シフラ腫瘍マーカー4.0に該当するQ&A

人間ドックでCYFRAが3.9 （軽度上昇）がありました。 内容はベーシックなものに、腫瘍マーカー、肝臓ドック、内視鏡検査上部、下部、脳MRI、胸部X線です。 シフラ以外はオールAでしたが腫瘍マーカーで基準値3.5を超えCYFRAが3.9（軽度上昇）でした。 呼吸器内科での紹介状がはいっておりました。 CYFRAに関しては 令和4年は3.5 5年1.76年3.37年3.9 といった感じです。 ここ2年の上昇のトレンドをみて紹介状が入っていたかと思います。 CYFRA 3.9は「軽度上昇」 ・他のマーカー（CEA， ProGRP,CA19-9， AFP,PSA）全部正常 ・胸部レントゲンも正常 ・非喫煙者、症状なし、腎機能正常 紹介状を持っていきシフラをもう一度測って上がっていればCTを撮りましょうとのことでした。 結果は3.3で基準値内でした。 今回は癌を疑わなくて大丈夫ですよ。 ということでしたのでこれで終わりました。 一先ず安心して大丈夫でしょうか？

80歳の父です。４月５日から3週間肺炎のため、入院していました。入院中に体重が3キロ減りましたが、現在は体調もよく、体重も増え 元に戻りました。まだ肺に影があり2週間に１度通院し、抗生物質を服用しています。 今日の受診は前回のレントゲンより肺の影が薄くなっていたのですが、医師から血液検査で少し心配な事があると言われました。 1、シフラの腫瘍マーカーが4.2と高い。誤差の範囲ではあるが、慎重に経過を観察したいと言われました。肺炎の影も徐々に改善しているが、スピードがゆっくりでなかなかきれいに消えない。これは癌の可能性が高いと言う事でしょうか？積極的に癌の検査をしなくて良いのでしょうか？ 去年11月の市の検診ではきれいな肺だと言われていました。 2、腎機能が低下していて機能低下のステージ3と言われました。腎機能を指摘されたのは初めてです。肺炎治療の抗生物質が原因ではないとの事でした。年齢的なもので特に治療は必要ないといわれましたが、様子を見て大丈夫でしょうか？また、腎機能低下がシフラの腫瘍マーカーに影響しますか？よろしくお願いします。

人間ドックの腫瘍マーカーでCEA値だけが基準値を超え、次の対応をアドバイス頂ければ幸いです。CEAと関連検査の64才から68才の５年間推移は、 1.CAE :　3.8->3.9->4.8->4.9->5.1 2.CA19-9:　 3.9->3.5->4.3->3.9->3.0 3.PSA:　2.47->2.27->2.07->2.7->2.6 4.AFP: 無->無->無->6.2->5.1　5.シフラ: 無->無->無->3.4->3.4 誤差範囲かとも感じますが、念の為PET検査を受けようかとも思います。如何でしょう？　尚、過去ヘビースモーカで50才に禁煙しました。飲酒が年々増え、肝機能は問題なしですが腎機能はやや問題ありです。また母が皮膚がんでしたが私はかなり日焼けをしています。以上宜しくお願い致します。

左肋骨？左肋骨の下？の痛みについて。 ストレスが溜まりやすい性格ではあるのですが、たまに左肋骨の痛みが起きることがあり、この頃また痛みが再発しました。４月に行った健康診断での血液検査や腫瘍マーカーは（PSA.CEA.ca-19-9.α-フェトプロテイン.シフラ）全部以上はありませんでした。尚、この頃食べ過ぎのせいか体重が増えていて、そのせいで胃に負担がかかっての痛みなのかもしれません。 又、尿路結石になりやすく、６月くらいに再び尿路結石になり、病院で薬をもらい痛みはなくなったのですが、石が出たかどうかはわかりません。 日常的に筋トレを行なっているのでその痛みで肋間神経痛になってるのかもしれません。 感覚としては歩いている時はあまり痛みを感じませんが、座っていたり寝ていたりすると痛みを感じやすいです。便は普通にでています。 わかりにくくて申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

お世話になっております。 今年３月１３日、人間ドックのレントゲン検査にて、右下肺野結節影の指摘を受け、４月、呼吸器内科常設病院にて、胸部XとCT及び、血液検査（CEA、NSE、SCC抗原、シフラ、CA１９-９含等）実施、放射線科との総合判断により、血液検査正常だが、「右下肺S8箇所の末梢に、１.７ｃｍの不整形なすりガラス影を確認、肺がんの可能性も否定できない。」とのことで、後に、呼吸器外科常設の総合病院にて、再度、胸部X及びＣＴ、詳細な腫瘍マーカー、追加でＰＥＴ—ＣＴ、呼吸器機能検査を実施。 過去３年間のドックでの胸部Xと、前回の呼吸器内科でのＣＴ結果の画像判断も含めた現病院での担当内科医及び、５月１３日の外科医からの説明では「腫瘍マーカー、ＰＥＴ、及び呼吸機能正常、自覚症状なし、腫瘍疑い箇所の増大も現状確認できないが、肺がんの可能性が十分あり、経過観察よりも早期手術が推められる。」との事で、切除手術での処置を了承。 この１週間内に、行われた造影頭部ＭＲＩ及び、造影胸部ＣＴの結果も基に、今月１７日、外科担当医より、手術決定での最終方針説明の後、７月３日に、右下肺Ｓ８部分の切除の手術を予定しております。 １３日、担当医から、「今回の様な状況では、若く体力もある為、切除手術が最良と考える。しかし、切除を望まない時は、効果は下がるが、放射線治療での選択肢もある。切除手術は、ロボットを用いて行う。軽い運動が可能な状態への回復は見込まれる。」との説明の際、 「良性の場合もある現状なら、ガイド下生検査等で良悪の判断後、手術への移行を望めないのか。」への回答に対し、「当病院では、ガイド下生検自体を行わないし、その生検での出血、気胸、合併症等のリスクや精度を考えた際、切除手術が妥当という方針。」との返答を得た後の了承ではございましたが、素人考えで、もし良性の場合をと思うと、やはり、切除よりは、検査にて良悪の判断、経過観察後、必要な時、手術という流れでのお願いはできないのかと思惑しておりましたところ、 昨日の事、CTガイド下生検よりも精度の良いENB：ナビゲーション支援気管支鏡とTBLB：経気気管支生検との組合せや、ENBとTBLC：クライオ生検の組合せ、又は、Monarchや Ion等のロボット支援下気管支鏡等、先進医療であろう検査では、十分な判断も期待できると知り、任意保険も適用可能な為、現在、それらの検査可能な他院へ変更という最終選択を考えております。 恐縮ではございますが、１現状、手術が妥当で切除回避での経過観察という選択は、リスクがあり避けるべきでしょうか。２放射線治療との比較では、肺の一部損失の不利益より、将来のリスク回避を優先し切除の方が安心でしょうか。３実際、切除後、運動等への機能回復は、期待できるのでしょうか。４今月１７日での最終検査結果説明にて、造影CTでの疑い箇所の縮小が確認される時、現病院での手術延期、経過観察対応を、お願いする事は可能でしょうか。５一昨年と昨年のX線検査時、異状はなく今回の２cm以下のGGO/Nである事から、炎症等によるもので、縮小の可能性も十分考えられるでしょうか。６先ずは、良悪の判断可能な生検を受ける為、他院への変更は、選択として良いでしょうか。７上記生検の他、呼吸同期やHRCT等、良悪の判断に有効な検査はあるでしょうか。１から７の質問に関し、何卒、ご対応いただけます様、宜しくお願い申し上げます。 尚、画像を見ていただける場合、後日、添付可能であると存じます。

母親（75歳女性）が肺がん疑いの診断を受けました。 【持病】：糖尿病・高血圧・高脂血症・PSVT・変形性股関節症・脊柱管狭窄症・ヘルニア 　　　　　(体力の低下もあり、5分程度の歩行で疲労感が強いです) 手術を勧められましたが、年齢や持病、母の気持ちの問題もあり今後どのようにしたら良いのか迷っているため相談させて頂きました。 以下箇条書きにて失礼します。 【経緯】 3月　転倒し肋骨骨折した際のCT画像で左肺に影があると指摘され造影CT実施し、肺がんが疑われるため他病院（がん拠点病院）へ紹介。 ４月　紹介先の呼吸器外科受診「(紹介画像に)影が写っているがガンは否定的」との診断 ６月　単純ＣＴ実施：●左下葉7.5～8mmの充実型結節（胸膜の引き込み？軽度あり） 　　　　　　　　　　●左下葉4mmのすりガラス型結節 　　　腫瘍マーカー：NＳＥ１４．１ng/ml 　　　　　　　　　　（※ＣＥＡ・ＳＣＣ・シフラ・ＳＬＸは正常値内） 【診断】原発性肺がん(肺腺がん)の疑い又は炎症　リンパ節転移は否定的 【治療方針】診断と治療を兼ねて単孔式胸腔鏡手術　（区域切除と部分切除） 　　　　　　※手術は急がない、何か予定があれば終わってからでも良い ９月　造影CT実施：６月の単純CTと比較し変化なし 　　　⇒手術の決断がつかないと医師へ伝える 　　　　６か月後に経過観察のためＣＴ検査予定となる 　　　　※PET・МRI・気管支鏡・肺生検など他の検査は行っていません ・11月頃に左頸部リンパ節が腫れ、肺がんの転移ではないかと不安になり急遽受診 　主治医不在のため他の医師の診察を受け、今までの経過から転移の心配はないとのこと ・今後も不安を抱えたまま生活を送ることを心配し来年1月に手術を受けることを決断 以上がこれまでの経緯になり、ここからが本題になります。 数日前に、母が講演会「肺がんの最新治療」を聴講し「放射線で自分の肺がんは治療できるのではないか」「本当は手術をしたくない」「最初に受診した時に、紹介状や画像を見てがんではないと言われて安心していたのに、やっぱりがんでしたと言われて不信感がある」と相談されました。 娘としても最新のがん治療について知識がないため、どのような治療方法が母にとって最善なのか分からず迷っています。 セカンドオピニオンも勧めましたが、主治医からの印象が悪くなると断られました。 8mmの肺がん疑いの場合、年齢や基礎疾患を踏まえると経過観察・手術・自費で追加の検査(PET)など、どのように検討するのがよいのかアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

今年2022年の人間ドックで甲状腺ホルモンの異常値を指摘され、甲状腺専門病院を受診。8ミリの乳頭癌が見つかり、気管に近いという事で４月に右葉切除とリンパ節郭清D1をしました。その手術前の肺のCT検査で小さく丸い４つの結節が見つかりました。病理検査の結果、乳頭癌は甲状腺内に留まっていてリンパ節への転移は無く、ステージIが確定し追加の治療や投薬は不要で定期検査のみとなりました。そのため肺の結節は遠隔転移とは考えにくく、半年後に念のため再度CTを撮るということになっています。 しかし毎年受けている人間ドックでセットになっている腫瘍マーカーのうち、シフラが2020年に3.6、2021年は4.5、今年は5.5と年々上昇しています。2020年の時は肺癌かと仰天して都立病院の呼吸器内科を受診しましたが、そこでのシフラは0以下と出て、医師からはうちの方が精度が良いはずだからCTは不要。と言われて安堵していました。５年前から喘息になって近所のクリニックに通っていますが、主治医は去年も今年も腫瘍マーカーは早期発見には無意味だから気にしてはいけないと言い切ります。都立病院の医師も同じ事を言っていました。 人間ドックの胸部X線は、毎年両側肺尖部胸膜肥厚とか陳旧性炎症性変化とかの記載があり軽度異常という判定です。 喀痰検査は2021年からクラスIIで扁平上皮化成細胞の記載で軽度異常です。 20代の頃レントゲンで数回、肺門リンパ腺炎治癒の跡ありと指摘されたことがあります。気づかずに治癒したものと思われます。 肺の扁平上皮癌ではないかと気になります。ご意見をお聞かせ頂きたいと思います。

血液検査でわかる腫瘍マーカーのシフラは癌以外でも上昇したりしますか？ 4,3だったのですが癌ということありますか？ 人間ドックのレントゲンは特に問題ないとなってました。 教えてください。

69歳父ですが、肺癌扁平上皮癌ステージ4で抗がん剤治療のため、 昨年10月～昨年1月まで入院し、 現在は退院し1ヶ月に1度の診察です。 前回は2月27日でレントゲンも変わりなく血液検査も特に問題なしでした。 今回今日でしたが、レントゲンは変わりなくでしたが、血液検査は…… 腫瘍マーカー SCC 1.5 シフラ 5.7 前回はシフラ3.7 です。 主治医は腫瘍マーカーは元々があまりたかくなかったのでなんとも言えないけど… 画像を見て判断するしかない。 今のところ良い方向です。と… 母は、腫瘍マーカーは5以上はダメだと 言ってますがどぅなんでしょうか？ 父は咳も出ず、食欲もあります。

シフラの腫瘍マーカー4,3でした。以前聞いたらありますの返答頂いたのですが、詳しくお聞きしたいです。 どんな時に上がりますか？ あとこの値だと癌と思われますか？ 人間ドックのレントゲンは特に問題ないとなってました。 返信お願いいたします。