84歳男性食欲不振にオランザピン

person70代以上/男性 -

意欲低下、食欲不振の相談です。

3年前に肺がん手術。骨転移はありますが落ち着いている状態です。
半年前から動作時の息切れで在宅酸素。
前立腺癌も3年半前から、こちらは全く問題なし。

術後からずっと不安症、意欲低下があった為、パキシルを寝る前に一年ほど服用しましたが効果なくやめました。
その後、デパス0.5を寝る前にと処方されましたが日中には効果がなく、朝に変えましたが、日常生活に支障が出るほどの眠気で結局、続けられませんでしたが外出も出来て最低限の日常生活に問題なかった為、薬は服用していませんでした。

ただ意欲低下に食欲も減り今は身長160cmで体重が39.5kgまで落ちました。
この2週間で更に食欲不振になった為、服用していたタグリッソ、エドルミズ、タムスロシン、ピカルタミド、サムスカをやめました。

一年前にも食欲不振になり薬をやめて回復したので今回も・・と思いましたが2週間経過しても全く変わりません。
更なる意欲低下があった為、2週間前にトリンテリックス10mgを処方され10日前から服用しています。

本当に食べなくなりました。
意欲低下もあります。
ナトリウムも不足しているのでサムスカを飲んでいました。
食べないのでナトリウムも更に不足で意欲低下もあるのかもしれません。

父は元々、超真面目な神経質的な気質。3年前の術後からずっと息切れ恐怖症。少しの息切れで悲痛な顔をします。
何もしないで座っていても息切れする事があります。何かを考えてる?

メンタル的な息切れもあると思います。

手術後トイレで息切れしていた為、今でもトイレ恐怖症で毎回、息切れして出て来ます。今は酸素量は在宅酸素なので充分あるはずなのですが・・

食欲不振はテーブルにつくまでは元気で食べようと思ってますが、いざ食べようとすると食べられず・・料理をにらんで固まっています・・

又、食事中、えづく事も多いです。
苦手意識を持った物は口に入れた途端におぇ~とします・・
吐き気が出ます・・

メンタルが落ちると、ふん、ふん、ふん独特な呼吸をします。なので、メンタル落ちたと、すぐ、わかります。
食事の時は、ほぼ、この呼吸です。

以前、本当に食べられなくなった時の保険としてオランザピンを処方してもらいました。

トリンテリックスでの回復を待つ猶予も正直、ありません。
オランザピンを飲ませようと思っています。

質問です。

1:今、在宅酸素中と嚥下障害がありますが問題はありますか?
副作用で注意する事はありますか?

2:オランザピンの副作用の食欲増進は、どのくらいで出ますか?

3:食欲増進が出ない人もいますか?

4:意欲低下、不安症にも効果はありますか?

5:他に合う薬はありますか?

精神科が、かなり遠方な為、診察は月に一度オンライン、2ヶ月に一度の対面診察なので先生方のご意見をお聞かせ下さい。

ちなみに肺がん、前立腺癌は、まだまだ問題ないので終末期ではないと、それぞれの主治医には言われています。
意欲低下と食欲が戻れば・・と思っています。それから父は夕方から何故か元気になります・・

よろしくお願いいたします。

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