フェントステープ0.5mgに該当するQ&A

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「癌性腹膜炎で1ヶ月以上続くイレウスについて」の追加相談

person 50代/女性 -

イムデトラの追加相談 高カロリー輸液は緩和ケアの主治医にお願いして大学病院でCVポートを入れてもらい在宅で点滴をはじめました。 わたしはゲノム検査は受けていませんが婦人科主治医は抗がん剤治療を否定しました。 腹膜播種を診てもらっている主治医からは子宮頸癌の新薬を勧めてもらっています。 イムデトラが特殊な癌に対してだけ効果が認められている薬だとは知りませんでしたが自費の抗がん剤は毎回通常量からかなり減らして使ってきたので重篤な副作用が出たことはないので今回イムデトラに同意しました。 腹膜播種、癌性腹膜炎、両側多発肺転移でも今まで医療用麻薬やロキソニンにも頼ることなく過ごせていたのに腫瘍マーカーもグンと下がった矢先のイレウスで医療用麻薬を使うことになり気持ちがついていかずとにかくもう一度固形物が食べれるようになりたいです。 血管内カテーテル治療も併用して頑張っています。 緩和ケアの主治医も最初は2度と固形物を口から摂取できないやわらかいものだけならと言っていましたが食事さえできるようになれば高カロリー輸液はやめられるから外来でできる点滴に変更することもできると前向きな言葉を掛けてくれるようになりました。 イムデトラの効果なのか、多分たまたまですがいつもはフェントステープ0.5mg1枚、アンペック坐剤10mg1日2個必要でしたが今日は朝からフェントステープだけで痛みを抑えられ食欲もありスープを何種類も飲んだりアイスを食べたりできました。 寝る前にアンペックを使えばよいかなという感じです。 あとは吐かずに朝を迎えられたらと祈るばかりです。 今までイレウスになる前は医療用麻薬に頼ることは一度もなくコントロールできてきたのでなんとかイレウスを軽快させてできる治療を頑張りたい気持ちでいっぱいです。 そして、わたしは麻痺性イレウス、単純生イレウスと診断されていて高気圧酸素治療が麻痺性イレウスの症状緩和効果が認められてると記事を読みました。 高気圧酸素治療も受けてみたいと思うのですが抗がん剤よりは体に優しい治療なのでしょうか。

2人の医師が回答

在宅酸素療法について

person 70代以上/女性 -

(1)癌による腹水で寝たきりの母を8ヶ月間の在宅介護中の家族です。血中酸素飽和度は、1リットル酸素吸入時95~98程度あります。先日、急に肺が苦しくなりました。ただし、酸素を増やすには医師の許可が必要と言われ、その日は休日のため医師に連絡取れませんでした。5リットルまで増やせる機械を使用していますが、家族が独断で増やせるのは何リットルまででしょうか? (2)脈拍数について、脈は70から80程度です。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? 脈はどのくらいの値(上下)が危険値ですか? (3)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(現在1L)の増加で、どの程度解消できるものですか? 供給量の上限はありますか? (4)心臓の動きが弱い低電位の場合、常時、酸素供給量(現在1リットル)を増やすことである程度改善できますか? (5)右肺に少し水がたまっていますが、おおむね良好です。今後の在宅介護中、肺に水が増加した場合、どのようにして判断するこ とが可能ですか? 聴診器である程度分かるみたいですが・・・ (6)肺の水で呼吸が苦しい場合、在宅で痛みのコントロールは可能でしょうか? (7)担当医には「癌末期の場合、肺の水は抜かない、ステロイドは使わないのが標準」と言われましたが、そのようなものでしょうか? (8)今後の予想される容態変化はどのようなものが想定されますか? (9)在宅で痛みのコントロールは、現在使用中のフェントステープ0.5mgですが、最近は加えてアブストラル舌下錠を使い始めました。副作用で気を付けることはありますか? (10)心臓の動きが弱いときは、フェントステープの貼る位置は、左胸を避けたほうがよいのでしょうか? (11)点滴で栄養不足を補うと、肺に水が溜まる可能性はありますか?

1人の医師が回答

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