認知症に該当するQ&A

80才の高度認知症の母のことで、相談します。先月25日に 肺炎により、総合病院に入院治療開始し、抗生剤の点滴の効果で、4日程で発熱も収まり、介護施設への入所を考えていました。その間、変形性膝関節症も持病であり、又、右手を少し触っても痛がったので、整形外科を受診し、薬(ロキソニン)を処方して貰い、朝1錠飲み始めました。併せて、理学療法士の方に拘縮予防のため、リハビリを1日1回約30分開始して貰いました。(土日休み)その結果、症状も改善し、痛みも治まったのですが、2日程前からまた右足を動かすとかなり痛がり、昨日昼頃に熱も38.6度迄上がりました。そこで、整形外科の先生に診察して貰ったのですが、痛がる症状も治まっていたので、薬を9日からやめていたとのことでした。血液検査、胸部レントゲン検査もして貰いましたが、肺炎ではなく、膝からくる熱ではないかとのことでした。(白血球6600、CRP2. 14、感染症数値陰性)そこで、ロキソニンとは違う薬を朝晩1錠を処方して貰い、昨日の夜から飲み始めました。これで数日間様子をみるとのことでした。拘縮も心配。リハビリも無理にできない。(昨日は左足だけリハビリ)廃用症候群も心配。一応食事は、全介護で食べています。歩行は困難で、車椅子を利用しています。私としては、少しでも、認知症の悪化を防ぐため、一日も早く介護型施設へ入所させたいと考えています。このような状況下、今後どのように対処するのがベストですか？取り留めもない質問で、申し訳ございません。どなたか良い知恵をお貸し下さい。よろしくお願いします。

81の認知症の母なんですが、週3でデイサービスに通っていますが、とても楽しく喜んで通っています。デイサービスでは.90代ゃ80代後半の方が多く中には喋らずボォーとしてる方や認知が進んでいる方、介助がないと歩けない方などが多く、うちの母が一番若くシャンとしている方らしいのです。なのでゲームをしても何をしてもリーダーシップをとり介護士さん達からも頼りにされプライドが保てるというか優越感にひたれるというか居心地がいいのだと思うんですが…とても明るくしっかりして他の利用者さん達の事も気遣いお手伝いしたり生き生きとしている。性格も優しく思いやりがあって最高にステキな人。優秀で何の心配もないですょ!と言われます。生き甲斐のように楽しみにデイサービスに通っているのは喜ばしい事なのですが近くに住む私は毎日の食事(デイの日は夜のみ)を運び週1泊まりに来ていますがデイでの母とは正反対に暗く陰気でマイナス思考、ボォーっとコタツに座りテレビを観るか横になって寝てるか洗濯物をたたんでも変なたたみ方、洗い物をしても汚れが落ちてない、お風呂も何かかんか言い訳をして入りたがらない。歯を磨いたり顔を洗ったりもしない。言っても磨いたと言ってきかない。勿論 家族みんな怒ったりきつく注意したりはしてないです。やんわり即したりしてるんですが… 認知症だから仕方ないとは思いながら週1泊まりに来る日が憂鬱です。介護士さん達にとってはとても優しく過ぎる位に感謝の意をあらわすし理想的な利用者らしいのですが私にとってはどんどん認知が進んでイラつく存在になってきています。デイで皆さんによくしてもらい居心地がいいので気持ちはわかりますが辛いです。こんなに差があるものですか…仕方ない事なのでしょうか?

以前も相談させていただきました。82歳の母、1/5体調悪く救急車にて診断誤嚥性肺炎で急性期病院入院中です。糖尿病、高血圧、６年前脳梗塞。認知症、要介護２。抗菌剤点滴、栄養点滴。その後膿胸、気胸判明し胸腔ドレナージ。１ヶ月後クランプテスト2回目でドレーン外れまだ肺炎の影はあるが血液検査炎症値低くなり先月末治療終了。その間膿胸ストレスから心筋症判明し貧血値も下がり6～7。入院当初から絶食水分で誤嚥性リスクとその後飲み込み力ないとのST評価で口にしていません。ST1人しかいない病院で評価や絶食疑問もありました。もう口から無理だと。心筋症から心不全疑いもあり、アルブニン1.6になりました。今末梢静脈点滴栄養で６３日目。今は心不全影響とか体が水分いっぱいとか栄養受け付けないとかで点滴半分に減らしています。来週療養病院に家族面談行き転院予定。点滴続けて今月いっぱいと言われています。末梢静脈点滴は今まで輸液KM1号だったのがアクメイン輸液に昨日変わっていました。 末梢点滴無理になったら皮下注射点滴になります。急性期病院なので、転院しなければいけなく、療養病院への転院（看とり）で、今度家族面談行き今月末くらいの転院です。それまで命あるかって感じです。毎日面会に行ってて母みてるとつらいです。認知症も出てわからない面もあるけど、何故入院してるのか、帰れないのかと思ってる時もあり……。 口からはもう無理なのわかってるんですけど、もう亡くなるの待つだけ　の　生活で、つらいです。 余命　ご意見聞きたいです

83歳　父親 体格）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　 胃癌2/3切除　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しています。 嚥下機能の低下により経口摂取が難しいこと、胃切除により胃ろうが不適応であることにより、先日CVポートを造設しました。 施術医からは 感染に気を付けること 定期的なメンテナンスが必要 経口摂取には劣るので、過度な余命は期待しないこと 訪問診療医からは 感染は必ず起こる 殆どの人は1年以内に敗血症等で亡くなる 双方の見解について、ご意見を賜りたく、宜しくお願い致します。

母94歳、軽度の認知症ありで特別養護老人ホームに入居中。7月1日21時36.7度 7月2日8時37.8度 この段階で風邪かと思っていたら、同日21時40.8度の発熱。 7月3日担当医より「腎盂炎」と言われた。16時36.8度。 夕食時より腎盂炎の薬(?)と言われ経口薬追加。 この日より、1日1回1週間ほど抗生剤入りの点滴をするとのこと。その日夜から朝まで37度台の熱。夜間2時間に1度の排尿。 7月4日(土)夕食後、少し歩こうと部屋を出ようとすると、「暗くて見えない」と言う。その夜、0時前から3時までの出来事だが、うがい薬や整髪料の入った洗面器を見て「人がいる」と言ったり、「部屋に蚊帳がかかっているようだ」と言ったり、急に上半身を起こし、「男と女がいる」と言ったりした。照明をつけても「蚊帳を貼っている」といったり、ホワイトベージュの天井を「青い」と言ったりした。また右下筋(耳の下)が「キャッキャする」と言って、サロンパスを貼ってもらたが効果なく、肩背中の張りがひどいので、指圧マッサージをすると、「キャッキャする」(神経の痙攣 ? 痛みあり)回数が減ると言った。よく水分を取るためか、1時間に1度の排尿。 私は当人長女です。医師は全く説明してくれず、看護士さんの説明もよくわからず。この治療でよいのか?、「キャッキャする」というのは血圧が上がっているのか?幻覚の原因は?一過性のものなのか?軽い認知症はありますが、今まで全く幻覚はなく、生活も自立している。ドクター教えて下さい。

最近、抗コリン剤を使用すると、認知能力の低下や認知症の発症リスクが高まるという研究を聞いてなるべく抗コリン作用を含む薬を服用しないようにしています。 しかし、私は生まれつき胃腸が悪くよく胃痛がおこるので、毎日胃薬や胃への有効成分を含む市販の胃腸薬を使用しているのですが、最近ほとんどの市販薬に抵コリン作用を含む成分が配合されていることがわかり、使用するのに躊躇しています。 胃腸科に行っても消化不良と診断され、抗コリン作用の強いH2ブロッカーなどを処方されます。 できれば抗コリン作用のないものを使用したいのですが、胃薬で抗コリン作用がないものはないのでしょうか？

誤嚥性肺炎で入院中に、尿路感染症になり抗生剤で治療しているのですが、少し良くなっては再発を繰り返しています。９０歳（女性）で、認知症もあり食事を殆どとらないため末梢点滴で栄養補給して２か月半くらいになります。治療法と回復の可能性についてお伺いします。１、抗生剤はメロペンを使用していますが、耐性菌のリスクはどうなのか？　２、尿の滞留があるということでカテーテルをつけることになりましたが、余計に感染症の可能が高くなるのではないか？　３、年齢、体力的に回復は難しいでしょうか？ ※CVポートの設置を考えていたのですが、炎症が収まらず見通しがつきません。 よろしくお願いします。

先日の血液検査結果で、数値が異常だったヶ所がありました。 AST 47 / ALT 49 / LDH 248 / 尿素窒素 23.6 / クレアチニン 1.21 / 尿酸 8.6 / 蛋白分画 A/G比 1.52（低） / アルブミン 60.3 （低）/ アルファ2 10.3 MONO％ 12 / MONO数 0.96 / CYFRA3.9 です。（低）としているヶ所だけ基準値より低い数値です。他は基準値より高いヶ所です。 何かどこかしら悪そうだなと思われる所はありますでしょうか？ 本人は、男性70歳、鬱病、認知症初期？肺気腫、右肺癌初期で右下葉、右肺3分の１切除しています。 最近下半身のだるさやしびれがあり、整形にて、腰椎脊柱管狭窄症もあると診断されました。

母が年始に救急搬送されて誤嚥性肺炎との事で急性期病院に入院し12日目です。糖尿病、高血圧、６年前脳梗塞あり、認知症あり要介護２デイサービス週２。年末年始１週間コタツ横になってあまり座れず食事もわずかしか食べず尿失禁便失禁ありで、救急車では意識レベルあり名前言え、レントゲン検査血液検査で、誤嚥性肺炎と少し脱水、腎臓数値悪いとの事で入院し抗菌剤点滴、栄養点滴、酸素吸入していました。急変リスクありと言われていました。今は急性期乗り越えているとの事で酸素吸入してませんが、飲み込む力がないとの事です。違う病院からの処方薬もとろみ水でも飲み込む事が出来ず、1回飲めたらしいのですが、誤嚥のリスク、飲み込む力がないとの事で、主治医から栄養の相談と、現状病状説明で、まだ肺炎残っていて、腎臓機能も他も弱ってると言われています。栄養は今は末梢点滴で、抗生剤治療です。経鼻経管は認知症で対象外、胃ろうは家族で選びません。末梢点滴で嚥下リハ、無理なら中心静脈考えてと思っています。今の病院は主治医と看護士との話らしく、栄養士やST、リハはリスクとの事でされてなく寝たきりです。余命少ない事も理解しています。何でも誤嚥のリスク、肺炎、他疾患リスク、も。　在宅介護は経口摂取できなければ難しいので、出来れば少しでも食べれる様になりまた在宅介護で、無理だったら施設で余命をと思ってます。　今の病院は急性期なので、転院考えています。治療とリハ同時にって病院はあるのでしょうか？千葉県北西部です。

採血は３回だけです。約１０年前、ホモシステインが１６ｎｍｏｌ／ｍｌ（基準値１３．５未満）でした。動脈硬化が進みやすいといわれました。６年前、１４．１ｎｍｏｌ／ｍｌ（基準値１３．５未満）で葉酸やビタミンＢ１２を大量に摂らないと、心筋梗塞や脳梗塞になりやすいと言われました。そして、２年前、同じクリニックでしたが、検査会社が変わっていて１８．２（基準値１８．９未満）でした。キットがちがうのかなあと思いました。高値なので、やはり葉酸・ビタミンＢ１２のサプリなど勧められました。最近、２日に１回、マルチビタミンミネラルを半錠、疲れているときにビタミンＢ複合体を飲んでいます。 ア）　２年経ったので採血を考えましたが、どういう結果でも、やることがないなら慌てなくて良いかなとも考えています。私にできるのは血糖値管理（ヘモグロビンａ１ｃ６．６）だけだと思うのですが、何かやるべきことはありますか？ちなみに、血圧（服薬していて朝の高いときで１２５-７５）、ＨＤＬ９５ＬＤＬ７５、ｅＧＦＲはだいたい８０，毎日運動（３０分有酸素を週５・２０分筋トレを週２）、シ－パップ着用、ＢＭＩ２３、眼底検査では動脈硬化は年相応か、やや良い、首のプラ－クが１．５ｍｍがあってやや注意（といってもこれも上記以外やることがありません）、ＰＷＶも１６００で要注意ですが、気をつけようがありません。頭のＭＲＩＭＲＡは大丈夫だそうです。 イ）　心臓、脳以外に認知症に対しても高リスクとのことですが。運動・魚を食べるではダメですか？ ウ）　心血管疾患　脳虚血、認知症のリスク因子なのに、友人等にホモシステインいくつ？と聞いても何それ？って感じです。どの程度こだわれば良いのか、わかりません。 よろしくお願いします。