急な血圧上昇に該当するQ&A

４０年前に自律神経失調症と診断され、当時は精神安定剤を処方され飲むことができていましたが、飲み続けること６年、同じ薬なのに突然、苦しくなり、 体の筋肉痛、血圧上昇、頻脈などの症状が出ました。 それ以降、ビタミン剤、サプリメント、どのような薬剤でも反応が出るようになり、 ごく微量の添加物、アルコールなど、もう、きりがありません。 大学病院では、アレルギーなし、とのことでした。 今年春に帯状疱疹になり、抗ウイルス薬も、痛み止めも使わず、2か月かけて痛みに耐え、薬を使わず治しました。 今回、前差し歯が取れ、歯科治療に臨んでいますが、先日麻酔なしで削り、仮歯を接着剤でつけ、３０分後から３時間あまり、呼吸苦と頭痛で苦しみました。 この呼吸苦は過換気でもなく、静かに呼吸してても、針が刺すような胸の痛みがでます。 恐怖感のような心因性でもなく、知らずして摂取、暴露でも同様になります。 脳の中で、何が起こってるのか分かりませんが、この苦しい反応が、何とか、少しでも 楽になれる方法のヒントがあれば教えていただきたく、よろしくお願い致します。

以前は低血圧だったのが、突然高血圧になりアルドステロン症疑い(レニン0.5、アルドステロン164臥位)で10月下旬からスピロノラクトン50mg服用しました。 服用10日で体重が2kg減少、副作用として頭がボーっとする、だるい、たまに低血糖、体温が低下、生理不順や不正出血がありましたが、むくみがかなりなくなって喜んでいたのですが、1月の生理予定日のちょうど1週間前に突然朝起きると両二の腕がむくみ、乳首が痛く胸が授乳前みたいにパンパンになり、体重も3kg増加しました。 そこで25mgに減薬しましたが症状が良くならず断薬したら二の腕と胸はほぼ症状がなくなりました。これが1月下旬のことです。 そこからセララ50mgに変わり10日ほど飲んでいたのですが、むくみは消えずスピロノラクトンと比べて効果が感じられませんでした。体温が低いままです(飲む前平熱36.7、今35度台。手足末端冷たい) 元々あまり塩分を摂取していなかったので、もしかするとナトリウム不足かと思い摂取したら、むくみが軽減されてきました。しかし次第に筋肉がピクついたり昨日から力が入らなくなってきたり、動悸がするようになり今日は薬を飲んでいません。かかりつけの医院は休みで明日から土日で医療機関は休みです。心配です。 スピロノラクトンを飲む前、血中ナトリウムは140と高くはなく、カリウムはカリウムサプリ1200mg飲んで3.9。なので、低ナトリウム気味になっているのでしょうか？また、カリウムですが、スピロノラクトンやセララはカリウム保持ですが、日常でカリウムをコーヒー以外にあまり摂取していない場合、血中カリウムは保持されているものでしょうか？それともあまりカリウムを摂取していない場合は、スピロノラクトンやセララを飲んでもカリウムはあまり上昇しないものでしょうか？ご教示頂けたら幸いです。41歳女性

53歳BMI21自転車通勤等運動毎日も脂質異常症でロスバスタチン2.5とエパデール900服薬中（今LDL二桁HDL90位TG二桁）2022.5月人間ドックの頸動脈エコー他で頸動脈プラーク2.5ミリ、腹部大動脈プラーク、冠動脈石灰化の指摘。毎朝起床時に血圧・血糖値・体重を測定中。12月の相談から上の血圧も上がってきた 1月25日 (上-下-脈) 1回目158-83-98 2回目127-90-73 3回目132-78-69 1月24日 1回目154-83-91 2回目130-88-90 3回目137-67-79 1月23日 1回目145-63-77 2回目137-82-71 3回目143-59-65 1月22日 1回目135-74-81 2回目121-74-64 3回目133-65-68 1月21日 1回目124-83-85 2回目109-79-80 3回目116-58-72 1月20日 1回目141-76-72 2回目120-82-71 3回目110-65-73 1月19日 1回目108-92-71 2回目119-76-66 3回目100-71-69 1月18日 1回目136-69-65 2回目126-79-70 3回目127-54-58 1月17日 1回目116-71-78 2回目116-74-68 3回目106-61-61 11月までは収縮期110〜125拡張期65〜75脈拍65〜70位で安定も12月頃から突然下の血圧が上昇し始め最近は上の血圧も上がってきた。ただ２回目以降測り直すと下がってる？ 質問1 真の高血圧症の始まり？ 質問2 降圧剤を始める時期？ 質問3 計測1回目の高血圧は動脈硬化への悪影響大きい？ 質問4 二次性高血圧の精査は必要？ 先生方の感想を教えて下さい。

69歳、男。10年ほど前より心房細動の薬物療法中です。 心臓の専門医に３ヶ月ごとに診ていただいています。症状はほぼ10年前とあまり変わりません。 先日の血液検査では、LDL 91は良好、AST/ALTは正常でした。腎機能クレアチニンは1.06、尿酸値は5.5、炎症反応(CRP定量)は陰性でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は10.9と良好。 糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン 13.5)は少しあり。白血球が9900と少し高め。血栓などがあると上昇してくるDダイマーは陰性でした。APTTの値が52.3と少し基準値を超えているようですが、いつもと大きな変化無いとのことです。 薬はベブリコール100mgを一日2回。そのほかにも中性脂肪高めでしたので何種類か飲んでいます。お聞きしたいことは10日に一度前後強い動悸が突然始まります。それ以外に期外収縮はもっとあります。動悸は30分で治ることや長い時は半日ほど続くこともあります。治ると何もなかったように普通になります。動悸が出ない日は普通の生活してます。突然始まるのは何か原因がありますか。血圧は平常時は平均して130／75、脈は65〜75くらいです。動悸が出る前に激しい運動はしてません。 原因などわかれば生活に注意したいのですが。 診察をしていただいている先生は当面は薬で治療ということです。 よろしくお願い申し上げます。

夏頃より時々心臓裏辺りの背中にピンポイント的痛みとコリが出現、２日前の就寝中突然その部位辺りの血管がプツーンと切れたような（少し痛みもあり）感じがし驚いて覚醒。その後激しい動悸が数分継続。やや治まった後同部位にトロトロする様な違和感が生じ再び動悸も。二度目の動悸の収束後は仰向け寝で同部位に少し痛みが出るので右を下にし少し眠り朝食後の排便後、座って身体を右に傾けると同部位辺り縦にビリビリする様な痛みが３回発生。昨日（月）は仕事後早めに寝て今朝は落ち着いたかと。が、朝食中血糖値の上昇に伴うものなのか血管の急速に圧迫されてくる感覚が生じ食事を中断休憩中に一度再びビリビリも発生。 ２０代始めから３０代半ばにかけパニック症。その後遺症で強い食物・薬物アレルギーあり（抗生物質、市販の風薬、部分麻酔、消毒剤、除菌剤など。薬を飲まず塗らずで２０年）。腕に巻く血圧計を使用中にも激しい動悸が起こるので、血圧も測れない状態です。 心臓が飛び出るのではと思う程の激しい動悸の経験多数あり。やや痩せ形、なるべく正しい食生活、軽い運動やストレッチ等によるコンディショニングを習慣化し、日常生活や仕事に支障のない様２５年以上非常に注意深く生活はしており、この間アレルギーによる激しい動悸以外の大きな体調不良はなし。喫煙、飲酒もなし。 パニック症を患っていた時期に今回の様な背中の痛みや夜中に突如激しい動悸の始まることは何度も経験。ただその際の予兆は１〜２秒位前に感じるグワーっとするような凄まじい恐怖心で、今回の様なプツーンと切れるような感じは全く初めてです。加齢で筋肉や血管も更に硬化し高血圧になり易くなっているせいかなとも思います。 今回の症状の深刻度、病院での検査・治療可能性と受診先、私の体質上病院での検査・治療が無理な場合、更なるセルフケアのコツをアドバイス頂けたら、と願います。

21歳の娘のことでご相談です。半年前頃から不整脈を自覚していたようで、2/28に突然の頻脈、血圧上昇、手の震え、失神がありました。この時はPVC連発と言われました。 その後も失神とまではいかなくても反応が鈍く、同じ症状が4回位。循環器を受診してホルターを2回。PACが60回、多源性PVCが3回。頻脈もあり経過入院しました。心エコーは問題なし。甲状腺も異常なし。入院中に同症状があり、昨日カテコールアミンの採血し、今夜まで蓄尿中です。検査結果に時間がかかるし明日、一旦退院です。褐色細胞腫の疑いを指摘されました。 今日の胸部〜骨盤CTでは異常なしと。 もし採血結果も問題ないとしたら、ただのストレスでしょうか？ 看護学生で実習の為、この一年は寝不足や徹夜は続いていました。 確定診断が出なければ大学病院の総合内科を紹介と言われています。 ストレス状況ではあったと思いますが、実習が終了した今も時々発作が起きています。 このまま様子観察でいずれ治るものか、原因が分からず終診も怖いような。 総合内科って何でしょう？精神科の疑いということでしょうか？ よろしくお願いします。

20代後半に 突然気管支喘息になり 当初から かなりの量のステロイド剤を飲んでいました。…が 中々コントロールが出来ずにほぼ毎日 夜中は点滴に通っていました。ステロイド剤の副作用等を何も教えてもらえませんでした。1年〜2年の間に 体重も物凄く増加してしまい その頃には 糖尿病の境界型と言われましたが 何でそうなってしまったのか さっぱりわかりませんでした。5年位で ようやくコントロールが出来るようになり それから7年位はほとんど発作はありませんでしたが ステロイド剤は飲んでいました2年半前に 東京〜富山に引っ越してから また頻繁に発作を起こすようになり 点滴も 一本では 効かなくなりました。ずっと ステロイド剤は使っていましたが何とか 血糖値も血圧も血液検査結果も異常はなかったのですが…。先日、発作を起こし念のためと言う事で 血液検査したのですが…。ヘモグロビン?7.7血糖値137で 確実に糖尿病になってしまいました。 ずっと運動禁止でしたすいません…m(__)m 物凄く長くなりましたが ステロイド剤を飲んでの 血糖値の下げ方どうしたら良いのでしょうか?! 今は食後の血糖値上昇が恐くて水しか飲めません。すいません 色々教えて下さい。宜しくお願いします。m(__)m

72歳、透析歴15年、冠動脈スタント4本、心房細動のアブレーション2回手術をしてます。今まで脈拍は60〜70程度でしたが昨日の朝から脈拍が40程度と低く問題点をご教示願います。今迄も脈が飛ぶ事による脈拍低下はありましたが極端な脈跳びが無いのに不安です。 1.最近の変化 ＊血圧脈拍変化 　昨日朝　116/50/脈拍42 透析:血圧低下にて除水途中ストップ 昨日夕　108/55/脈拍44 104/46/脈拍38 本日朝　108/57/脈拍38 ＊ルームランナー購入し毎日7000歩のウォーキング実施 ＊ドライウェイト低下で除水量増加 ＊睡眠導入剤服用すれど約2時間後には目が覚め熟睡出来てない状況が続いてる 2.薬(リンの吸着剤除く)の影響？ インデラル10mg 朝食後 バイアスピリン100mg 朝食後 ランサプラザールOD錠15mg 朝食後 アロプリノール50mg 朝食後 ビタバスチンカルシウム2mg 朝食後 ケイキサレートドライシロップ76% 夕食後 アジルサルタン20mg 就寝前 ラメルテオン8mg 就寝前 アレグラ　　　朝夕食後 3.ルームランナー利用前後の血圧脈拍変化 ウォーキング前 111/53/脈拍38 15分、1800歩、直後 119/49/55 約3分後 111/51/40 ウォーキング直後は55まで上昇したが60以上にならず。数分後には脈拍40に戻ってる。 以上の状況で 1.突然の脈拍40は問題ありますか？ 　　原因と対策は？ 2.ルームランナーによるウォーキング強化の影響はありますか？ 3.薬の影響はありますか？ 4.睡眠導入剤服用すれど熟睡出来てない影響は？ 　

79歳の男性です。 この数週間、睡眠中の明け方、突然、足の筋肉が攣る(つる)症状が出て、困っています。水を飲んで、立ち上がってしばらくするとこの症状が消えます。一晩に2、3度あることもあり、困っています。 週に2日、テニス2時間/日やった晩に、この症状がよく出る気がします。 リクライニング・シートの足置きに脚をのせて、1時間くらい座っていても、同じ症状が出ることもあります。 20年前に、上の血圧が160まで上がり、減塩の食事と毎日10000万歩のウォーキングで、最近では上の血圧が110近辺まで下がってきました。身長は167cmで、体重はこの20年間60-62kgとほぼ一定です。 なお、2年前に肺がんで20%切除、1年前に胸骨に再発/転移で放射線治療、その後分子標的薬を服用して、腫瘍マーカーCEAは、一時50程度まで上昇しましたが、現在は、ほぼ2.5 -2.6と安定しています。2年前以前にもこの症状が出たこともあり、分子標的薬とは関係ないと推測しています。 体内の塩分が少なすぎるのではと、寝る前に梅干し1/2個を食べてみたり、水を少し多めに飲んでみたりしたのですが、あまり効果がありません。 がん再発予防になるのではと、野菜500gr/日のスープ、魚150gr/日、玄米ご飯240gr/日の食事を基本にしています。 質問 1. この症状に対して、何科を受診すれば良いのでしょうか。 質問2. 食事で気を付ける注意点はあるでしょうか。 質問3. 運動で、気をつける注意点はあるでしょうか。

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 １年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Ｑ１. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Ｑ２. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 （詳細　下記※と添付写真） 【Ａ．症状要点】 夕食中　突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 １分ほどで収まり、食事再開できた（吐き気や咳もなし） 以前から同様のことが時々ある（多いときは週３回） 今回はかつてない強さでした。 （今年から始めた他科薬との兼ね合い？詳細は下記Cの※） 【Ｂ. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、（→添付） 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない（軽度）。 期外収縮：上室期外６、 心室期外1 心拍数：最大142、 最小51、 ST変化なし 【Ｃ．他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中　詳しくは下記★を参照 　←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科（橋本病）→　服薬なしの経過観察 ●血液内科（貧血・低血圧）→鉄剤・血圧上昇剤（ミドドリン※） 　　※は約２か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、 　　ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。 　 【　自覚症状　持病★　】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ（一過性虚血様） 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み（胸、背中、脇腹、腕など） 脳MRI spect異常なし　今度脊髄MRA予定