フローダイバーター術後に該当するQ&A

昨年12月初めに入院し、右椎骨動脈未破裂動脈瘤（10mm）のフローダイバーターステント留置術を受けました。術後はしばらく頭痛がありましたが、ロキソニンの処方で落ち着き、術後7日で退院しました。 退院後10日は頭痛なく普通に生活していましたが、その後少しの頭痛（家事やデスクワークはできます）と立ちくらみを感じるようになりました。 立ちくらみは椅子から立ち上がると、目の前がフワフワして、ごく稀に足元がおぼつかなくなり、頭に脈動を感じます。数分じっとしていると収まります。ベッドから起きるときは症状はありません。また、椅子から立ち上がっても起きない時もあります。 最近、術後1か月の診察で先生に相談をしたのですが、診察時には症状が出ず、状況から術後に関連する脳梗塞等ではなく、起立性低血圧のように思われる、とのことでした。 また通常、術後3か月で行うMRIを今月末に早め、脳の問題でないかを確認することになりました（血液検査もしていただく予定です） やはり立ちくらみは手術とは関係がなさそうでしょうか ちょうど症状が出た頃、首のコリを強く感じるようになりました。 （ほぼ1日中テレワークでPC作業なので、首コリはよくありますが、入院中2週間はあまり感じませんでした） また、11月まで規則正しかった生理が、手術日と生理予定がぶつかると思っていたら、結局来ずに2ヶ月止まっています。これらが症状に影響する可能性はありますでしょうか。 とにかく、たちくらみだけがつらい状況で…気をつけるべきことがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

　内頚動脈（目の裏当たり）に５ｍｍの未破裂動脈瘤があります。主治医からカテーテル治療（フローダイバーターステント留置）の説明もしてもらいました。ただ、大きくなりにくい場所だそうで、経過観察でもいいといわれました。 一般的にこの程度の脳動脈瘤は経過観察する方が多いのでしょうか、それとも治療を行うことが多いのでしょうか。 いろいろ調べてみましたが、 フローダイバーステントの場合、留置後に動脈瘤が破裂すると、止血のやり方が難しい　ということですが、５ｍｍであれば、破裂の可能性がまずないといいます。であれば、今のうちに措置したほうがよいのではないでしょうか。 合併症は治療中にカテーテルによって血栓が飛んで起こる脳梗塞、また術後にはステントからできた血栓による脳梗塞であると聞きましたが、少なくとも術中のカテーテルによる脳梗塞は動脈硬化が進んでいない方が安全で、であれば、なるべく若いうちに行う方が安全ではないでしょうか。 以上2つの理由からカテーテル治療を受けようかと思うのですが、ご意見をうかがえるでしょうか。

59歳女性です。 兄が40歳の時にくも膜下出血で亡くなったこともあり45歳の時に脳ドックを受け、左内径動脈に2.5mmと3.5mm (少しブレブ有)の動脈瘤が向かい合うような形で見つかりました。それから一年ごとにMRIを撮って経過を見ていましたが、特にかわりない状態でした。 今年6月のMR Iを受けた際に、特にかわりないですが心配ならもう少し詳しい診察を受けてみますか？と、そのクリニックの母体である大きい病院を紹介されました。 その病院に行ったところ、先生からの問診やこちらの意思確認、具体的な説明もないまま治療方法が何種類か記載されたパンフレットを渡され、手術しましょう！来週はどうですか？と唐突に言われました。(フローダイバーター) 今の状態で経過観察を続けていていいのかを相談したかった旨を伝え、手術について考えられるリスクや合併症、後遺症の確率など、こちらから質問しても「ほとんどないです」とか「1～2%くらいですから問題ないです」、だからやりましょう、といった感じで強くすすめられました。 とても不安だったのですが、家族で検討の結果、来月手術することに決めました。 しかしその後も、術後の血液サラサラの薬を飲むこと(ネットで調べたあとこちらから確認した)も知らされない事や、起こりうる後遺症なども質問しても「大丈夫」と言われるだけなので、不安感が拭えません。 質問としては ◎この場所の、この大きさの動脈瘤でも積極的に治療をすすめるのは普通のことなのか ◎兄とは10代から別で暮らしており生活環境が違っていたのと、血圧に関しても兄は高血圧、私は低血圧と違っているが、それでも家族歴は治療への判断に大きく関係するのか ◎フローダイバーターでの治療で考えられるリスクはどんな事がどれくらいの確率であるのか ◎もし血栓がとんで脳梗塞を起こした場合、どこに影響が考えられるのか 以上です。 ご助言いただけるとありかたいです。 よろしくお願いいたします。

対象；49歳　女性 内頚動脈　後交通動脈分岐部 左右に動脈瘤あり、2025年8月にフローダイバーター手術を実施。 2025年2月　術後の検査を実施した際、 　・動脈瘤はほぼ消えている。手術の効果は出ている 　・一方で、上記の分岐部分に治具を設置した結果、 　　血流が変わった。 　　具体的には、本来その分岐部を通って比較的太い血管を通って最短距離で 　　血が巡っていくところ 　　そこを通らず、大きく回り込んで細い血管を伝わって血が巡るようになった との説明がありました。 加えて、 　・起きてほしくない事象ではあるが、場所的には比較的起きやすい場所である 　・現状は回り込んでいても血流が途絶えているわけではないので問題はない 　・継続して経過監視をする との説明がありました。 事前に説明を受けていないリスクでしたので少なからずショックを受けました とはいえ、手術をしなければ、クモ膜下出血の恐れもあったため 手術自体は後悔していません。 このような場合 　・本当にこのままで問題ないのか？ 　・問題があるとしたらどのような事態、現象が起きるのか？ 　・それを避ける手段やリスクを軽減する手段があるのか？ をこの場で教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

椎骨動脈解離部分が膨らんで瘤になっているためフローダイバーターステント留置術を予定しています。 術後4日で退院予定です。 術後、飲酒は可能でしょうか？ 可能であればいつ頃からになりますか？ 瘤が恐ろしくてもう何ヶ月も飲んでいませんが、もし出来ることならビールで乾杯くらいできたら嬉しいな…と思いまして。 よろしくお願いします。

右椎骨動脈瘤ができていて、フローダイバーター手術をしました。 術後、CTを撮って何も問題ないので先生は上手く行ったと言ってますが、右椎骨動脈瘤のあたりと頭のこめかみ部分がすごく痛く痛み止めでなんとかしのいでます。術後、ステントを入れた所がいたくなるのでしょうか？ また、2、3日したら落ち着くのでしょうか？ 今も痛み止めもききません。

3月に脳動脈瘤のフローダイバーター手術うけました、左側で目の神経近くに5ミリ以下3つありました、 ９月頭に検査入院しました、 結果瘤は見えなくなったのですが　血管が細くなっているとのことで、11月頭にMRIを撮ってこれ以上細くなっていたらバルーンの手術うけるかも？ということなんですけど 現在　左目の視界が1，2分暗くなるといった症状が2回ほどありました 目につながる血管も細くなってるからそのせいとのことです、 不安なのは 1. 　バルーン手術してももとに戻る場合があるみたいなので、脳梗塞になる確率がどのくらいなのか 不自由なく今後暮らせるのかが心配なのです 2. 　万が一の事を考えて医療脱毛をしとこうかと思うのですが可能ですか？ どちらも主治医に聞いているのですが念の為 よろしくおねがいします。

フローダイバーターステントの術後なのですが、視界が暗くなったり視界が欠けたりしてMRIを撮った結果、ステント入れたところの血管と目につながるところの血管が細くなってるとのことです、3月に手術したのですが、 先生が言うにはアレルギーかも?とニッケルとかのというので今は血液サラサラの薬に加えてアレルギーの薬も飲んでおるのですが、この手術する前にアレルギーの検査はしないものなのですか？

表題につき、以下2点質問があります。 1 フローダイバーター留置術後のDAPT服用期間については明確なガイドラインが存在しない中で、どのくらいの期間が必要とお考えでしょうか？ 2 保険適用を前提にフローダイバーター留置時にコイルを併用する場合、使用するコイルの量に制限が生じますでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

5ミリくらいの未破裂脳動脈瘤が眼の後ろにあり、治療を考えています。 先生から年齢や瘤の形状からフローダイバーターで治療の提案がありました。まだ新しい治療法で術後の副作用などよくわからない部分もあり、不安な事を伝えたら、 コイル+ステントでの治療もできますよと言われましたが、再発の可能性が少しあるそうです。 フローダイバーターで手術の事例はまだ少ないですが、コイル+ステントと比べて副作用が多いようなことはあるのでしょうか？ どちらでもよいと言われると決めきれずにいます。