アクテムラ効かないに該当するQ&A

検索結果:58 件

非ステロイド鎮痛剤の使用に関して

person 70代以上/女性 -

76歳、女性、 50歳から関節リウマチの治療を続けています。60歳頃から生物製剤、レミケード、シンポニー、アクテムラを使っていました。今まで副作用もなく使っていましたが、今年2月、3月に憩室出血になり、アクテムラの副作用を否定出来ないとのことで、2月から休薬していました。最近再燃の兆しで、二週間前からケアラムを朝1錠服用している状態です。 鎮痛剤はカロナールを頓服で頂いております。膝、手首、指、肩などに腫れと、熱感を感じておりますが、朝イチが一番症状がきつく、カロナールを飲むタイミングを逸して、朝食後に飲みますが午前中はきつい感じです 就寝前に服用してみたら夜はゆっくりねむれますが空腹時なので胃への負担も気になります。明け方4時とかに服用したりすることもあります。 憩室出血の原因の一つが非ステロイド鎮痛剤とかで消化器内科では使わないようにいわれてますが、湿布剤も駄目なのでしょうか? 市販されているサロンシップで誤魔化していますが、余り効果を実感することができません。 以前は、リウマチ治療薬、鎮痛剤、ステロイドで、治療しておりましたが、アクテムラの効果で止めることが出来ていました(5年前から) 今のケアラムが効くまで湿布、ステロイドとかで乗り切りたいと思っています ステロイドは以前に頂いていたものがありますが勝手に使うのは駄目と思い使用しておりません。 生物製剤を使うことも視野にいれております。受診日が二週間後なので湿布剤の使用を躊躇っております ご意見お聞かせください。 一年前に心臓のステント治療をして、タケルダ、エフェイントを使用していましたが今はタケルダだけになっております 宜しくお願いいたします

6人の医師が回答

出荷調整のケブザラからアクテムラに変更したが効かない

person 30代/女性 -

30代、8年前からリウマチの治療中です。 メトトレキセートは吐き気の副作用があり中止し、生物学的製剤を使用しています。 エタネルセプト、シムジア、オレンシアがあまり効果出ず、ケブザラで寛解状態になり3年以上全く痛みのない生活をしていました。 しかし、昨年9月に妊娠し休薬、今年6月に出産し、再発してきたのでケブザラを再開しようとしたところ、製薬会社の出荷調整でケブザラが入ってこないと告げられました。 同じ作用だから…とアクテムラに切り替えましたが、2ヶ月経ってもなかなか効果を感じられません。産前は寛解状態だっただけに、手のこわばりを抱えながらの育児は辛いです。 アクテムラは3ヶ月効果発現までかかるので、もう少し耐えますが、ケブザラを再開できなかった理由が不本意なものだけに「ケブザラで治療再開できてれば不自由なかったのかも」と思います。 質問としては、 ・アクテムラが効かなかった場合、ケブザラに切り替えても効果がでる可能性は低いのでしょうか?同じIL6に作用するから、ケブザラも今さら再開しても効かないのでしょうか。 ・産後に効果ある注射や薬が変わることはあるのでしょうか? 正直、赤ちゃんを育てながらまた身体に合う注射を試し続けるのが億劫です。授乳中なので薬も限られます。次回の診察で主治医も相談しますが、それまでに見解や意見などを知りたいです。

4人の医師が回答

リウマチ薬、生物学的製剤が胎児に及ぼす影響について

person 30代/女性 -

こんにちは。 現在、リウマチ歴30年、4年ほど前からエンブレルを使用し、とても良く効いていて、その間に一人出産しました。 現在、二人目を考えて不妊治療をしておりましたが、3月ごろにエンブレルが突然効かなくなったのか、CRPが2に上がってしまいました。 エンブレルの量を増やしたり、アザルフィジンを始めたりしましたが、アザルフィジンは湿疹が出て中止、エンブレルも効いていないのではないかということで、アクテムラを始めました。 ちょうど昨日、投与開始4週経ち、血液検査をしたところCRP0.00という初めての数字でした。 痛みは少し残っていますが、アクテムラが良く効いてきています。 そして、不妊治療も再開してよいとのことでした。 ただ、アクテムラに関し、安全性が確立されていないということは何度も主治医から効いています。 基本的には生物学的製剤はみんな大丈夫じゃないか、という考えの先生ではありますが、やはり実績がないから、とおっしゃってます。 とても悩んでいます。 アクテムラで無事に元気な子を出産された方はいらっしゃらないのでしょうか? 不妊治療で体外受精までステップアップしていますが、「採卵する前にアクテムラを打たない方がいい、採卵後に打った方がいい」というアドバイスももらいました。 体外受精をやっていると、判定日が必ずあり、妊娠4週ほどで妊娠に気づき、薬をすぐにやめることはできます。 少しでも安全な方向に持っていきたいですが、やはりアクテムラを使っていること自体不安は残ります。 エンブレルが効かなくなったとき、シムジアを希望しましたが、エンブレルと同じTNF標的だったため、アクテムラの方がいいのではということになりました。 たとえばアクテムラより、オレンシアの方が胎児に安全ということはありますか? アドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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