くも膜下出血退院後気をつけることに該当するQ&A

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「84歳母、クモ膜下出血後のコイル塞栓術後2週間、今後の機能回復について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

 3月中旬に母のクモ膜下出血についてご相談させていただきましたが、その後、血管攣縮などの大きな問題は発生せず、発症後1ヵ月(3月末)でリハビリ病院に転院してリハビリ中です。現在、転院後2月余り経過したところですが、短いセンテンスであれば話すことができ、食事もとれるようになりました。ただし、車いすに乗ることができますが、右半身麻痺で歩行は難しく、生活に全面的な介助が必要な状況です。8月までリハビリ病院に入院予定でした。  ところが最近、本人のリハビリ拒否や無気力が強く、思い通りにならない(看護師さんがテレビをつけてくれない等)と号泣するなど、入院に精神的に耐えられる状況でないと判断されました。そのため、6月中旬に退院し自宅療養の予定となりました。担当医の話では、出血部位が脳梁のかなりの範囲に及んでいたことが、リハビリ拒否や無気力の一因ではないかとのことです。  そこで、質問なのですが、出血による障害が脳梁に残った場合、リハビリ拒否や無気力といった症状が一般に現れるものなのでしょうか。家族のなかでは、本人の元の性格、出血の後遺症なのどちらが原因なのだろう?と意見が分かれています。こうした性格の変化が出血の後遺症であった場合、これは高次脳機能障害というものでしょうか。その場合、こうした性格の変化は、今後、ある程度軽減していくものでしょうか(現在、発症後3月余り)。また、自宅療養となった場合、気を付けるべき点がありましたら、併せてご教示いただけますとありがたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

くも膜下出血後の生活の気をつけるべき点について

person 60代/女性 - 解決済み

くも膜下出血、髄膜炎、水頭症後の気をつけることについて 以前何度もご相談させていただきましたものです。 母親が、今から8ヶ月ほど前にくも膜下出血に倒れ、その後1週間で髄膜炎となりました。 そのあとは尿路感染や微熱などが続き思うようにリハビリが進みませんでしたが、くも膜下出血発症から半年弱経ったところで水頭症が見つかり、LPシャント術を行なったところ劇的に回復しているところです。 寝たきりの時間が長かったことで身体が固くなってしまっていますが、麻痺もなく、高次脳障害も家族が毎日接している限りではほとんど感じられず、身体のリハビリを頑張っています。 車椅子は卒業し、独歩も可能ですが念のため日中は歩行器で歩いています。 近日中に家屋評価を行い、残りの2ヶ月のリハビリで自宅で過ごせるようなレベルまでいって退院しましょうと言われています。 水頭症の治療をするまでの期間を思うと、今母と普通に会話ができて、身の回りのこともほぼ自力でできて、早く家に帰りたいなんていうのを見ていると奇跡のような時間に感じていて、時折また再発とかしてしまったらと不安になります。 前置きが長くなりましたが、これから退院後母親の生活には何を気をつけたらいいでしょうか? くも膜下の出血箇所はコイル塞栓術で綺麗にふさがったと脳外科の先生から説明は受けています。現在服用している薬は整腸剤ぐらいで、食事制限もなにもなく血圧も正常値ということです。頭が痛くなることもないそうです。 せっかく助かった命、また苦しむことなく母とこれからの時間を楽しく過ごしていきたいです。これから気をつけられることがあれば些細なことでも教えていただけたら幸いです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

赤ちゃんの網状皮斑について

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっております。 1月の始めに出産しました。 病院にいるとき、退院後しばらくは気にならなかったので、なかったのかと思いますが、手の甲と足の甲、ふくらはぎ、太ももに、網目状の紫色の模様があります。網状皮斑の大理石様紋様の画像と似ている気がします。おむつ交換やお風呂の時には青紫で全体にひどくなり、普段くるんでいるときは、赤くうっすらでています。 退院直後は夜はエアコンを切っていたので、その中でおむつを交換したり、手が冷えてたりしてしまっていました。低体温になってしまって、出始めたとかあるのでしょうか? 今は夜もエアコンをつけっぱなしで、布団に入っていないときも、毛布にくるめています。 また母乳をよくのみ、2週間検診では1日50g体重は増えていました。なかなかゲップがでなくてお腹がパンパンなので毎日綿棒刺激をして便をだしています。始めのうちは自分でだせていましたが、ここ2週間ほどは、刺激しないと便はでません。そしてよく唸ります。 網状皮斑が気になり出したのもその頃な気がします。関係あるのでしょうか?? またネットで見ると、網状皮斑は寒くて出てくるとありますが、その他に心臓や他の大きな病気があることがあるとみましたが、そうなのですか??また血管が弱いともみましたが、脳梗塞や狭心症、くも膜下出血と血管系の病気が両親のそれぞれの家系にいて心配です。 長文ですみません。 よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

左未破裂椎骨動脈解離後の症状はいつまで

person 40代/男性 -

2021年11月6日起床時に左後頭部から頸部の頭痛発症、近医受診するも改善せず、11月16日に総合病院にてMRIの結果、左未破裂椎骨動脈解離の診断にて当日より15日間の入院。高圧剤と安静治療で特に障害もなく退院、自宅療養となりました。退院後も安静に気をつけて血圧も110〜130位で経過したのですが、外来通院の2週後、4週後のMRAにて解離性動脈瘤が残存。やや拡大もあったため、血管内治療も可能な病院へ紹介となりました。そちらの病院では初め血管は修復過程にあるためこのまま経過観察、またはいっそ詰めてしまう方法もあると説明され、現在定期通院中です。発症後2ヶ月を過ぎ2月6日で3ヶ月となります。現在の症状は頭痛はほぼ治まり首を動かした時や何かの拍子にたまにズキッとする程度。左の後頭部くすぐったい様な感覚がします。しかし、何か活動をすると夕方、夜間に頭が中から押されるような重くなる感じが続いています。この様な症状はどうして起こるのでしょうか?いつまで続くのでしょうか?後遺症として残るのでしょうか? 3ヶ月経過してくも膜下出血や脳梗塞になることはまだあるのでしょうか? また、解離性動脈瘤は今後自然に治癒することは無いのでしょうか?血管内治療をしてもらった方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

産後の高血圧について

person 30代/女性 -

産後1ヶ月経ちましたが、高血圧が治りません。産後2日目と4日目に最高血圧が160になり立ちくらみと吐き気があり、その後の入院中は午後が血圧が高い状態でした。 産前の血圧は110台/60〜70台です。 質問は以下の通りです。 1.退院後、朝と夕食前に血圧を測っていますが高血圧が治りません。産後の高血圧は治るのでしょうか。非常に不安です。 高血圧が続くようだったら内科を受診するようにとのことでしたが、内科受診をした方がよいでしょうか? 朝は113〜125/60〜79 夕食前は125〜155/80〜95 2.高血圧への不安からか、1回測ると高く出るので不安になり再度測りなおすと下がることが多いです。(手首式血圧計)どちらを記録としてつけるべきでしょうか? 3.常に高血圧が気になるようになってしまい、少しでも頭が痛くなったりふらつきを感じると高血圧ではと不安になります。高血圧の症状で一時的(数秒)頭が痛くなったりふらついたりするのでしょうか。 4.140以上かつ90以上の時はセパミットRを飲むように薬をもらっていますが、数分経ったあと計測すると下がるのであまり飲んでいません。一度でも140以上かつ90以上が計測された場合、念のため薬を飲んだ方がいいでしょうか。 5.知り合いに高血圧症を患っていて、新型コロナワクチンを接種したところ数日後にくも膜下出血を起こされた方がおりワクチン接種が怖いです。高血圧の方はワクチン接種によりこのような病気を引き起こす可能性が高いのでしょうか。

1人の医師が回答

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