pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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癌の手術後、治療後のご相談

person 40代/男性 -

おせわになります。 情報が多すぎる中、何を信じるべきかわかりません。経験則でいろいろとお聞かせください。 測定値は、 CEA 5月〜11月 20 19 16.6 6.4 4.6 4.3 4.6(5月〜6月には放射線治療) CA19-9 5月〜11月 610 557.2 439.5 149.1 162.8 676.3 1275.4 上記の通り、CEAは正常値に戻って3ヶ月経過 CA19-9は正常値からは遠いですが最近3ヶ月は上がってきました 2020年 4月ステージ4の肝内胆管がん手術 2020年 10月 門脈あたりに再発の可能性 2020年 11月 抗がん剤 シスプラチン ゲムシタビン投与 2021年5月 効き目がよくないため放射線治療開始 効果があり、いまは経過観察。 体調は良いし、食欲もあり、生活に問題なし。 以前から胆管炎があったのですがしばらくなかった。しかし、最近は以前の胆管炎の軽めの症状はありました。 担当医からは再発の可能性を疑うが、炎症でもCA19-9は上がる。CEAは正常なため、 PET検査をしましたが結果は再発の所見はなし。CTも同じ。今日はMRIの結果を聞きにいきます。 医師は画像としてなにもないので治療する理由がないため経過観察になっています。 これがこれまでの情報ですが、私はどのように思い、どんな可能性が高いのか教えて下さい。 腫瘍マーカーの種類でポジティブ、ネガティブがあり悩むばかりです。 何卒、わかりやすくおしえていただけたら幸いです。

3人の医師が回答

古典的ホジキンリンパ種(非ホジキンではありません)について

person 60代/女性 -

66歳の母が、メトレキセート?(リウマチの薬)を起因とした古典的ホジキンリンパ種のステージ4と診断され、抗がん剤治療の3クール目を終えました。 投与前に発熱を繰り返していた他、肝臓の数値も悪かったのですが、まず伝統的な薬を1クール投与したことで収まり、より効果の高い薬を2クール目から投与しています。 脾臓が腫れていることを1年近く放置した結果がんが判明した経緯があります(しかし、しこり等は無く、発熱も判明直前からでした)。 なお、現在かかっている科は血液内科になります。 質問1点目 脾臓のリンパが腫れている→がん 肝臓の数値が悪い→肝臓のリンパに転移している 2ヵ所発症しているのでステージ4、リンパ腫は特殊だからすぐにステージ4になると言う説明を受けたのですが、病院から渡された資料によると横隔膜の上下でステージ判定をする、と言う記載があったのですが、脾臓と肝臓なら下側だけと思うのですが、ステージ4になりやすいものなのでしょうか? ネットで調べているとなかなか4は見ないように思い… 質問2点目 脾臓と肝臓のリンパにリンパ腫があると判断されたようですが(肝臓は推測で、詳細はPET検査をしないとわからないと言われました)、リンパ腫と言うのはリンパ以外の内臓(例えば肝臓事態や腎臓、胃など)に転移することはあるのでしょうか? リンパ腫と言う名の通りリンパにしかできないものなのでしょうか? 質問3点目 医師には伝えているのですが、効果のより高い薬を投与してから目眩が強くなったようなのですが、医師からは薬の副作用ではないようだと言われました。 なお、吐き気はありませんが、がん治療の直前は内耳性目眩(吐き気あり)で数週間入院していました。 悪化の起点が薬に思えるのですが、副作用ではないのでしょうか? 副作用でなければ何が想定されるのでしょうか?

1人の医師が回答

母の乳がん手術までに教えてください

今月のはじめ、母(66)が乳がんと診断され、大変ショックを受けています。 こちらのサイトを見つけて、色々と皆様のご質問や先生方の親切な回答を参考に見させて頂きましたが、知識も無く、どうしても不安で、投稿させて頂きました。 今まで、私のために精一杯してくれたのだから、 母をなんとかしたいのですが、母の気持ちもあり、どうしていいのか、どう判断したらいいのか迷うことばかりです。 まず、これまでの状況です。5月のマンモとエコ−の検診で、エコ−で疑いがあるため、精密検査を行ったところ、6月初めに乳がんと診断されました。 大きさは、5〜7 mm程度で乳腺にあるとのこと、明後日より入院、来週すぐに手術の予定です。 手術では、4 cm程度の切除になるだろう、とのお話とのことでした。 先週、レントゲン、血液検査、心電図、骨シンチを行い、明後日(21日)入院後、腹部エコ−、 その翌日にCT(絶食せず)があります。早ければ翌週すぐに手術と聞いています。 ですので、今週末には、術前のお話があると思います。 誰に相談して良いか分からず、母もできるだけ人に知られるのを嫌がり、 先日、大腸がんで手術された私の知り合いの方、ひとりに相談したところ、 「ガンの手術は取り扱い規約というのがあるので、それに沿って検査や手術をされるよ。」と、本を紹介してくださいました。 しかしかなり短期間で私には難解、焦ってしまいます。しかも、母も上記以上の詳しい説明を受けてないようで、両親は、こちらが知りすぎて、あまり先生に聞き過ぎても先生に失礼だから任せておこう・・・と突っ込んでは聞ききませんし、セカンドオピニオンなど考えられない様子です。 その気持ちもわかるのですが、私もまだ先生にお会いしたことはなく、主治医の先生にまかせっきりが良いのか、手術方法は大丈夫なのか、こんなことを考えては先生にとても失礼だなぁと思いつつも、 母を思うと分からないことや心配が多く、私には知らないことの方に不安が募ります。 教えていただきたい事は沢山あり、 1. 術前検査は上記で良いのか? 2. 7mmという大きさは、どう判断すればよいのか 3. 遠隔転移について 4. 他の部位に発生源のガンがあって、それが、乳腺に転移したということはないのか? 5. 手術の方法。(どんな方法があるのか?上記の母の内容では、リンパは取らないように聞こえるがそれで良いのか?等) 6. センチネル法について、と その方法は どこの病院でも行っているのか? 7. PETの施設は 今の病院では無いように思うが、今後、受けた方が良いのか? 8. CT検査での造影剤の影響(同意書を書くため、母がとても心配しています。) 9. 全身麻酔について (事故が多いから。。と心配しています。) 10. 術前 および 術後 の先生とのお話で、予想される話と 聞いておくべき事項 (術前のお話には、私も仕事を休んで行くつもりで、これが 最も今、私が教えて欲しいことです。) 11. がんの種類やステ−ジ、レベルなどは 術前に分かっているのですか? 長々とたくさん書き、本当に申し訳けございません。質問もとても沢山あり、本当にすみません。他の方々のご質問と重なる部分もあると思います。 本当に、先生方もお忙しいことと思ってながら、 でも、何とかしたいけど、どうしていいか分からない気持ちを どうぞどうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮、卵巣全摘手術

person 50代/女性 -

4年前に子宮から伸びた細長い袋状の物が見つかりました。 主治医は、「もやもやと怪しい物体、正体不明で不安ね」とのことで紹介状を書いて下さったので、PET CT検査等をしました。結果は異常なしでした。 その後、主治医の指示通り半年毎に経過観察を行い、特に変わりなく過ごして閉経も迎えました。 しかし先月の検診で、「前より少し大きくなった気がします。肉眼で見なければわからない怪しいもの。残しておいて検査を半年ごとに続けても良いけど、開いてみたら悪性ということもあるので、持っているより全摘した方が良いです。子宮の中にある筋腫は心配ないが、子宮外にできた袋の中の筋腫が気になる」との事でした。前回と同じく紹介状を書いて頂き、がんセンターを受診。結果、開腹手術による子宮卵巣の全摘を勧められ、2ヶ月後に手術が決まりました。 正直、予想外の全摘手術に不安が大きいです。(肥満のため7キロの減量が必要と言われています。たくさんの皮下脂肪をつけたまま急いで手術をすると回復に時間がかかるのではと不安です。) また、現状日常生活に全く支障がなく自覚症状もないので、切る必要性が薄いなら全摘をせず今まで通り検診を受けながら経過を見るので十分なのでは?という思いがあります。 以上を踏まえ、 子宮、卵巣の全摘は本当に必要なのか 全摘をする際、大きな後遺症はあるのか 大幅な減量をしてから手術に臨む方がいいのかについてご意見をお願い致します。

4人の医師が回答

膣壁右側奥の方に皮のたるみのようなできものがある

person 30代/女性 -

もう一度相談させてください 膣内の膣壁右側の奥の方(中指全部入れて触れるくらいの位置で子宮頸部ではありません) にぷにぷにした感じのできものにようなものに触れます 良く指入れてますのでわかりますが2月以前はなかったもので、だんだん大きい感じがしています 皮の集まりのように出ているぷにぷに(形としてはベロみたいにちょこんと出てる感じ)の中にニキビみたいな小さい硬めのものもある感じです ぷにぷには1センチはありそうな感じです 悪いものでなければいいですが今までなかったものなので不安です 触診でしこりはない 触れないと言われました 直腸からのエコーで筋腫はあるらしいですが 頸がん検査をしたことがなかったためしておきましょうということでしましたが頸がんは異常なしとのことでした 言葉だけで特に結果などはもらってません 子宮頸部にびらんはあると言われました 毎回ではないが奥の方触ると出血(指につく)ことはあります 多くはないです 関係はないのですが体重が落ちてきたりしたので色々心配になってます 2月で68キロ(増えていた時期です)あったが6月で53キロになりました 食事は取っています(朝抜き昼軽めの2食ですが) ないものができたのに触診でも何もないと言われ不信感(あるのにと思ってしまう)がでてしまいます どうしたらいいでしょうか 触れないと言われた以上詳しくは診てもらえないでしょうかね こちらからいうのも変ですし 30代ももう終わりの方なので一度PET検査(がん家系です)なども検討していますが受けるべきでしょうか

1人の医師が回答

39歳、3日前から不正出血

person 40代/女性 - 解決済み

こんばんは。簡単に今日までの流れを書きます。ご返信宜しくお願いします。 3日ほど前から不正出血。前回の生理は3月30日〜4月3日。以前は10年近くピルを服用しておりましたが、ここ8ヶ月ほど前から膀胱炎を繰り返したり抗生物質を服用したりした為ピルは休止していました。 主人とは子供は作らないという価値観共有の為妊娠の可能性はゼロです。生理管理をしていましたが、前々回の生理は2月29日〜3月4日。平均周期は35日となっています。前回の生理が終わった4月3日からまだ日が浅いのに、3日前の4月15日から排尿した際に拭くとトイレットペーパーに薄い血がつきました。翌日は生理のような鮮血がつき、夜は透明な液体の中に血が混ざっていたり小さな血の塊のトロっとした物がつきました…生理のような感じで、腰痛も少しありました。排卵期のあたりは不正出血…と聞いた事がありますが、今まで不正出血や下着に着くほどのおりものも経験した事がなく、とても不安になります。 今現在も排尿した際に拭くと鮮血がつきトロっとした物に血が混ざっているのがつきます、下着に着くほどのおりものなどはありません。 本日、以前受診した婦人科を受診。脚を広げて診て頂きましたが…医師は様子見て大丈夫だと思うけど…としか話してくれず、念のため癌検診にはまわしました。エコーなどで子宮や卵巣を診なくとも大丈夫だと分かるのでしょうか?また、1年前に私自身は全身のPET検査を受けておりその際には子宮、卵巣、膀胱は問題ありませんでした。熱はこのご時世なので毎日測っていますが、36.6〜37度です。不安になります。同じ症状で何か似たような病気はありますか?また、癌の可能性もやはりありますか?今日の診る診察でわかるものですか?

2人の医師が回答

CA-19-9高値の推移と今後のすい臓検査について

person 60代/男性 -

60才男性です。以前、CA-19-9が40.7と高値になり質問したものです。月曜日に大学病院を受診しました。2日後のダイナミック造影CT予約と血液検査を受けました。CA-19-9は15.00でした。(CEAは2.7、アミラ-ゼ83、リパ-ゼ36.6)念のためCTやっておきましょう、ということになりました。実は不安でいっぱいで大学病院受診を待てずに以前受診したことのある消化器科にその2日前に相談に行きました。火曜日に検査結果を聞きに行くと、CA-19-9は7.3でした。検査機関によって数値はかなり違うとのこと。私は若干のアレルギ-もち、仕事のこと、などから造影CTをキャンセルすることを判断し、病院に伝えると明日受診して先生と相談してからの判断で良いと言われました。30分近いエコ-検査の結果、腫瘍らしきものはない、CTでも1cmに近づかないとわからない、アレルギ-が絶対に起こらないとは言えないのでキャンセルしましょう、となりました。(申し訳なくてこれ以上お願いできません。他の機関のすい臓ドックでMRCP他してきます、と言うとウチにもMRIはある)1ヶ月後になるがうちでマ-カ-の再チェックとMRIをやりましょう、1ヶ月でどうなることもなさそうと言われました。先生は何もおっしゃらなかったので、膵管のことを聞くと2.4ミリで軽度拡張とのこと、ただどこかが詰まって拡張しているのではないので(ただし、目に見えないがんが絶対にないとは言えない。でもPET他で調べてもわからないはず、3・4・5ミリになると考えるがとのこと。)お聞きしたいのは、あと27日間待っていて良いか、膵管拡張について過去のエコ-画像がある医療機関に確認しに行く必要があるか、今回のCA-19-9の変化をどのように評価すべきか、今後膵管拡張についてどのように確認したら良いのかです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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