夜間頻脈に該当するQ&A

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別写真再掲、発作性心房細動では?と思う症状

person 30代/男性 -

別写真で再掲になります 写真は1の症状が出た際すぐには測れず、おさまって数分後に測定したものです やはり症状を自覚している際に記録しないと無意味でしょうか 1は連日ではなくホルターでは記録は難しいと思います 気になる症状は 1.心臓が小刻みに震える様な感覚、その中に通常の強さの拍動も感じるもののリズムがバラバラな状態、20秒〜1分前後持続 胸の苦しさがあります 2.屈んだ際など腹圧のかかる動作時に突然起きる、1拍だけ異常に強く感じる拍動、強い時は不快感が残ります 3.労作時に多く、安静時にも起きる動悸(頻脈感ではなく1〜2拍の不快感) 4.胸の漠然とした不快感(この時に脈拍を取ると100前後が多いです、110はほぼ越えない。普段は80程度) 1の症状は一昨年の冬に一回、去年の冬に一回、今年の冬に二回感じています これが非常に不安です 30秒の測定の前半半分はこんな感じで、後半になるにつれ通常の波形の形に戻っていきますが通常は波のない真っ直ぐな部分が多少揺れています 休日でゆっくりしている日は大抵調子が良くあまり症状を感じません 仕事場が冬でも冷房で寒く立ち仕事で10時間程度の勤務です 4を感じるのは冬の勤務後が圧倒的に多いです、今まで冬以外に諸症状を感じたことはありません 今年は去年までと比べて症状を自覚する回数が格段に多位です 一昨年は1を一回感じたのみ、去年は1を一度と4と3を感じる日が多少あった程度でした 今年はこの二ヶ月程度、寒い日は夜になると6〜7割の日は4を感じます 4の様な不快感が出てくると2や3が起こる事が多くなります 1が起きた日は去年と今年の計三回は全て冬の勤務後で、4を数時間感じていた後、突然頻繁に3を感じ始め1の様な状態になり、治った後一時間程度は3が多い様な状態でした

6人の医師が回答

発作性心房細動では?と思う症状と心電図

person 30代/男性 -

不整脈の様な症状で病院も受診しホルターもしましたが残念ながらその日に症状は出ず携帯型心電図を買っていました 気になる症状は 1.心臓が小刻みに震える様な感覚、その中に通常の強さの拍動も感じるもののリズムがバラバラな状態、20秒前後持続 胸の苦しさがあります 2.屈んだ際など腹圧のかかる動作時に突然起きる、1拍だけ異常に強く感じる拍動、強い時は不快感が残ります 3.労作時に多く、安静時にも起きる動悸(頻脈感ではなく1〜2拍の不快感) 4.胸の漠然とした不快感(この時に脈拍を取ると100前後が多いです、110はほぼ越えない。普段は80程度) 1の症状は一昨年の冬に一回、去年の冬に一回、今年の冬に二回感じています。 これが非常に不安です 画像は3の症状が何度も出たあと1の症状が一〜二分程度出たのですが、すぐ測れず、落ち着いた数分後に測定したものです 30秒の測定の前半半分はこんな感じで、後半になるにつれ通常の波形の形に戻っていきますが通常は波のない真っ直ぐな部分が多少揺れています 休日でゆっくりしている日は大抵調子が良くあまり症状を感じません 仕事場が冬でも冷房で寒く立ち仕事で10時間程度の勤務です 4を感じるのは冬の勤務後が圧倒的に多いです、今まで冬以外に諸症状を感じたことはありません 今年は去年までと比べて症状を自覚する回数が格段に多位です 一昨年は1を一回感じたのみ、去年は1を一度と4と3を感じる日が多少あった程度でした 今年はこの二ヶ月程度、寒い日は夜になると6〜7割の日は4を感じます 4の様な不快感が出てくると2や3が起こる事が多くなります 1が起きた日は去年と今年の計三回は全て冬の勤務後で、4を数時間感じていた後、突然頻繁に3を感じ始め1の様な状態になり、治った後一時間程度は3が多い様な状態でした

5人の医師が回答

夜間の頻脈と心機能正常範囲について

person 30代/女性 -

こんにちは! 33歳女です。 心室性期外収縮が多いためにビソプロロール0.625飲んでいます。 心機能は問題なし、BNPも正常 1週間ホルター心電図を2月にしまして 1週間トータルで7000発でした。 ですが、たまに夜間に突然頻脈で起きることがあります。 そして、深呼吸をしていると落ち着きます。 昨夜、息子が発熱と風邪のために寝ており 隣で心配になりながら寝ました。 息子の寝言で、わたしは飛び起き、 息子になにかあったのでは?!と 寝ぼけて、大声で【大丈夫?!パパー】と叫びました。すると、起きていた夫は、【寝言だよ】と言い、その時凄く動悸がありました。 リズムは一定です。 大丈夫と言い聞かせそのまま寝ました。 大丈夫ですか?? 今日、尿管移行部狭窄症のために 診察を受けに大学病院にいきました。 9月にロボットで手術するのですが、 総合病院の不整脈外来からの紹介状をパソコンで開き、書いてることが目に入りました。 【心機能は正常範囲です】と、、 正常範囲というのとは、正常ではないのですか? 正常より少し悪いのでしょうか? 総合病院の不整脈外来の先生は心機能問題なしだと言ってます。 不安神経症な為、いつも心配ならないように 循環器の先生は、気にしないと私に言うので、本当は正常範囲だけど、ギリギリ正常って感じなのでしょうか。。?

3人の医師が回答

洞性頻脈について教えてください。

person 40代/女性 - 解決済み

こちらでも相談させていただいたのですが、良性発作性頭位めまい症があった時に起床後少しすると頻脈になりました。 その日に循環器内科を受診し、心電図・心エコー・X線・血液検査をした所、様子見で良いとの事で帰宅しました。 それから何度か起床後に頻脈がありましたが、20分程で治まっていましたが、先週の夜の安静時に突然頻脈が始まり(脈拍は95〜120)40分位経っても治まらなかったため、夜間急病センターへ行きました。 その時は90台に落ち着いていたため、心電図も問題なしで「今日は様子見で良いので明日に循環器を受診して下さい。」と言われ、インデラル10mgを処方していただきました。 翌日前回受診した時と同じ病院へ行き、心電図とX線の検査をしました。 前回と先生は違ったのですが、今回の先生は「洞性頻脈なので問題ない。長く続いても問題ない。薬で治療するものでもない。」と仰っていましたが、長く続くと不安感が出ると伝えた所、頓服としてメトプロロール酒石酸塩錠20mg(トーワ)を処方されました。 更年期もあるかと思うのですが、長時間の頻脈でも同性頻脈なら問題ないのでしょうか? 受診の目安を教えていただけますでしょうか?

6人の医師が回答

心房細動の判定、症状

person 50代/男性 -

別件で夜間多尿の質問をさせていただいておりますが.. 原因として、不整脈が要因になることもあるとのこと。 ほぼ、半年、毎晩、夜間のみかなり多尿になっています。 1.5~2L位飲んでいるうちの、1L近くが夜間就寝後から起床までの間に集中しています。 以前から、年に4,5回と頻度は少ないのですが、これもなぜか就寝中が多いのですが、150 程度の頻脈発作が起きることがあります。 → ただ、いつも数分(10分もあれば)で徐々におさまります。 一昨日の明け方、尿意で目が覚め、自覚症状はないものの、試しに指で脈を取ってみると、以下のようでした。(実際には違いますが、イメージ) ●ー●ー●ー●ー●●●●ー●ー●●-●ー●●●ー●ー●-●-●●● トン、トン、トン、トン、トトトト、トン、トト、トン、トトト、トン、トン、トン トトトト みたいなところはわずかに連続した感じです。 これに気づいてすぐに取った心電計のデータが添付のものです。 上の脈を取った直後、2,3分以内だったと思います。 脈が早いので、手ではよくわからず、心電計を当てていますが、画面を見ていますと、 当てている間は、150位まで拍数が上下していました。 この短い間にリズム不整だけが落ち着いてしまうことがあるのか、実際のデータはなぜか 等間隔に近く見えます。最初の方は、きちんと体に当たっていないかったのか、本当におかしいのか波形と波形の間が波々になってしまっています。 発作が落ち着いた後なのかもしれませんが、心房細動の可能性はいかがでしょうか? * 今年の4月頃に一度ホルターでこれに近い頻脈を捕らえられたのですが、   その時は、「確かに頻脈だが、心房細動ではない」 ということでした。 ただ、この半年、毎晩、夜間多尿ですが、自覚ないところで、不整が起きている のでしょうか..(なぜか昼間は頻脈も尿もそこまで明確な症状を感じることが少ないです)

4人の医師が回答

【夢の中で頻脈】目覚めると脈拍落ち着いてる【ブルガタ症候群か?】

person 30代/女性 -

こんにちは 33歳女です。いつもお世話になります。 基礎疾患 ○WPW症候群C型【ケント束見つからず放置でいいとのこと】 ○心室性期外収縮【ビソプロロール0.625朝夕飲んでます】 ○房室結節リエントリー頻拍【アブレーション完治】 ○右腎盂尿管移行部狭窄症【尿管ステント留置中】 今、性器ヘルペス疑いでバラシクロビルを飲んで3日目です。 先ほど、昼寝をしていたら夢の中で変な脈拍になり、心臓が止まる感覚があり、 夢の中ですごく怖くなりパニックになりました。すくと!今まで経験したことのないようなドキドキが夢の中であり、目を開けようと思っても開けれず、腕の脈拍を触りたいと思ったのですが体が動きにくく、このままわたしは死ぬのかな?怖いと思いました。 そして、少しして目が覚めたら、 脈拍は正常で体も動きました。 ポツポツと期外収縮は出てました。 夢を見ていたのでしょうか? 今まで、夜間に突然の頻脈で目が覚めたらことがあり、その時は無意識に座り込み、 目が覚めます。そして、深呼吸したりまた 寝ると治ります。 4月の頭になった時は帰省中で母に頻脈を話すと深呼吸をしてリラックスさせてくれると徐々に脈拍が正常になったので、 スパッと止まったのではありません。 夜間に症状が出たことは、担当医に話したことがあります。大丈夫でしょうと言われます。 ブルガタ症候群とは言われたことはありません。 心室性期外収縮は3ヶ月に一度、不整脈専門医にみてもらってます。 去年10月の心エコー問題なし、BNP検査は 2月に1週間ホルター心電図、期外収縮はトータルで7000低度です。 ブルガタ症候群ならば、正常時にも心電図で分かりますか? いつも、夜間に突然寝ている時に起こる頻脈では、必ず目が覚めて座り込み頻脈を感じますが、今回は夢から覚め無かったです。 すごく不安です。次の循環器受診は6/20で 1ヶ月先です。 様子見しても大丈夫ですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

房室結節リエントリー頻拍の再発について

person 30代/女性 -

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は  115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬(リーゼ)を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲:54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮(PVC)を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査(心エコー)  左室駆出率(EF):約74%  左房径:38mm  壁厚:9mm台  拡張能:正常  弁膜症:指摘なし ・血液検査  BNP:正常範囲(23.7)  その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

夜間多尿が続いています

person 50代/男性 -

半年以上、毎晩、夜間の多尿が続いています。 就寝時刻により、違いがありますが、早く寝ると起床以前に、2回ほど起き、多いと1回に600ml以上、さらにもう一度300-400。 ex.1030就寝→0100に620→0455に400 0100就寝→0345に600→0545に350 遅く寝ますと、2回目はもうそのまま起床するのですが、パターンはほぼ同じです。 以前、昼間が頻尿傾向でしたのに、以前より昼間の回数も量も少し減少?  → 以前はむしろ、昼間、尿意ですぐに行っており、頻尿傾向でしたので、少しトレーニングと思い、我慢するようにしていました。 原因として.. 1)以前から夜中に頻脈発作(年に2,3回程度、何度かホルターもするが、洞性頻脈)があり、最近はないが、自覚していないだけで何らか不整脈? 2)睡眠時無呼吸症候群 3)加齢による抗利尿ホルモン減少(相当減らないと、症状に出ない?) かかりつけのクリニックの先生から上記のような予測をいただいています。 1)は、起きた時に自覚症状はなし。しかも多尿は毎晩 2)は、過去に一度簡易検査ではクリアしたことあり 3)コーヒーを朝1回、午後1回飲む習慣がほぼ毎日に。夕方以降は避けたり、カフェインレスにしたりしていますが、毎日となると成分が常に身体にあるようなことは考えられますでしょうか? ただ、朝飲んだコーヒーは午後まで利尿作用があるようには体感しておりませんので、あまり関係ないでしょうか? Q1夜間多尿から考えられる心配な病気にはどんなものが考えられますでしょうか? (特に直接的に膀胱や腎臓が原因になることは?) Q2原因不明なまま放置しますと、どうなってしまいますでしょうか?

3人の医師が回答

膝から下両足の浮腫みについて

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。 10年くらい前にたまたま膝の痛みでレントゲンを撮影してもらったら大腿骨にゼラチン状の腫瘍が移り、総合病院の整形外科でMRIをして調べて頂きましたが、良性なので心配ないと言われ、今に至ります。  たまに夜間痛とかもありますが半年前に確認して頂いたところ、特に変化は無いと言うことでした。 今回ご相談させて頂きたいのは ここ数年すこしずつむくみが出てきて、ここ1.2年はパンパンになることもありました。 通っている循環器の先生に相談したところ弾性ストッキングを履くといいよと言われて、サポーターを着用していましたが ここ最近2.3か月くらい前から、もともとの浮腫みのあった右足だけでなく左の足にも浮腫がでてきました。夜中に腓返りがでることもあります。 家族からゾウのような足になっていると言われ ます。パンパンになって痛みもあります。 現在、糖尿病、パニック症、自律神経失調症 上質性期外収縮、同性頻脈 で治療しています。 服用している薬は メトグルコ グルコバイ リバロ リベルサス3ミリ タケキャブ 10 ワイパックス 半夏白朮天麻湯 メイラックス アダラート ビソプロローグ サンリズム 頓服 メリスロン ナウゼリン ロキソニン 頓服 頻脈がではじめたのは今年8月 120くらいの脈で朝病院にとびこみ ました。 それからビソプロローグを服用するようになりました。 1か月に3.4回明け方、4.じくらいになると出る時があり、ビソプロローグ、ワイパックス サンリズムをのむと1時間くらいで治ってきます。 頻脈が出るのが怖くなってしまい、メンタルクリニックの先生に相談して11月はじめからメイラックスを服用しています。 比較的落ち着いて眠れるようになりました。 今度は浮腫です。 つらいです。 急にひどくなりました。 薬の飲み合わせでしょうか。 全部薬剤師さんに確認はしてもらっています。 循環器に再度相談した方がよいでしょうか それとも別の病院を受診すべきでしょうか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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