癌転院に該当するQ&A

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子宮頸がん HPV31型

person 30代/女性 -

子宮頸がんhpv31型感染がわかりました。 3回目妊娠時、初期の子宮頸がん検査で、 クラス3、ASC-Hとの結果。 出産後より、3ヶ月から6ヶ月と結果により定期的に検査を受けています。 クラス2になることもありましたが、 主にASC-H組織診では炎症。 それ以上悪い結果は出ていませんでした。 HPVハイリスク感染していることもあり、検査を受け続け、 現在3年が経過しています。 今回細胞診で、クラス3、ASC-Hが出たため今月始めに、 コルポ組織診を受け、 初めて CIN1軽度異形成、 CIN2中等度異形成疑いあり。 型を特定する検査をし、 HPV31型感染がわかりました。 医師より、 8月にもう一度細胞診をやりましょう。 もし、中等度異形成の結果が出たら円錐切除を考えてもいいと思う。 円錐切除後、 癌との結果が出たらうちでは診れないので、 癌の治療が出来る病院を紹介します。 と、言われました。 出産メインの病院であること、 担当する医師が、癌専門ではないことで、 不安があります。 型が16、18型じゃなくてよかったかなと思うと言われましたが、 31型もハイリスク。 今すぐ円錐切除というのは、 どこの病院でも行っていないのでしょうか。 病院、医師によって、 方針は違うものなのでしょうか。 癌の治療が出来る病院へ転院すべきか、 31型の危険度など教えていただきたいと思っています。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の入院後の経過について

person 60代/男性 - 解決済み

先日潰瘍性大腸炎の診断を受け入院をした父の相談をしました。 (その際も記載しましたが、今までの経過です。) →10年ほど前に血便があり、そこからアサコールを飲み続けて状態は安定。 (父方の家族で大腸がんやポリープを患った方がいたので、年一回のがん検診は受診) →今年の2月にコロナにかかり(ワクチンは五回接種済)、その後回復するも不眠の症状が現れたり、便が出る回数がかなり増え、3月に受診。 →カメラなどの検査で潰瘍性大腸炎の疑いがありとの診断。リアルダを処方されるも数日経つと血便になり、 いったん服用を止めるとそれも落ち着く。 →再度受診すると、リアルダを続けて欲しいとのことで、更に注腸剤も追加。 リアルダを再度服用するも、やはり数日後血便になってしまい今までなかったお腹の痛みも出てくる。 →再度大腸カメラでみると、出血もあり緊急入院。 絶食と、フルカリック1号の点滴をするも特に変化無し。 血便の量や回数も多いままの状態。 →現在は入院11日目で、そこまで変化は無し。 絶食とフルカリック一号の点滴も継続。 内服薬はアサコール、ミヤMB錠、バグダ配合錠、ネキシウム20。 また5日前からプレドニン点滴一日2回、 更に昨日レクタブル注腸剤も一日2回も追加。 →本日担当の先生から、連携している病院に専門医がいてそこは血液浄化療法があるので転院を提案。ただそれ以外の治療は今と変わらない可能性が高いとのことで父本人も答えは保留。 以上が現在までの流れです。 1、今出されているアサコールや注腸剤は以前効かなかったものでも、再度出す理由はありますか? 2、ステロイド治療はどれくらいで効果は出ますか?(昨日から少しトイレの回数が減った気もするとのこと) 3、すぐ転院をするのと今の所で様子を見るのはどちらが良いですか?

4人の医師が回答

大腸がんの内視鏡での切除後。血液の炎症反応が上がってしまった。

person 70代以上/女性 - 解決済み

 便からの出血がひどくて1月25日に入院。検査後、2月13日に大腸がん(S状結腸癌)のレベル4の診断を受け、その後、出血がおさまり退院し、がんの手術が出来る病院に3月7日転院しました。そこで、がんの手術は、内視鏡での切除、または外科的手術のどちらかの選択となりました。  年齢的に体に負担が少ないということから、内視鏡での切除を選択し、3月8日に行いました。 内視鏡切除は、2時間程度で終わるという話でありましたが、実際は7時間程度かかって、がんは取り切れませんでした。このため、再度、外科的手術を受けることとなりました。  外科的手術を受けるため、診察を受けましたが、術後に血液の炎症反応(CRP)が2月13日0.95→3月22日3.53→4月13日10.95と急激にあがり、その原因が分からないと手術が出来ないということになりました。  このため、4月20日に膠原病内科の診断を受けることになり、その日のCRPは16.0でした。膠原病内科での診断は、膠原病かどうか分からないが、炎症反応を下げるため、ステロイド治療(15ミリグラムから)をした方が良いのではという話になりました。しかしながら、ステロイド治療を開始した場合、炎症が下がり、その後、ステロイド量がある程度下がるまで、受けれないかもしれないという話でした。  内視鏡での切除後、便からは出血も続いており、足も痛く歩けなくなり、体もどんどん弱ってきてます。今後どうしていくべきか迷っています。 1.血液の炎症が上がった理由として考えられることは何でしょうか。 2.がんを放置し、炎症反応を下げるためにステロイド治療を行うこと良いのでしょうか。 3.ステロイド量は、どの程度から手術が出来るのでしょうか。 4.がんの診察を受けてからだいぶ時間が立ちます。すぐに手術しなくて良いのでしょうか。

1人の医師が回答

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