ALS筋力低下に該当するQ&A

数年前から体に不調を覚え、最近その度合いが強くなってきていてalsなどの病気ではないかと心配です。また、診察・検査・治療などもいろいろ行ってきましたが、明確な効果はなく現状考えられる疾患や、今後どういった病院での診察が有効かなどお聞かせください。 ３年ほど前 　　症状　肩・首・股関節の関節痛、全身の筋肉痛（特に骨と付着している部分） 　　　　　手のこわばり、手指の関節痛 　　　　　めまい改善傾向 　　　　　　診療科：　リウマチ科 　　　　　　検査：　　リウマチ検査→　異常なしだが初期の可のうせいあり 　　　　　　治療・薬：　鎮痛剤　 ６か月ほど前から症状が日々悪化しているように思えます　 　　症状　肩・首・関節痛、肩・背中・足・腰の筋肉痛、 　　　　　手のこわばり（特に起床時が強い）、手指の関節痛（最初片腕の１関節だった 　　　　　現在は両手すべての関節が痛みます、最近は右手首も痛みます） 　　　　　手足のしびれで寝れないことがある 　　　　　　上記について痛い個所やしびれる箇所や強さは日によって時間帯によって 　　　　　　変わります（まったく痛みやしびれを感じないときもあります） 　　　　　筋力低下（子供抱っこしたり重い荷物を持った時、以前より重たく感じます） 　　　　　脱力感 　　　　　筋肉のぴくつき 　　　　　めまい改善傾向 　　　　　※一日の中でお風呂上りが一番症状が治まっているように感じます 　　　　　　診療科：　脳神経外科、脳神経内科 　　　　　　検査：　　頭、首MRI →　異常なし　 　　　　　　治療・薬：　ビタミン剤 自身では、神経関連の疾患、自律神経の疾患、更年期障害などを危惧しています 　　　

27歳不安神経症持ちの男性です。 昨年の11月ごろに舌が回らない感じがして、MRIを撮ったのですが特に異常はありませんでした。 その後今年の3月ごろにまた同じ症状があり、たまたまネットでALSの記事を見て、もしかしてと不安になり始めました。 もともと筋肉のピクつきは少しあったのですが、ここ1ヶ月くらいで下半身や腕や親指の下あたり、鳩尾や背中や顔といった全身に現れ、ピクつく数も増えてます。 ピクつく時間が長かったり大きく1回だったりと出てます。 気になるたびに舌の確認しているのですが、特に家族からは普通だと言われました。 また3ヶ月前くらいから左の脹脛に比べ、右足の脹脛の方が細い気がしているのですが現在特に細さは変わっていない気がします。 家族には利き足が左だからではと言われております。 不安神経症になってから家で仕事をしているからもあり、椅子に座って仕事をしているかベットで横になっている時間が多く単純な筋力の低下はあるかと思います。 最近では左手の小指の下の筋肉の周りが右に比べると差があるように感じ、また右の手首が左寄り凹んでいるのに気が付き、手首を手前に曲げるとさらに凹んでいるのがわかり、不安感が増しております。 しかし凹みに気づくまで手首のピクつきは特になかった気がします。 曲げたあと右手の小指下の筋肉がピクつきます。 これは萎縮しているのでしょうか？ または単純な左右の筋肉差なのでしょうか？ 写真ではわかりずらいかと思いますが添付致します。 長々と失礼致しますがよろしくお願いいたします。

以前も相談させてもらいました。 今回二ヶ月前から声が出ずらい首が重い凝り？みたいなのが始まりどんどん悪化していき、、先生方にはストレスじゃないかと言われましたが、脳神経内科では血液と尿検査、脳のmriをしましたが特に問題はなく またピクつきがひどければ来てくれと言われ様子見という形になりました。 その後首が痛く日常に支障が出るくらい 一日中首が痛く重く安静時でも辛いくらいで、頚椎専門の病院に行きました。 そこで首のmriをとったところ首のヘルニアがあると言われました。 28歳でなかなか大きいヘルニア？と言われ すぐに手術するのはあれだから薬を出され1週間様子見と言われました。それでも痛みが治らないようなら来週手術？内視鏡の手術と言われました。ただ外側？内側？にもヘルニアがあり内視鏡だけじゃ全てやるのに難しいかもと言われました。 そこで何ですが、声が出にくい、全身のピクつきもヘルニアから来てますか？ 整形の先生にはそれはわからないと言われましたが、、alsでも首下がりの筋力低下でなるともネットで書いてあったので、とりあえずヘルニアということで解決で大丈夫そうでしょうか？二ヶ月間ピクつき、ブルっとした痙攣もあったり特に首が酷くなると声も出しずらい感じになります。 脳神経内科では脳のmriかしてませんが それ以外の筋検査などした方がよろしいでしょうか？この二か月で話しずらさ首の凝り重みだるさ痛み、ピクつき症状がどんどん悪化してます。生きた心地がしません。 またヘルニアの場合どう言った安静の仕方をした方がいいか分かる方がいれば教えてください。

お世話になります。 二週間ほど前から、目の周りのピクピクに引き続いて、全身で筋肉がピクつくようになりました。 頭やお腹や背中など、それこそ至る所に出ていたのですが（耳の中もコトコト音がしていました）、今は腿や脹脛などの足が中心で、後は腕やお尻というところでしょうか（目元はまだ残っています）。 ピクつきかたも、一、二度の時もあれば、連続して出たり、また部位によっては揺れのようなものを感じる時もあります。 また、寝入りばなにビクッとするようなことも多かったのですが（生理的な現象でもあるかと思いますが）、こちらは少し落ち着いてきたものの、起床時に腕や足のピクつきが割と強めに出ることがあります。 こうした症状をネットで検索しているうちに、こちらの多くの相談者の方々と同様、どうしてもALSのような難病の不安に苛まれてしまいます。年齢的なこともありまして。 今のところ、筋肉の萎縮のようなものはありませんし、自分としては筋力の低下も感じてはおりません。例えば、重いものも持てますし、開けにくいジャム缶の蓋なども開けられます。また、長時間のウォーキングもできますし、スクワットや爪先立ちもできます。舌や喉にも違和感なく、滑舌も悪くないですし、口笛も吹けます。 とはいえ、今後どうなるのか不安は拭えませんし、またそもそもこの不快な症状を何とかできたらとも思っております。不安感がさらに症状を悪化させているような気もします。なかなか眠れず睡眠も不足しておりますし。 近いうちに脳神経内科を受診しようとは思っておりますが、こちらの先生方のご意見も承ることができましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

針筋電図検査についてと、現在の症状について質問させて頂きます。 7月初めから右足の歩行時のつっぱり感、全身のぴくつきや、左上肢の筋力低下や痩せが続いています。 先日、4部位で針筋電図検査をしました。手のひらと肩と脹脛は正常波形でしたが、大腿では異常が認められたのか腰について聞かれました。線維束収縮は全てに認められました。 まだ詳しい検査結果は聞いていませんが、現状ALSは疑わなくてもいいと言われました。 ただ、今まで左上肢と右下肢の症状が主でしたが、右手での箸やペンなどが以前よりも使いづらい感じが出てきました。 また左下肢ふくらはぎも右同様に引きつった張りや、力を入れるとつりやすくなり、階段も以前よりだるくなっています。 左上肢については、就寝時に肩や腋のこむら返りや、胸筋や、腋らへんの痛みのようなものも感じ始めています。 質問についてですが、 1.針筋電図検査の結果についてはこのような経過の時点で100%信頼できるものなのか。大腿のときに異常波形が出ていたのかや、検査中に自覚の無い線維束収縮が認められてたことが気になっております。 例えばたまたま正常な波形が現れただけで、異常な波形の再現性が低いのでしょうか？ 2.四肢にゆっくりですが症状の進行が認められます。左肩や胸の痛み、こむら返りというのは筋肉が萎縮してきている可能性はあるでしょうか？見た目では以前より細くなっています。また子供も抱っこするのがつらくなり、二の腕がつってしまったり、腕立て伏せのように手首に体重をかけるのがきつくなってきております。 宜しくお願いいたします。

先月にも相談させて頂きましたが、症状が続いており再相談させて頂きます。 現在の症状です。 ・右前腕の怠さ 1ヶ月程前の7/7より続いている。少し頻度は低くなりましたが、手を使うことが原因かけっこうな怠さがあり。 ・左下肢全体の突っ張り感（足がつりそうでつらない感覚、腱反射されたような筋肉のワクワクした感じ） 3週間程前の7/16より毎日続いている。気にならない時間もたまにあり。 ・左椀橈骨筋起始部、左大腿四頭筋や下腿の筋肉のぴくつき 4日程前よりたまに。 ・左大腿四頭筋外側のぴくつき 1日前より、小刻みに10秒程度が何度もぴくつきあり。目に見えて分かる。 握力は左右42キロ、体重は2ヶ月で2キロ程減少しています。(170センチ、64.5キロ) クリニックの神経内科2箇所や整形外科受診し、脳CTと頚椎、腰椎のレントゲンでは異常ないと診断されています。 自転車で外回りの仕事をしていますが、水分補給を心がけており脱水はないと思います。 ストレッチや半身浴などで改善を目指していましたが 、左下肢の違和感がとれず、右前腕の怠さも完治しなくて、さらにぴくつきも出現し、不安感と憂鬱さで楽しいことも楽しめなくなっています。 筋力低下は感じていませんが、初期だからなのでしょうか？ ALSは診断まで時間がかかると読みましたが、症状が進まないと受診しても意味がないでしょうか？ ご回答の程、宜しくお願い致します。

◯既往歴 盲腸4才 蓄膿症15才以降（手術済み）社会不安障害15才以降 咳喘息22才以降 ◯経過 15才以降:元々極度の緊張 人前が怖くなり音読できず息苦しさ出現 （高校二年生の時 予期不安があり教室から逃げる）現在は軽度安定 しかし緊張した際は発汗が大量に生じる（髪の毛が濡れる） 23才:膝蓋腱反射亢進確認（左右差ほぼなし）アキレス腱は未確認 クローヌス、バビンスキーなし 29才:3月頃、朝起きると両側握力が脱力。日中は脱力なし。現在は時折生じるくらい、特に左のピンチ動作。左母指球筋にピクつき生じ、若干右側母指球筋と比較し萎縮？あるような？（元々右利き）今まで観察してなかったためわからない。 8〜9月頃:左肩三角筋に軽度の違和感・疲労感あり 現在は若干ある程度 バレー兆候無し 10月頃:喉に異物感出現（日々変動 現在は若干強く感じること多い）下顎反射（−）嚥下困難舌萎縮無し 舌のfasciculation様な症状も特になし 半夏厚朴湯を服薬しても特に変化無し 蓄膿症があり鼻腔の洗浄を行ったがあまり効果無し（ちなみに声帯周囲の肥厚、炎症あり） 現在:DTRはbicepsなどnp 膝蓋腱、アキレス共に亢進（左右差ほぼなし）クローヌス、バビンスキー無し 筋力低下は感じない 筋萎縮は若干？ 日中の全身のピクつきが最近多い（特に下腿遠位後面に生じる、その他上肢、大腿部、臀部、背部などは時折）※元々高校卒業後運動習慣はなく、三週間前に持久走や筋トレを集中的に実施影響あるかも？ その際、ふくらはぎは特に疲れやすかったです。両側三角筋部も疲れました。 便の性状はやや軟便傾向 時折下痢気味 全身の疲労感はさほど感じない 以上が経過です。ALSか心配です。一部筋肉の疲労感、下肢腱反射が亢進（内転筋反射はnp）して時間が経ってますがALSの初期症状でますか？健常者でも下肢のみ腱反射のみの亢進ありますか？ピクつき大丈夫ですか？よろしくお願いします。

いつもすみません。不安でたまらなくこちらに質問させてください。お手柔らかにお願いします。 昨年の10月初旬から ぴくつきが始まり、全身に広がっていきました。 ぴくつきはALSの初期症状と拝見し、神経内科を受診。 結果 腱反射→右側後退ぎみ(筋萎縮？凹みあり:写真参考) 足裏や左足は問題なし 歩行→問題なし 力比べ→問題なし 握力→問題なし 足の凹みも見てもらいましたが筋肉が萎縮してる感じではないとのことでした。 気にしすぎなのかよく躓くようになったようにも思ってましたが、この時点で神経内科の先生からは否定されました。 それでも気になるならと針筋電図しますか？と言ってもらい、左足、右腕(ぴくつきがひどいところ)にしてもらいましたが異常なしでした。 舌の繊維束攣縮もひどいので見てもらいましたが、舌の萎縮はないしあまり気にしなくていいよ！と言われ終わりました。 刺した今の今まで最初の ぴくつきから半年経ちましたがぴくつきがない日はありません。 なんなろひどくなってます。 ピクピクだけでなく、ドゥルンという感じです足が波打つ感じで動くこともあります。 そして舌の繊維束攣縮が気持ち悪くて仕方がないです。 舌が気になりすぎて、やはり難病かもとこの時間になり不安に襲われてます。 質問 1.針筋電図をした際はすでにピク付き、舌の繊維束攣縮がありました。この時点で足と腕にのみの針筋電図ですが、ここで波形が問題なければ今も否定的なのでしょうか？(針を刺した時はピク付きはないタイミングでした) 2.舌の繊維束攣縮は普通ないかと思います。 過去の記憶で1年くらい前にも私の舌は動いてるなーと見たような記憶があります。 舌の繊維束攣縮があっても、ALSでない可能性もありますか？ 3.現段階では飲み込みにくさやしゃべりにくさなどはないかと思います。 ただ、立位中に少しバランスがとりにくいと感じることがあります。これは筋肉の衰えでしょうか？ しかしながら、こけたらはないですし、サイドステッパーを毎日10分×2できています。 トイレから片足で立ち上がる動作をわざと10回ずつしたりの筋トレもできます。 筋力低下は疑わなくていいでしょうか？ 4.不安があるので再度神経内科を受診してもいいと思いますか？ よろしくお願いします。 ※ちなみに足の凹みも相当悩んでおり、現在皮膚科で脂肪萎縮か？と診察中です。 MRIでは筋萎縮はないと思うと言われています。エコーも異常なしでした。

先日画像添付し忘れた相談させて頂いたため、追加で質問させて頂きます。 昨年7月から全身のぴくつきと、四肢の不調が続いております。 先日脳神経内科を受診し、針筋電図、神経伝導速度、血液検査をしました。一部針筋電図に安静時に線維束収縮が認めたみたいですが、正常な人でも見られると説明を受けました。また反射は出づらいと指摘されましたが、それも個人差があるといわれ、他の検査は特に指摘されませんでした。力比べはまだ抵抗できる力はあります。 初期症状の出始めは全身のぴくつき、右足の歩き辛さ、左上肢の疲れやすさから始まりました。 7ヶ月ほど経った現在は ・左上肢の痩せ、重いものが長く持てなくなってきている ・左手でドライヤーやスマホを持つ動作がキープがつらい　腕をぶらんとしてるだけでもだるくなる ・右手で字が書きづらい ・態勢によってたまに足や手が痺れる ・全身のぴくつき ・一時期、左肩に灼熱感があった ・足も筋力低下してきている気がする ・首や肩の疲れ　ポキポキなる 以前に他病院の整形外科で撮ったMRIも見て頂いたところ、神経系より頸椎からの現状可能性が高いと言われました。 しかし脊椎専門の先生からはこのくらいでは首からは症状は出ないと言われました。 現在診断がつかず、どうすればいいのかわからない状態です。 ぴくつきや、肩の脱力、痩せ、足も痩せてきている感じがしており、ALS等の神経難病ではないかと疑っておりました。 画像からやはり現在の症状が出るまでの所見ではないのでしょうか？ その場合、他の脊椎専門の先生にセカンドオピニオンも考えた方がいいですか？

12月8日の夜に四肢に強いしびれと脱力感、頭を締め付けられるような感じもあり、意識が飛びそうな感覚があったため、救急車で近くの総合病院に担ぎ込まれました。血液検査、頭部CTには特段の異常なし。10月下旬にマイコプラズマ肺炎を患っていたこともあり、ギランバレーも視野に入れ神経内科の先生にも診ていただいたのですが、筋電図の結果も正常の範囲で、症状もほぼ改善しているので、「心配なし（病名もなし）」との最終的な診察をいただきました。手足に、ぴくつきも出ていたので内心ALSも心配していたのですが、その可能性もきっぱり否定していただきました（12月20日に診察終了）。 今現在は、しびれや脱力感はほとんどありません。筋力の低下もありません。ただ、体中のいたるところに、軽い「筋肉痛」や「筋肉の張り・コリ」が代わる代わる現れては消えていくという状態が続いています。また、ちょっと手足を動かすだけで、筋肉が疲労しやすくなりました。腱鞘炎のような手首の痛みも1週間ぐらい続いています。手足の筋肉の一瞬のピクツキもまだ続いています。 前置きが長くなりましたが、先生方にお伺いしたいのは、私のように急に四肢にしびれや脱力感が生じた場合、ピークを過ぎた予後も、体中の各所が痛くなったり、疲れやすくなったり、腱鞘炎を併発したり、ぴくつきも起きやすくなったりするのは、普通にあることなのでしょうか？過度に心配せず自然に治っていくのを待つしかないとは思っているのですが、、、12月に入って急に色んな症状が出てきて、少しパニック・不安に陥っています。安心して新年を迎えたいと思い、質問させていただきました。よろしくお願いいたします。