エクモ後遺症に該当するQ&A

40代 男性 コロナにてエクモ装着しています。 エクモ装着してから約1ヶ月経ちます。 先生より肺の状態は良くなってきてるとの連絡を頂きました。エクモ離脱してから意識が回復するのはどのくらいの日数がかかりますか？また、離脱してからの後遺症やリハビリなど考えられることを教えて下さい。

70代の女性がコロナ感染し重症化し、肺機能低下を補うべく、人工呼吸器、ECMOへと対処療法を続け、コロナ自体は限りなく陰性となる中、後遺症として肺の線維化が進んでると疑われた。既存のステロイド剤や抗炎症剤等を用いたECMO併用治療を約20日継続しながら改善しないことから、ECMO併用治療の効果が薄いとし、次の治療としてECMO離脱し、腹臥位療法や一酸化窒素投入等を処置を検討されている。しかし家族はECMO離脱を進めることにとても不安を感じており、まずはECMO離脱前に試してない抗線維化薬の投与で早期に肺の線維化進行を止めて頂いた後、ECMO離脱しても人体に致命傷を与えず肺機能改善に繋がる対処として腹臥位治療等が行われるなら、ECMO離脱をしても良いかと考えてますが、如何でしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

70代の女性がコロナ感染し重症化し、肺機能低下を補うべく、人工呼吸器、ECMOへと対処療法を続け、コロナ自体は限りなく陰性となる中、後遺症として肺の線維化が進んでると疑われた。既存のステロイド剤や抗炎症剤等を用いたECMO併用治療を約20日継続しながら改善しないことから、ECMO併用治療の効果が薄いとし、次の治療としてECMO離脱し、腹臥位療法や一酸化窒素投入等を処置を検討されている。しかし家族はECMO離脱を進めることにとても不安を感じており、まずはECMO離脱前に試してない抗線維化薬の投与で早期に肺の線維化進行を止めて頂いた後、ECMO離脱しても人体に致命傷を与えず肺機能改善に繋がる対処として腹臥位治療等が行われるなら、ECMO離脱をしても良いかと考えてますが、如何でしょうか?

お世話にになります。 私は息子ですが70代の父が1回目のワクチンを打ち終わり2日後に2回目のワクチンを打つ予定でしたが、コロナにかかってしまいました。 2日間自宅待機しておりましたが、酸素濃度が低い(95〜89)状態のことから本日入院となりました。 入院してすぐに先生からご連絡があり状態が悪い為、麻酔をかけて人工呼吸器を入れて更に悪化場合エクモを取付けると説明を受けております。 この場合1回目のワクチンはあまり有効ではなく回復の見込みがあっても後遺症の影響なでがあるのでしょうか。 教えて下さい。 宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

昨年の夏にコロナになり、重症化しそこからエクモ→人工呼吸器（気管切開）→離脱 で、今は入院中で後遺症と戦いながらリハビリに励んでいます。 先月救急搬送されてからずっと治療していた病院から違う病院へ転院しました。 口からの摂取が困難な為、転院する前も経鼻栄養で栄養をとっていました。 転院してから経鼻栄養で栄養を入れると腹痛を訴えるようになり、下痢をするようになりました。 あまりにも腹痛を訴えるので経鼻で栄養を入れずに、中心静脈での点滴栄養に変わりました。 お医者さん曰く、腸に物をいれると腹痛を訴えるとのこと。なにか対処法はないのでしょうか？ 今までは大丈夫でも急に腹痛を起こすようになるということもありえるのでしょうか？

74歳の父の相談です。 去年9月末、不正脈からくる心筋梗塞をおこし心臓マッサージ→その後直ぐ病院に運ばれトータルで60分ほど血流が止まった状態（2週間ほどエクモにつながれてました）でしたが、担当の先生方のお陰で奇跡的に回復、後遺症も特に無く、順調に回復し12月末に退院。お世話になった先生方からも奇跡だと言われたのに、退院したその日にお酒を飲み始め…今日に至ります。 （午前中からウイスキー水割りを４杯〜５杯／一日あたり） 心臓発作を起こす約一年前は脳梗塞も起こしており、母が早く異常に気付いたのでカテーテル処置にて数日の入院、後遺症なく過ごしていました。 タイトルにも書きましたが、当の本人（父）は脳梗塞後も心筋梗塞後も生活習慣を変えず過ごしています。 退院後の生活はリハビリ（デイサービスなど）や散歩など適度に体を動かし、お酒も直ぐには再開しないで、と病院から言われていますが、 本人は散歩すらせず一日中家に篭っています。 約3ヶ月ベットの上にいたので、体重も落ちましたし、体力もかなり落ちたのでそれも家に籠る理由かもしれませんが…。（165cm50kg） 退院して約2週間ですが、何年も前から患っていた通風も再発…。 今現在足の親指から甲にかけてパンパンに腫れ上がっています。 母含め、家族全員がまた心筋梗塞か脳梗塞を再発するんじゃないかとヒヤヒヤしています。 こんな内容では判断するのも難しいとは思いますが… 再発率をご教示ください。 何卒よろしくお願いします。

3月29日に、最重症エプスタイン病で産まれた娘について質問させてください。 産まれたその日に主肺動脈を縛る手術、生後5日（4月3日）にスターンズ手術を行いました。術後3日（4月6日の夜中〜）に不整脈（心拍200ほど）が出ました。また、その後は一時は酸素の値も低くなり、エクモをつける手前まできたそうです。 現在はICUにおりますが、症状は落ち着いており、4月13日に胸も閉じてもらいました。今は、軽度の乳び胸になっています。 4月9日に行った面会では、頭部の色は気になっていません（その時の写真を見ても気になりません。）でしたが、15日に行った面会で撮ったときの写真で、頭部の色が気になったので質問させてください。 頭部の一部（でこの生え際から上のあたり）が青っぽくなっているところが気になります。赤ちゃんにはよくあるのでしょうか。それとも、頭の中で出血などしているのでしょうか。 ICUでは、毎日、心臓血管外科の先生方がみてくれていますが、頭までみているのかわからないので、心配です。 術後の後遺症などで出血していることも考えられるのでしょうか。医師からは特に頭部のことは言われていません。 よろしくお願いします。

〇治療の経緯 2019年9月 肺血栓塞栓症、三尖弁閉鎖不全症により手術（胸骨正中切開）。 術後、切開した部分が化膿→胸骨のワイヤーの一部を抜去、VAC装着し治癒。 2020年8月～ 胸部（手術跡）に膨らんだ部分発見、胸骨にも軽い痛みあり。 →CT撮影、骨髄炎は起こしてないとのこと。 切開して排膿するも、再びもりあがり症状収まらず。 10月 デブリードマンを行う。 →糸があった。胸骨に穴が開いていた（直径5mm程度）。 術後、創部は正常な肉芽が盛り上がり経過良好と思われたが、 切開した付近（上へセンチ程度）が再び盛り上がる。 排膿すると治ったように見えるが、再び盛り上がるを繰り返す。 〇担当医師の所見 ・おそらく骨髄炎を起こしている。 ・治すには手術して骨を削る必要がある。 ・削った部分に大胸筋を充填する。 ・全身麻酔となる。 ・入院期間は長くて2週間程度。 〇質問 ・去年の手術時に感染したものと思われますが、1年近くも経過してから 　症状が出てくることはあり得るのでしょうか。一旦は治まっているのに。 ・今回の手術を行った場合、考えられる後遺症はありますか。その確率は。 ・手術で切開した部分の見栄えは大きく変わりますか。 ・高気圧酸素療法の適用はありますか。効果はどうですか。 ・他に治療方法はありますか。 ・その他、アドバイスがありましたらお教えください。 去年の手術では重篤な状態に陥り（循環破綻しECMOを装着するも 出血が止まらず離脱、医師からは救命不能といわれる）奇跡的に 助かりはしましたが、もう手術は受けたくない思いです。 以上、よろしくお願いいたします。

73歳の弟が9月10にコロナCOV1019になり救急車にて入院して呼吸不全の状態でICU個室に3日間入院 その後陰性に成りlCUの6人部屋にかわり病院から前日電話が有り面会が出来るので来て下さいとの事 面会にいくと口からのチューブを装着しており会話は出来ませんが、アイコンタクトで意思疎通は可能 でした 入院した時に医師から説明を受けました典型的なコロナの症状で肺に霧がかかった様な状態ですといわれ弟さんは腎臓の機能も低下して居るので人工透析を24時間やりましょうと言われました。 其の後9月13日から19日までは、大きな変化は無く鎮静剤で眠って居る方が多かつたてす 9月19日主治医から呼吸も良く成り安定して来て居るので来週の連休明け9月24日に呼吸器を外すせるかも知れませんと言われ良くなって来たと思い帰宅後に弟さんはチューブに痰が詰まりチューブを入れ変えたとの説明、医師からは、此の様な状態では呼吸器のチューブを外す事が出来無いので明日9月24日 の午前中に気管切開をしますと言われ同日午後から面会に行くとお腹を大きく上下させ呼吸して降り 驚きました違ういしからは見ての通り酸素濃度も100で行って降り今日明日にも心肺停止してもおかしく無い状態と言われました。覚悟しなければならないのかと思いましたがその後なんとか持ち直し 医師からの説明ではあしに血栓が出来血液をヘパリンなどでサラサラにするとの説明気管切開をするまでは人工透析をしたのは入院した日の一回だけです医師からオシッコも少ないので透析をしますとの説明で週三回の透析です入院した時から鼻からの栄養チューブをして降りました。 10月18日に医師からコロナ肺炎の後遺症で器質化肺炎で今後もチューブを外すせ無いの鎮静剤もいつ迄も続けられ無いので考えて欲しいと言われ困惑エクモなどは治療する事は出来無いか昨日は意思の疎通可能