その他の生物学的製剤に該当するQ&A

76歳の男性です。 最近クレアチニン値が１.02から１.06 に上昇しました。eGFR は55.9から52.5に低下。 クレアチニン値はここ数年常に高めにあります。一時関節リューマチと診断され生物学的製剤や痛み止めを常用していた時期があり、現在でも神経痛症状の為タリージェを1日１０mg服用しています。素人ながらクレアチニン値が高めなのはこの影響かなとも考えています。 年齢も考えこの値は腎臓病を心配すべき値なのかをご教授戴きたく。 尚、糖尿病や尿タンパクは全く正常であり、血圧や他の検査項目も問題有りません。 クレアチニン値は筋肉量とも関係が有ると聞いた事有りますが、筋トレ等もジムでほぼ毎日行っており、体脂肪率は17%前後と年齢のわりに低めです。この点がクレアチニン値の高さと関連有るので有れば多少は安心できるのですが。 又、クレアチニン値を下げる方法が有るので有れば教えて戴けませんか。

潰瘍性大腸炎 2回目の内視鏡を25.6.12に行い、中等度でステロイド プレドニンを25.６月より3ヶ月ほど投与 リアルダは25.4月より服用 25.9月にはステロイド離脱し、25.7月よりゼポジア リアルダを服用中 ゼポジアの副作用で医師から肝機能が悪くなっていて、AST45 ALT 85 でした 白血球も2700 と低いです ALTが100を超えたら、薬は中止とのこと 感染症にかかりやすく、重症化しやすいですよね あと一カ月後に受診予定（ゼポジアは新薬なので、家族が代理受診し、薬を処方箋で出してもらっている） 何かあればその前に受診するということになっていますが、インフルエンザや他の感染症も流行っているので心配です ゼポジアが使えなくなるとJAK阻害薬や生物学的製剤の点滴になるのでしょうか？ 副作用が少ないのはどのような薬になりますか？ また、潰瘍性大腸炎の中等度の患者で多く使われている薬はどのような薬になりますか？

数十年前からスキーやテニスで膝を酷使した時に水が溜まり数ヶ月～数年　スポーツを中断し、再開することを繰り返していました。 高齢になり激しいスポーツは止めてゴルフを続けました。 ラウンドと練習を増やしたところ、右膝が痛くなり2ヶ月前からスポーツを中止しています。 ２ヶ月前に急激に痛みが出て、安静にしたり院内のリハビリで１～２週間すると痛いながら、歩行と階段を登るのはまあまあ大丈夫になりました。 暫くして日常生活での仕事（しゃがんで重いものを持って立ち上がる等）や、長く歩いたりした後に、強い痛みが出て更に悪化して、階段は登れなくなり、歩くのもやっとになりました。 痛みの箇所は右膝内側が強く痛み、半月板損傷の箇所も内側と言われました。MRI画像は半月板の中に黒い帯状のものが映っていて、先生にきちんと伺わなかったのですが、断裂しているように見えました。靭帯は問題ないとのことです。 変形性膝関節症は４段階のレベル１で軽度だそうです。 治療は痛み止めと塗薬とリハビリ（院内）をしています。 今の悩みは痛みが悪化して日常生活で大変困っています。 自分でも足を浮かすリハビリとストレッチをしています。今は痛みが強くそれも難しくなっています。 痛みが悪化したのは、上に記入しました事があるのでそれも原因かと思います。ストレッチもやり過ぎたかもしれません。 その為に傷めていた半月板が裂けたのではと素人考えで思っています。 痛み止めがあまり効果なく、なんとか痛みを軽くできないか？筋肉も弱くなり階段の上りは特に難しいです。筋肉は弱くなっているように感じます。 １，ヒアルロン酸注射はまだ提案されていませんが、ある程度痛みに効果はありますか？ ２，　ステロイド注射は軟骨を傷めるのでしょうか？痛みに効果はありますか？ 　　一回位なら大丈夫でしょうか？半月板に神経はないと記事で読みました。 　　変形性膝関節　　症も軽いのに、この強い痛みはどうしてなのでしょうか？ ３，またPRP、APS再生治療なども検討しています。 　　自由診療で高額の上、効果の無い人もいるそうですが、　 　　効果のある人も何割かいる　のなら試してみたいと思っています。 ４，その場合、説明の中に生物学的製剤を使用中は出来ないとありました。 　　関節リウマチを４年前くらいに発病しました。 　　炎症は足首１箇所です。診断後３ヶ月軽い薬で、その後生物学的製剤を使用し、 　　１ヶ月後痛みが完全になくなり、その他の症状も全く無く３～４年寛解状態が 　　続いています。今回の膝は関節リウマチと関係ないと診断されています。 　　生物学的製剤は通常使用より少し間隔を空けていて、寛解状態は維持しています。 ５，このような状態でも再生医療は出来ないのでしょうか？ ６，一時的に薬を止めると可能でしょうか？ ７，再生医療は免疫を活発にするので、抑制剤を使っていると効果が薄いのですか？ 変形性膝関節症は軽いので、全く手術を考えるレベルではないと言われていますが、 痛み止めも種類によってアレルギーがあり、軽い痛み止めで効果少なく、とりあえず痛みを軽くしたいです。 ご助言をお願い致します。診察時にまとめて先生にお話しを伺える状態にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

４０代後半です。5年前にバセドウ病、２年前に関節リウマチを発症しています。元々、考え込むタイプで、一つ一つの症状に対して不安に思うタイプです。関節リウマチは、現在生物学的製剤を投与しています。いろいろ考えすぎるのか、夜間も何度か覚醒するため、疲労感強く、昨年夏辺りからは、顎周りや耳の圧迫感が始まり、年末頃は目の周りのぼやぁ～と感がずっとあり。関節の痛みに悩み。子どものことに悩みで、毎日必死で生きる感じです。ここ最近肥満の息子の事で悩み泣き、何とか落ち着いたところですが。３月半ばから胃の不調がひどく。毎年、年末〜春までは毎回胃の不調がでます。なので、毎年診療所にて２年一度、胃カメラをしています。どうやら、昨年の４月に受けていまして、今回行った際も、前回の写真を見ながら、『綺麗だからねぇ』とのことで。タケキャブなどをいただきました。５年ほど前にピロリ菌の除菌しています。先生は、元々萎縮性胃炎はあるから、歳とともにきつくなると言われましたが。今回は、喉の圧迫感やつかえ感も強く。毎回ではないですが、飲み込むときに痛かったり。みぞおちの胃痛もたまにあり。タケキャブを飲んで一週間ですが。２日良くなると次の日からまた。という感じで、うまく作用してない感じで。背中も激痛ではないですが痛く。受診した午後何かしてた時に、急にみぞおち辺の背中にツキーンと痛みが走り、座り込みました。１分弱ですが。今日も、肋骨あたりと背中側が鈍痛があったり。今年、叔母が胆管癌で亡くなりました。最後転移もしていて。ただその叔母が、去年の今頃、『胃の調子が悪い』と言っていました。その後見つかったようで。私的には、胃がんや食道や咽頭ばかり心配していましたが。そこを考えるともしかしたらと不安がこみ上げて。薬を飲んでる間でも、他の病院で診てもらったほうがいいのでしょうか?もぉ、病院ばかり、リウマチの高額費用は、中々生活を圧迫して、疲れて足が遠のきます。この年でもそういった病気は疑われてきますか？

ぶどう膜炎でヒュミラを使うことになりました。 抗体ができてしまう可能性があるとの事ですが、仮に抗体ができてしまった場合にその他の生物学的製剤のレミケードなどに変更しても抗体ができてしまっているということでしょうか？ 今後の選択肢として、ヒュミラの抗体ができてしまった場合どのように治療するのでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

成人スティル病と甲状腺癌の既往症があります。現在プレドニン11mg/日とメソトレキセート15mg/週とネオーラル50mg/日飲んでいます。それでも病状がなかなか改善されないので、主治医から生物学的製剤をすすめられました。でも、甲状腺癌があるため、積極的ではありませんし、私も決心がつきません。ネオーラルの分量を増やすのと生物学的製剤の服用はどちらが甲状腺への影響はすくないでしょうか?また、他の治療法はないでしょうか?

いつもお世話になっています。母が昨年末よりリウマチの診断を受け、リウマトレックスを限界まで使い、プレドニンも使用してますがなかなか改善せず、生物学的製剤を勧められたとのことです。 母の採血のデータはRF 46. MMP-3 700 CRP 3.92です。かなり関節の破壊も進んでおり、歩行困難や膝の痛み、腫れ、手の脱力感などの症状があるそうです。 生物学的製剤には、一ヶ月で五万円以上かかるとのことで経済的にも不安があります。主治医からは生物学的製剤の薬の一覧表をもらってきて、自己注射するタイプか、外来で注射してもらうタイプを勧められたとのことです。母はどれを勧められたか覚えていないそうですが、一覧表を見る限り、エンプレル、ヒュミラ、シンポニー、シムジアという薬ではないかと思います。他の薬は内服や点滴と書いてあったので。また経済的負担が大きいため治験を勧められたそうです。治験をすれば一年くらいは生物学的製剤の治療を無料で行えるとの事でした。治験の薬の名前は分かりません。 質問ですが、 1、治験とはどのようなものか、治験のメリット、デメリットを教えていただきたいです。 2、上記の生物学的製剤の治療ではどの薬がいいか母に選択するよう言われたそうです。どの薬から始めるのが一番一般的でしょうか。選ぶ基準が分かりません。一覧表には名前と一ヶ月のおおよその治療費用、治療の頻度などが書いてましたがどの様な薬でどういった効果があるかなど、それぞれの薬の違いなどは分かりません。 3、年間70万ほどの治療費がかかります。生物学製剤の治療は長期間行うものでしょうか？高額医療費免除の他にリウマチの治療の経済的な支援などがあれば教えていただきたいです。 主治医に聞くのが一番だとは分かっていますが母は遠方におり、私も子供が小さく一緒に病院に行けません。よろしくお願いいたします。

8ヶ月前よりリウマチ治療をしています。 現在はリウマトレックス6m g、2ヶ月前より生物学的製剤のシンポニーで治療しています。 生物学的製剤の前にリウマトレックス＋プログラフ、アザルフィジンなどで試しましたがどれも副作用で続けられませんでした。 シンポニーも凄く期待していたのですが効果が得られず右膝が悪かったのが現在は左膝も腫れて痛みと曲がらないので歩く事もままならなくなってしまいました。来月、診察なのですが、シンポニー打ちたくありません。 他の生物学的製剤に変更してもらう事をお願いしても良いのでしょうか。 あと、２ヶ月半前くらいから午後になると寒気が出て微熱が続いています。 ここ1週間くらいは37度8分位が続いています。 ウィルスなのか感染症なのか膠原病なのかとても不安です。痛みと、熱、怠さで殆、伏せてます。