乳がん2cmに該当するQ&A

先月、81歳の母が乳がんの手術をしました。 術式 乳房円状部分切除術 診断名 右 病期(ステージ) T1N0M0 ステージ1 腫瘍系 1cm リンパ転移 なし 他臓器転移 なし ホルモン受容体 陽性 、PgR ＋ 病理学的因子 組織グレード3、Ki-67 labeling index:＞80% HER2 陰性 1＋ 医者から、治療方法として、抗がん剤、ホルモン療法の薬、放射線療法と伝えられました 抗がん剤は、1週間に１回、3ヶ月通院です 抗がん剤について、よく、家族と相談して下さいと言われました。この状況では、81歳でも、抗がん剤は、今すぐにやった方が良いでしょうか？ 高齢者の方で抗がん剤をやる人は、多いですか？ 母は、寝たきりや、自由に慣れないなら、寿命なんだから、抗がん剤は、打たないと言ってるのですが。 アドバイスよろしくお願いします。

７０代女性です。１月下旬に乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でした。週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていたので、急遽、方針を変えて、FEC療法の３週に一回のを４回と少し免疫療法の薬を服用後、リンパ節も含めて全摘の手術を実施しました。手術後、リンパ浮腫で片腕がむくんでいる状況です。また、放射線治療を１か月程度実施する予定です。 現在、リンパ浮腫のむくみがひどいので、収まってから放射線治療をする予定です。 ・再発予防のため、ゼローダの服用を考えていましたが、主治医から副作用がひどいのと、保険適用ではないのでやめた方が良いと言われました。その代わりに、一世代前のゼローダと似た抗がん剤であるＵＦＴ－Ｅという抗がん剤あると伺いました。 ・ゼローダとＵＦＴ－Ｅは似ている抗がん剤と主治医に伺いましたが、分子構造がほとんど同じなのでしょうか。具体的な分子構造の違いについて教えて頂けるでしょうか。 また、ほぼ同じということは、ゼローダと同様の効果は見込めないのでしょうか。 ・ゼローダとＵＦＴ－Ｅは、各々、乳がん手術後、再発防止に使用する場合、服用期間は通常、どれ位でしょうか。半年でしょうか。 ・また、ＵＦＴ－Ｅは飲み薬と思いますが、服用すると現在のリンパ浮腫が、よりひどくなるなどの悪影響はあるでしょうか。 ・ＵＦＴ－Ｅを仮に、服用していた場合、白血球などの免疫細胞が減少し、コロナに感染した際、重症化し易くなるのでしょうか。

妻30歳。 28歳で妊娠。29歳誕生日に第一子出産しています。 子供も出来、30歳という一つの節目を機に8/26に乳がん検診目的で乳腺外科に初受診しました。 受診前のセルフチェック上、しこりは無く、自覚症状も特にありませんでした。 乳腺外科では、触診と超音波検査から始まり、触診では分からない位置(右胸外側下部の奥？)に1cm弱のしこりをエコーで指摘。 妻本人は驚いたそうですが、 これは、所謂10〜20代によくみる良性のしこりですね〜。エコーで気付かれることも多いですよ〜というような説明をされながらエコーを受けていたそうです。 エコーの後は、流れるように細胞診まで行っていただいたそうで、 先生からは、エコー上悪い見え方はしていない。悪性だと血流が見えるけど無い。などの説明を受けたそうです。 素人目でしこりは横長の楕円形に見えたそうです。 1、内容的には良性のニュアンスで説明を受けてるみたいですが、細胞診まで行うということは悪性を疑っているのでしょうか？ネットでは、良性であれば経過観察が一般的だと書いてある為、一時的に安心させる為に良性と伝えていたのかと考え心配です。標準的に細胞診まで行うのは珍しくはないのでしょうか？ 2、今回初めての検診で、尚且つ1cm大のしこりを確認した為、いつからできていたのか定かではありませんが、万が一、悪性であった場合、転移など進行は進んでいるのでしょうか？ 3、今回診ていただいた先生は開業医で、総合病院での副院長も兼任されている日本外科学会外科専門医・指導医と日本乳癌学会乳腺専門医・指導医の方になります。信頼できる診察だったと思うのですが、細胞診を行ったことで余計に疑われているのか不安になっています。先生の良性という話はそのまま受け止めても大丈夫でしょうか？ すみませんがご回答よろしくお願い致します。

今年1月に左乳房温存手術をしました。 術後の病理検査結果は、 組織型 乳管内癌、腫瘍径(広がり径)0cm(8cm)、 リンパ節転移 なし、脈管浸潤 ly(0) v(0)、 核異型度 G2、ER 60% PgR 60%、 Her2(2+)、病期診断 T1 n0 M0 病期1、 となっています。 術後の補助療法として、タモキシフェンの服用、放射線治療(25回+ブースト5回)の予定となっていました。 しかし放射線治療12回で、心膜炎を起こしてしまい、2週間の治療中断がありました。現在心膜炎は良くなり、照射範囲を少々ずらして、治療再開し始めたところです。 放射線科の先生は、「治療後しばらくして心膜炎になる例が稀にあるが、治療中、しかも半分も終わってないのに、心膜炎になるという前例がない。原因が放射線によるものなのかもわからないし、治療効果がどの程度出るかもわからない。」と仰っており、患者として不安です。 ・乳癌の放射線治療を心膜炎を中断したという例がこれまであったのでしょうか。もしあったとしたら、その後の治療はどのように行われたのか知りたいです。 ・放射線治療の効果が不十分であるならば、タモキシフェンに頼る部分が大きいと思います。しかし最近ホルモン陽性でも、タモキシフェンが効かない人が30%ほどいるという話も聞きました。CYT2D6遺伝子を調べた方が良いのでしょうか。もし効かないタイプなら、違う薬剤にしなければならないように思うのですが。 ただ、治療方針にたてつくようで、主治医にはなんだか質問しづらくて…。 よろしくご回答お願いいたします。

4月に右乳がん　全摘手術を行い、以下の病理結果が出ました。 【腫瘍径】　1.8*1.5ｃｍ 【種類】　浸潤がん、浸潤性乳管がん（充実腺管がん＞硬がん） 【切除断端】陰性（－） 【波及度】ｆ：脂肪ｆａｔ 【リンパ管侵襲】－（ｌｙ０） 【血管侵襲（静脈侵襲）】－（ｖ０） 【エストロゲンレセプター】陽性（＋）１０％以上 【プロゲステロンレセプター】無し 【組織学的悪性度】グレード３（１～３の中で、最も悪い） 【HER2／neu(C-erb B2)】陽性（＋）ki67: 28-35% 過剰発現無し 【リンパ節転移(ｎ）】転移のあった個数１３／切除リンパ節数１７・・手術では４個切除（センチネル） 【所見】ステージ２Ａ 今後の治療ですが、 １．放射線治療 ２．抗がん剤治療 ３．ホルモン療法 ４．分子標的治療(ページニオ） を考えています。 始めに、１，３を行い、様子を見て、４又は２を行う流れです。 悪性度が高いのと、リンパへの転移が多いのが気になっています。 血液検査での腫瘍マーカー値は正常でした。 手術前のCT検査では転移は見つかっていません。 今後の治療について、アドバイスを頂きたいです。 宜しくお願い致します。

今年5月下旬に乳がんの温存手術をしまして、8月下旬〜9月下旬にかけて放射線治療を30回受け、10月下旬からホルモン治療を開始する予定です。 質問は、手術後5ヶ月たちますが、ホルモン治療は5ヶ月後で問題はないでしょうか。 早く飲み始めたかったのですが、手術、放射線治療、ホルモン治療がそれぞれの施設で予約を取るのに日にちが開いてしまい。気がついたら5ヶ月たってしまいました。 術後の病理結果 浸潤径　2cm リンパ節転移2/4 マクロ2mm以上 （センチネルリンパ節生検　2個で郭清省略） 節外浸潤　調べてない 断端陰性　ただし一ヶ所ギリギリで陰性 リンパ管侵襲　あり 血管侵襲　なし 組織学的波及度　gf 核グレード　1 組織学的グレード　1 ホルモン受容体　ER 100% PgR 5% HER2 陰性 Ki67 12% オンコタイプDX 結果 RS20 再発率17% 上乗せ効果　化学療法の効果を否定できません 閉経後のため化学療法を省略

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2～3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

よろしくお願いします。 6／2に乳がんで乳房温存術を受けました。6／26に 病理検査の結果が出て、今後の治療について説明を受けました。抗がん剤を受けるべきかどうか悩んでいます。 現在51歳、閉経前です。 以下、病理検査の結果を記します。 腫瘍サイズ　22x16x15mm リンパ転移　無し(0/2) ステージ　2a 核異型度　1 ER （＋）←確か98% Pg （＋） Her-2 （－） Ki-67 21% 主治医の話では Ki-67 については18%以下を低値の基準としていて、少し上回っているがこれだけを見ると抗がん剤しないと言う選択もあるが、腫瘍のサイズが2cmを超えていたことが引っかかる、とのこと。 オンコタイプDXの検査、セカンドオピニオンの選択肢も含め、次の受診日まで1週間あるので、その時までよく考えて、と言われました。 抗がん剤をする場合は、タキサン系3w4クール後　放射線、内分泌治療。 しない場合は、放射線、内分泌治療といわれています。 抗がん剤をしなかった場合のリスク、今後の治療どう判断すべきか、アドバイスをお願い致します。

お世話になります。68歳の女性です。平成21年右側にステージ1の乳がん(浸潤癌、腫瘍径２cm、リンパ節転移なし、ホルモン・HER2ともに感受性なし)にかかり、部分切除後に化学療法(EC)と放射線治療を受けました。その後、平成29年に反対側の左側に微細な石灰化がみつかり、悪性と診断を受け、部分切除の手術を受けました。 病理の結果は、右側とは関係なく再発ではない、浸潤癌、リンパ節転移なし、核グレード2、脈管浸潤なし、ホルモン感受性なし、 ＨＥＲ２ 1＋。 大きさは腫瘍を形成していないので、石灰化の広がりでみるしかないけど、5ミリくらいとのことでした。TC療法を４クールした後、放射線治療を受けました。３ヶ月に一度血液検査、１年に一度マンモ、エコー、CTと定期的にフォローアップを受けています。 １ 左側の癌が見つかってから４年目となりますが、現時点で「無再発率」はどのくらいになるのでしょうか？再発の可能性はかなり低いと捉えてもよいのでしょうか？ ２ 今後もしばらくは上記の頻度で定期的なフォローアップを受けていったほうがよろしいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

先日乳がんにて部分切除すみ 病理結果　　腺様嚢胞癌 　腫瘍径3.cm トリプルネガティブ リンパ節〔センチネルリンパ節生検0／１）脈管転移なし　断たん陰性 ステージ2a ki67　18% 組織学グレード2 核グレード1 で、現在放射線治療中です。主治医からは トリプルネガティブだが、乳腺の腺様嚢胞癌はかなり稀だが予後が良いため化学療法はしなくてもよいのでは、（してもそんなに予後にかわらないのでは）とのことで今後は化学療法はせず、無治療の予定です。 自分としては、術前の生検ではグレード1.mib1も5%、画像診断でもわかりづらいくらいのものだったため、悪性度の低いルミナルタイプと信じていたため、トリプルネガティブということがかなりショックで 再発がかなり不安です。化学療法をして再発リスクが抑えられるならするのですが、あまりしたところで変わらないなら、したくないとも思っています。 ◯乳腺の腺様嚢胞癌のことについて （病理、予後、治療）など ◯化学療法はしなくてもよいが妥当か、 色々な先生のご意見をいただきたく思います。