コンサータ継続に該当するQ&A

検索結果:15 件

ストラテラの継続について

person 30代/女性 -

広汎性発達障害の診断を今年(35歳)受けました。 仕事中のミスが多いことや上司の説明を集中して聞けないことに困っており、現在ストラテラ(アトモキセチン)を10mgから開始しましたが、服用直後から以下のような副作用が強く出ています。 ・強い吐き気、胃のむかつき(実際に吐くこともある) ・ふらつき、船酔いのような感覚 ・全身の筋肉がこわばる ・めまい、立ち眩み ・動悸 一週間ほど毎日服用しておりますが、10mgという少量でも生活に支障が出ており、これ以上の増量は難しいと感じています。 日常生活(家事・外出など)は特に問題を感じたことはなく、仕事の際に「タスク処理・注意の持続・実行機能」が大きく低下するタイプです。 忘れ物や遅刻などは少ないのですが、業務中にだけミスが多く、集中のスイッチが入りません。 自分の感覚としては、ADHDの症状でよく言われているような「頭の中が騒がしい」という感覚はあまりなく、逆に普段は全く頭が働いていなくて何も感じることができないのに、何かに怒った時や特に興味のあるものを見つけたときなどだけ急に頭がものすごく働く感じがしています。(元からすぐにカッとなりやすい性格ではあります) 主治医にも相談しましたが、そこまでADHDの症状が強く出ている訳でもないとのことから、コンサータを処方することには否定的でした。 このような「仕事の実行機能の低下」や、「頭が働いていない感覚」が主症状の場合、 ・ストラテラは継続すべきでしょうか。 ・副作用が強く治療量に到達できない場合、薬剤変更(コンサータ等)の検討は一般的な対応でしょうか。 ・私のように副作用が強すぎる人は、たとえ体が慣れて副作用が少なくなってもあまり効果を実感できることが少ないとネットで見ましたが本当でしょうか。 臨床的な観点でご意見いただけると助かります。

2人の医師が回答

ADHD ミスが続く

person 20代/男性 -

食品会社で品質保証の職についている社会人1年目です。 6月に現在の部署に配属され、10月あたりから書類やデータ入力の記入漏れやミスなどが1日に3,4回ほど目立つようになりました。 11月2日にメンタルクリニックを受診したところ、ADHDと診断を受けました。また、同日から不安抑制のためにアンプラゾムが処方され、現在も服用を続けています。 11月16日からコンサータ18mg を服用し、11月30日まで継続しましたが変化がなく、現在は27mgを服用していますが、効果が感じられません。 11月30日に医師にメモ(コンサータを飲み始めてからの状況)を渡しましたが、目を通さずに薬の量を増やしましょうとだけ言われて診察が終わってしまいました。 (医師に渡したメモ) 飲み始め3日くらい 気分が軽い 少し口が乾く 4日目以降 口が乾く ミスをしてしまう 会社では、軽い二日酔いのような気分の悪さ アルプラゾムを服用しても気分が晴れない 動悸(特に朝起きてから始業まで) 分析作業中の手の震え ぼーっとしてしまう、集中できない 少しフラフラするような感覚で歩き辛い 物忘れがよりひどくなった 家を出る際に財布や社員証、鍵などが見つからない 会社で1〜2時間前にした作業を忘れ、再度確認した時にすでにしたことに気づく コンサータの量を増やして欲しい 気分を落ち着かせる薬を強くして欲しい 以上前置きが長くなってしまいましたが、質問です。 このまま現在の医師のもとでコンサータの量を増やして改善されるのでしょうか。

3人の医師が回答

欠伸発作とADHDについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

6歳の息子です。 何度かご相談させていただき、ADHDの診断がおりてコンサータ服用中です。 3歳の時、足首の固さで療育センター受診、OTと5歳からSTを受けています。療育センターでは発達検査はしますが、発達障害の診断はできないとういうことで上の子の通う児童精神科で診断してもらえました。 OTとSTを継続するために療育センターの小児神経内科医に定期的に診察を受けるのですが、先日の受診でコンサータで幼稚園生活は落ち着いてきたが、年長になってから幼稚園でのみ硬直、呼びかけても反応しないことがあることを伝えたら、てんかんがないか念のため脳波検査をしましょうと言われました。明後日受ける予定です。 ネットで検索したら欠伸発作に似てますが、その状態を親である私も様子を見てないので来年就学ですし、はっきりさせておくのが良いと思いますが、欠伸発作のてんかんだった場合、4か月コンサータ飲ませた意味はあったのだろうかと不安です。 3歳半で受けた脳のMRIでは異常は認められなかったと聞いております。 欠伸発作とADHDは似ているからわかりにくいとありましたが、今のADHDの診断が取り消される可能性もあるのでしょうか? 両方あるということもあるようですが、その場合就学にも影響しますが? 就学先は普通級と特別支援教室、特別支援学級のある小学校ですが、教育委員会の判定がおりず、再来週小学校で直接相談、決定となるのでまだ検討の余地はあります。

6人の医師が回答

6歳女児 ASD+ADHD薬物治療(容量調節)について

person 10歳未満/女性 -

6歳の娘(体重22Kg)についてです。 思い通りにならないときの癇癪(情動コントロールの弱さ)、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。 エネルギーは高く高IQです。 ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。 この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方(甘麦タイソウトウ他)を試しましたが、情動が安定しません。 ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、 インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。 エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。 単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。 そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。 すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。(偏食のままですが) 現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。 (ドーパミンの安定化目的で) 前置きが長くなりすみません。 質問)ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか? 併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。

2人の医師が回答

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