hba1cが8%に該当するQ&A

73歳の男性です。 今迄に不整脈の件で何度か質問させて頂きました。 現在の状況は、不整脈については心房細動・心房粗動に対するアブレーションを2回施術しましたが、完治せずに上室性頻拍が今もなお1日に複数回発作が起きていますが、殆どは数分から数十分で軽快します。（30分以上続く場合は、頓用として投薬されているサンリズムを服用する時もあります） 又、心筋梗塞・狭心症も患っており、現在はステントを8か所に留置しており、狭窄率が75%～90％の箇所が1か所あります。又、糖尿病も患っております。 （現在Hba1ｃは6.9です） 服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・アムロジピン・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。 今回お聞きしたいのは以下の2点です。 １，現在流行している新型コロナのオミクロン株では、重症化形態が呼吸器疾患より循環器系疾患へと変わって来ていると 聞きましたが本当なのでしょうか？ ２，来週に仕事の関係で、現在住んでいる兵庫県から香川県まで3泊4日で出張する予定をしていますが、現在の感染拡大 状況では取りやめた方が良いでしょうか？因みにワクチンは11月4日に5回目の接種を終えています。 ※次回の循環器内科の診察は1月下旬ですので、それまで可否の確認が出来ません。 以上、何卒宜しくご教示の程お願い致します。

毎年人間ドックを受診していますが、今年9月14日のドックで初めてエコー検査で左腎盂の肥大と右腎盂の石灰化を指摘されました。 尿潜血は30年ほど前から(+/-)をほとんど毎回検出されていましたが、他には異常が無く、体質的なものと判断されていました。今回も尿潜血(+/-)を指摘されました。 収縮期血圧は加齢に伴い徐々に上昇していましたが、拡張期血圧はそれ程上がっていません。今回は164／75でした。添付写真 自宅で安静時に常に朝夕測っていますが、9月は朝140/75前後、夜125/65程度、8月は朝130/80、夜120/60程度です。5～7月は低めで秋から少し上がっています。 続けて測っても20程度上昇/降下することも多いです。 年に数度くらい200前後まで上昇することもあります。 元々冬は高めでしたが、1週間ほど高位のままはありません。8月末から下がってこず主治医の泌尿器科でアゼルニジビン錠8mgをもらい服用しています。 2月に甲状腺やアドレナリン等検査をしましたが、異常はありませんでした。 睡眠が浅く週に数回ルネスタを服用しています。 コレステロールも加齢とともに徐々に上昇し、今回は総コレステロール239、LDL132、HDL106、中性脂肪85、また血糖104、HbA1cが5.6でした。添付写真 もともと頻尿があり、主治医に3年前からべオーバをもらっています。 半夏厚朴湯も毎日１包服用しています。 これまで結石の指摘は一度もなかったのですが、尿潜血が30年も断続的に出ていたのは、結石があったのに顕在化しなかっただけでしょうか？ 血圧上昇と腎盂拡張は相関関係ありまか？ 服用中の薬の副作用でしょうか？ どのような詳細検査をすればよいですか？ 考えられそうな原因とその治療はどのようなものですか？ よろしくお願いします。

症状 ・先々月からお腹の緩い状態(2回に1回は下痢。1回は軟便。)で、今年に入ってから固い普通はしていないか、してもそのあと下痢をする。 ・1週間下痢(水下痢)が続いている ・左脇腹付近よりの背中にかなりの痛み。立っていられなくなるほど、強い時もある。(5年前あたりから一定期間(1.2ヶ月？)痛みがあり、時期をすぎると痛く無くなる。ここ最近は強い。) ・横になっていても痛い ・食べた後激痛が走ることもある(最中もある)ウウっと唸るほど。 ・鳩尾の左側肋骨の下あたりも痛む ・お腹が緩くなる期間も繰り返しており、その期間背中も痛くなっている ・痛みはズキ！や、ズキズキ ・膵膿疱がある ・膵膿疱は5年前の健診で見つかり、2年おきにMRIをしている。最後は2020年8月で今年はまだしていない ・糖尿病ではない ・血糖値90 HbA1C 5.5(以前と変わらず)6月検査。 ・貧血がある ・軽い胃痛もある(2020年8月胃カメラ。異常なし。今年はまだしていない) ・6月に尿に血液が混じっていると再検になった(まだ再検査していない) ・クレアチニン、グルコース、尿酸共に正常(6月検査) 慢性膵炎か膵臓癌かもと疑っています。 消化器内科を受診すればわかりますか？ 膵膿疱の変化を見るための2年前のMRIでは問題がないと言われましたが、慢性膵炎や膵臓癌の可能性はありますか？ また、他の病気の可能性はありますか？ どのように受診すればいいかわかりません。 以前、背中が痛いと訴えましたが、エコーもしてもらえませんでした。 膵臓の病気は分かりにくいと聞きます。 どうであれば受診すべきですか？ この位の主訴で詳しく調べてもらえるのでしょうか？ 今もかなり痛いです。 よろしくお願い致します！

私は2018年4月に顎下腺腺様囊胞癌で手術、2019年5月に第4腰椎転移で除去手術、2020年9月に肺転移発覚、2021年2月〜8月計10回キイトルーダ投薬（効果なく中止）、治療法が無くなったということで、緩和ケア病院を探しながら治験を検索していました その過程でセカンドオピニオンの病院が見つかり転院しました、その後遺伝子解析を行ないその結果、治験は無く治療法は緩和ケア治療だけたということでしたが、転院先の医師の指示で2022年1月13日よりレンビマの飲薬を24mgで開始しましたが 1月末頃背中に粉瘤が出来た為、レンビマを2月8日から休薬して即2月9日に粉瘤の手術をしました（癌の手術をした最初の病院の皮膚科で） その後皮膚科医師の癌の治療を遅らせてはいけないという判断もあり3月16日にレンビマを再開しました（20mgに減薬して） その結果粉瘤の傷口は6月現在も塞がっていません（レンビマの副作用の傷口が治り難いのために） そうこうするうちに前からあった痔が悪化して昨日肛門科を受診したら痔瘻との診断で手術が必要とのこと 手術をするなら癌の主治医とも相談して、レンビマを休薬しなければならないと思いますが、休薬してからどのくらい経てば副作用の傷口が治り難いことが改善されるのでしょうか？ 粉瘤の時は薬1ヶ月休薬しましたが、その間殆ど傷は治りませんでした また肛門科の医師に糖尿病だと手術出来ないと言われましたが本当でしょうか？ 私は約10年前にから糖尿病で治療中（インシュリンと薬）で現在Hba1c6.7 です それとも癌の治療を優先させて、痔瘻は薬でごまかすしかないのでしょうか

以前ご相談しましたが、検査数値が変化しましたので改めてご相談します。私の年齢は７６才になり男性です。　今の処毎日散歩（６０００～９０００歩／日）していて週に１～２回はスクワットもしています。　見た目も若く見られます(気も若いつもり？)。しかしながら糖尿病の持病がありまして、今はインシュリンの注射を４回／日　６単位／回打っていますHｂA1cも4月まで7．3でしたが、5月から6．8に下がっています。肝心な話になりますが以下は血液を2回採った数値になります。左の数値が一回目5／27　→の右が8／31です。白血球3.17 → 3.19 赤血球 4. 31 → 3.74 血小板 11.2 → 9.7ヘモグロビン 13.7 → 11.8 IgG 490 → 424 IgA 1513 → 2428 IgM 21 → 24　カルシュウム 取ってない → 9.8 M蛋白同定 1.34 → 取ってない 　クレアチニン 1.15 → 1.14 ヘマトクリット 39.7 → 35.6 　 AST 50 → 51　ALT 40 → 40 　γ-GTP 44 → 46 他の項目はほぼ基準数値の範囲にいます。　そこでお聞きしたいのですが、今一週間程度の入院をして治療する薬を決めて今後はその薬をずーっと飲み続けて医療する様なんです。　治療しないと体のアチコチに痛みが出て骨折もしやすくなるし、腎臓の数値も悪くなるって脅かされていますが、本当の処どうなんですか・・？？　　実は今月の初めに入院する予定だったんですが、取りあえず一ヶ月延ばしてもらったんです。やはり治療しないとダメですか？？経過観察は無理？　

84歳の父親です。先日心臓のCT,及びカテーテル検査で出口にあたる太い血管　心臓から出てすぐの部分がかなり狭窄していることが判明しました。ステントを入れる手術を検討しながら、一旦薬を飲んで検査をしますとのことで、カテーテル検査の後は１週間　１）キャブピリン　２）ヘルベッサーRカプセル100mg　を服用したのですが、足がものすごくむくんできました（もともと足首から先には少しはむくみがありましたが、もう少し上から極端に腫れ、いつもの靴が履けないくらい）あと、体のだるさやぼーっとした感じが出るようです。 担当の先生は、元々の糖尿病（Hba1Cは常に7超え）のせいではないかと言われ、血液数値上はそれほど変化がないのでと、 さらに一昨日、３）ブラビックス錠75mgが追加になり、2週間後の再受診まで継続。その際にステント手術をするかどうかの方向性も決めると。 お伺いしたいのは以下です。 1）上記の薬で極端にむくみやだるさなどの副作用があるかどうか？ 2）ステント手術 or 薬だけ　いずれかの治療を選択　と言われていますが 　ステント手術をすることによるメリット、デメリット 　薬だけの治療の場合の効果 （血液サラサラにする薬？orもしくは何か詰まりを溶かす薬？まだ説明はそこまで 　詳細にはいただいておりません。） 　担当の先生は、80代と言ってもゴルフに行けるくらいなら、ステントやった方がいい 　と言われます。8％未満で同じ箇所が再狭窄することが絶対にないとは言えないが、 　今は素材も進化しているし、やるメリットの方が大きいのではと。 ３）今回関係する薬と糖尿病への影響の有無？ どうぞよろしくお願いいたします。

夫は22歳の時に1型糖尿病とバセドウ病を同時に発症し、現在40歳です。糖尿病の方は昨年夏からインスリンポンプを使い始め、HbA1c(JDS)はここ3年間では6.1～6.7%ぐらいで、合併症等は全くありません。バセドウ病の方は薬による治療を続けて来ましたが、期間も長くなり、掛かり付け医の勧めで、アイソトープ治療をする事になり、8/21(火)にカプセルを飲みました。メルカゾールの服用を止めると、体重の減少や頭痛、倦怠感やイライラなどが出て、とても体調が悪そうでしたが、26日(日)から核医学科の主治医の指示でメルカゾールを朝夕に1錠ずつ飲み始めると、徐々に症状は安定してきました。ただ血糖がずっと高めで推移していて、いつも通りのインスリン量を打ってもなかなか下がらないので、かなり量を増やしていますが、それでも目標値よりかなり高い事が多く、測定器の平均値がどんどん上がって行って、とても不安です。血糖が高い状態でいる時間が増えているので、身体や血管にかかる負担も心配ですし、インスリンの打ち過ぎによる低血糖も心配です。 毎月の受診予約日には早いですが、9/1(土)には掛かり付け医の所へ行くつもりでいるようですが、その前に少しでも、情報が欲しくて投稿しました。アイソトープ治療によって血糖値か上昇する事はあるのでしょうか?また、そうだとしたら、徐々に落ち着いて来るものなのでしょうか?対処法はポンプのベーサルを増やし(まだしていない)たり、ボーラスをふやしたりという事になるのでしょうか?質問ばかりですみません。夫の身体が心配です。

お世話になります。 数年前から肝機能高値が続いております。 基礎疾患としてベーチェット病があり、15年ほどコルヒチンを内服しております。 【服用薬】 ・コルヒチン：0.25mm錠／日 ・マグミット：2錠／日 ・シナール：2錠／日 【この半年間の肝機能数値】 ◼3月：γGTP92／AST20／ALT22 ◼5月：γGTP217／AST36／ALT48（腰椎ヘルニアのため上記内服に加えてタリージェを数週間使用） ◼8月3日：γGTP81／AST20／ALT20 ◼8月14日：γGTP94／AST15／ALT20 （8月は二度採血しています） 【肝機能高値を探る血液検査】 ◼抗核抗体−FA：＜40 ◼抗ミトM2Ab.Index：＜1.5 ◼抗ミトM2抗体判定：陰性 ◼IgG4：111 ◼ALP(IFCC)：67 ◼アミラーゼ：56 ◼リパーゼ：51 ◼HbA1c(NGSP)：5.5 ◼総ビリルビン：0.8 ◼直接ビリルビン：0.1 ◼間接ビリルビン：0.7 また、膵頭部に2mm弱の嚢胞があるため昨年からエコー・造影CT・MRCP・PETを受けておりますが、膵嚢胞以外に異常は見付かっておりません。 【質問】 ◼これらの血液検査結果と画像検査から、肝機能高値の原因は全く検討が付かないでしょうか？？ ◼自己免疫性肝炎・原発性硬化性胆管炎・原発性胆汁性肝硬変などは否定されますでしょうか？？ ◼この先、大病をした時に服薬できないのではないでしょうか？？ 薬の服用が増えるとすぐにγGTPが3桁になり、AST・ALT共に上昇してしまうので不安に感じております。 主治医はこれ以上の肝機能高値の原因特定は難しく、服薬できないかどうかはその時考えるしかないとのことです…

血液検査(9月2日)でHbA1cが5.6。去年は5.3でかなり上がりました。血糖は97と高いです 8月頭の尿検査で潜血2＋で精密検査となり、その結果 ・赤血球10〜19 ・白血球5〜9 ・扁平上皮細胞1〜4 ・硝子円柱1＋ ・移行上皮細胞1〜4 ・尿細管上皮細胞1〜4 ・蛋白＋ ・尿中糖定性− ・比重 1.040 ・潜血2＋ ・ケトン− 石の結晶？が多数あるとの診断ありでしたが、細胞診で異形などはなく癌は否定。エコーで膀胱も腎臓も問題なし 細菌が出てないので膀胱炎も否定的だけど間質性膀胱炎の可能性も0ではないそうです 比重が高くて脱水気味だからよく水を飲んでとの事。尿は夕方に取りました 尿が気になり、家で調べれるキットを購入 尿を我慢したりすると比重が高いです(1.030) その後水を飲みトイレにいくと比重が減ります 白血球/血/比重が気になります。 白血球は1回目の時は尿をかけた瞬間に紫になって500くらい、2回目は最初は白かったのですが紫にゆっくりなりました 質問 1.比重は糖尿病の方は常に濃いのでしょうか？私は糖尿病の可能性ありますか？ 2.水分を摂った後の尿の比重の数値が下がるのは糖尿否定できますか？ 3.現在頻尿症状が出ています。過去にも同じ症状で泌尿器科を受診しましたが細菌なし。細菌なしでも白血球が多い場合は炎症でしょうか？ 比重によって白血球が濃い、薄いなどありますか？ 4.白血球などをなくす方法 5.朝の尿で検査する場合比重が濃くなると思いますが皆さんどのくらいなのでしょうか？ 6.白血球がでる原因はなんでしょうか？ 7.血糖は前日に食べた物でかわりますか？ 8.細菌ごない膀胱炎の可能性はありますか？水分を頑張って取ると1時間に5回ほどいきます。

３０歳男性、172cm、65.5kg 昨年八月から痛風治療でフェブリク40mgを服用中。体重は9月頃に74.3kgでした。 クレアチニン0.87〜0.92 尿酸値服薬前8.7→1月頭で5.0(服薬あり) LDL160くらい→1月頭70 hba1c:5.1→5.4(肝機能の影響？ロスパスタチンの副作用？) ただし、肝機能が痩せたのに悪化中のため、ロスバスタチンはここ→1ヶ月半ほど服薬停止中です。 痛風及び腎機能軽度低下の指摘から、血圧管理を重要視していたので、減塩生活を始めました。なまじ努力をしてしまうので、ドレッシングをすりおろしリンゴをお酢につけたものに変えたり、醤油で炒めていたものをワイン煮込みとかにしたら、一食の塩分が0gなこともザラにあり、ここ数週間の塩分摂取量は一日2〜4gだと思います。 血圧は以前よりよくなり、夜間寝る前の血圧が85/53とかも出てくるようになりました。一方ここ最近今まで無かった膝とかの痛風が出てきました。関係あるかは不明ですが、尿が1時間に一回や、30分に一回くらいのペースで出る事も時々あります。そのため尿が1日10回を超えてしまう事もここ最近出てきました。水は一日2Ｌは飲んでいます。 減塩はやればやれるだけいいと思っていたのですが、最近ネットで、減塩したら血中水分量が減るから血圧が下がると見ました。 ・この場合、減塩をやり過ぎたら血液が濃縮され、尿酸値や血糖、クレアチニンが濃縮されてしまい、尿酸がしっかり排出されない可能性があるという事でしょうか？ ・最低1日何gは取らないと良くないと言った塩分の目標値はありますか？