転院したい時の言い方に該当するQ&A

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92歳父親 膿胸の治療をするかどうか

person 70代以上/男性 -

92歳父親です。先月半ばに大腿骨骨頭骨折し、手術で人工関節を入れました。 その後先月中は食事もとり、リハビリもしていたのですが、今月から食事をあまりとらなくなったと連絡がありました。ただ栄養補助食品のジュースは飲むとのことで、嚥下機能は問題ないとのことです。医師の説明では、意欲の問題らしいのですが、今月になって体重がかなり減り体力が落ちて、当初はリハビリ病院転院して歩けるようになるのが目標でしたが、食事がとれないとリハビリ病院は入れないので自宅へ帰すか、それが無理なら療養型施設に行ってくださいとのことでした。 では自宅で介護しようと思っていたところ、先週末発熱があり原因を調べたら、膿胸による肺炎らしく、その病院には2019年にも入院していたのですが、その時から膿胸はあったらしいのですが、それは今回初めて聞いたのですが、当時も治療はしていないとのことで、今回は抗生剤で熱は下がっている、本当に治療するなら手術が必要だが、食事を最近とっていないし、もう積極的治療はしない方がいいのでは、病院にいても弱る一方だから、落ち着けば来週にでも退院してくださいというようなことを言われました。 家に帰ったら意欲が出て食事がとれて体力も回復するかもしれないとのことで、本人は早く帰りたいとは言っており、そうするつもりなのですが、手術は負担がかかるものなのでしょうか。 そういえばここ数年食後に咳をしたりゼーゼーいうこともあり、そういうときはspo2が90だったりするのですが、数時間で戻り、それで受診しても、その時はspo2が上がっているので、一時的なものなら特に治療必要ないとの診断だったのですが。最近入院前に平常時のspo2も94だったこともあり、落ちてきているのではと思います。 治療するべきか、しないべきか、ご意見いただけますと助かります。

3人の医師が回答

1週間前に膝蓋骨を骨折しました

person 30代/女性 -

▼状況 1週間前に右の膝蓋骨を骨折しました。 自転車で転倒し、立てなくなって救急搬送され、縦骨折(横にもヒビあり)ということでしたが、ズレはなく手術不要との診断。その場でシーネを付けました。 4-5週間シーネをつけてその後リハビリになるであろう、とのことでした。 自宅に近い整形外科に紹介状を書いていただき、翌日に1回通院。 そちらでも保存で問題ない、という診断でしたが、長いと8週くらいかかるかもね、とのことでした。 この時、動かすと痛みが強かったため、溜まった血液を60ccほど抜いていただき、かなり楽になりました。 ▼現在の状態 明日2回目の通院予定ですが、写真の通り右膝は周辺が腫れて凹凸がなく、まだ血が溜まってそうに見えます。痛みはだいぶ軽くなり、シーネをつけて室内は松葉杖なしで、足をつけて歩けます。体重はできるだけかけないようにしていますが、多少掛かってしまっていると思います。 ▼質問したいこと 1.先生からは通院時、痛ければ血を抜くと言われていますが、痛みが強くない場合、血を抜くのは我慢した方がいいのでしょうか?早期回復に繋がる方を選択したく、知りたいです。 2.狭く不便なため、室内では松葉杖の使用をやめています。足を地面につけて歩くのは出来るだけ避けた方が良い、等ありますでしょうか?医師から禁止されてはいませんが、早期回復の観点で知りたいです。 3.現時点で腫れていますが、これは通常でしょうか?どの程度の時間をかけて元に戻っていくものですか? 4.時間がかかっても趣味の自転車や登山ができる生活に戻りたいと考えています。通院先に十分なリハビリ施設がない場合、先生に相談して転院を考えるべきでしょうか。どう伝えるべきか、アドバイスいただきたいです。

4人の医師が回答

精神科の主治医が紹介状を書いてくれない

person 30代/女性 -

双極性障害2型で通院しており、寛解の状態にあります。パキシルの減薬もしています。 通院は2週間に1度で、カウンセリング(セラピー)が終わった時に、転院のために紹介状を書いてくれるよう頼んだのですが(自宅からクリニックが遠いのです)、特にかかりたい先生がいなければ受けられないと断られました。 主治医は私には厳しい方ですが真面目で誠実で不満はありません。 ところが、私が同じクリニックの以前の主治医と個人的な関係になってしまいました。しかも、関係を持ってから彼女がいることを聞かされ、連絡もろくに来ず、全く良い状況ではありません。 食欲がなくなり、お腹をずっと壊してしまい、中途覚醒が続くようになりました。辛いですが主治医にはとてもこんな話は出来ません。 「話せない、紹介状を書いて欲しい」 と言っても、やはり時間が無いからと突っぱねられ、どうして良いのかわかりません。 「また来週来られるよね?」と念を押されました。どうしても紹介状は書いてもらえないものですか?私は薬はほぼ固定でここ2年ほど安定しているのです(今はくだんの件で体調を著しく崩していますが…) 私のような既往歴があり、服薬が必須の場合は紹介状無しでは見ていただけないのですよね?

3人の医師が回答

これからの治療方針について

person 30代/男性 -

主人の事についての質問です。 メンタルクリニックに通ってますが、これからどのように治療していくベきか悩んでいます。 最初何種類かの投薬治療をしていましたがアカシジアが出た為に、もう薬は飲みたくないと拒否し、現在は漢方薬を服用しています。 しかしクリニックに通って一度も良くなった感じはありません。 良くなるどころか最近行動がエスカレートしてきているように思えます。 主人は自宅周辺に他人がいることが異常に嫌がります。 裏の畑で畑の持ち主が作業をしているのも「様子を伺いに来た」と言うし、近所の人の車の出入りにも「こいつらうろちょろしやがって」と言い、その度に外を睨みながらみます。 出入りがなくても家にいる時はパトロールのように、いろんな窓から外をチェックしたり、外に出て行きます。 最近は近所への嫌がらせとしてたまにですが、夜無意味に自分の車のドアを開閉します。(近所の人のドアの開閉する音が嫌なので) 主人の性格は気が小さくわがままで頑固な為、病気を認めず性格だといい、治療にも積極的ではありません。 漢方薬も私が飲ませるから仕方なく飲んでやってるという状態です。 1.漢方薬以外の治療方法はありますか? 2.転院を考えてみてもいいのでしょうか? 3.本当に発達障害と思われますか? 先生はよい方なのですが、途中で「統合失調症まではなってない発達障害」と言われましたが、私的には疑問です。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

紹介状について(眼科)

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代後半女性です。10年位前に自宅から25Km位の距離にある病院で網膜剝離の 手術をしていただきました。(左目) その後、思うように視力は回復しなかった のですが、数年間、三か月ごとの通院をしていました。(現在左目はほとんど 見えません。)  遠いため、いつしか、通うのをやめて数年がたちました。目がかすんだり糖尿病の 数値が出てきたため、先日再度その病院に行きました。いろいろと話して、次回近くの 病院に紹介状を書いてもらえないかとこちらから聞きました。その近辺には眼科もたく さんあるので、どの病院がよいか考えておいてくださいと言われました。  三か月経過し、受診日が迫っています。いろいろと考えた結果、病院はいつでも変え られるので、やはり手術してもらった病院でもうしばらく診てもらえないかという結論 にいたりました。  質問ですが、以前の受診で紹介状をお願いしているので、もう作成されていて宛名だけ 入れる状態に既になっている可能性が高いでしょうか。ひと昔前なら手書きの紹介状や 診断書が主流だったように思いますが、今なら電子カルテが多いですので、保存してお いていつでもプリントアウトできるような状態なのが多いのでしょうか。  手書きで既に作成されているなら、代金はお支払いして、やはりしばらくこちらで 診てもらいたいと言っても大丈夫でしょうか。まとまりのない文章で申し訳ありません。  やはりそのときは、そう思っても時の経過とともに考えや状況も変わってしまうのは 仕方がないと思いますが、先生方も忙しい合間に作成していただいていると思うので、 やはり素直に転院した方がよいのでしょうか。  何卒宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

不妊治療について

person 20代/女性 -

不妊治療について相談させてください。 26歳女性です。 私は初潮から生理不順が酷く、放置すれば半年ほど月経が来ない時もあります。 今は婦人科に通って漢方を飲みながら基礎体温を測る生活をしています。排卵があるかを確認し、しばらくなければ薬で生理を起こす…といった形です。ただ、基本的に体温はガタガタであり、排卵と思われるものがあったときは低温層と高温層の区切りが分かるのですが、不定期のためタイミングが全く分かりません。排卵がない月の方が多いです。 また、不正出血もしばしばあります。(子宮頸がん検査は異常なしでした、カメラで子宮や卵巣の確認も定期的にしていただいています) ホルモン検査ではLH=6.8 FSH=4.0だったので、PCOSなのかな?と思っています。(主治医の先生に直接言われたわけではないのですが) 来春に結婚するのですが、挙式の関係で子作りを解禁できるのは一年後になりそうです。また、結婚により地方に行くので転院することになります。今の状況で自分で排卵日を特定するのは難しいため、最初から病院でタイミングなど見ていただこうと思っています。 ここで質問なのですが、まだ妊娠希望でない今の段階で、将来の妊娠のために何かできることはあるのでしょうか?より詳しいホルモンの検査など、今の段階でしておいても問題はないですか?出来るだけ早く子作りを始めるべきなのは分かっているのですが、何もできない今の状況にモヤモヤしてしまいます。

2人の医師が回答

同じ治療で完治しない水虫を治すアドバイスください

person 30代/女性 - 解決済み

塗り薬を薦められ飲み薬をお願いしましたが2割効かない人がいる言われ、症状が軽いから塗り薬なのかなと思い塗り薬で治療をスタートしました。3年たった頃「治ってきてますか?」と聞いてみたところ「まだ、爪が厚いですね」と言われて、3年以上メンタックスクリームと外用液と紫外線で治療してきましたが右手の人差し指と親指も白っぽい感じがしたので検査をお願いしたら、爪水虫と診断されて薬を塗っていればうつらないと聞いていたので、先生は「菌はどこでもいるから」と言ってましたが、足に薬を塗る時も使い捨てのビニール手袋を使っていたり、気をつけてきたのでショックで、このまま同じ治療でいいのか迷い新薬のクレナフィンを知っていたのでこちらからお願いして処方してもらえましたが、水虫に塗るクリームは3年もぬっているので体制菌ができてるのかなと思い、そちらの方も別の塗り薬に変更した方がいいのか。以前は飲み薬を希望していましたが、最近原発性胆汁性肝硬変を指摘され、肝臓の数値は悪くないので難病申請はせず管理通院していますが、先生に爪水虫の相談したら飲み薬を飲んでもいいと言ってもらえたので、総合病院だったので、皮膚科を紹介してもらい診察してもらったところ、病気のこともあり見た目爪水虫には見えないのと、手のみ菌を調べてもらったところ菌が検出されず、飲み薬は処方はムリと言われ、以前の病院でクレナフィンで治療を薦められました。それまでも転院をしょうと3つの別の病院に行きましたが、いずれも塗り薬を塗っているから菌はです、 見た目も爪水虫に見えないと言われて、「もうなおってるんじゃない」「予防に塗っておく?」と言われ、治療に前向きな言葉はもらえずあきらめて、元の病院に戻ることをしてました。飲み薬を処方してもらうように今の病院に相談した方がいいのか、クレナフィンと別の塗り薬を処方してもらい治した方がいいのか、悩んでます

12人の医師が回答

子宮頸管縫縮術について

person 30代/女性 -

こんにちは!度々すいませんm(_ _)m 先週に子宮頸管縫縮術について相談した者です。 昨年、14週での後期流産。原因不明とのことでしたが 子宮頸管無力症の可能性も指摘され、 次妊娠したときには子宮口を縛る手術を勧めるかも。と言われてました。 その後2回の初期流産、不育症の検査もしたものの、異常なし。 現在また妊娠でき、本日で9週3日です。 昨日検診で、縫縮術について相談しました。 赤ちゃんは元気で心拍もピコピコ動いており順調とのこと。 頸管長を測ってもらったところ、3.8〜.9cmほどでした。 先生は『短すぎる訳ではないけど、充分という訳でもない。去年のこと(後期流産)を踏まえると予防的に縛ってもいいかも』と仰っていました。 ひとまずまた2週間後の検診で診てみましょう、とのことで、 それまではなるべく安静に、と指示が出たのみです。 ご参考までお伺いしたいのですが、先生方も同じ診断をされるでしょうか? 破水や細菌感染など、手術のリスクも調べ少し不安もあります。縛ってしまうのが最善でしょうか? 上の子の時から妊娠出産に絡むことは、この先生にしかお世話になったことがなく 他の先生のお話も聞いてみたいと思いました。 また、こういった子宮頸管縫縮術というのは 難しくない?というとおかしいですが、産婦人科ではよく行われているような、一般的な手術なのでしょうか? 主人が、総合病院や医療センターに転院した方がいいのではないかと気にしていて。。 通っているのは産婦人科専門の地元の病院なのですが、 私としては今までの出産や流産歴など、全てを診て頂いてきた今の先生にお願いした方が安心かなと思っているのですが。。 長文駄文で申し訳ありません。 今回はどうにか無事に出産したく、出来ることは全てしたいので ご意見をお聞かせ頂けたら、と思っておりますm(_ _)m

4人の医師が回答

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