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2年程前に受けた血液検査で、フェリチンの値が300 ng/mL超でした。鉄は99で正常でした。先生には「サプリをとってますか?」と聞かれただけで、とくにそれ以上のコメントはなかったため、現在まで治療を受けずに来ましたが、フェリチンが癌や肝障害と関連すると知り、心配になりました。検査時と現在にいたるまで、AST, ALT, γ-GTの値は正常範囲です。また、検査時には、甲状腺ホルモンの値が高かったのですが、その後正常に戻りました。このような場合、どのような病気が考えられますでしょうか。また、精密検査を受けたほうが良いでしょうか。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
相談内容:高熱後の皮膚剥離と冠動脈瘤のリスクについて 16歳の男子についてです。 既往歴: 15年前に血球貪食症候群(HLH)を罹患。当時、大学病院の小児科で輸血、血液製剤の投与、ステロイドパルス療法で治療していただきました。 特性: 重度知的障がいと自閉症があり、自分の症状や痛みを詳しく言葉で伝えることが困難です。 ☆今回の病気の経過 発熱: 8月8日から発熱が始まり、最高で41.6℃まで上がりました。解熱剤を使用しても、熱が完全に下がることはなく、40℃前後の高熱が10日間続きました。 最初の受診: 高熱が続いていたため、休日当番医に相談しながら、8月13日(発熱6日目)に市内の基幹病院を受診しました。 血液検査の結果: 基幹病院での血液検査で、以下の異常値が出ました。 フェリチン:5000超 血小板:8万 CRP:2.0 この血液検査の結果にもかかわらず、医師からは「ウイルス性感染症でしょう」と診断され、かかりつけ医に行くようにと帰宅を促されました。 かかりつけ医に相談し、他の中核病院にかかったところ(8月15日)、血球貪食症候群を起こしかけていたと言われました。この時にはフェリチンは861。血小板9万。 現在の症状: 解熱後5日目より手の甲の皮膚が剥離し始めました。川崎病の「膜様落屑」ではないかと心配しています。 同時に再び微熱と新しい発疹が出ています。これは、病気が再燃しているのではないかと危惧しています。 フェリチンの値は、5000を超えていた時点から、8月18日には423まで下がってきています。CRPは0.5。 10日間続いた高熱と、その後の皮膚剥離という一連の症状が、川崎病の診断基準に合致するのではないでしょうか。特に、血液検査でCRPが低くても、フェリチンが異常に高かったことは、川崎病や血球貪食症候群(HLH)の合併の可能性を示唆しているのでしょうか? 川崎病の治療は発症から10日以内に行うことが望ましいとされているようですが、診断を受けられなかったため、この期間にガンマグロブリン療法を受けることができませんでした。このことが、最も深刻な合併症である冠動脈瘤のリスクを高めたのではないかと非常に不安に感じています。 冠動脈瘤は、高熱が下がって炎症を示す数値が落ち着いた後に形成されることがあると聞きました。そのため、血液検査でCRPやフェリチンが下がっていても、心臓の血管の状態を直接確認する心臓超音波検査(心エコー)が不可欠だとありました。 再度、中核病院の医師に相談しましたが、高熱と皮膚剥離を関連付けてくれず、心エコー検査をしてもらえませんでした。「お母さんの考えすぎだ」と言われました。血液検査のみしてもらうことができ、現在結果待ちです。 適切に診断・治療してくださる専門医の意見を伺いたいです。以前HLHの治療で診ていただいた大学病院の医師に診ていただいた方がよいのでしょうか。 かかりつけ医に別の中核病院の血液内科への紹介状は書いていただいています。(8月28日予約) お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見よろしくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
48歳の男です。 私の友人なのですが、1年近く前にALSと診断されました。 診断後の血液検査のデータになります。 ALTは3年前は33、1年前は74と上昇し、現在は61です。 ASTは3年前は22、1年前は33と上昇し、現在は36です。 ALPは3年前は193、1年前は59です。 また最近、フェリチン値を測定すると584、血清鉄は217でした。 発症する1年ほど前の肝臓の血液検査ではE判定となりましたし、実際に目視で分かるほど、背中の肝臓部分が盛り上がっていたそうです。 また体温も発症前は36度前半だったのが、発症後には36度後半になってきたそうです。 フェリチン値、血清鉄、ALTも高いので、肝臓の炎症がALSのきっかけ、もしくは原因になっているのではと推測しています。 このような事実関係の中で、ALSと肝臓、もしくは炎症などとの因果関係の論文や最新医療事例はないでしょうか? 私はALSが原因不明とはいいながらも、必ず何らかの原因があると思っています。 何とか糸口を見つけ出したいですので、何卒宜しくお願い申し上げます。
1人の医師が回答
先日、血液検査したところフェリチンの値が172ありました。基準値より100くらい越えていました。 他の血液検査は全て正常でした。 念のため、血液内科に行き、腹部CT、レントゲン検査して頂きましたが異常なしでした。 フェリチンが高いと悪性リンパ腫の可能性が高いとネットでみたので、先生に言うとLDHの値も異常なしだから心配いらないよ。とおっしゃいました。 喘息や以前、軽い慢性胃炎と言われたこともあり、先生はそのせいだと思うし他の検査も全て異常なしだから心配いらないよとおっしゃいました。 先生のおっしゃる通り心配いらないのでしょうか。 宜しくお願い致します。
10人の医師が回答
75歳母についてです。お願いします。 先週、咳が長引き血液検査でCRP2.88、白血球99.6でした。咳止めを服用し、咳が長引くので先日再受診にて、レントゲン、CT、血液検査をし、レントゲン、CT異常なし、CRP2.88→1.35、白血球99.6→58.9。CRPはまだ高値ですが、下がっていました。フスコデ配合シロップを10日間処方され次回再診予約はなく様子見になりましたが、大丈夫でしょうか? 前回検査項目になかったフェリチンが199.4で高値でした。医師にはこの数値に関して何も言われなかったそうです。その他はLDHが300でしたが、これはいつもこのくらいの数値です。CRPは下がってきて少し安心したのですが、次回再診予約がなくフェリチンの値が気になります。アドバイスお願いします。
7人の医師が回答
生理の量が多く、貧血を繰り返していました。その度にフェリチンを注射し、改善しますがまたいつのまにか貧血を繰り返していました。 今年の1月血清鉄47、フェリチン136 (ヘモグロビンは未測定)でした かかりつけ医でフェジン40ミリを3、を希釈した注射を5回してもらい、その結果、血清鉄176、フェリチン910、白血球6800、赤血球521、ヘモグロビン15.7、ヘマトクリット49.9、と驚く数値に上がってしまいました 肝機能はAST20、ALT29、ALP54、γGTP21です また生理が来るはずが1月から止まってしまい、閉経をしてしまったのかもしれません。 かかりつけ医の先生は注射はこれ以上せず、自然と鉄フェリチンは下がってくる から心配なくて大丈夫と言われました しかし臓器に鉄が蓄積されてないか、心配です このまま様子を見てて良いものでしょうか? 生理がなくなっている状態で血液が出るところがないのですが鉄フェリチンが下がってくるまでどのくらいかかるのでしょうか 鉄フェリチンが長い間体に残っていても良いのでしょうか 一月末から動悸息切れ、胸部圧迫感があり大きい病院で心エコー心電図、造影剤で心臓の造影剤検査、胸部レントゲンは異常なしでした 以前から頻脈があり24時間心電図で不整脈でメインテート2.5m g服用中です よろしくお願いします
主人の事なのですが,C型肝炎B型肝炎キャリア,脂肪肝臓肝,肝硬変疑いで通院中なのですが血液検査でフェリチンが631とすごく高値なのですが何が原因と考えられますか?
3日前から微熱から38℃が続き現在は平熱ですが倦怠感、筋肉痛、頭痛があり病院へ血液検査に行きました。そしたらフェリチンが608.8とありましたが、先生方なら何の病気を疑うでしょうか?
6人の医師が回答
フェリチン238 r-gtp99 右の太ももがずっと痛いですが、どうしたら良いですか crpは正常値でした。alp394 宜しくお願いします。
25歳 女 妊娠12週目です。 7月下旬に初回の妊婦健診がありました。 そこでフェリチンの値が300を超えていたため、本日再検査を行っていただきました。 結果はやはり300超えておりました。 他の値は異常ありませんでした。 総合病院で検診を受けているため産婦人科の先生から、血液内科の先生と相談して次回9月の検診の時にご説明しますと回答をいただきました。 ネットで「フェリチン高値」と調べると 悪性腫瘍 悪性リンパ などと出てくるのでとても不安です。 今回の検査結果と5月に行いました勤め先の健康診断の結果を添付いたしますので、 先生方からのご意見をいただきたいです。
5人の医師が回答
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