病院の転院に該当するQ&A

こんにちは。母の事で相談いたします。　 私の母は左ひざを数年の間患い、歩くときには杖を使用しています。 一か月前に、ベッドから起き上がる時に、軽くひねったのが原因か、右腕のひじの内側に痛みを感じ、その後携帯のメールを打っているときに、同じ部分である右腕ひじの内側に激痛が走り、「ぷちっ」という音が聞こえたような気がしたそうです。 杖を使用しているのは、左なので、それが原因だとは思えません。 一か月たった今、大分回復しましたが、当初は物を持つことができず、膝用に処方されたシップなどで手当てをし、現在に至ります。軽いものは持つことができるようになりましたが、 　今でも、茶碗を抱え引き寄せる動作が、痛みによりできません。 当初は、夜中に手のしびれで目が覚めることがあったそうです。 もともと大学病院の整形外科にかかっており、主治医に相談したところ、杖を長年使用しているため、筋肉が委縮し、痛みが腕に来たのではないかということでした。(確かに歩くときは、どうしても同じ姿勢を取り続けることになります。) その主治医もこの4月で転院されるため、まだレントゲンはとれていない状況です。 整形外科にかかるのが一番でしょうが、何分長距離の移動が自力では困難なため、このまましばらく様子を見ようと本人は言っています。 本人は、筋の部分が痛いので、ケンショウ炎かもしれないと言っていますが、激しい動きをせずに、腕の筋がのびるということはあるのでしょうか?_(もともと左手は、若いころの職業から、軽いケンショウエンを患っています。) ちなみに、ボタンがかけられない、手の筋肉が痩せてきたなどの症状は見られません。 考えられる病状を専門家の視点からお伺いできればと思います。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。よろしくお願いします。 もうすぐ五ヶ月になる息子の皮膚の事で、質問させて下さい。 前回の質問の追記となります。 生後一ヶ月経った頃から顔に乳児湿疹が酷く、亜鉛華軟膏4g、デルモゾール軟膏0.12%1gを混ぜたもの1日1〜2回、プロペトを頻回塗布で処方されてましたが、医師の指示がコロコロ変わり不信感があり、三ヶ月終わりで転院。 三ヶ月〜現在まで、新しい皮膚科にかかりましたが、ここでは前病院の薬は強すぎると、ロコイド4:プロペト1の割合の軟膏、保湿剤、ゼスラン小児用細粒の飲み薬を処方されました。 体にも腕や足は何ともないのですが、お腹や胸、背中の上の部分のみ小さい赤いブツブツがありますが、そちらは保湿のみで様子見です。 顔は朝は湿疹も殆どなくひいていても、夜になるにつれて目の周り、頬、耳の後ろと赤いブツブツが広がります。 目の周りが酷い時には、腫れぼったくなることもあり、ロコイドを塗ると収まりますが、二日くらい塗らないとまたブツブツでてくる、を繰り返しています。 相変わらず塗ったり塗らなかったりを繰り返す事に不安を感じ先生に相談しても、子供の顔をチラッと見るだけで、酷かったら塗って、で終わってしまいます。 なんとなく、目の周りの皮膚が薄くなったのか、薄紫っぽくなっている気がして不安でたまりません。 両方のお医者さん共に、皮膚科の専門医の資格をお持ちです。遠くから患者さんがいらっしゃるくらい、有名な先生だそうです。 もう、何を信じていいのか、何を塗ればいいのかノイローゼになりそうです。 このままステロイド塗ったり塗らなかったりを繰り返していいのでしょうか。 生後一ヶ月から、もう四ヶ月ステロイド漬けです。 どうか、アドバイスをお願い致します。

もうすぐ9ヶ月の息子ですが、脳性麻痺ではないかと心配しています。 38週で2358gで帝王切開で出産。 呼吸が安定せず、転院して1ヶ月間NICUに入院していました。 呼吸障害の原因は、片側の声帯麻痺で、退院時には麻痺はまだあるものの、改善しているとのことでそれ以降は特に治療は必要ないとのことでした。 入院が長引いた理由として、1度足の痙攣がありましたが、乳児の一過性のものだろうという診断でした。 入院時MRIを取りましたが異常はありませんでした。 首座りは5〜6ヶ月頃、寝返りは4ヶ月の終わり、お座り、はいはい、ずりばいはまだできません。 うつ伏せの状態を長時間キープできず、お座りは足を突っ張って後ろに倒れてしまうか、前にぐたっと倒れます。 そり返りが強く、足のつっぱりがあり、低月齢の頃から横抱きが嫌いで縦抱きを好んでいました。 低月齢時の足のクロスも気になっていました。（現在はあまりなし） 今は寝返りと背ばいで移動しています。 発達がゆっくりなため、入院していた病院で、経過観察と、今月からリハビリを始めました。 ミルクの飲みが悪く、ずっと成長曲線を下回っていましたが、離乳食はよく食べるため、曲線にもうすぐ乗ります。 ミルクの飲みの悪さは、寝ぼけている時は飲むので、嚥下の問題というよりは遊び飲みのような感じでした。 出産後の状況と、症状が脳性麻痺の特徴に当てはまるため、心配しています。 脳性麻痺の可能性が高いでしょうか？ また、MRIで問題がなくても脳性麻痺だということはありますか？ 他の疾患の可能性もあれば教えてください。

44歳です。先日MRIで最重度の子宮内膜症と診断されました。 （過去一年半ほど、重度子宮内膜症に気付かないまま体外受精による不妊治療をしています） 右側に良性の卵巣嚢腫（3.8cm）、また左側には目立った卵巣嚢腫はありませんが、尿管狭窄による水腎症が起こっています。（現在は軽度であり、数値上ではまだ腎機能の低下は起こっていません） ただ長期間放置していれば、腎臓が悪くなっていくかもと言われています。 内膜症が直腸などと癒着しているため、手術をする場合、直腸や尿管を損傷するリスクがあると言われました。 そのためすぐに手術に踏み切れなかったこと、まずは薬物療法で様子を見る方法もある？とのことで、とりあえずディナゲストを選択しています（服用開始前であり、副作用や効果等はまだ分かりません） ただ薬物療法では癒着にはほぼ効果が見込めないようなので、非常に治療法を迷っています。 現在の状況は、出血前後の期間を含めてかなり強い生理痛があること以外（鎮痛剤服用で仕事もしています）、ほとんど何の自覚症状もなく普通に日常生活を送れています。（左下腹部や腰に時々軽い痛みがある程度） ただリスクがあっても、水腎症治療のため（例えば腹腔鏡手術の症例が多い病院などに転院し）癒着剥離手術を行うべきでしょうか。 それとも現在はほぼ日常生活の支障がないので、手術リスクを負わず、腎臓を犠牲にする方がましなのでしょうか…。（感情的には、病気を発見しながら放置はためらいますが…） どのような治療をとるのがベストでしょうか。 また手術をした場合、術後にどのような合併症（後遺症？）が考えられるのでしょうか。 ご意見をお願いいたします。

妊娠希望の夫31歳×妻31歳の夫婦です。 現在不妊治療専門クリニックではなく、普通の産婦人科にてタイミング法を行なっています。4周期目も妊娠できず、5周期目に入ります。最初は不妊治療目的ではなく、昨年に生理が超少量のまま1ヶ月続き、産婦人科を受診→異常はなくストレスと診断。その際、そろそろ子供を考えている旨を伝えると基礎体温を記録してみるように指示されるもののまた生理が来なくて再度、受診。そのままセキソビッドやフェマーラを服用し、HMGやHCGを打ちながら排卵をさせるという治療法です。D12ですでに19ミリ育つ時もありましたが、その時はHMGは打たずD12で17ミリ以下ならHMGを打っています。自力で排卵させたことはなくHCGを打って排卵させています。 排卵後チェックがなく、HCGから2日後ルトラールとプレマリンを服用するように言われています。4回中2周期は2日後に体温が上がらず不安だったため排卵チェックに行くと、排卵していないと言われ追加のHCGを打ちました。(その後、体温は上がりました)排卵チェックがないままルトラールとプレマリンを飲むことに不安があるのですが大丈夫でしょうか？排卵してない可能性があるのではないかと医師に聞いても体温が上がったから大丈夫と言われ診てもらえません。 自己流で妊活せず生理の関係で結婚してすぐ急遽病院でのタイミング法を始めたので1年は様子見した方がいいかと思いましたが不安がたくさんあり不妊専門CLに転院しようか悩んでいます。 また血液検査でE2が低いけど問題がないと言われ気にしていませんでしたがE2は高くすることはできますか？

私の父は60代で昨年夏頃胃がんのステージ4と診断され、 国立がんセンターにて抗癌剤治療を受けております。 当初、リンパ節への転移が多いため、当時の状態での手術は難しく、抗癌剤治療を半年程度行い散った部分を小さくしてから胃の摘出手術をするといった計画でした。 ただ、今年になっても想定していた効果が得られず、 （進行は止まっているが小さくなってない） 実質手術が難しいと医師から告げられました。 それから現在まで抗癌剤を数種使用してきましたが、 状況は変わらず、2ヶ月前から治験扱いの抗癌剤に変更したところ、今月に入ってから副作用で食事が取れなくなり 体重が週5キロペースで減少しております。（元80キロ近くあった体重が61キロまで減少） 幸い腹膜播種ではなかったため、 外科的処置も含めて今後以下の何れかを選択する必要がございます。。 （1）効果を期待し抗癌剤治療をもう少し継続 （2）別の抗癌剤を希望 （3）ステージ4の対処に優れた医師を探し転院 （4）先進医療やワクチン、免疫療法等に挑戦 （5）生活の質を維持することを最優先とし、緩和ケアに切り替え できれば、（3）でよいところをおすすめ頂きたいのですが、現在の病院の先生へどのように伝えるべきか、またどのようなつてで所謂名医の方に辿り着くか分からずご相談させて頂きました。 また、（5）につきましても、最終手段とは思いつつ、どのような観点でどのように探せばよいか教えて頂けると幸いでございます。 長くなってしまい 恐縮ですが、 何卒アドバイスのほど、 よろしくお願いします。 また、このような相談を フラットに（できれば、対面か電話で）相談できる 機関がございましたら 教えていただけると助かります。

46才で出産経験はありません。10年ほど前、子宮がん検診で中度異形成と診断され円錐切除を行いましたが取り切れず、経過観察していました。5年ほど前に高度異形成に進行し再度円錐切除をしましたがやはり取り切れなかっと言われました。いずれ全摘出するしかないと言われそのまま3ヶ月毎の定期検診を行っていましたが、そろそろ手術をするように勧められています。細胞診の結果はほぼ変わりません。1年前位に筋腫があるとも言われました。 昨年9月と今年4月に生理が2週間以上続いたことがあり、プラノバールを処方され、飲んだら回復するというのを繰り返しています。 現在、2ヶ月生理が無かったあと生理が10日ほど続き、止まって10日でまた生理のような出血がありました。3日目4日目あたりに多めの出血でその後減っていったのですが、ナプキンが汚れない程度の出血が11日目まで続いています。 受診しているのが総合病院で、先生も週１回しかいないので受診できるのは早くても10日後です。次の診察は来月です。 1.手術で取るのは子宮だけで卵巣は残すと言われましたが、術後の色んな不調が不安です。 2.円錐切除で2度失敗？取り切れないということがあったため、改めてこの先生で大丈夫か不安になったのですが、転院やセカンドオピニオンを希望するのは今更でしょうか？超ベテランで、知人の信頼できる医師には問題ない先生と言われたので今までお世話になっていました。 3.現在の微量の出血は受診したほうが良いでしょうか？ただ、またプラノバールを処方された場合、副作用が心配です。

私は、自律神経失調症とパニック障害になって精神科通院６年目です。 先月頃から、主治医と会うのが嫌になってる自分に気づきました。受診は３週間～月１間隔で、１回30分くらいとってもらえます。主治医とは相性もよく、LINEができる間柄なのと、初めからずっと今までお世話になってます。 毎日しめつけられる頭痛があり、胃の不快感もほぼ毎日。ホントに我慢できない時は、LINEに一生懸命文章を書いて送信しているわたし。返事はないですが、わたし自身も返事は期待してません。 受診日に体調が悪くて、病院に行くのも苦痛な日も今までありましたが、「自分をよく見せたい」というか、「先生の前では笑顔でいたい」というか…先生を困らせるのは申し訳ないという気持ちが出てしまい、受診の時には近況報告しながら、つらさを隠して笑顔でいるわたし。そのくせ受診が終わると寂しさだけが残り、紛らすためにお礼のLINEをしたり。 会うのが嫌になったのは、なかなか自分の体調がよくならず、主治医に迷惑かけてるのではないかな…と、心配になってです。 精神科に行くようになったのは、次女を出産後にメニエールや胃潰瘍になり、内科から紹介状をもらって精神科受診したのがきっかけです。 病気のきっかけは、主人が結婚直後からうつ病・適応障害になったこと、自分が子どもの頃に受けたイジメや実両親から自分を否定される言葉を浴びせられ、自分に自信が持てなくてマイナス思考からなかなか抜け出せないこと…がきっかけかな？と思います。 こういった、「主治医に会うのが嫌になる」とか、「主治医を困らせるのは申し訳ない」という気持ち、誰でも起こる感情なんでしょうか？ 転院は考えていません。 長文すみません。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 毎度同じような質問で恐縮ですが、ご回答頂けますと幸いです。 2年半前両手首から始まり次々に関節炎が多発。検査でシェーグレンと診断される。 医療センターでは関節炎が酷い為、転院はさせられないと言われましたが、その後症状が改善した為、勝手に通院をやめる。 去年の春に突然悪化。毎朝1時間以上の手のこわばりと酷い関節炎(手足の指のほとんど、肩、膝。蝶形紅斑)があり、リウマチとSLEの症状が重なっていると診断。 リウマチの検査は陰性。超音波エコーにて炎症多発を確認。 プレドニンを半年服用するも減薬で再燃。2ヶ月前よりメトトレキサート4ミリ開始後プレドニン断薬。１ヶ月前よりメト6ミリに増量。 現在何ヶ所かはたまに痛みますが、生活に支障がない程に回復。そこで質問です。 (1)メトトレキサートで回復したということはリウマチによる炎症だったと考えて良いのでしょうか？ 例えば他に原因があっての炎症でもメトトレキサートが効くことはあるのでしょうか？ あるとすればどんな病気でしょうか？ 血液検査が陰性の為、本当にリウマチなのか疑問ですが主治医はリウマチだと言います。主治医は認定リウマチ医です。 (２)ここ数ヶ月指の動きが悪く、細かい作業に時間がかかります。最近は小銭が取りにくくて困っています。 これはリウマチの症状でしょうか？ リウマチのコミニュティに入っており、こういう症状の人は多くいますが、主治医はあまり聞かないと言います。 握力も元々両手29だったのが、今日病院で測ったところ両手14になっていました。 異常に落ちていると思うのですが、主治医は力は出てるねと… (３)完全に回復すれば薬ををやめることもできると言われましたが、やめたらまた再燃したりしないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

去年の5月、74歳の祖母が直腸がんステージ4、リンパと肺に転移ありで、人工肛門になりました。 その時点で何も治療しなければ余命一年と言われました。 その後何も治療せず、今年の3月に膀胱炎と骨盤のあたりの痛みを訴え、入院。 検査したところ肺転移がかなり大きくなっているのと、肝転移あり、腰骨のあたりに大きな腫瘍があるとのこと。 腰骨に放射線治療をし、抗がん剤を2クールやりましたが、嘔吐などの副作用がきつく、本人の希望により治療をやめ、5月末にホスピスに移りました。この時点で余命半年くらいと言われました。 ホスピスでは本人も元気で食欲もあったのですが、6月末に足をくじいて寝たきりになったのをきっかけに「転院したい」と繰り返し、「病院の人が冷たい」などと被害妄想のような言動が目立ち始めました。 足は、レントゲンでは異常なかったのですが、なぜか痛くて動かず二週間以上経った今も寝たきりです。 最近では嘔吐が激しくなってきて、一昨日あたりから目の焦点が虚ろで、私の名前をたまに忘れます。人格が少し丸くなっておとなしくなったような気がします。あと、左手の感覚があまりなくなってきて、しゃべるのも呂律があまり回っていません。 麻薬などの痛み止めのせいかと思ったのですが、主治医いわく「脳に転移したのかも」とのことでした。 ホスピスなのでMRIやCTなどはなく、癌がどの程度進行しているのかはわかりません。脳転移も可能性でしかなく、もしかしたら認知症かもしれません。 これらの状態を踏まえて、余命はどのくらいになると思いますか? 冷たいようですが、こちらも先々の事を考えねばいけないので、どうしても余命を知りたいです。 よく余命の質問で「状態や個人差があるので一概にはわかりません」「主治医に確認しましょう」という回答を目にしますが、だいたいの予想で結構ですので、それ以外の回答をお願いします。