりの予防策?注意点などあれば教えてください。 また無呼吸の原因についても鼻腔が狭いことも一因ですが? 心配症ですみませんがどうぞお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺がんの細胞診と生検組織診断について

person 30代/男性 - 解決済み

◯30代後半、男性、76kg、176cmです。最後の体調不調は、昨年末のコロナ罹患で、自宅療養の上、味覚障害と咳が少し続きましたが、年始までには回復しています。 ◯2月上旬に健康診断の視診、触診で「甲状腺腫脹」の指摘を受けました。自覚症状なしで、この指摘で気づきました。いつから、腫れていたか不明です。服を着たら、目立つこともなく、誰にも指摘されませんでした。 ◯指摘以降は、腫れが気になってしまいますが、現在まで、嗄声や痛み、発熱、飲み込み難さ等の症状はなし。(ストレスからか、健康診断時より、やや体重減少(1.5kg程度)があり) ◯その後、甲状腺専門施設(基幹病院)で、エコーと細胞診を受け、クラス5「甲状腺乳頭がん」の診断を得ました。4月に手術で摘出予定です。※年間200〜300程度の細胞診を行っている施設。 ◯エコー所見は、境界明瞭、均質、血流豊富、腫瘍径3センチ以上4センチ未満(告知の混乱で、詳細失念)、リンパ転移認めず、等を教えて頂きました。 ◯血液検査では、サイログロブリンが「H40.6」(ng/mL)以外、甲状腺機能に異常はないとのことです。 ◯腫瘍ですが、診断後のストレスや気にし過ぎのせいか大きくなったような気がします。特に主治医からは指摘はありません。 ◯健康診断(簡易結果)の血液、尿、胃カメラ等の検査は異常なし。 【質問】 最終的には摘出後の生検組織診断で確定診断となると思われますが、「甲状腺乳頭がん」の細胞診結果が、生検により「未分化がん」や「低文化がん」の診断に変わる可能性はあるのでしょうか?また現在の私の状況から、そういった可能性はありえますでしょう? 甲状腺がんの、しかも男性の症例が少なく、色々と調べても不明なことがあったり、不安要素になる情報が目についております。ご教示いただければ幸いです。

2人の医師が回答

甲状腺機能低下症によると思われる体調不良が半年以上続いています

person 10代/女性 -

17歳女子。小4でコレステロールが高いことがわかり、定期的に検査を受けていた。 昨年(2023)8月の検査では、LDL160、HDL71、総コレステロール253だったが、12月にLDL290、総コレステロール390に急上昇。(2019年~2022年は正常値) 2月に甲状腺も検査したところ、LDL294、総コレステロール412、TSH:0.362、FT3:1.47、FT4:1.12。3月はLDL322、総コレステロール433、TSH:0.100、FT3:1.66、FT4:1.47。 2月下旬から急激に食欲が落ち、12月に50キロあった体重が、3月下旬に44キロ(身長160センチ)に減少。だるさ、めまい(目の前がボワーっとする、フワフワする)等の症状を訴え、学校を休みがちになる。 3月下旬に総合病院の内分泌科を受診。MRI・CT・首のエコー・胃カメラの検査をしたが、異常なし。体重は4/30に41.2キロ。総合病院では、甲状腺機能低下も含めて体調不良の原因は体重減少にある、体重を増やせば快復する、と診断された。 5月から、かかりつけ病院でロスバスタチン錠5mg・チラージンS錠25µg(7月~は50µg)を処方。6月下旬にTSH:0.488、FT3:1.70、FT4:1.33になったが、8/7に再びTSH:0.139、FT3:1.84、FT4:1.45(コレステロールは正常値になる)。 食欲不振は続いている。食べられる物を探し、栄養バランスにも気をつけて、できるだけ食べるように努力しているが、体重は40~41キロで推移。 なお、3月頃からは徐脈もあったが7月頃からは50代になった。血圧は低い状態が続いている。 結局はっきりした原因がわからず、好転する兆しが見えないので、本人も家族もつらい状態が続いている。原因や、今後の治療について、何か助言をいただければと思います。

2人の医師が回答

2ヶ月での急激な体重減少(8キロ)について

person 30代/女性 -

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体+3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98,hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI(造影あり)を行い、異常なし。 γ-GTP 14(基準0〜30) 膵アミラーゼ 18(基準19〜53) リパーゼ 5(基準5〜35) トリプシン 173(基準100〜550) エラスターゼ1 40L(基準300以下) 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか?糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか? 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか? ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか? 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。

2人の医師が回答

コロナワクチン 自己免疫疾患にかかりやすくなる?

person 30代/女性 -

コロナワクチンを複数回と打ってると、自己免疫疾患にかかりやすくなるというのは本当ですか? コロナワクチン3回目を打った1ヶ月後に、胃カメラのため血液検査をしたら、梅毒擬陽性がでて、1ヶ月後に再度検査してもまた擬陽性が出ました。梅毒擬陽性がでるときに疑わしいのが膠原病とのことで、膠原科を受診したところ、膠原病の抗体値はすべて低くて、原因不明だがなんらかの影響で一時的に梅毒に反応する抗体(リン脂質?)が高まったということでした。ワクチンとかもあるかもねと言われました。 半年以上経って、再度血液検査したところ、梅毒陰性に落ち着いていました。 という経験をしたので、あながち自己免疫疾患にかかりやすくなるというのもなんか完全に嘘ではないのかなと思ってしまい、4回目ワクチン接種をためらっています。 コロナに感染したときに軽症で済むなら打っておくべきかと思いつつ、数年後のことはまだわからないですし、自己免疫疾患にかかったら一生付き合っていかなきゃいけないわけだし、怖いなと思います。 高齢ならば躊躇わず打ってますが、30代なので4回目ワクチン打たずに感染したときのつらさやコロナ後遺症含めたリスクと、打ったことで自己免疫疾患に万一なってしまうリスクと、選べず悩んでいます。 コロナ以降帯状疱疹が増えているというのは、コロナワクチンにより免疫力が下がったからではと思ってしまいます。 幼児期のワクチン接種を考えても、3回打つワクチンは色々ありますが、短期間に4回以上うつのは初めてのことな気がします。 免疫力や短期間に複数回のワクチン接種なども含めて、自己免疫疾患を誘発しやすくなっているのではと、考えてしまうのですが、お医者様方は皆様そのあたりどのようにお考えでしょうか? よろしくお願い申し上げます。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

9人の医師が回答

2ヶ月前から股関節→全身の関節痛が治りません

person 30代/男性 - 解決済み

30代後半の夫の体調について相談です。 1月下旬から左股関節が痛みだし、2月中旬に整形外科を受診。レントゲンと診察の結果、特に異常は認められませんでした。 それでも痛みが治らないので一週間後にセカンドオピニオンで別の整形外科を受診。MRIの結果、軟骨下脆弱骨折 合併 一過性大腿骨頭萎縮症 左股関節唇損傷の疑いとのことで、紹介状を書いてもらい総合病院を受診しました。 2月下旬に総合病院を受診の結果、軟骨下脆弱骨折の可能性は低く、一時的な骨頭萎縮が考えられるとのこと。 以後、患部に負荷をかけないために松葉杖生活で二週間後に再診と言われ、そのように生活していたところ股関節の痛みは徐々に良くなってきたようです。 しかし、2月末くらいから、股関節以外の全身の関節痛が出始めて、夜も寝返り等で激痛が走り、痛みで目が覚めるようです。 総合病院で症状を伝えたところ、左股関節を庇う生活を送っていた為、他の関節に負担がかかり痛みが出ているのでしょう。と言われ、湿布(ロキソプロフェンNaテープ)と痛み止めが処方されました。痛み止めを飲み、湿布を貼れば和らぐようですが、痛み止めの効果が切れ始めると全ての動作が辛く、全身打撲のような痛みのようです。足首、膝、股関節、手首、膝、肩 等の全身の関節が痛むようですが、手と足の指の関節だけは痛まないようです。 あと、2月中旬から胸焼けと吐き気もあり、以前患っていた逆流性食道炎が再発したのかと思い、内科を受診。胃カメラやってもそのような所感は見つからず、異常なし。こちらも服薬で様子見ています。 痛みは増すばかりのようで、今度はリウマチ外来系の病院に行く予定なのですが、考えられる病気は何でしょうか? 素人ながらに検索すると、「線維筋痛症」の症状が当てはまるようなのですが、線維筋痛症の診断は何科に行くべきでしょうか?

5人の医師が回答

体重について

person 30代/男性 -

今年3月上旬に便秘になったんですが便秘なのに1日2000カロリーぐらい取っても体重が1週間で約1kg減少、腹痛、右上腹部に動くしこりっぽいものや便が細い、下痢、血便などの症状もありました。 体重が減るのは、癌や糖尿病などの疑いもあり以下の検査をしました。 3月 血液検査(甲状腺、糖尿病、膠原病含む) 胸のCTとレントゲン 骨の首や背骨、腰のレントゲン 大腸内視鏡 腹部エコー 腹部レントゲン 4月 血液検査(ウイルス、抗体) 腹部CT 単純と造影 以上の検査をしましたが腹部レントゲンで便やガスが溜まっていましたがそれ以外の検査は、異常無しです。 また今年1月に脳のMRIをやり異常無し。 胃カメラでびらん性の胃炎がありました。 腹部のしこりは、今はなく便もほぼ毎日、軟便のバナナぐらいの便が出てます。 しかし体重が気になってます。 3月26日に大腸内視鏡をした時の直後の体重が53.8Kgでした。 ここから1日2000カロリーより多く食べようと思い間食(約1日2500カロリーぐらい)をしてたら体重が1週間で約600gずつ増えて行きました。 3月26日 53.8Kg 3月28日~4月3日 間食してても55.0Kg前後を維持 4月6日に急に体重が600g増して55.6Kgぐらいを維持するようになる。 4月6日~4月11日までは、56.0Kgぐらいを維持して4月12日になるとまた600g急に増えて56.6Kgに増加。 4月12日から食べる量を1日3食(1日2000カロリー)ぐらいに下げてみると3日程度56.2Kg~56.6Kgでした。 4月18日頃に急に65.6Kgぐらいに減少してました。 今は、57.4Kgぐらいです。 自分の身長は、162で30代前半の男です。 カロリーとしては、足りていると思いますが数日食べる量を減らすと体重が下がってる気がするんです。 便秘になる前は、1日3食でも10年ぐらい同じ体重を維持してました。 これは、正常なんでしょうか? 癌などをやはり心配してしまいます。

2人の医師が回答

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