アキレス腱体重をかけてしまったに該当するQ&A

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5回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

6月18日に踵骨骨折しました。 投稿の続きなんですが、MRIの検査報告です。 1、リハビリの理学療法士さんにMRI真っ白で骨が萎縮してると言われました。このMRIで骨が壊死してしまうかと思い不安です。どうなんでしょう? 2.足のふくらはぎの1番大きい所で5センチ減、太ももも5センチ減でした。初めて見たと20年やってる理学療法士に言われました。 踵骨萎縮して血液が戻ってないんでしょうか? 体重が5キロほど痩せました。 3.8月の20日から全荷重かけてるんですが、アキレス腱付近脈うってる脛骨のうしろとアキレス腱の間が痛んだように思います。 この痛みは後ろ距踵関節のズレなんでしょうか? 4.超音波治療で長趾屈筋あたり、から踵骨まで当てると、痛みなく2000歩歩けました。 しかし腓骨下からアキレス腱の方まで腫れます。 やはり踵骨が潰れて上にいった分脂肪組織か神経を圧迫して痛みが出てるんでしょうか? 5.先生が後ろ距踵関節のズレが何ミリかとおっしゃってましたが、この少しのズレでも歩けないほどの痛みなんでしょうか? 6.長趾屈筋や後脛骨筋が損傷してる場合、今も押したら痛みます。アキレス腱付近や脈打つ所が痛くなったりするんでしょうか? 痛くなった時脛の裏側をマッサージするとそのあたりの痛みが治まります。筋肉や脂肪組織の萎縮で痛んでる可能性はありますか? 7,異常なふくらはぎの痩せ方で歩いても歩いても中々元の大きさにならないです、痛みがあってグラフィンショート装具をつける時もあります。手術出来るなら手術を検討した方がいいでしょうか?朝一アキレス腱と脈うつとこが痛くて、歩けません。しかし歩き方を腓骨部分に荷重するとそこが痛くなく歩けました。 8.後ろ距踵関節が痛みが続く場合後遺症と思うんですが、後部分の上にズレた踵骨を取っ払って痛みは改善するんでしょうか? 関節面には軟骨があると思うんですが、それも残した上で、取っ払う事はできるんでしょうか? 9.距骨の後ろに三角の骨が踵骨をカバーするように関節面がついてると思うんですが、その部分を切る手術をすると踵骨が後ろに移動したりして動いたりしませんか?距骨と踵骨をボルトで固定する手術が一般的なんでしょうか? 10.踵骨の変形治癒の手術で有名な病院等ございますでしょうか? 1から10までご教授下さい。お願い致します。

3人の医師が回答

アキレス腱の保存療法(装具)について教えてください

person 40代/男性 - 解決済み

5月末にテニスのプレー中に右足のアキレス腱を切ってしまいました(完全断裂)。 1週間ギブスを付けた後、装具に取り換えました。 装具に取り換えて1週間後の診察の際、エコーで確認した結果、アキレス腱が2cmほど離れているとのことでした。 その2週間後に診察を受けたところ、改善が見られないので、2週間後に再度受診するように指示を受けました。 痛みは全くなく、そのため、却って自分で足の状態が把握できないため、1か月経っても改善の兆しがみられず、不安が募っております。 以下、3点ご相談させてください。 1.担当医師からは、装具に取り換えた後(断裂後1週間以降)は体重をかけても構わないと言われたため、通勤の際等、気にせず体重をかけておりましたが、ネットで検索していると、1か月程度の間はギブスにして体重をかけないようにしているのが一般的な印象を受けております。やはり、アキレス腱が少しくっつき出す(?)までは、体重はなるべくかけない方が良いのでしょうか? 2.私のように(エコー画像で)2cmほどアキレス腱が離れてしまっている場合でも、保存療法(装具)で大丈夫なのでしょうか。(「アキレス腱がくっついていれば保存療法で良いが、離れている場合は手術しかない」というお医者さんのHPもあったのですが、、、) 3.装具に取り換えてからは、足首を動かさないように気を付けながら、毎日、装具を外して濡れタオルで拭いていましたが、やはり、初期段階はそんなことも止めた方が良いのでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

陳旧性アキレス腱の保存療法で穂高を1段下げるまでの加重加減と理学療法的リハビリ指導をお願いします。

person 40代/男性 -

陳旧性アキレス腱で現在連続性は確認されてアキレス腱の太さが1/3程度しかありません。診断固定後3ヶ月半経過しており穂高装具装着から一度も高さを変えていません。家でできる患部のもみほぐし的なことや、足首の動かせる範囲での可動もしておらず加重指示で加重の都度受傷分付近が引き剥がれた状態になり。治療段階ステップを進められていません。最近理学療法士のYouTubeを見て自分できるもみほぐしや足首の自発的可動は、早いうちにやれる範囲でやっておかないと成果に影響してくると知り愕然としました。腱内側脂肪体の滑走をよくしておいた状態で加重していかないと同じことが起こるのではないかと素人的にですが思ってしまい、主治医へ理学療法士の指導を受けたいと聞いたが、紹介したとしても陳旧化したアキレス腱の治験が無いのでかえって無理させないように指導させるため無意味と言われました。自分の感覚で加重できそうであれば、加重を増して100%加重までできるように徐々に歩行していくしかないと指導されていますが、現在のエコー観察状態だと体重の何%を何日を目安にかければいいかが不明確。何歩まで歩いていいのかも不明確。可能であればまずは穂高を1段下げるまでを目標とし%・日数・歩数の数値化と家でできるやった方がいいマッサージや鍛え方があればご指導いただきたいです。それと100%加重までにかけすぎた場合再断裂のリスクは結構あるのでしょうか?

5人の医師が回答

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