タムスロシン効果が出るまでに該当するQ&A

以前（３/６．２/１６）PSA値が基準値を超えて受けたMRI検査の結果について相談をした 者です。年齢は７０歳です。 PSAの経過ですが ２０２０年　２．０８ ２０２１年　２．５６ ２０２２年　５．３７　前立腺エコー検査で　５１ｇ ２０２２年　２．９７　３カ月後に再検査 ２０２３年　３．３７ ２０２４年　３．５９　前立腺エコー検査で　９６ｇ ２０２５年　４．４３　前立腺ＭＲＩ検査で　前立腺腫大、肥大結節が疑われるが 　　　　　　　　　　　半年後の再度ＰＳＡ検査との事です。 現在、排尿回数が６～７回/日から７～８回/日と増えてきたのと、排尿して次の排尿までの 間隔が１時間位の時（過活動膀胱）が１回/日くらいあり、ＩＰＡＳＳの自己採点は １１点で中程度の症状です。 担当医に前立腺肥大を小さくする薬で症状の改善はできないか訊ねましたが PSA値が大きく下がり検査の判定が難しくなるとの事で今回は見合わせして 現在服用しているタムスロシン0.1に追加でベタニス錠50mを一度試しに服用する 事になりました。副作用（排尿障害、便秘）もあるので気になるときだけ服用する 様にと言われています。 今回の質問は ・前立腺を縮小する薬は過活動膀胱の症状に効果ありますか 　PSAの判定を難しくしますか？また、それ以外の副作用はありますか？ ・タムスロシンに追加したベタニス錠の効果は期待できますか？ 　また副作用は強くでますか？ よろしくお願いいたします。

78歳男性です。前立腺肥大で夜間頻尿は、夜中6回程行ってしまいます。 高血圧症ですので、冬の期間はヒートショックにならないよう、廊下、トイレには人感センサーヒーターを設置し気を付けています。 せめて3回くらいにならないかと、3年前から、タムスロシン塩酸塩OD,ヂュダステリト、を服用しています。 途中知り合いから効果があるよと情報を得たので、ベオーバ錠50mlを出してもらいましたが、一日で、朝から晩まで一度しか尿が出ず、パンパンにお腹がハリ、止めました。 最近先生が変わり、6回とは、行き過ぎで、100~130mlくらいでもようしてししまうのでイミダフェナシンOD1mｇを服用したのですが、飲んだ3～4時間くらいは股間部が弱い麻痺状態ですが切れるとトイレにいきだし結局は、今迄と変わらなく6回以上いってしまい。又便秘の副作用もありやめました。 明日先生と薬の件で話し合うのですが、夜間の頻尿に効果のある他の薬をアドバイスいただけないでしょうか？宜しくお願いいたします。

81歳、男性です。3－4か月ほど前よりおしっこの出る2－3秒前とで終わる2－3秒前に尿道に違和感（痛い感じまでは行きませんが締め付けられるような）があり、3－5秒後には消えます。 2週間前に泌尿器科病院に行き、医師はエコーで前立腺肥大はない様だとのことでしたが、 その時に前立腺肥大を抑えるタムスロシン塩酸0.2mg 　21日分, 1週間前には殺菌作用のあるレボフロキサシン500mg　7日分を処方されました。 が違和感、不快感に変化はありません。 血液検査でCRP 0.13、PSA 1.54でその他数値も問題はない様です。 尿検査はしていません。 3－4か月前から自覚しだして症状にあまり変化はないのですが以上の私の感覚からどのような追加検査が効果的でしょうか？ よろしくお願い致します。

現在41歳になります。 15年以上前から尿の出が遅いです。一旦出ても途切れ途切れになり出し切るまで時間がかかります。最後出し切った感じがしなくて膀胱に力を入れるとちょろちょろっと出たりします。最近では立ち小便時に肛門の筋肉が緩んで粘液がでるようになりました。 ある時は尿の出が悪いので一回便器に座り肛門に力を入れて粘液を出してからまた立ち小便すると尿が出やすくなります。 肛門を緩ませないと尿が出ない事がでてきました。 5年ほど前は尿の出が悪くても肛門まで緩むことは少なかったです。 昨年11月に泌尿器科へ行き尿検査、超音波検査とやりましたが異常はありませんでした。タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mgサワイの薬を1か月処方してもらいましたが、ほんのごくわずか尿の出が短くなっただけで、あまり効果は感じられませんでした。 通院していた泌尿器科ではそれ以上の対応はしてくれなさそうだったので現在は通院していません。 去年市で行われた大腸・胃がん検査では異常はありませんでした。 他の泌尿器科か総合病院に受診した方がいいのでしょうか？ 生活の中で尿の出を弱まらせている原因もあるのでしょうか？ 例えば自慰行為のやり過ぎも排尿障害や前立腺肥大症の原因になりますか？ 排尿障害には前立腺肥大症や尿路結石など様々な原因があると思いますが先程の薬だけではよくならなかったので根本的にどこが悪いのかわかりません。 よろしくお願いします。

60代男性です。最近特に下腹部（膀胱のあたり）に圧迫感を感じ、頻尿傾向です。 ある程度尿を溜めることはできますが、排尿後すぐにはすっきりとした感じがありますが、しばらく時間が経つと膀胱あたりに圧迫感を感じ、尿をもよおす感覚が出てきます。当然排尿した後ですからすぐに尿が溜まるわけはなく、そうした感覚（我慢する感覚）を持ちながら、数時間本当に尿が溜まり我慢ができない状態で次に排尿します。 そんな状態でしたので、泌尿器科にかかり、CT、尿、血液検査をしました。血尿もなく数値的に悪くはなかったのですが、前立腺肥大、残尿の可能性を指摘され、タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mgを処方されました。薬剤師の話では、この薬はめまいの副作用があると聞かされました。 普段でも私は良性発作性頭位めまい症によって時々めまいの症状を覚えることがあるため、あえてめまいを起こす薬を服用する気にならず服用はしていません。 さて頻尿の原因は過活動膀胱、前立腺肥大などいろいろあるかと思いますが、根本的な原因追求はCT、尿、血液検査以外で検査方法がありますか？ また年齢的なもので頻尿は避けられないものでしょうか？漢方薬など効果がありそうなものはありますか？ 宜しくお願い致します。

昨年から始まった胃の不調に悩む70才男です。 ■■胃の不調について ゲップが出て気持ち悪くなるのと、2月初旬頃からときどき鳩尾が痛むようになりました。 主治医からは『胃運動機能障害』と言われています。 胃の不調が始まって最初に処方されたのは『モサプリド』でした。 2024/8/23から飲み始めて効果を実感できていたのですが、2024/9/18に薬疹が起きてしまい、薬疹の疑い薬となり飲めなくなってしまいました。 (検査で確定された訳ではないのですが、その頃に飲んでいたカルボシステイン、アモキシシリンとともに疑い薬として服用不可になったものです。） その後、2024/10/31からイトプリドを処方されていましたが、余り効かなくなってきたと感じたので、2025/3/9の通院時にアコファイドに変えて貰いましたが自分には合いませんでした。 アコファイドは良い薬だと言われていたので期待していました。 調べたところ、『心窩部の疼痛や灼熱感に対する有効性は確認されていない。』との記載がありました。 鳩尾痛以外の症状にも自分には合わなかったようです。 ●現在の薬の効き具合 4/17にイトプリドに戻して貰って3週間経ったところですが、未だ効果を実感できていません。 胃の処方薬については、他にタケキャブを処方されています。 ■■参考 ●胃カメラ検査 毎年受けており、直近では1/4に受けました。 食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道(SSBE)・慢性胃炎を毎年指摘されていますが、悪化しているとまでは言われませんでした。 ●大腸内視鏡検査 ここ何年かは2年に1回受けており、直近では2024/10/16に受けました。 検査の度に大腸ポリープが見つかりますが、大きな問題があるとまでは言われませんでした。 ●その他の処方薬 エンレスト、シルニジピン、タムスロシン、半夏厚朴湯、リバゼブ、(頓服)セルニルトンを処方されています。 ●癌治療予定 前立腺癌と診断されており、来たる7/3に『小線源治療(小線源の埋め込み手術)』を予定しております。 ■■質問 長々と書きましたが、質問させてください。 (1) あるときから薬が効かなくなったり、効きづらくなることはよくあることなのでしょうか？ (2) (1)の原因は何でしょうか？ (3) 上記のように沢山の処方薬を飲んでいますが、胃の不調に繋がるような影響がありますでしょうか？ (4) 素人考えですが、私の症状に『セレキノン』は如何でしょうか？ (5) 私の症状に合いそうな薬があればお教えください。（モサプリド、イトプリド、アコファイド以外で。） 以上、ご回答をお願いいたします。 ※5/15の定期通院時に主治医に相談しますが、その前に先生方のご意見もお聞きしたいと思い投稿いたしました。

1.5ヶ月程前から頻尿がひどくなり、1時間以内に一回位の頻度でトイレに行くようになりました。限界まで我慢しても同じような頻度で、尿の量もしっかりでます。 病院に行き、検査をしましたが、尿の勢い等には特に問題なく、歳(63歳)のせいもあり、前立腺がやや肥大とのことでした。ただ尿の量が出るので、通常の症状とは異なるものの、タムスロシンで1週間様子見となりましたが、効果なく、タムスロシンとベオーパをまた1週間服用し、効果が出ました。個人的にはタムスロシンは不要と思いますが、今後も併用すべきなのでしょうか？

タムスロシン塩酸塩ｏｄ錠0.2mgを、３０日服用しました。頻尿は改善しましたが、残尿感はそれ程改善しなかったです。7日前から 膀胱に不快症状が出てきました。我慢出来なくなって、服用止めて、３日目です。不快症状は徐々に改善されましたら。かかりつけ医の定期検診で、尿量検査とエコー検査をしました。タムスロシンで不快症状が出たので止めた、残尿感はそれ程改善されていないと説明しました。前立腺は26ccで軽微との説明でした。検査では腹圧で排尿しているとの指摘と、炎症が少し有るとの事でした。別の薬が出ました。ナフトビジルｏｄ錠75mgです。薬剤師に確認したら、タムスロシンと同じ効果との事でした。タムスロシンで不快症状が出ているのに、排尿障害が無いのに、ナフトビジルｏｄ錠75mgは、説明書に尿を排泄しやすくする作用があります。この薬で は又同じではないかと不安になりました。不快症状が出たらすぐに、診察に行きますと伝えました。ただ納得いかないので、別の泌尿器科を受診して、セルニルトンを処方して頂きました。どちらを先に服用したら良いでしょうか。

会陰部の痛みと残尿感を感じたので一度オンライン診療にて症状などを話してセルニルトンと痛み止めにセレコキシブを処方されました。 その後排尿後にちょっとすると膀胱や尿道のムズムズ感(弱い尿意の様な感じ)が出たのでオンライン診療の一週間後に実際に泌尿器科にかかり尿検査異常なし、前立腺触診で少し痛みを感じこちらの病院でも慢性前立腺炎と診断されました。 新たな病院ではベオーバとタムスロシン0.2を処方されたのでセルニルトンとセレコキシブを飲むのを止めてベオーバとタムスロシンを服用していました。 セレコキシブを飲むのを止めてから２日後に会陰部(特に肛門の周り)に痛みが出てきたのでセレコキシブを止めたから？…と疑問が出てきました。 ベオーバとタムスロシンとセルニルトンを一緒に飲んだ方が良いのでしょうか？ それとも一緒に飲むと良くないのでしょうか？ また、服用を始めたばかりなのですが排尿後の膀胱や尿道のムズムズ感がまぁまぁ辛いです。 仕事柄すぐにトイレにいけないのでベオーバとタムスロシンを処方してくれたのですが効果が出てくるまで根気よく服用し改善を期待してますが…どのくらいで薬が効いてくるのでしょうか？ お教え下さると治療の励みになります。

2.3年前から尿の出が悪くなり前立腺肥大と 診断されタムスロシンを服用しています。 効果がありたまに出にくい時がありますが大分出は良くなりました。 ただ少し前から勃起が弱くなり逆射精の 症状があり気になっています。そこで最近 ザルティアという薬を知り調べたら気になる 勃起の改善等に効果がありそうなので薬を変えてもらおうかと思うのですが肝心の尿の出に関しては効果の差が出てしまうのでしょうか？