ぜんそくコントロール 呼気検査NOに該当するQ&A

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喘息と診断され治療中ですが…

person 50代/男性 - 解決済み

喘息と診断されて吸入ステロイドなどで治療中です。 ⚫︎2023年11月に咳で呼吸器内科へ。  呼気NO検査 89  喘息と診断され、治療開始 ⚫︎2024年1月 咳は落ち着いてきていた  呼気NO検査 29 ⚫︎2024年3月 落ち着いていた咳がまた出だす  呼気NO検査 49 薬の変更で様子見へ ⚫︎2024年7月ごろまで落ち着いてる日もあるが、咳したい日もあるなど日によって症状が違う ⚫︎2024年7月末頃から2024年10月頭まで咳など症状一切無くコントロールできてると先生が。  10月に呼気NO検査実施 19 ⚫︎2024年11月 肺機能検査  1秒率、1秒量 ともに100%以上 ⚫︎2025年1月20日現在も、昨年の7月末から全く喘息症状なし。 ※喘息と診断されてから喘息発作一度も発症した事ありません 1 昨年の7月末から今現在まで約6ヶ月咳したり喘息症状全くないですし、10月11月のNO、肺機能を見ても数値的にはいいと思うのですが喘息なのでしょうか?ただコントロールできてるだけなのでしょうか?咳喘息だったって事はないですか? 2 喘息だとしてもNO検査値が20台に抑えられてると喘息発作は起こさないと聞いた事あるのですがそうですか? 3 喘息患者でも造影剤使う人いるようですが、今コントロールできてる人は造影剤使っても大丈夫なのでしょうか?造影剤使って喘息症状の咳が出だす可能性は低いですか?ちなみに喘息の人はアルコールや香辛料などは避けるべきと聞きましたが、量を少なくわきまえてビールやカレーなど本当の時々飲んだり食べたりしてますが全く問題はありません。 4 調子がいいからといって勝手に薬や吸入辞めたりはしませんが、このままずっとコントロールできていれば、薬を減らしたり吸入ステロイドやらなくていい時が来るものでしょうか?

3人の医師が回答

呼気NO値が高すぎる(110ppb)

person 40代/女性 -

40歳女性です。数年前より、時々朝に咳が出るのと、鼻詰まりの症状があり、今年の2月、呼吸器内科と耳鼻科を受診しました。 呼吸器内科では、レントゲンと胸部CTを撮り異常なし、精密な肺機能検査をして、肺機能には異常なし、但し呼気NO値が110ppbと高値でした。今はシムビコートを朝晩2吸入ずつ吸入し、シムビコートが驚くほど良く効いて、咳は全く出ません。 耳鼻科ではCTで中程度の副鼻腔炎と診断、好酸球値が16.0と高かった為、好酸球性副鼻腔炎の疑いありでした。耳鼻科NO検査で、鼻は60ppb、口からが80ppbでした。鼻炎スプレーと漢方で鼻の症状はすっかり良くなりました。CTは撮っていないので副鼻腔炎が治ったかは不明ですが、鼻の症状はありません。 1、喘息とは言え、呼気NOが110ppbは高すぎではないでしょうか。こんなに高いのは喘息以外の病気、例えば癌の可能性も考えられますか?(一応CTで癌ではないと言われていますが) 2、呼気NOが高値である場合、喘息以外にどんな病気が考えられますか?レアな病気も含めて教えてください。 3、呼気NOが高い事について、呼吸器の先生にお伺いした時、「鼻炎もあるからそのせいかもしれない」と言われました。鼻炎があるからと言って、こんなにも高くなるものでしょうか? 4、喘息の症状がなくなり、コントロール出来ているようなので、調子よければシムビコートを減薬しましょうと言われています。仮に呼気NO値が高くても症状がなくなれば、減薬してもいいのでしょうか? 5、逆に喘息の症状がなくても、呼気NO値が正常範囲となるまで、シムビコートなどで喘息の治療をした方がいいのでしょうか。 呼気NO値が高過ぎて、素人目にも怖くてなりません。実は癌なのではと心配です。

3人の医師が回答

「喘鳴がない喘息はあまり認知されていないですか?」の追加相談

person 60代/女性 - 解決済み

「喘鳴がない喘息はあまり認知されていないですか?」の追加相談をお願い致します。 1年半前は喘鳴・空咳がありましたが、4か月ほど前から、喘鳴のない喘息症状です。喘息の治療をしている先生にお願いをして、今の症状は喘息なのか、大きな病院の呼吸器内科で検査をしました。診察で喘鳴がないこと、呼気NO検査が10の値(フルティフォームの吸入剤を続けているので、吸入の治療がなければ、数値は高くなるとは言われた。)呼吸器の検査、レントゲン、アレルギー検査(アレルギー値が高いのはハウスダスト・ダニ・アーモンド・リンゴ・羽毛。花粉。卵・乳製品は問題なし。)その結果、喘息ではないと言われ、心理的要因があるのではといわれた。そして、もう一か所、呼吸器内科のクリニックにて検査。レントゲンと呼気NO検査のみ受けて、数値は16。やはり喘息ではないとの診断。かかりつけの内科の先生は、大きな病院の結果をみて、治療がかわるかと確認しましたが、発作がおきると、メプチンの吸入で楽になり、9月6日のような異常気象(28年ぶりの10月のような低い気温、台風発生)で発作がおきて、ステロイドの点滴で、発作が楽になるので、「喘息」の治療を続けるとのことでした。ただ、服用薬は「ムコダイン、テオロング」を継続。私の場合は、他の薬は「ステロイド」の服用しかなく、胃腸が弱いので、使えないと説明されました。でもこれでは、コロナワクチン接種はできません。もし接種日に、突然台風の発生日となると、発作がおきます。1回目と2回目と予定をくんで、ワクチンをしますので、1回目ができないと、2回目もキャンセルになり、今、ワクチンの入荷がなく、できません。 かかりつけの先生はメプチンの吸入で予防してから、ワクチンを受ける方法がよいと説明されています。喘息発作のコントロールする方法は他にありますでしょうか。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

体動時の呼吸苦、酸素化低下について

person 20代/女性 -

喘息、アトピー性皮膚炎、逆流性食道炎の治療中です。以前より体動時の呼吸苦があったのですが、様子を見ていました。いよいよ苦しくなったのでサチュレーションを測ったところ、SpO2:86%まで低下していました。意識して呼吸して徐々に酸素化上昇、93%まで上昇しましたがそれ以上は上がりませんでした。安静時はSpO2:95%以上keepできています。それから体動時に呼吸苦を感じた時にはサチュレーションを測定し、やはりSpO2:90%を切っています。毎回ではありませんが体動時の酸素化低下があります。また、頻脈、動悸もあります。 喘息に対してはプランルカストカプセル、カルボシステイン、フルティフォームで治療中です。 昨年、10月に甲状腺軽度腫大を指摘、採血上異常はありませんでしたが、腫大しているため、経過観察中、数ヶ月に採血、エコーを予定しています。 頻脈は10月に心電図検査を行い、洞性頻脈疑いです。 かかりつけを受診し、SpO2が下がりすぎているとのことで採血、胸部レントゲン、呼気NO、インフルエンザ、コロナ抗原検査を受けましたが、採血上異常なし(内分泌系は検査していません)、胸部レントゲンは著変なし(肺結核既往あり)、呼気NOは22以下でコントロール良好でした。インフルエンザ、コロナ共に陰性でした。これまでにコロナにかかったことはありません。 安静時は酸素化低下がないのですが、体動時のみ下がるので気になっています。 気にすることはないのでしょうか? サチュレーション測定時も指先の冷感はなくきちんと測定できていました。

4人の医師が回答

息苦しさのみの症状、本当に喘息?

person 40代/女性 - 解決済み

40代 女性です。3~4年前から呼吸が苦しくだんだんと酷く安静時も呼吸が苦しくなってきたので10ヶ月程前に呼吸器内科を受診しました。 レントゲン、呼気NO、スパイロメーター、血液検査を行い気管支喘息と診断されフルティフォーム 2吸入/1日2回、モンテルカスト 1錠/日 を処方され、現在も続けています。 発作時のみ サルタノール 2吸入/回 レルベア → フルティフォーム4吸入/1日2回 →2吸入/1日2回 と変化して今に至ります。 症状は初めから咳は全く出ず、ぜん鳴もなし、痰も絡まない、睡眠も朝まで妨げられない、自覚症状はただ息苦しさのみです。 安静時も息苦しさは変わらず、ほんの少し動いただけでも更に息苦しいです。 リリーバーのサルタノールを吸入しても何も改善されません。 担当医は気管支喘息で間違いない、薬でコントロールしきれないタイプの人はたまにいるのでそのタイプ、今の治療をつづけて といっています。 症状が息苦しさのみでも喘息なのでしょうか? 喘息に類似した別の病気の可能性とその病名があれば教えて下さい。 起きている時は常に ため息をつく様な呼吸方法になってしまい困っています。 ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

喘息 数値の改善と症状の悪化

person 30代/男性 -

現在喘息治療中ですが、症状が悪化しているのではないかと不安になり、書かせて頂きました。 【処方】 フルタイド200mg、スピリーバ2.5μg テオフィリン200、モンテルカスト10mg、デザレックス5mg、麦門冬湯、(この他ラベプラゾールも) 【過去の検査結果】 聴診ではこれまで一度も喘鳴なし アレルギーテスト非特異的IgE 343 (今年6月測定、ダニハウスダスト、スギ、イネ科で陽性) NO値 今年6月49 → 7月39 →8月24 ピークフロー 140%(病院で今月測定) 血液検査は異常見られず 心電図、心エコー、レントゲンも異常なし(今月診察) 【症状】 年初から時々喉の痛み、咳。また痰もよく絡む。 (昔から鼻炎気味) 4月より在宅勤務。同月より息苦しさ、倦怠感など現れ、コロナ疑うも呼吸器科でCT確認したところ肺に異常なし。また循環器科でも心電図、心エコー確認するが異常なし。 その後も症状が続き、6月に37.5の熱が出たためPCR検査実施、陰性。同月呼気NO測定やアレルギー検査で反応あり、喘息と診断。吸入ステロイドなどの治療を開始。 その後症状の波あるが、緩やかにコントロール出来ていると感じていた。 しかし、ここ1~2週間は一日中息苦しく、気道が狭く過敏になっている。 喘鳴はないがステロイドなどを服用しても息苦しさが残る。リモデリングが進んでいるのではないかと不安で仕方がない。 また1か月前から時々声枯れもあり、会話に支障をきたすことがある。

4人の医師が回答

息を吸うと胸がゴロゴロします

person 40代/女性 -

1月末に風邪を引いてから、しばらく咳が残り、その後息を吸うと胸がゴロゴロする症状が残る…というのを風邪のたびに繰り返しています。 痰が絡んでいる感じが不快で出したいのですが咳をしてもなかなか出てきません。 痰切りはずっと服用しています。 耳鼻科と内科に通い、喘息疑いで6月頃1ヶ月ほどアドエアを使いましたが痰が切れない状態が変わらず、後鼻漏かと思いましたがCTを撮っても副鼻腔炎は無く、好酸球もigeもさほど高くありません。 困っていたところ8月末にシングレアを処方していただき、しばらく服用してようやく良くなりました。 1ヶ月ほど調子が良かったのですが、服用をやめてから風邪を引いたのか、再び急に痰が絡み始め、咳が止まらなくなり、黄緑の鼻水や痰が出てきたのでジスロマックを服用し、黄緑の痰や鼻水は落ち着きました。 しばらく咳が残っていましたが、咳が止まると今度は痰が胸の奥でゴロゴロと言い始めます。 10月30日に呼吸器内科へ行き、レントゲン、呼吸抵抗測定、呼気NO値測定を受け、呼吸NO値は29ではっきり高くなかったものの、喘息ということで治療を始めました。その他の検査は異常無しでした。 レルベアと、モンテルカスト、ムコダイン、マキョウカンセキトウを服用していますが、どうしても痰がゴロゴロして咳をしても取れず、それが辛いです。 この症状も喘息だと思って差し支えないものでしょうか。 レルベアは長期コントロール薬なので、今の痰絡みには効かないのでしょうか… どうしても痰を出したくて以前もらったインタールとメプチンの吸入をすると、しばらく痰が取れてゴロゴロ言わなくなります。勝手に吸入して良いのかと心配になりますが、次の受診は13日なのでそれまで痰が絡み続けながら生活するのが辛いです。 シムビコートやホクナリンは震えが酷く、使っていません

2人の医師が回答

肺機能検査の結果について

person 30代/女性 -

31歳女です。 去年の8月に気管に違和感があり、呼吸器内科を受診 呼気No検査は19で、アレルギー検査も特に反応はなかったのですが、症状からすると気管支喘息の可能性が高いだろうということで、投薬と吸入を始めました。 ビラノア、モンテルカストを1錠づつと、吸入薬はシムビコートを朝夜2吸入ずつ吸っていました。 投薬と吸入薬のおかげですぐに気管の違和感も消え、咳も痰もまったく出なくなりました。 今月でちょうど半年経ち、一切症状が出ていない為、肺機能検査をしてみようとのことで、先週検査を受けてきました。 (1回目はそのままで、2回目は気道を広げる薬を吸入してから測りました) 先生曰く、気道を広げる薬を吸った後の数値が大幅に上昇していない為、喘息はひどくなっていないと判断できるとのことでした。 その為、ビラノアを1日1錠と吸入を朝夜1吸入に減らすことになりました。 結果として、喘息はコントロールできていてとても良い結果だか、肺活量が低いとのことでした。 ただ、レントゲンでは何も異常はないので、経過を見ましょうと言われました。 そこで、肺機能検査結果のどこが低いのか見方が分からない為、質問させてください。 1.この肺活量の結果は相当ひどいのでしょうか? (緊張していたのと、洋服が結構締め付けるタイプのものを着ていたので、そこへいもあるのかなと思うのですが、、) 2.肺活量が低くてもレントゲンでは異常はないから大丈夫といわれましたが、レントゲンでは分からないような病気の可能性もあるでしょうか。 やはりCTを撮って詳しく見た方が安心でしょうか。 3.COPDの可能性はありますか? 31歳で、非喫煙者です。 COPDは喫煙者しかならないと見たので安心していたのですが、受動喫煙でもなる可能性があるのか不安です。

4人の医師が回答

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