腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

39歳女性です 先月こちらで相談に乗っていただきました 現在も両手足の痺れ、腰痛、握力低下（両手9kg）、巧緻運動障害に悩んでいます 昨年12月に個人医院の整形外科にてレントゲンを撮影したところ頚椎C5が圧迫、腰椎 L4と L5が狭い、腰椎L5と仙椎S1が　かなり狭くなっていると指摘され ジクトルテープ75mg ノイトロピン4単位が28日分　処方されましたが28日分継続して内服、貼付しましたが、あまり改善されませんでした 先月は総合病院で職場の健診がありオプションで脊椎骨ドックを受けました 骨ドックはレントゲン、骨密度、握力測定、100m歩行しました レントゲンの結果、首は圧迫されていない、腰椎間板は正常範囲だが腰椎４番が　ずれていて　すべり症だと言われました 骨密度は正常、握力は左右9kg、100m歩行は9秒48でした 握力低下と手足のしびれ、巧緻運動障害がありますが頚椎の病気の原因、病気の診断が確定せず困っています 昨年5月に別の総合病院にて首と腰のMRIを撮り異常なしと言われてメンタルの問題だと言われました その話をしたところ1年未満で急激に悪化しないから今MRIを撮っても変わらない、頚椎の病気は何が原因かわからないと言われ検査は諦めました 巧緻運動障害のことや手足の痺れについて話したのですが原因は　はっきりしないと言われました 話しましたが急ぐ治療ではないと言われました 頚椎の病気の可能性ありますか？ 電子カルテには頚部脊柱管狭窄症、腰部脊柱管狭窄症の疑いとありました ほかに頚椎の病気の可能性ありますか？ 説明に同席した家族からは皆んな　痺れはあると言われて詐病を疑われ　なかなか信じてもらえません ご返信よろしくお願いいたします

数年前から椅子の立ち上がり時の股関節の違和感と同時に足に力が入らず歩き出しがぎこちない状態と、フローリングや硬い床に立つと両足裏に冷たいような痛いような違和感があり病院を受診しましたが末梢神経の反応が少し弱いか？くらいで特定出来ず…今年に入り別病院でL4とL5の間の腰部脊柱管狭窄症と少し上に椎間板ヘルニアがあるとの診断を受けました。黄色靱帯の肥厚による狭窄症の症状が右下肢に出ているとの事ですが、そのうち左側も症状が出てくると言われました。今自覚しているのは腰が重いのと歩き続けているうちに右の太ももがキリキリとして来て次第に太ももから下も重くなります。 薬はタリージェは効果を感じられずリマプラストアルファデクス5mgに変更してもらい1日3回飲んでいますが、効いているようで症状が和らいています。寝起きの腕の痺れや腰の痛み、足裏の冷感なとが軽減しています。 ・足の痺れや冷感はかなり前から左右にありますが神経根型との診断です。左右に痺れがあっても馬尾型や混合型ではなく神経根型という事もありますか？ ・我慢すれば歩けますが繰り返しの歩行で増幅するこの症状は間欠跛行と呼ばれるものですか？ ・脊柱管狭窄症以外に神経系で考えられる病気はありますか？ ・趣味がゴルフやテニスですが、やめた方が良いか相談したところ「最終的には手術すれば良いのだから、やめなくても良い」との事でした。しかし40代の発症でこの先の進行をなるべく遅らせたいとも思っています。テニスやゴルフのようなスポーツは推奨されないと思っていたのですが、今までと同様に続けて大丈夫でしょうか？続ける事で症状が悪化して手術しても完全に戻らなくなってしまったり手術になるまでの時期が前倒しになったりする事はないでしょうか？先生方のご意見をぜひ教えてください。

以前からご意見を頂いている身体の痛み等について、受診科の変更や不具合箇所の増加が有り再びご意見が頂きたく問合せさせて頂きました。 前回迄の経過 【1】掛り付けのペインクリニック科；ヘルニア 【2】整形外科；腰部脊柱管狭窄症 症状『右臀部下の激しい痛み、ふらつき、踏ん張れない、足と手の指のこわばり』 今回 整形外科でペインクリニック科からの紹介状内容に不可解な部分が有るにせよ、狭窄症の状態からみて痛み等の症状が重すぎる為、掛り付けの総合病院の内科と整形外科へ紹介される事となり、12月に脳神経内科を受診しました。(整形外科は後日受診予定) 問診・触診(筋力などは問題なしとの事) (足の、自力で動かせる範囲が極端に狭まっている事を伝えたのですが、キチンと伝わったかは疑問) を受け、外部での頭部MRI 撮影の予約をしました。 その後、心身共に更なる不調の為あまり動けず一旦キャンセルしました。 主治医には『なるべく早く撮りに行って下さい』と言われてます。 12月に脳神経内科を受診した翌日から、こわばりだけだった両手が、痛みや痺れ、握るのに無駄に力が必要(力一杯握った際に、掌に付ける事が出来た爪跡が付けれなくなりました)になり、その際手を広げると指から掌半分程に痛みがでるようになりました。 皮膚の感覚、特に濡れてるのか湿っているのか、ただ冷たいのかの判断が難しくも。 痛みや力が入りづらいく、四つん這いの生活などで、膝や肩、手首等本来の症状とは別に不具合が起き、日に日に精神の疲弊も問題に… 長々となりましたが、ペインクリニック科→整形外科→脳神経内科と受診科の変化があり、現在の症状を考えた時、どのような病気若しくは原因が考えられますでしょうか？ それと、約1ヶ月前から起きている手の不具合ですが、原因も気になるのですが、痛みや震えを和らげたり、皮膚の感覚を少しでも取り戻す為のアドバイスを頂けると助かります。 宜しくお願い致します。

71歳の男性です。 1)現在の主な症状 　a)首の右後ろ側のうずくような痛み・・・約10年前から一進一退。 　　タリージェ錠5mg/日、メチコバール錠500μg（これまでに増減あり） 　b)頭がぼーっとする感じ、歩くとふらつくことがある・・・最近はほぼ終日 　　現在はセレニカR錠400mg、過去にはサインバルタ、トアラセット、 　　トリプタノール等 2)その他の受診中の持病 　c)慢性胃炎：タケキャブ10mg錠/日、 　d)高血圧：アムロジピンOD錠2.5mg/日 　e)高脂血：ロスバスタチン錠2.5mg/日 3)気になるその他の症状等 　f)足先の強い冷え症 　g)肩こり、肩甲骨の痛み（どちらも右側） 　h)右側の腰の痛み（10年前に腰部脊柱管狭窄症手術） 　i)集中力が続かない、物忘れの悪化・・・、つまづき、自動車運転の不安 　j)手にしびれが出たり、箸が持ちにくいなどの症状がたまにある 　　（整形には申告済） 　k)頭のぼーっと感は入浴でかなりましになる。飲酒でも改善される。 4)生活面 　・週に15時間程度の会社勤め（デスクワーク） 5)受診歴 　・7年ほど前に神経内科：a)とb)の症状で受診。CTやMRIで頸椎のヘルニア、 　　狭窄を指摘された。ふらつきについて頸性めまいとの診断。サインバル 　　タ等の処方が順次あったが副作用が強く通院を断念。 　・5年ほど前から整形外科：同様に受診。C6付近の頸椎異常だったと思う。 　　現在もタリージェ等を処方。痛みには効果があると思うが、b)については 　　効果なし。先生は首とめまいは関係なしとの判断。 　・3年ほど前から脳神経外科：b)の症状を中心に受診。脳のMRIではほぼ 　　異常なしとのこと。頸椎については整形と同じ診断。トリプタノールの 　　後に、現在セレニカ錠を処方。 首の痛みは処方薬で抑えられていると思いますが、頭のぼーっと感やふらつき が改善されず、ほぼ一日中と悪くなりつつあります。トリプタノール等の処方 は副作用なのかふらつきの症状が改善されてないのか判然としません。脳の検 査では何回も異常無しなので、素人判断ですが頸椎の影響を疑っています。首 や肩の血行が良くなると一時的に改善されるようです。それぞれの症状はひど くはないと思いますが、生活の質がかなり低くなっており、旅行などに出かけ られない状況が続いています。このままクリニックに通っても新たな進展も期 待できず、総合的な判断で、原因や今後の進め方についてご意見をいただける とありがたいです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

4年ほど前にも相談した内容となります。 平坦な道を歩いている時に、両足の太もも(膝の直ぐ上の箇所)に力が入りづらく、リズムよく速く歩くことができなくなって来ています。最近は、足の裏にもわずかにしびれのような違和感を感じるようになりました。4年前から徐々に悪くなってきています。 一方で、階段の上り降りはあまり違和感を感じません。スクワットなどの運動も50回程度は可能です。歩いているときに違和感を多く感じます。 今まで、内科、整形外科等で、脳のMRI、腰部のMRI、大腿部の筋電検査、脚のレントゲンなど検査していただきましたが、特に異常となるところは見当たらないとのことでした。また、椅子に座っている時間も長く、その影響もあるかもしれないとのことで、いくつかの下肢のストレッチ、運動を続けていますが、一向に改善する気配はありません。 ネットや書籍などで、脊柱管狭窄症などの病名を目にすることも多いのですが、その関連についての質問となります。 1. 脊柱管狭窄症は、大腿部の脱力感、足裏のしびれなどの要因となりますか。 2. 脊柱管狭窄症は、MRI検査でその有無を特定することはできますか。 3. 過去に腰部のMRI検査を受けていますが、検査では判明しない微小な狭窄もありますか。 4. 再度、MRI検査を受けることは妥当ですか(同じ結果となり意味がないですか) 5. 脊柱管狭窄症以外で、大腿部の脱力、足裏のしびれなどの要因となる疾患などありますでしょうか。 6. 原因を特定するために、推奨される医療機関、検査方法などありますでしょうか。 多くの質問となり恐縮ですが、よろしくお願いします。

一昨年の10月に腰部脊柱管狭窄と診断されて 薬で経過観察をしており、薬がなくなりそうなので先日、病院に行って薬をもらいに行って来ました。先月、2回朝、失禁をしてしまい全然気づかずビックリしてネットで調べたら整形外科に早めに行った方が良いとなってましたので先生に相談した所、そんな事は、聞いたことが無いつとあっさり言われてしまいました。その言葉を聞いたら後は、何も言えなくなってしまって…セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか？家から歩いて行けるから行ってるだけで、なんか親身に聞いてくれないような気がします。仕事をしているので知らないうちに失禁してしまったらどうしようと不安です。狭窄症とは、関係ないでしょうか？ 関係ないとしたら病院は、何科に診察を行った方が良いでしょうか？お手数をおかけしますがどうぞよろしくお願いします。

71歳の母が、腰部脊柱管狭窄症で手術し入院しており、要介護４の認定になりました。 話している様子では認知機能は特に問題ないかと思います。 これまで慢性的な腰痛はありましたが、歩いたり自転車での買い物など元気にしていたのですが、1月頃から太ももからふくらはぎにかけての痺れなどが始まり、痛み止めの薬など処方されていましたが、2月からいよいよ歩けなくなり排尿・排泄もできなくなり、2月中旬に手術となりました。 手術は腰椎にボルトを入れる手術でしたが無事に成功し、それまでの激痛や強い痺れはなくなりました。 痛みはなくなりましたが、術後の傷がうまくつかずに皮膚が壊死のような状況となり、2ヶ月ほど皮膚の方の治療を優先していました。 やっと傷口がよくなり、リハビリを本格的に始めることになりました。（↑皮膚の治療中も多少はリハビリをしていましたが、洗浄する機械を付けていたためなかなか本格的にはできず。） 現状、ベッドから車椅子への移動は1人ででき、車椅子でトイレに移動し排尿も1人でできます。 紙パンツを使用していますが、パンツの着脱も1人でできているそうです。 座った状態でご飯は1人で食べれます。 面会に行くと1時間〜2時間くらい車椅子に座った状態で話しをすることが可能です。 ただ排泄がまだ自分でできないそうで、看護師さんに掻き出してもらっているそうです。 手すりや歩行器があれば、多少歩けますが、なにもないところでは立つのは不安な感じです。 おそらくあと1ヶ月ほどリハビリした後に、自宅に帰れると思われまして、実家には父と私の兄がおります。 私も実家から30分程度のところに住んでおりますので、色々と手伝いは可能かと思います。フルタイムで働いていますが、週何日か介護での在宅勤務は可能な職場です。 前提が長くなりましたが、お聞きしたいことは以下になります。 ・リハビリを頑張れば、杖をついたりシルバーカーのようなものがあればまた歩けるようになるでしょうか？ ・上記のような状態で、主に父が介護することになるかと思いますが、介護サービスを利用しながら自宅でみることは可能でしょうか？もちろん私も協力しますが、自分の家庭もありますので、100%介護できるかと言うと不安もあります。 要介護３くらいになるのではと思っていましたので正直驚いています。要介護４だと一般的に自宅で介護するのは大変でしょうか？ お手数をおかけしますが、ご回答お待ちしております。よろしくお願いいたします。

8月から突然足に力が入らない感覚があり　自転車の乗り降りが怖くなり乗れなくなり　たまにガクンと力がぬけることもあり杖をついて歩いています。 背中に痛みもなく　足の力もまだあり　足の指も動かせます。 病院に行くとMRIをとり最初の1ヶ月は腰部脊柱管狭窄症だといわれ1ヶ月リマプロストアルファデクス飲んで下さい。といわれ　一ヶ月後　またMRIをとりましょうといわれ撮ると　難病だといわれました。 まだ45歳　３人の子供がいるため　手術には抵抗があり　痛みもなく歩けるならこのまま手術しなくてもいいかなと思ってることは　ダメでしょうか？ 手術したら痛みが出て他の所が痛くなるとよく書いてあるので不安ばかりで。 進行性であるのはわかってますが　痛みもなく杖をついて歩けるなら　今から手術して痛くなったりマヒしてしまったりというリスクを考えると今すぐしなくてもと思ってしまいます。 手術したら治るという絶対がないだけにわからなさすぎて　不安ばかりで（涙） 今　理学療法士さんによる筋膜はがしや姿勢改善　腰にコルセット巻いて足の筋肉づくりなどしています。 まだ2回目で始まったばかりですけど　足に力がはいりガクンという症状もなくもう少し続けたら　杖なしでも歩けそうな感じがするんです。 来週　大きな病院へ行くことになってるので　その前にいろんな人の意見が聞きたくて質問させてもらいました。

腰部脊柱管狭窄症とヘルニアのオペをしました。術後すぐに、脚に痛みと痺れが症状がでました。これの原因はなんでしょうか？ 直りますでしょうが、不安でたまりません よろしくお願いします。

82才の男性、腰椎変性すべり症、腰部脊椎管狭窄症、腰椎不安定症の 傷病で腰椎椎弓形成術術式を受けました。すべり症は治るものでしょうか？