認知症進んだらに該当するQ&A

検索結果:992 件

MCIついてお尋ねします。

person 70代以上/男性 - 解決済み

76才の夫は2年前に右内包に脳梗塞を起こしました。 物忘れが出たので今年の1月にMMSEテストを受け結果は27/30でした。 それ以外の認知症検査はしていません。 MCIの人の半数が5年以内に認知症に移行すると言われているので夫とも話し合いいずれ認知症になるかも知れないと言う心づもりはしています。 夫がMCIの状態になった時期がいつか?と考えた時、脳梗塞を起こした後、感じとしては退院時は物忘れは酷く無く退院直後にインフルエンザにかかり体調を崩した後、から酷い物忘れが始まっているのでその時からではないか思っています。 脳梗塞を起こす数年前に一過性健忘症になり半日で回復しました。 その後から時々立ちくらみが出たり、きつい運動をした翌日に物忘れが出る様になりましたがいつもすぐ回復していました。 脳梗塞後の物忘れは進んだり改善したりして来て今年の春頃には大体同じパターンになりました。 日常生活は安定していて自分の身の回りや家の中の事、家族に対しての気遣い等病気になる前より良くなりました。 只、物を忘れる事のマイナス面はそれなりに有り家族が補なって居ます。 それで、MCIの状態になったのが脳梗塞時としたら2年経って居ることになりますが、 夫の今の状態を見ていると物忘れが正常に戻るとは思えないけれど近い将来認知症になるとも思えません。全体としてはプラスマイナスでややプラスと言う感じです。 もっと詳しい検査をすればハッキリした事が判ると思うのですが夫は今のままで良いと言います。私も詳しい事を知るのが怖い気もしてこのままで良いと思って居るのですがその反面今はどの様な状態なのかを知りたい気もあります。 お尋ねしたいのは、 夫がMCIの状態になったのは脳梗塞が原因と考えて良いでしょうか? その場合、原因は血管性疾患からくるMCIになりますか? MCIが2年続いて居るとしたら夫の状態は現状維持と言えるでしょうか? MCIの症状の人達で2年経過した状態はどの様なのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

91歳母親 認知症、糖尿病ありにて療養型病院に入院中に胆嚢炎症あり

person 70代以上/女性 -

91歳の母親の件での相談です。 今年8月上旬まで自宅介護(認知症重度、糖尿病、狭窄症による下肢の痺れ、痛み)しておりました。 自宅内転倒にて肋骨骨折し救急搬送され1週間程入院しました。退院後、認知症の進行と食事量の減少があり、状態は悪化していきました。 8月末にコロナに罹患し、2週間程救急病院に入院しコロナ治療は完治しましたが、この時からご飯をあまり食べなくなり、別の病院に転院し2週間程入院しました。 その病院で多少食べ物も食べるようになりました。それでもこの間(1ヶ月程度で60キロから49キロくらいもで体重減少しています) 一昨日、療養型病院に転院し、入院時の血液検査結果が出て、炎症反応が出ておりエコーにて胆嚢の腫れが見られたとのことです。 今日MRI検査をするそうですが、医師から急性期病院にて胆嚢に対する治療する為の転院をするかどうかの確認電話連絡が先程ありました。 現在入院している療養型病院では、抗生剤投与での対応のみになるにで積極的治療は出来ないとの事です。 今回相談させて頂きたい事は下記になります。 •高齢、栄養状態、糖尿病にて転院しても手術適応外にて療養型病院と同様の治療になるのでしょうか? •今は腹部を押さないと痛みはないようですが、今後抗生剤の効果次第ではありますが痛み、苦しさのコントロールは急性期病院のほうがいいんでしょうか? 自分は母の介護の為、昨年介護離職して母の痛みに耐える場面をずっと観ていたので、出来るだけ穏やかに苦痛なく最期まで過ごしてもらいたいことが一番の願いですので(母は認知症が進み自分では全く判断出来ない状態です)、転院か今の療養型病院での抗生剤での治療の選択で非常に悩んでいますので、ご助言を頂けると助かります。 長々と失礼しました。

4人の医師が回答

アルツハイマーと前頭側頭型認知症について

person 70代以上/女性 -

83歳の母についてです 生活は普通にできていて、ひとりで旅行にも行かれますが、もの忘れが多かったり、感情の起伏が激しかったり、いろいろ怪しいことが増えてきたので、病院でCT、脳の血流検査、心理検査、MRI、血液検査をしました。 最初に受診したときに、怒りっぽくなったと私が先生に伝えたら、後で怒って、認知症に仕立て上げようとしているなどと言っていたので、今日は先生に事前にそのことや普段の様子などを伝えておきました。 そのためか、先生は今日は言葉を選んで説明してくださり、ハッキリ認知症とはいいませんでしたが、 ビタミンがたりてない 脳の血流がわるい 脳の萎縮がある 心理テストはわりとよくて25点だった アルツハイマーと前頭側頭型認知症の傾向がみられる と言った説明をしてくれました。 少量ですがお酒を毎日飲んでしまうし、飲むと起伏が激しくなったり物忘れが激しくなることも先生に伝えてあったので、 お酒ももうやめるように、という話もしてくれました。 本人の前なのでくわしいことはきけなかったため、教えていただきたいことがいくつかあります。 この2つの認知症が併発することで、症状が増幅したり進むのが早くなったりすることはありますか? この病気はどれぐらい前から発症し始めていたと考えられますが? 今後どのような症状が出てきてどのように進むのでしょうか? メマンチンという薬を出されましたが、これはどちらの病気も抑えることができるのでしょうか? どの程度効果があるのでしょうか? アルツハイマーや前頭側頭型認知症は遺伝する可能性はありますか? 昔の記憶が書き換えられて、ありえないことを事実かのように思い込んでしまうという症状はありますか? たくさん書いてしまいましたが、よろしくお願いします。 人それぞれなのは承知の上ですが、一般的に考えられることを教えていただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

81歳の妻ですが水頭症手術後皮下出血発症後退院し反対側出血し現在再入院中

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日もお尋ねしたのですが、再発しましたので再度質問いたします。シャント手術を行い、翌日右後頭葉皮質下出血が発見され、入院していましたが、リハビリの結果2ヶ月前に退院いたしました。ただ後遺症として左眼が見えなくなり、よって歩行困難になっております。何とか訪問サービスとデイサービスををやりながらなんとか生活しておりましたが、5月20日に買い物中にスーパーのトイレに行った所そこで倒れ至急救急病院に担ぎ込みました。検査の結果今度は左皮質下出血を起こし手足とも右半身に麻痺が残ったままで現在再入院してリハビリ治療中です。なぜ2回も皮下出血するのか、先生のお話では原因はよくわからないが血管が弱いのが原因かもしれないと言われています。やっと退院して歩行と尿漏れはかなり改善して喜んでいたのですが、又元に戻そうで本人のショックはかなり大きいようです。リハビリで改善するしかないと言われていますが、現在はまだベット上で本格的なリハビリは出来ない状態です。左眼見えず、今回右半身麻痺が残れば歩行困難となり、認知症が進んでくるのではないかと心配でなりません。いずれは適当な時期に退院することになって、脳神経外科での診察は続けることになると思いますが、この調子では再度出血の危険性があるのか、その場合どんな点に注意して生活すればよいのか困惑しております。又認知症を改善するために神経内科での治療法はないのでしょうか(遅らせるための内服薬はないのか?)退院後の本人に対する接し方、注意点、又デイサービスや訪問サービス以外に認知症の改善方法等教えてください。特に今回は言葉をしゃべるのが苦痛のようでなかなか声が発することが出来ず、これが 精神的にいらいらを感じているようです。又今回発生した出血(約4センチ)は時間がたてば消えるものなのでしょうか?又右半身の麻痺はリハビリである程度良くなるのでしょうか?どうか宜しくお願いいたします。 「追加」現在服用している薬・・・ドネペジル塩酸塩5ミリグラム、ランソプラ ゾールOD錠15ミリグラム、パロキセチンod錠10ミリグラム。

4人の医師が回答

87歳・前庭部胃がん・PS3の状態の祖父が手術をするかどうかの判断に迷っております。

person 70代以上/男性 -

【ご相談したいこと】 祖父の胃がんの治療方針について、手術を選ぶか、手術を行わずに緩和的な方向で考えるか悩んでいます。 主治医とセカンドオピニオンの先生からお話は伺いましたが、判断の参考になる助言をもう少し伺いたいと思い、ご相談させていただきました。 【患者について】 87歳・男性 パフォーマンスステータス:PS3 認知症:中期 既往:糖尿病 【現在の状態】 ・胃前庭部に、通過路をぐるりと一周取り囲むように広がった比較的大きな腫瘍があり、今後通過障害を起こしやすい状況です ・肝門部リンパ節に転移あり ・出血による貧血(輸血で改善) ・心不全(貧血・徐脈が影響しているとのこと) ・肺に水がある ・全体的に体力が低下している状況です 【主治医からの説明】 ・胃の摘出手術は技術的には可能 ・ただし麻酔や術後の回復には不安がある ・ステントによる対応の選択肢もある ・緩和的な治療も考えられるとのこと 【セカンドオピニオンで伺った内容】 ・PS3の場合、手術が“妥当とは言えない”と説明 ・リンパ節も含め切除は可能という見解 ・手術中に亡くなる可能性が大きい(約5%との見立て) ・手術しない場合、寿命は数カ月〜半年ほどではないかとの見立て 【お聞きしたいこと】 いろいろ気になる点はあるのですが、判断のために特に重要と感じた内容にしぼって伺わせていただきます。 1.手術が成功し、術後の回復も順調だった場合でも、その後に起こりやすい合併症やリスク(肺炎・衰弱・体力低下・痛みなど)は、どの程度見られるものなのでしょうか? また、それらが生活にどれほど影響するかも教えていただけると助かります。 2.手術が成功し、術後の回復も順調で大きな合併症が起こらなかった場合、寿命は一般的にどのくらい見込まれるのでしょうか? 似た状況の方では、どの程度が目安になるのか教えていただきたいです。 3.認知症中期の状態で手術を受けた場合、 麻酔や術後の負担によって認知症が進むことはどのくらい見られるのでしょうか? 進行した場合、生活にはどんな影響が出やすいのか教えていただけると助かります。 4.祖父と似たような状況で手術をせず、緩和的な治療を選ばれた場合、半年以上おだやかに過ごせた例はあるのでしょうか? 悔いのない選択につなげるために、判断の参考となるお話を伺いたいと思っております。 すべての質問にお答えいただかなくても大丈夫ですので、可能な範囲でご意見を伺えれば幸いです。 お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

手術、入院後の老衰?について

person 70代以上/女性 -

70代の母が先月、腰に入っているボルトを 抜く整形外科の手術をしました。 認知症があり、今年に入ってから進行。家にこもるようになったからか、入院前は家の中の移動もやっとの状態でした。元々痩せ型の母でしたがかなり痩せてしまっていました。 ボルトを抜く手術は無事終わり、現在入院中で抜糸をする予定だったのですが、医師より入院により筋肉がさらになくなり、抜糸ができないと言われました。腰にはじゅくそうができている部分もあるそうです。 話を聞いたのが父で、抜糸をしないでどうするのか?等聞いていないそうなのですが、対策は色々たてると言っていたそうです。 入院した頃よりさらに痩せてしまい、 病院食も3割〜5割ほどしか食べられていないと思います。固形物は食べられています。 食事時に介助の方がいるわけではないので 、1人での食事となると食も進まないと思い、これから私や父が行けるときは食事の 介助に行く話はしていますが(面会時間に重なる夕飯だけですが)今くらいの食事量と 抜糸ができないほどの筋肉量で、回復することはあるのでしょうか? もう老衰へ進んでいてますます食事量が減り 、固形物が食べられなくなり、口からの摂取ができなくなるのでしょうか?なるべく食べさせようと家族がすることは、意味がないのでしょうか?また、病院食プラス栄養補助ゼリーやドリンクを与えることは有効ですか?

7人の医師が回答

認知症 不穏時の薬について

person 70代以上/女性 -

81歳の母、認知症と緑内障末期でロングショートを使っています。 帰宅願望が強く、精神科で穏やかになるような薬を処方してもらい飲んできましたが、ここ数日、朝起きたときから不穏がすごくてどうしようもできないので薬を変更してもらって欲しいと言われました。ここ最近の発言を聞いていると認知症も進んでいるように思います。 現在飲んでいるのは朝にメマリー15ミリ、朝昼夜にクエチアピン各12.5ミリ、夜にミルタザピン15ミリです(この他骨粗鬆症の薬と便秘薬も) クエチアピンのだんだん量が増えていて1日3回になり、多すぎるんじゃないかと思うくらい1日中ウトウトしている日と穏やかな日、そして不穏な日と波はありますが、さらに頓服としてリスペリドン0.5ミリも処方してもらっています。ただ飲ませるとフラつきが出るので飲ませていないそうです。 主治医はクエチアピンがある程度効いているならそれの量を調節していくと言っていましたが、施設側はそもそも母に薬が合っていないようだから変更してもらいたいとのことで… 次回受診予約が来月なのでそれまで様子をみてもらうつもりでいますが、新しく処方してもらうとしたらどのような薬になるでしょうか…認知症でも穏やかに過ごせるような薬が他にも選択肢はありますか?

5人の医師が回答

高齢者転倒後の(骨折無し)骨尾てい骨他全身の痛みが続く事について

person 70代以上/女性 -

87歳の母がコンクリートの床で後ろへ転倒し、腰と頭を床と壁へ強打して、急性期の総合病院へ救急搬送 (主治医:脳外科)急性期硬膜下血腫(手術無し)の治療を受け3週間経ちました。  頭の方の出血は順調に回復したとの事と全身CTで骨折はないとの事で退院します。  ほぼ寝たままで全身の強い痛みを訴えていますが、特に尾てい骨の痛みが耐えがたいようです。寝返りや起きる上がり、立ち上がり動作、歩行器での歩行、椅子に長く座ることがかなり辛い状態なのと、目を開けてることが辛くテレビすら見たくないと訴えてます。ベットの頭の角度を上げると尾てい骨や背中の痛みが強くなるらしく、食欲も低下。  ケガ後3日目から高熱が続きましたが、直近は微熱が上がったり下がったりで抗生剤治療で良くなっているとの事です。 ※無理をすれば歩行器で少し歩ける程度で、ポータブルトイレへの移動は自分でなんとかしているようです。 【質問】 ●CTで骨折が無い場合、打撲の回復を待つしかないですか?   早期回復方法はありますか? ●痛みの治療方法等はありますか? ●痛みをやわらげる姿勢(寝かたとか)はありますか? ●高齢者は回復にどれくらいかかるものでしょう?  今後、どんな状態が考えられますか?   ※リハビリ病院へ転院予定です [過去の治療歴] ·10年位前に転落して、脊椎骨折 ボルト固定手術 ·4ヶ月前に腰椎すべり症固定手術 ボルト手術 ·5年前に正常圧水頭症 頭部バルブ埋込み  その後アルツハイマー認知症 薬治療中 ·高血圧、甲状腺 薬治療中 今回ケガをする以前は、足先の痺れは残るものの、歩行も出来ていて、軽い物忘れはあるものの、きれい好きで身の回りの事は料理を作ること以外は掃除洗濯等全て自分で出来ていて、転倒後、高熱が出始めるまではわりとしっかりしていたのですが、痛みが続いているうちに認知症は進行していて、物忘れがかなり進んでいるのは分かります。 進行を緩やかにする為にも早期に痛みから解放してあげたいと思うのですが、高齢者なので強いお薬が使えないとかもあるのでしょうか?

7人の医師が回答

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