フォリアミン錠に該当するQ&A

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コンサータと抗てんかん薬を使用中の妊活について

person 20代/女性 - 回答受付中

現在ADHDでコンサータ27mg1日1回2錠 幼少期発症のてんかんでレベチラセタム250mg1日2回2錠+ラモトリギン25mg1日1回4錠 こちらに加え、妊娠希望のため医師に相談しフォリアミン1日1回1錠 こちらの4つの薬を毎日服用しています。 去年の夏頃から妊活を始め、8周期目に入りますが着床までいかずに苦戦しています。 血液検査ではプロラクチンの数値が38.7と平均より少し高めの結果でした。 (1)プロラクチンが高い原因として、現在服用している薬に原因があるのでしょうか? 担当医に相談しましたが、脳神経内科と精神科で医師が別のため「影響はそこまでないと思う」とはっきりしない回答で不安です。 (2)てんかんで服用している薬を減らす事は難しいと思いますが、コンサータについては妊娠中は奇形リスクを考慮し服用しない方が良いとみました。 妊娠中は服用しないつもりですが、現在妊活中でも服用しない方が望ましいのでしょうか。 学生時代からコンサータを服用しており、服用をやめる事で仕事の業務に支障をきたしてしまわないか不安で服用を続けてしまっています。(レベチラセタムの影響か眠気が酷いのもコンサータによって抑えているため不安があります。) 今は無事に妊娠したいという気持ちが強く、プロラクチンやその他のホルモンに影響があるのであれば、妊活中でもコンサータの服用をやめようと思っています。 (3)葉酸を摂るためにフォリアミンも処方して頂くようになりましたが、処方した医師にはフォリアミンは通常のサプリよりも葉酸の摂取量が多いため、逆に奇形リスクもあり心配なら市販の葉酸サプリでも良いと言われました。 抗てんかん薬を飲んでいるため、市販サプリを自分で選び飲むよりも医師の指導のもとフォリアミンで葉酸を摂取する方が安心かと思うのですが、どちらが良いのでしょうか。 初めての妊活で不安な事が多く、教えて頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膠原病(強皮症の疑い)の治療について

person 50代/女性 -

50代の母について、家族として代理で質問させていただきます。 母は1年半ほど前から膝の痛みと、朝の手の腫れが出現しました。検査の結果、強皮症の疑い有と診断されました。(血液検査の数値には出ているが、手指の硬化は認められていないため、あくまで強皮症の疑いとの説明でした。) この時点でステロイド5mgの内服を開始し、約半年間服用したところ痛みは落ち着いたため、4mgに減量しましたが、その後再び痛みが出現しました。 その後、リウマチの可能性を考え血液検査を行いましたが、検査では特定できず、イグラチモド25mgを1日2錠開始しました。しかし3か月経過しても痛みは改善せず、メトトレキサートを3錠から開始し、4錠に増量しました。一時的に痛みは軽減しましたが、血液検査で肝臓の数値が上昇したため、それ以上の増量ができず、フォリアミン5mgを追加しました。 その後痛みが再発し、現在はメトトレキサート5錠に増量してから2週間ほど経過していますが、痛みは改善せず、手の腫れも再び出ています。なお、メトトレキサートを飲むと激しい胸焼けが出るようになり、フォリアミンを服用すると胸焼けは多少楽になりますが、関節の痛みの範囲が広がってきているように感じています。 メトトレキサートの服用開始からは現在で約3か月半が経過しており、主治医からは「効果が出るまでに半年ほどかかる」と説明を受けています。しかし、症状が改善しないことや副作用もあり、母は毎日不安な気持ちで過ごしています。 身体的にはかなりの痛みで苦痛を強いられておりますが、はっきりと診断が出たわけではないので難病医療費助成制度も申請ができずに医療費も負担となっております。 身体的にも精神的にもかなり来ており、このような状況の中で、セカンドオピニオンを受けるべきか悩んでいますが、痛みが強く、通院する気力も出ない状態です。 血液検査の結果を添付いたしますので、今後の治療の考え方や、受診先についてのアドバイスをいただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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