病院の転院に該当するQ&A

10年前に子宮頸がん検査で軽度異形成と言われ、組織診をして、結果は覚えがないですが経過観察となりました。その後軽度異形成がなくなり異常無しになったため、1年おきの健診になりました。 今回1年前に出産をし、その後検査したら、中等度異形成でした。検査したAクリニックでは3ヶ月後に検査して異常ならまた組織診をしようと言われました。しかし、Aクリニックでは組織診をやっていないので総合病院に紹介になります。そのため、組織診をやってる別のBクリニックに転院しました。するとそこで再度検査したら、かなり初期の段階だし、内診したけど変なものはないから組織診をするまでもない、1年おきの健診で良いと言われました。 ここからが本題です。現在不妊治療で体外受精を行う予定です。不妊治療クリニックで子宮頸がんの検査をしたら中等度異形成でした。紹介状を書くから組織診をしてもらって、妊娠許可がでないと移植できないと言われました。Bクリニックで組織診は必要ないと言われたことを伝えたら、Bクリニックには行かないほうが良いと言われました。総合病院でやってもらったほうが良いとまで言われました。しかし、Bクリニックに紹介状を書いてほしい、とお願いし本日紹介状を持ってBクリニックに行ってきました。すると内診して変なものはないしキレイだから組織診するまでもない、と言われました。とりあえずこちらで細胞診？の検査をやってみて結果をみて考えようと言われました。 内診で組織診は必要ないと判断できるのですか？Bクリニックの医師は信用できないのでしょうか？Bクリニックの医師はかなり年配で昔は産科もやってましたが今は婦人科のみです。地元では腕が良いと言われている先生なので信頼したい気持ちはあるのですが… また、組織診をすれば何がわかるのですか？中等度異形成の場合、妊娠に影響はないですか？

はじまして。 74歳の父の事ですが、年末に目の手術で入院した病院で、術前に風呂場で転倒して1時間放置され頚椎損傷で四肢麻痺になりました。 リハビリで良くなるとの事で転院になりましたが、途中でやはり手術をした方が治りが良いとの事で、手術を受ける事になりました。 転倒してからは、寝たきりで病院でノロ感染・A型インフルエンザにかかり、体調は最悪になりました。 手術予定日にA型インフルエンザにかかり延期になっておりましたが、キャンセルが出たとのことで、2月3日に急遽手術になりました。 インフルエンザが治ってすぐという事と、本人の体調不良(微熱も・貧血もありましたので)を医師に伝えましたら、血液検査・X線検査共に問題ないとの事で、 手術決行されましたが、案の定、手術直後も麻酔が効きすぎたそうで、自発呼吸して、目覚めるまで3時間程かかったあげくに、直後のX線写真では、胸水が認められたという事で、翌日検査されました。(胸水には異常はみられませんでした) 2月3日の手術日から現在まで、高熱も下がらず、せん妄もあり、衰弱してしまい、食事も経鼻チューブになっております。 誤嚥性肺炎・バゼドー病等の病名を出され、治療をしてもらいましたが、 ここ数日は採血データ上は問題なく数値は安定してきたそうですが高熱が下がりません。 ここ一週間は、担当医も他の科の医師も診察・治療もせず 様子見?といった感じでおざなりにされております。 喀痰は3度ほどやっており、MRSAが出ていますが、これは高熱にかかわっているでしょうか? ボルタレン座薬を入れた時のみ、解熱(37・0度までしか下がりません)するだけで、平均38・5度です。 発汗をほとんどせず、熱がこもった感じです。 免疫がかなり落ちているようですが、これも熱に関係あるでしょうか?ステロイド治療も無理でしょうか? 何か病名や治療法等、考えられましたら、教えて頂きたいです。

現在32w5dの31歳初産婦人です。 28週の頃にエコースクリーニング検査で医師から初めて大腿骨が他の部位に比べて短いとの指摘を受けました。（以前からFL値の値は-1〜-1.3SD程度で経過しており他の測定部位に比べ成長が遅く、少し短足なんだなぁ程度に思っていました）それ以外心臓や消化管系等他に異常は何もないとの診断でした。 その2週間後エコーの専門医が外勤できているとのことでその医師に測定してもらったところ、 30w2dの段階で BPD73.8mm -0.6SD AC 250.5mm 0.3SD FL 48.6mm -1.8SD HL 44.1mm -2.05SD 推定体重　1345g（-0.9SD） だそうで、足が短めなため上腕骨も測ったところそちらも短かかったことからダウン症の可能性も否定は出来ないと言われました。（妊娠初期に首の浮腫みなどの指摘は受けたことがありません） その後里帰りの為他院（産院）に転院し初回の妊婦健診時（32w4d） BPD 81.0mm（0.1SD） AC 265.2mm（0.0SD） FL 53.8mm（-1.6SD） 推定体重1704g（-0.9SD） という測定値だった為、体重も小さめであり、やはり足の長さが気になる為ダウン症の可能性もゼロではないことから念のため大きな病院で再度エコー専門医に診てもらってくださいと紹介状を書かれました。 正直個性の範囲内程度だと思っていたのですが、ここまで再度精密検査を勧められたのは私が里帰りの妊婦で念のため里帰りの病院でも異常がないか確認したかったからなのでしょうか？（産院の為、合併症等あれば搬送となってしまうから？） その時に医師へ確認すれば良かったのですが、色々とショックで聞けませんでした。 また添付したエコー写真の赤いマーク部位は鼻ですか？

37歳女性です。 現在二人の子供を育児中で、下の子が1歳になったばかりです。 朝夜（＋夜間）の授乳中で、まだ夜泣きが一晩で2～3回、慢性的な寝不足です。 夫は多忙で平日ワンオペ、ストレスを強く感じています。 正確にいつ頃からかは分からないのですが、いつの間にかよく胃痛や吐き気があるようになりました。 ここ3週間ほど前からは胃痛吐き気の他に背中の痛みや下痢が伴うこともあります。 常にではなく、痛くない時もあります。 胃と背中両方の時もあれば背中痛だけの時もあります。 あと3月頭にコロナにも感染しました。 最初近くの胃腸科を受診しましたが胃カメラ等の検査をしてないと言われ、採血と薬の処方のみでした。 血液検査結果は膵炎等の所見無し。 それでも症状が続く、むしろ頻度が増えているので、胃カメラ検査のある病院に行きました。 そちらの先生はこちらの訴えをあまり聞いてくれず、胃カメラしないとなにも分からないと言われました。 胃カメラの検査結果は問題なし、強いて言えば一部白くなっている部分があり、普段なら所見としては異常無しだけど、念のためピロリ菌の検査してみては？との事で、今ピロリ菌の検査待ちです。（採血でのピロリ菌検査は健康診断でしており陰性でした。） 背中痛や胃痛が受診時より頻度が増えてると訴えたのですが、胃カメラで問題なかったので薬はなにも出せない、異常無し！と切り捨てられてしまいました。 父方癌家系で、祖父母、叔父、従姉妹と4名ほど癌で亡くなっています。 特に従姉妹は40代で膵臓癌で亡くなっているので特に不安を感じてしまいます。 胃、背中の痛み方は熱いぎゅっとした感じなのですが、それを伝えたらそんな症状聞いたこともないとも言われてしまいました。 疑われる病気や、この先転院含めどのような病院を受診すれば良いでしょうか？

1/20に美容整形外科で二重埋没法を受け、 3ヶ月たった頃右まぶたが腫れている感じ（見た目にはあまりわからない）とコンタクトを長時間つけるとまぶた裏側が痛い、コンタクトがずれるなどあり、 美容整形外科の担当医師にみてもらいました。 右まぶたの裏に肉芽腫のようなものが出来ていると言われ、 抗生物質を飲んで目薬を差しましょうとのことだったのですが、 美容整形の病院には在庫がなく、目薬を2種出してもらい1週間経っても改善しなければ眼科に行ってくださいと言われました。 痛みなどは改善したのですが、目やにが酷く、ごろつきもあり2週間後に眼科を受診、霰粒腫だと言われました。 レボフロキサシン点眼液1.5%、フルオロメトロン点眼液0.1%、プレドニン眼軟膏0.25%を処方され、1週間使って再来院、 腫れが引いたのでフルオロメトロンと眼軟膏のみでなるべく小さくしてから手術とのことでしたが、 美容整形を受けているため、執刀してくれる医師が見つからないと思うと言われました。 出来ている場所が糸をかけたところだと。 美容整形外科医にそのことを伝えに来院、肉芽腫だから、表面を削って平にすることならこちらで出来ると言われ、どうしても他で手がなければ、お願いするしかないのかと思っています。 現在は痛みはなく、少しごろつきがあるのと、たまに白い膿か目やにのようなものが出て、視界が白くなります。 顔の右側が少し化膿したような熱を持ったような感じがすることもあります。 1ヶ月後、また来るように眼科医に言われましたが、整形してるから関わり合いたくないと言われており、転院を考えています。 どのような病院ならきちんと見てくださるのでしょうか。 このまま放置するとどうなってしまうのですか? 仕事も忙しく、免疫が落ちている状態だとは思います。 飲み薬など処方してもらえるのですか?

現在10wの妊婦です。 胃もたれと胸焼けがあり、吐き気が込み上げてきて横になって眠れません。 今できる対処法があれば教えてください。 妊娠前から胃痛持ちで、DSで薬剤師さんにアドバイスをもらい、月数回は市販薬スクラートを服用してました。 普段の症状は以下の通りです。 ・食事が取れず空腹が長引くと痛む ・コーヒーや栄養ドリンクを飲むと痛む ・食後3〜4時間以内に寝てしまうと痛む ・空腹時と食後2〜3時間が痛い ・食後ゲップが止まらない ・肉類など重いものは胃がもたれる ・一度症状が出ると2,3日続く 妊娠発覚後、使用上の注意書きを読み（かかりつけの医師などに相談）とあったので、しばらくは服用を控えていました。 しかし、つわりで不規則な食事生活になり胃痛を発症。妊婦でも飲めるスクラートGを探して症状が重い時のみ服用してました。 ここ数日は胃痛で横向きでしか眠れない、胸焼けで明け方に目が覚めるなどを繰り返していましたが、今朝は特に込み上げてくる感じがあり眠れません。 （食後のムカつきはありますが、つわりで吐くことはあまりありません） かかりつけ医からは吐き気止めを処方されており、食前に服用しています。 胃痛についてもっと早く相談すれば良かったのでしょうが、今4週に一度の検診の上、出産予定の病院へ紹介状を出してもらっており次の検診は転院先で2週間後の受診予定です。 受診が必要でしたら週明けに前の病院へ行こうと思いますが、一先ず市販薬が服用可能であれば教えてほしいです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。 【スクラート胃腸薬錠剤】 アズレンスルホン酸ナトリウム，L-グルタミン，炭酸水素ナトリウム，合成ヒドロタルサイト，ロートエキス3倍散，ジアスメンSS，リパーゼAP6，スクラルファート水和物，合成ヒドロタルサイト

72歳の父です。 度々こちらでご相談させていただいています。 小細胞肺がんで、抗がん剤(カルボプラチンとエトポシド)を2クール行ったあと、薬剤性間質性肺炎の疑いで、抗がん剤治療が中止。栄養状態や体力の低下などから、もうこれ以上は抗がん剤治療をしない方がよいと言われ、緩和ケア病院への転院を進められました。 現在は緩和ケア病院にて、１日中ベッドの上でリハビリと緩和ケアを中心とした毎日を過ごしています。 酸素は手放せない状況ではありますが、安静時で1.5～2Lと落ち着いてきてはいます。 医師からは、抗がん剤治療が中止になった理由として、薬剤性間質性肺炎の疑いと言われていたが、ステロイドがあまり効かなかったことなどから、癌性リンパ管症の影響ではないか、と言われました。 父はまだ意識ははっきりしており、治療への意欲もあるため、緩和ケアのみになることに本人も家族もまだ気持ちの整理がついていない状態です。 そこで色々調べる中でがんセンターなどが、標準治療が無い、または終了した患者さんを対象に、何らか次の薬物療法を探索するために調べる検査（がん遺伝子プロファイリング検査）などを行っているというのを目にしました。 そこでお聞きしたいのですが、今の父の状態でも検査対象になる可能性はありますか？ 生検で小細胞肺がんと判明した時に、遺伝子検査は必要ないと言われたのですが、それとこのがん遺伝子プロファイリング検査とは、また全く別の検査なのでしょうか？ 他にも免疫療法などの自由診療も検討しましたが、色々な面から難しいと感じており、遺伝子検査にわずかでも望みがあるなら、医師に相談したいと考えます。 あまりに知識がない状態で、あれこれ騒ぎたてるのも、却って父を混乱させかねないと思い、まずこちらで相談させていただきました。よろしくお願いします。

71歳の主人です。肺気腫憎悪→肺気腫治療中気管支炎になり6/22から抗生剤と点滴でかかりつけ医に通勤しながら、通院。よくならず大病院へ紹介されたところで脳梗塞の疑いが。7/8救急で大学病院へ入院。この時は普通に歩けていました。CT.造影剤MRI.CT細胞診、結果腸腰筋に悪性肉腫ありそれが原因で軽い脳梗塞に。二週間以上入院していますが、肺気腫の状態が悪い、心臓に水も溜まり腹部に無数の結節か？転移を疑うものも見られてステージ4との事。医師の診断は肺気腫憎悪の状態でがん治療　強い抗がん剤等には耐えられないとの判断。緩和治療の為転院を勧められました。余命1ヶ月との事。四年前に脳出血を患いましたが、リハビリで左足少しびっこを引くくらいに回復。自転車にものり普通に生活通勤しておりました。今回脳梗塞は軽く薬を使用すると逆に脳出血の可能性もあり、治療は控えているとの事。肺気腫は酸素と薬で少し楽になっている様子ですが、食事はできず点滴のみ。医師はセカンドオピニオン受けたとしても同じ診断かと思うと。苦しい場合は楽にするモルヒネを少量使用する事に。寝たきりですが、症状を訴えたり会話は出来ます。脳梗塞の影響かせん妄か？会話のキャッチボールが出来たり出来なかったり、悪性か診断を待つまではまだしっかりしていましたが、今は医師からの病状説明ももきちんと受け止められてない様に思われます。忘れてしまうのか？いつ急変があるやもしれないとのこと。これ以上何もしてあげる事は？治療、手立てはできないのでしょうか？あまりの急変で驚いています。緩和ケア病棟を検討しながら、何か出来ないか？してあげるべきか悩んでいます。どうぞ宜しくお願い致します

21日起床時に息が荒くなって、嘔吐し、後頭部に殴られたような頭が割れるような激痛に襲われました。寝る前にウィスキーをロックで飲みました。 遡ること7年前の12月の寒冷時にも起床時に胸が締め付けられるように苦しくなって、嘔吐し、両腕がズシンと重たい感じになり、奥歯や首、肩が痛く、立てない状態になったことがあります。そのときから、グーグルで調べ自分の状況症状から標題の病気ではないかと7年悩んでました。 今回は救急車も呼んで夜間急患受けたのですが、血液検査、レントゲンも問題なしとのことで即自宅に返され、しかしながら頭の激痛と嘔吐、痛みによる発汗が半日経過しても治らないので、近くの病院に行きました。 血液検査したところ救急のときにはでてなかった白血球が高めとのことで、白血球のウィルス、炎症の可能性の理由で、とりあえず入院になりました。現在点滴、抗生剤、筋肉注射等でたしかに嘔吐や頭痛は治まってます。私としては症状が治まったことはありがたいですが、そもそも、発汗するほどの頭痛、嘔吐が起こったもとの原因をハッキリさせて対策もしたい。あの激痛と嘔吐、息ぎれ、なかったわけではなく、何か理由があったものだと思うので。先生に思い切って自分は冠攣縮ではないか伝えたのですが、誰かが言ったわけではないよねと言われて踏台昇降で心電図をみてみようと提案されました。 でも冠攣縮って安静時に起る病気やから、あまり意味ないかなと感じていて、今度大学病院の先生が巡回にctを見に来るそうです。そのctもやりたかったのですが、踏台昇降の結果次第と言われてしまいました。そもそも 冠攣縮って安静時に発生するので踏台昇降では、結果は出ないと思ってます。ほらなんともないよねで終わりそうな… 今後の検診、治療についてアドバイスあればお願いします。ctやカテーテル、ほかの病気の可能性も含めて転院したほうが良いか

84歳　男性　 2021年12月に心筋炎にかかり、その際にペースメーカーを入れ、気管支切開を行う。 栄養は経鼻管栄養、寝たきり、 現在、療養病院にて入院治療中 2023年10月に帯状疱疹にかかり高熱が出る。 そこからヘルペス、床ずれによる熱などが続いている。 2024年1月下旬に再度熱が出る。床ずれによる熱とのことで抗生物質により熱は下がる。 最近床ずれによる痛みなのか？帯状疱疹の後遺症よる神経痛なのか？かなり痛がるので、看護師に普段の様子を聞いてみたところ主治医から説明を受けた。 内容は下記の通り 昨日2月2日時点では、床づれは治療中であるが大きくなっている。骨は見えてはいないが深い。 糖尿があるので、栄養もあまり入れられない。 その際「NT-proBNPの数値が高い」とさらっと言われました。 気になってネットなどで調べてみるとNT-proBNPが17798は異常な数値なのではないか？と急に床づれよりも心臓が心配になってきました。 昨日、面会した時には点滴投与など心臓の治療をしている様子はなかったので、心配になっております。 治療が必要な際には積極的に治療をして欲しい、と伝えております。 主治医に色々と質問をしたところ「信用できないなら転院していただいて結構」と言われてから、怖くて質問できません。 宜しくお願いいたします。 ＃血液の検査詳細の写真添付しております＃ 1.NT-proBNPが17798は直ちに治療が必要な異常な数値ではないでしょうか？ 積極的に治療しないのは、もう自然に任せている、という感じでしょうか？ 2.貧血があるとの事ですので、輸血などの対応は家族が希望したら輸血対応の病院へ連絡していただけるものなのでしょうか？ 3.お医者様の視点から現在何かしらの治療できる最善方法がありましたらご教授ください