激しい運動どの程度に該当するQ&A

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心房細動のカテーテル手術

person 60代/男性 -

65歳無職男性です。175cm70キロ、運動は趣味がゴルフなので練習場で打ちっぱなしを週3回、ラウンドを月2回をベースにしてます。さて質問に移ります。6日前の深夜就寝中に初めて激しい動悸と不整脈に襲われたので恐怖心もあり近くの大病院の緊急外来を受診しました。心電図やエコーによる診断の結果、心房細動による不整脈ということでした。その日は昼間から酒を飲み続け量もワインボトル一本分程度なのでいつもより多い方だったのできっとそれがトリガーになったのだろうということでした。その日は何等かの点滴を受け動悸も落ち着いて来たので血液サラサラ薬と不整脈を抑える二種類の薬処方箋を出して貰い3日後に再受診することで帰宅しました。薬を飲み続けて発症から30時間後に普通の脈に戻りました。そして3日後の再受診では突発性心房細動であり65歳の年を考慮すればカテーテルによる焼灼が推奨されるとしてそのメリットデメリットの説明を受けました。そして1月後に再受診して決断する予定になってます。今現在、薬のお陰か症状は無くいたって普通です。 質問(1) 初めての心房細動なのにいきなりカテーテル施術をする必要があるのでしょうか。このまま投薬を継続して次に大きな動悸や不整脈が発症した時点でカテーテル施術を考えるということでは遅すぎますか。 質問(2) 自分で調べた結果カテーテル施術には焼灼方法とバルーン方法があるみたいですがどちらがお勧めですか。ある調査ではバルーンの方が成功率も高いし副作用も少なく施術時間も短くて済むように書いてありましたのでどうせカテーテル施術するならそちらの方でやりたいと思います。でもそれが出来る病院を探して受診しなおさなければなりません。病院を変更しても問題ないですか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

コロナ後遺症?の経過後の悪化について

person 20代/女性 -

20歳学生です。 昨年の9月半ば頃にコロナに罹り、その後息苦しさが後遺症として残っていました。11月からEAT治療と鍼灸整体を開始し、12月からは総合病院の後遺症外来に通っています。肺、心臓のレントゲン、心電図、血液検査をし、軽度の貧血があった為鉄剤を処方されましたがそれ以外は異常なしでした。息苦しさはずっとありましたが、激しい運動以外では日常生活に支障はありませんでした。 しかし1月頭に出先で急に動悸頻脈(体感bpm150)が起き、その後も何回か起きた為循環器科でホルター心電図を行ったところ心室頻拍を疑われ、2週間ほど前にβブロッカーを処方され服用中です。その後は頻脈も起きることなく、たまに動悸が気になるのと引き続き息苦しさはありましたが、一人で電車に乗って出かけられる程度でした。 しかし最近、寝起きに寝返りをうっただけで脈が急に上がるようになりました。また、胸焼け、胸の真ん中から喉の下の方にかけての痛みのような違和感、喉の異物感があり、息苦しさも増しています。一応動けますが、できればずっと寝ていたいような感じです。そこから逆流性食道炎を疑い、昨日から消化器内科で処方された薬を服用しています。また、肩こりもひどくなっており、常に首肩が重い状態です。 EAT治療は病院が遠いため今は行けてなく、後遺症外来は予約が取りにくいため再来週まで待っています。整体鍼灸は週一で通っています。 最後に心電図、採血、レントゲンを撮ったのは2週間前で、その時は全て異常なしでした。明日明後日でまたホルター心電図をやる予定です。 以上のことからなにか他に原因があったりするのでしょうか。日に日に悪化していっているので心配です。私事ですが直近で卒業式や就職を控えているのでなるべく早く治したいです。 長文になってしまい申し訳ないですが、なにか所見がありましたら教えて頂きたいです。

5人の医師が回答

易感染状態の原因を知りたい

person 20代/女性 - 解決済み

27歳女です 4月から今までで5度、風邪?を引いていて困っています。 毎回インフルやコロナは陰性、 細菌感染疑いで抗生剤が処方されます。 また、1度感染すると非常に治りづらく 喘息や中耳炎になり、 完治するまで2、3週間かかり、 1、2週間の元気な期間の後すぐに感冒症状が出る というサイクルに陥っています。 それまで風邪なんて一年に1度引くか引かないか程度でした。 1年ほど専業主婦で、1度目に風邪をひいたきっかけは テーマパークでの勤務でした。 私はマスクと眼鏡で働いてましたが、 客や他スタッフはほぼマスクをしていませんでした。 2度ほど出勤しただけで 体調不良でずっと欠勤することになり申し訳なくなったのと、 感染の原因はテーマパークだと思い 1ヶ月経たずアルバイトは辞めたのですが 辞めて数ヶ月経っても 感染ばかりしています。 おかしいと思い、総合内科を受診しましたが 白血球分画や血糖、甲状腺数値は異常無しで 医師からは「専業主婦期間で免疫力が落ちたんじゃないですか」 と言われました。 が、昔から割と健康オタクなので 食事睡眠運動はかなり意識して生活しています。 心当たりを無理やり挙げるとすれば 1コロナワクチン3回接種(反ワクではありませんが、調べていると気になってくる…) 2新卒よりコロナ禍の病棟看護師として働いていた為、感染︎︎︎︎対策を徹底してる期間が長い 3高熱が出るとうどんやフルーツなどしか食べられず、最近食事のバランスが崩れることが多い そして、いつものパターンとして 初日:鼻の奥がツンと痛くなる、微熱 2から4日:激しい悪寒の後40度近い高熱、解熱を繰り返す 鼻詰まりや鼻汁で寝れない その後:解熱後、喘息等発症 長くなりましたが、 易感染状態として考えられる原因、 上記血液検査以外に調べた方がいい項目はあるでしょうか。

5人の医師が回答

アブレーション術後 飲酒時に発生するドキドキ 脈飛び

person 40代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 昨年6月に不整脈(心房粗動、非持続性心室頻拍)を発症、12月末にアブレーション手術を受けました。 術後2ヶ月間は、たまにチクチクする胸の痛みを感じたり、日に10回以上ドキッと感じること(期外収縮?)がありましたが、3ヶ月目からは頻度が減り、日に数回になりました。また、そのドキッも、以前より弱くなったように感じています。 現在、術後3ヶ月と3週ほど経ったところです。 いま心配なのは、お酒を飲んだときにドキドキが出ることです。飲酒開始3時間くらいで出てきます。手首で脈をとってみると「ドク、ドク、ドク、(無)、ドク、ドク、ドク、(無)、」のように、4拍に1拍飛んでいるようで、それが10分以上続くことがあります。極端に胸が痛いというほどではないですが、気にせず飲酒を続ける気にはなれないです。怖くなってすぐに蒲団に入り大人しくするのですが、翌朝目が覚めたときには普通に戻っています。 アブレーションに関する他の方の質問への先生方の回答を見ると、「術後3ヶ月程度は不安定」だと書いてあり、それがずっと心の支えでしたが、もう3ヶ月を過ぎたのにまだドキドキすることがあるのが怖くなってきました。 普段の生活では不整脈を感じることがなくなり、お酒を飲んだときだけ気になるようになった、ということ自体、改善傾向だと考えてよいものなのでしょうか? この症状もいずれ良くなっていく(飲酒時もふつうでいられるようになる)と期待できるものでしょうか? ちなみに、不整脈の発症前は毎日飲酒していましたが、現在は週に1回です。1回の飲酒量も以前の2/3くらいです。術後2ヶ月間はもっと少ない酒量で、その頃は飲酒時にドキドキが気になることはありませんでしたた。 また(これは関係あるかわかりませんが)、週に1回の飲酒の前日に週に1回のやや激しい運動をしています。

6人の医師が回答

どこの科にかかればよいか。また予想される病気等はあるのか。

person 20代/女性 -

大学3年の女子です。 大学1年次より身体を回る痛み(鈍痛)、胃酸の逆流や胸焼け、胃の痛みといった症状がでており、胃腸内科や脳神経内科にかかったものの、『逆流しやすい食道である。機能性ディスペプシアではないか』『とりあえず精神安定剤出しておきます』と言われて終わりました。  3年生になってもその症状は治ることなく、寧ろコロナによる生活環境の変化と就活、バイト、研究室等で今までにないストレスがかかったことにより悪化していく傾向にあります。夜食の増加、運動不足等の生活習慣の乱れも蓄積されているのではないかとは思われます。 上記の症状にプラスして、 ・頭痛・胃痛・胸痛・腰痛・息苦しさ・喉の違和感・急に安静時の脈拍が高くなる(110/min程度)・身体のむくみ(主に顔、手)・瞼の痙攣・怠さ・気の落ち込み・肩凝り・ほてり・記憶力の低下・目眩・立ちくらみ(立つと目の前が暗化し何も見えなくなる)・物事や名前を思い出したくても思い出せない時が増え会話が下手になった・常時不安である・就寝時脚がむず痒く眠りにつきづらい・寝た感じはしない・疲れが取れていない感じがする・いつも早く寝ても深夜に一度目覚める・生理周期の変化・経血が多くなり(生理が重くなった)、生理痛も悪化・生理に伴い腰痛が激しく起き上がれない時もあり。 等も出始めました。アルバイトのシフトも軒並み入れられ、休む暇もあまり作れません。 ※私自身、結構な田舎町に在住しているため、全くとは言えませんがコロナとはほぼ無縁です。発熱や咳き込み、味覚症状の変化等はございません。コロナが流行る前からの症状です。 長々と失礼致しました。もし思い当たる病名等ございましたらお聞かせ願いたいです。 また、かかる必要のある科もお教え下さい。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

肩鎖関節脱臼フックプレートによる固定手術について

person 50代/男性 -

右肩鎖関節脱臼type3(ややひどく5に近い)と診断され保存治療とするか?手術をするか?悩みましたが、早期社会復帰と将来リスク低減を優先し決断し受傷一週間後に観血的整復内固定手術を受けました。 フックプレートにて鎖骨を脱臼前よりやや深い位置に固定。断裂した靭帯は特に何もせずそのままです。術後約三か月後に抜釘手術してリハビリを頑張り可能な限り早く元の機能や動きを回復させるという計画です。デスクワーク・運動はゴルフ程度ということで主治医の判断です。そこで質問なのですが、 1、主治医からの説明では抜釘後、鎖骨はどうしても数ミリは浮く。(つまり若干脱臼した位置におさまる)が、それで日常動作を取り戻し以後、特に問題ない生活が送れる。と言われてますが、断裂した靭帯がなくても鎖骨は再度跳ね上がってしまわないものなのでしょうか?主治医は、私と同様の手術によって不自由ない日常を営んでいる人はたくさんいる。軽いスポーツなら全く問題なくゴルフなどはむしろリハビリの一環として推奨している。とのことでした。自分でサイトでいろいろ調べてみるとやはり問題ないみたいですが何となく不安です。腑に落ちるご説明をいただけたら嬉しいです。 2、さらにもし私が保存治療を選択していたら、関節はおそらくかなり脱臼した状態のままですし、加えて靭帯は切れたまま。それでも日常生活を取り戻せていくというのはさらに謎です。以前、ラグビーなど激しいコンタクトスポーツのアスリートはtype3を受傷したら大半が手術せずそのまま競技に復帰していく。と聞いたことがあります。肩がボコっと膨らんでしまう見た目はともかくとして、関節が脱臼した状態でしかも靭帯が切れたままでもなぜ日常復帰できるのでしょうか? 主治医を信じ、自信をもって早期回復へ積極治療に向かうためすっきりと理解しておきたいとの思いです。何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2歳女の子。レット症候群疑い

person 乳幼児/女性 -

2歳9ヶ月の女の子です。レット症候群なのでは?と心配で質問させていただきます。 伝い歩きまで獲得、未歩行、移動手段はハイハイです。重度知的障害がありコミュニケーション困難、全身低緊張、咀嚼が苦手です。起きているときは常に手が動いていて、机を叩いたり、手を叩いたり、手を口に入れたり、指をくねくねさせたりしています。テンションがあがっているときはもっと激しくなります。ご飯食べながらも手を口に入れています。1歳頃は、パパ、ママ、ねんね、よいしょ、レーズンなど喋っていたのですが、今はねんねが2週間に1度程度出るかでないかくらいです。1歳頃は「ちょうだい」というと物をくれたり、私が「いないいない」というと「ばあ」と言ったりしていたのですが、何ヶ月かしてしなくなり、今は全くしなくなりました。おもちゃも前はカップを重ねたりしていたのですが1歳半頃からは、おもちゃを叩くか、指でボタンを押すか、ダイナミックな動きしかしなくなりました。療育に通っており、運動機能はかなり緩やかですが、向上してきています。(11ヶ月で寝返り、1歳半でハイハイ、2歳でつかまり立ち、2歳1ヶ月で伝い歩き獲得)ただ、最近手を口に入れることや、ずっとパチパチしていることが多くなってきたことで心配になってきました。以前、レット症候群の症状と当てはまる気がして主治医に確認した際は、手の常同行動や息堪えがないから大丈夫、と言われたのですが、最近増えてきているので、主治医に相談する予定ですが、その前に他の先生方の所見をお伺いしたいです。以前、遺伝子検査(ジーバンド)、染色体検査、MRI、腹部エコーをとり異常なしでした。 1、レット症候群の検査はピンポイントで依頼しないと、通常の染色体検査には含まれていないのか? 2、この症状をみて、先生方はどう思われるか。 以上2点です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

25歳男性、11歳頃から続く突然の頻脈発作(?)について

person 20代/男性 -

25歳男性です。私には小学校高学年の頃から、突然始まって突然収まる激しい動悸の症状があります。頻度は週に1〜3回、持続時間は数分〜30分弱です。 詳しい症状としては ・脈拍180〜210 ・数回の不規則な脈動(ドクドクン)から始まり、その後は規則正しく頻脈(ドッドッドッドッ)が続く ・前述した双方の脈拍が同時に続くこともあり、その際は特に気分が悪くなる ・発作が長い時にはめまいや息苦しくて立ち上がれない等の症状が出て、脈拍が弱くなる感覚がある ・症状が起きるのは運動の直後や布団から急に起き上がった際、睡眠不足の際などが多い といった感じです。 母には定期的に相談していましたが「自分にも似たような症状は昔からあるから気にするな」と言われ、私自身も特別な症状ではないと思っていました。 しかし2018年頃から、就寝中の突然の金縛りと共に、息苦しさと脈拍の低下を感じる症状も1ヶ月に1回程度現れるようになりました。 そこで最寄りの循環器内科に受診・相談したところ、恐らく「発作性上室性頻拍」と「睡眠時無呼吸症」であり治療は必要ないと言われました。 その後2020年、コロナに備えてパルスオキシメーターを購入した際、初めて発作時の脈拍数が判明。 恐怖感から家族に無断で生涯初の救急車を呼んでしまい、祖父の介護で金銭的に余裕のなかった両親が激怒。数分後に脈も収まったため、搬送を断る羽目に。 しかし救急車内での心電図測定時に聞こえた、救急隊員の「これは心室頻拍ですね」という会話が未だに気がかりです。 更に現在では職場や駅の階段を登る際、異常に疲れて息苦しくなる等の症状もあり非常に不安です。 ・私の症状の緊急性 ・総合病院等の受診の必要性 ・予想される病名 等、教えて頂けると助かります。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

無月経はどのくらいで、どうやったら治るのか?

person 20代/女性 -

159cm/43-44kg/26歳女性 激しい運動部で生理不安定気味でしたが、18歳から摂食障害で無月経に。5年ほど過食嘔吐と拒食で体重が33kgまで落ち、2022年に覚悟を決めて3か月間入院し10kg体重を増やし今に至ります。今は1700~1800kcal程度の健康的な食事を意識し過食嘔吐も皆無です。その後2024年1月から婦人科でカウフマン療法を受けています。 初診時のノアルテンによるゲスターゲンテストでは反応がなく約半年カウフマン療法を続けましたが、その後自然生理は来ず。8月末の再度ゲスターゲンテストでは軽度の生理がありました。しかし血液検査の数値が悪く LHとFSH:0.3以下 プロラクチン:12.5 E2:5以下 甲状腺機能も低く内分泌科も勧められました。 TSH:4.01 T3:1.59 T4:0.99 今後は、 今月末にもう一度ノアルテン服用し 生理が来れば前回同様プレマリンとノアルテンでカウフマン療法 生理がなければ薬を変えて(副作用が強いそうで、プラノバールと予想)カウフマン療法 何かできることがないかお聞きすると、「体重もここ最近で大きく変動していないようでよかったです。張り詰めず、規則正しい生活をしてください。」と言われました。 質問は ・調べてみて甲状腺機能低下は拒食の後遺症の可能性かと思ったが、やはり内分泌科で服薬が必要? ・栄養状態の回復には時間がかかると聞いた。現体重になって約1年だが、このまま先生の仰る通り生活するだけでホルモン状態も正常になるのか?それとも今は摂食障害の症状はないが無理してでも体重を増やすべき? ・ホルモン値は低いのに、前回反応がなかったノアルテンで今回生理が来たのはやはりまぐれだった? 根気強い治療が必要とはいえど、どのくらいかかるのか、自分でもっと何か努力するべきではないのかと考えてしまいます。

1人の医師が回答

30分間隔で起きる脂汗をかくくらいの腸が捩れるような痛みとその直後に激しい下痢、血圧心拍急上昇

person 40代/女性 - 解決済み

胃痛から始まり、腸が捩れるような痛みになり、その後激しい下痢、脂汗、血圧と心拍の急上昇によるものなのか、意識が朦朧とし、また、胃液を嘔吐。 一旦落ちつき、また波がやってくる…を数回繰り返します。 10年程前からこのような症状が数ヶ月に一度起き、大腸内視鏡検査も受けて、小さなポリープ?はあるが悪性ではないようだし異常無しと言われました。そのあと、2年くらいは症状もなく、治ったと思っていたのですが、またひさしぶりにやってきました。 今回は胃痛が数日前からありました。先日内科を受診して、胃炎と診断され、お薬を処方されています。明け方に胃の痛みで目が覚め、それからは上記のような流れで腸の痛みへ移行して、水溶性の下痢、心拍が異常に早くなり意識が朦朧とする流れを3回繰り返し、やっと落ちつきました。なんとなくあと1回くらいは来るような感覚がありますが、落ち着くとスマホをいじれるくらいまでにはなります。発熱は毎回ありません。嘔吐も胃液を1度か2度吐くくらいです。未消化の固形物を吐くことはほとんどありません。 腹痛から水溶性の下痢までの間に、まるで陣痛かのような痛みの波に襲われます。 生活習慣は炭水化物、特に白米とパンが好きですが、なるべくバランス良くを心がけて食事をしています。 週に2〜3回ですが、1時間程度の運動をしています。 神経質な性格で、慢性的なストレスはあります。認知行動療法のカウンセリングを受け始めました。 これをしたからこうなるというのがあれば、原因となる行動をしないようにできるのですが、突然やってくるため、困り果てています。 食あたりになるようなものも口にした覚えもありません。以前は季節に関係なく、数ヶ月に一度のペースで、その時とまったく同じ症状です。 長くなりすみません。解決の糸口をどうにか見つけたいです。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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