せん妄レビーに該当するQ&A

90を超えた母についてご相談です。 睡眠中に大声を出して声をかけた直後は、夫が怪我をしてるから見てあげて、水をこぼしてしまった、大変なことになった、屋根に怪獣がいた、と言いますが、5分以内に何だったか忘れちゃったとなり、 その後はそのような事があったことは完全に忘れます。 レム睡眠異常（レビー小体型認知症）なのか、せん妄なのか、どちらなのでしょうか。血液検査に異常はありませんでした。治療、生活の改善は何がありますか。あるいは、放置しても良いのでしょうか。

78歳の母なのですが、レビー小体型認知症疑いです(精密検査が途中までで確定診断が出ておりません)。 先日自宅で転倒し、骨折はしていなかったのですが鼠蹊部から内腿にかけての痛みがまだ強く、かかりつけ医から鎮痛剤を処方されました。 1日3回毎食後で5日ほど服用してきましたが、なんだか認知症の症状が悪化している気がします。 薬はザルトプロフェン錠80mg「サワイ」です。 一応かかりつけ医からは、合わない場合は減薬してもよいとは言われています。 日中や夜間早朝問わずせん妄？がひどく、頻回にイライラして叫んだり、幻視がひどくなっているようです。 家族はほとんど睡眠が取れていない状況でつらいです。 ザルトプロフェンの副作用として、認知機能の低下などは報告されているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

72歳の母なのですが約10ヶ月ほど前からレビー小体型認知症の疑いがあり、1/13に幻覚によるせん妄が激しくなったため、救急車で病院に行ったのですが、急性期の病院で異常がないため返されました。脳のMRIは昔同様萎縮はしているようです。 しかたなく帰って、かかりつけ医にもらったリボリトールを飲ませたところ、非常に深く眠ってしまいました。その日は夜に目が覚めてパンを半分たべました。次の日の朝も同じ薬を飲ませたら落ち着いてたように思うのですが、その夜またおかしなことを言い出し、今度はリボリトールが強すぎるかもとのことでもらったリーゼを飲ませたらまた深く眠ってしまいました。ただその後長く寝て起きれたのでおでんを食べたのですが、次の日朝またおかしなことを言い出しました。薬も飲めそうに無かったので無理矢理リーゼを飲ませたのですが、以降回復せず、低体温になり、1/17に救急車を呼び入院しました。2日ほどほとんど飲まず食わずの状態でした。 現在1/18ですが、昨日と同じような状態らしく回復しておらずレビー小体型認知症は精神病院への転院も難しそうで、施設のショートステイになりそうです。自分のことも分からず、ほとんど話せず、飲めずでショートステイ自体疑問なのですが、それまで幻覚はあっても、長谷川式で正常点あり認知症はなかったのに、こんなある日突然悪くなるものでしょうか？回復する治療薬はないのでしょうか？ あるいはケアマネの方は水分不足が、原因ではと言われてるのですが、その可能性もあるのでしょうか？そうだとしたら回復に時間がかかるものなのでしょうか？ どこか専門の精神科などに入院して治療してもらえないのでしょうか。心配です。

87の祖母について。 1年前入院していたときに、病室に虫がいると言っていました。退院してからは、気になる症状はとくになかったようです。一週間前くらいから、昔聞いた音楽がずっと鳴っている。となりで男の人が寝ている。となりの家のケンカが一日中聞こえて大丈夫だろうか。ご近所さんの誰だれかご飯を与えられてないから心配だとか言い出しています。 もちろん、何もありません。 ネットで調べて、全否定や強く言ったりはしませんが、夜も、普段寝ていた時間に寝れないらしく、夜に訳もわからない事を言い出すので大変です。 。レビー小体型認知症とせん妄の違いは、家族でもわかりますか？ ネットで調べると、レビーは進行するけれど、せん妄は一過性とありました。連れていく病院は神経内科でよろしいでしょうか？ 突然のことで驚いています。

祖母が妄想ばかり言う様になりました。 祖母とは一緒に暮らしていないのですが、母が週に1回会いに行っています。1月からしきりに『祖母の様子がおかしい』と聞いていた為、病院を進めました。 1週目 時折、突然幻聴の話をする。普通の話が出来ていた。 2週目 幻聴が酷くなり、突然幻聴に従って動くことがある。夜電話をかける。妄想以外の口数が減る。 3週目 さらに幻聴が酷くなり、幻聴に従って日の半分を過ごす様になる。毎晩電話したり、騒ぐ様になる。 4週目 精神科受診。CTと問診時の長谷川式にて高得点をとったことにより精神病と診断され、様子見でリスパダールを処方された。一点を見つめてボーっとしていたり、幻聴に従って行動することが頻発する。夜の活動が減る。（夜薬を飲む為？） 2月1週目 幻聴以外の話がなくなった。気に入らないと叩いたり、暴力的になる。昼に徘徊していたことがあった。 最近になって叔父から『一年以上前から夜中に電話がかかってくることがあった』と聞き、進行性があるレビー小体型認知症ではないかと思っています。 足の痛みはありましたが、手術や長期入院もありません。幻聴の内容もいつもほぼ一緒で『◯◯が困っている』『◯◯が泣いている』です。 悪化する速度が早過ぎて、家族全員が戸惑っています。他の病院にもみてもらいたいのですが、今の病院に親戚がいる為、悪い気がして行けないでいます。 レビー小体型認知症である可能性を伝えたいのですが、せん妄との違いがよくわかりません。祖母はどちらなのでしょうか。

85歳の母親なのですが、昨年コロナで急性期病院に10日、回復したので新しい病院に二ヶ月入院していました。 帰ってきて何か認知が進んできてて、でも日常生活に戻り認知もマシになって来ていました。せん妄があったみたいです。 でも、また最近レビーのような症状が出ています。人が居るとか虫が居るとかいないものを見えるとか。忘れっぽいのは前からですが見える症状はレビーじゃないかと心配しています。ただストレスを感じてる時に出てて普通の時は見えないそうです。 ストレスが続いていたら昔のことも妄想みたいに話したりします。 認知以外でもそう言うことはあるのでしょうか？ 水頭症の検査異常ないでした。脳も異常はなかったです。 年相応に認知はあると思うけど、ストレスでそう言うこともあるのかなと。教えていただきたいです。

膝の手術後のせん妄が長引き調べるとレビー小体型認知症と診断されました。最近は動悸を強く訴えます。３～４年前に動悸あり原因わからずアブレーション治療を受けたこともあります。現在は循環器に行き24時間心電図をしても問題ないといわれており、自律神経の症状かと思います。主治医もしっていますが薬の増量などなく、本人が毎日辛そうなので病院を変えるべきか？どうしたらよいか悩んでいます。